Marijuana reasearch findings (1976) [Ευρήματα έρευνας για την κάνναβη]

NIDA RESEARCH MONOGRAPH 14

(ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΜΟΝΟΓΡΑΦΙΑ NIDA 14)

Editor

Robert C. Petersen, Ph.D.

July 1977

Πρόλογος

Αυτή η έκθεση, όπως και οι πέντε προκάτοχοί της, συνοψίζει την αυξανόμενη, αν και ακόμη περιορισμένη, γνώση μας για τις συνέπειες της χρήσης κάνναβης στην υγεία. Στην υπερβολικά απλοποιημένη ερώτηση “Είναι ασφαλής η χρήση κάνναβης;”, μπορούμε να προσφέρουμε ένα απλοϊκό, αλλά κατηγορηματικό, “Όχι”. Υπάρχουν καλές ενδείξεις ότι το να είσαι σε “ευφορικότητα” (μέθη από την κάνναβη) βλάπτει τις αντιδράσεις σε καταστάσεις όπως η οδήγηση έως και την διανοητική και διαπροσωπική λειτουργία.

Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η κάνναβη δεν είναι “ασφαλής” με την απόλυτη έννοια, καθώς μια ουσία δεν είναι ή δεν μπορεί να είναι τέτοια υπό όλες τις συνθήκες χρήσης. Πολλές ουσίες τόσο διαφορετικές όπως το αλκοόλ, ο καπνός, τα κυκλαμικά άλατα και η red dye Νο. 2, δεν βλάπτουν όλους τους χρήστες, αλλά μπορεί να είναι γεμάτες με δυσμενείς συνέπειες για την υγεία για σημαντικό αριθμό από αυτούς. Η κάνναβη, επίσης, μπορεί να είναι επικίνδυνη ακόμη και όταν χρησιμοποιείται περιστασιακά.

Γνωρίζουμε τώρα ότι η τοξίκωση από κάνναβη αποτελεί σημαντική απειλή για την ασφάλεια των αυτοκινητοδρόμων με τον ίδιο τρόπο που κάνει το αλκοόλ. Το ακριβές μέγεθος αυτής της απειλής παραμένει θέμα εικασίας. Πολλοί χρήστες κάνναβης αναφέρουν ότι οδηγούν σε κατάσταση μέθης και δεδομένου ότι γνωρίζουμε ότι οι δεξιότητες οδήγησης είναι μειωμένες υπό αυτές τις συνθήκες, το πρόβλημα είναι πραγματικό.

Μια σχετική πηγή ανησυχίας είναι ο αυξανόμενος αριθμός Αμερικανών που χρησιμοποιούν κάνναβη σε καθημερινή ή σχεδόν καθημερινή βάση. Λίγο περισσότερο από το 8% των αποφοίτων γυμνασίου του 1976 της χώρας ανέφεραν σχεδόν καθημερινή χρήση κάνναβης. Ο αριθμός των αποφοίτων του 1976 που χρησιμοποίησαν κάνναβη σε αυτή τη βάση ήταν 40% μεγαλύτερος από τον αριθμό που έκαναν εξίσου συχνή χρήση αλκοόλ.

Μέχρι σήμερα, οι περισσότεροι Αμερικανοί χρήστες κάνναβης καπνίζουν υλικό σχετικά χαμηλής ισχύος και μόνο περιστασιακά. Η φαινομενικά καλοήθης εικόνα που παρουσιάζεται από αυτόν τον τύπο χρήσης, εκτός από πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με την λειτουργία σε κατάσταση μέθης, ελάχιστοι άλλοι συγκεκριμένοι κίνδυνοι για την υγεία έχουν οριστικά εντοπιστεί, αυτό μπορεί να αλλάξει εάν η συχνότερη χρήση ισχυρότερου υλικού γίνει πιο κοινή. Εάν τα εργαστηριακά ευρήματα των πιθανών επιπτώσεων στην ανοσολογική απόκριση του σώματος, την ενδοκρινολογική λειτουργία και τον κυτταρικό μεταβολισμό αποδειχθούν ότι έχουν σοβαρές κλινικές επιπτώσεις, η παρουσία της κάνναβης στον οργανισμό μπορεί να καταστήσει επικίνδυνη ακόμη και την επεισοδιακή χρήση.

Πιο ρεαλιστικά από το ζήτημα της απόλυτης ασφάλειας της κάνναβης υπό όλες τις συνθήκες χρήσης είναι δύο ερωτήματα:

1. Ποιος είναι ο κίνδυνος για την υγεία επί του παρόντος και τα αναμενόμενα επίπεδα χρήσης στις ΗΠΑ;

2. Ποιοι είναι οι συγκεκριμένοι τομείς κινδύνου για την υγεία και ποιοι κινδυνεύουν;

Καμία από αυτές τις ερωτήσεις δεν μπορεί να απαντηθεί ικανοποιητικά στο παρόν. Η αυξανόμενη διαθεσιμότητα στις ΗΠΑ μεγάλου αριθμού ατόμων που έχουν κάνει χρήση κάνναβης για μια περίοδο αρκετών ετών καθιστά ολοένα και πιο δυνατή την διεξαγωγή του τύπου μελέτης μεγάλης κλίμακας που προηγουμένως μπορούσε να γίνει μόνο στο εξωτερικό υπό εντελώς διαφορετικές πολιτισμικές συνθήκες. Τέτοιες μελέτες σχεδιάζονται. Άλλη, πιο συγκεκριμένη έρευνα σχεδιάζεται για την επίλυση των ερωτημάτων που εγείρονται από τα εργαστηριακά ευρήματα σε ένα ευρύ φάσμα.

Αυτή η έκθεση δίνει έμφαση στον μεγάλο και προφανώς αυξανόμενο αριθμό Αμερικανών που έχουν κάνει χρήση κάνναβης. Αν και αυτό το εύρημα αξίζει να τονιστεί, είναι εξίσου σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι περισσότεροι από τους μισούς Αμερικανούς που έχουν κάνει χρήση κάνναβης έχουν σταματήσει να την χρησιμοποιούν. Ακόμα μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των ατόμων που λένε ότι δεν έχουν κάνει χρήση κάνναβης και δεν έχουν καμία πρόθεση να κάνουν χρήση κάνναβης ανεξάρτητα από το νομικό καθεστώς της ουσίας.

Τα τελευταία χρόνια, όσοι είχαν να αντιμετωπίσουν νόμιμες ουσίες τόσο διαφορετικές, όπως το αλκοόλ και η red dye Νο. 2, έπρεπε να αντιμετωπίσουν το γεγονός ότι αυτοί οι παράγοντες δεν είναι “ασφαλείς” σε καμία περίπτωση και ότι οποιαδήποτε κοινωνική πολιτική και αν υιοθετηθεί σχετικά με την διαθεσιμότητά τους πρέπει να λάβει υπόψη αυτό το ανησυχητικό γεγονός. Ομοίως, στον τομέα των παράνομων ουσιών, αναγνωρίζουμε πλέον ότι πολλοί χρήστες δεν υφίστανται εμφανείς παρενέργειες. Η συνειδητοποίηση ότι σημαντικός αριθμός χρηστών νόμιμων ουσιών μπορεί να υποστεί αρνητικές συνέπειες την ίδια στιγμή που πολλοί χρήστες απαγορευμένων ουσιών δεν αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη χρήση τους, έχει επιβαρύνει την εθνική μας ικανότητα να αντιμετωπίζει ορθολογικά τα θεμελιώδη ζητήματα κοινωνικής πολιτικής που εμπλέκονται. Ελπίζουμε ότι αυτή η έκθεση που περιγράφει την τρέχουσα κατάσταση των γνώσεών μας για τις συνέπειες της κάνναβης στην υγεία θα συνεχίσει να συμβάλλει στην καλύτερη κατανόηση της πολυπλοκότητας αυτού του σημαντικού κοινωνικού ζητήματος.

Robert L. DuPont, M.D.

Director
National Institute on Drug Abuse

Περιεχόμενα

ΣΥΝΟΨΗ, ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΕΡΕΥΝΑΣ ΚΑΝΝΑΒΗΣ: 1976

Robert C. Petersen, Ph.D.

1. ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΧΡΗΣΗΣ ΚΑΝΝΑΒΗΣ

William McGlothlin, Ph.D.

• Παρόντα πρότυπα και αλλαγές στην χρήση κοινωνικοί και ψυχολογικοί συσχετισμοί

2. ΧΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ

Ralph Karler, Ph.D.

3. ΤΟΞΙΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ

Ralph Karler, Ph.D.

• Τοξικολογικές επιδράσεις
• Φαρμακολογικές επιδράσεις

4. ΠΡΟΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ: ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΑΠΟΜΑΘΗΣΗΣ

Douglas Peter Ferraro, Ph.D.

• Ακαθόριστη συμπεριφορά
• Δραστηριότητα και εξερεύνηση
• Ολοκληρωτική συμπεριφορά
• Επιθετική συμπεριφορά

5. ΠΡΟΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ: ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΜΑΘΗΣΗΣ

Douglas Peter Ferraro, Ph.D.

• Εκμάθηση αποφυγής και αποτρεπτικός έλεγχος
• Προγράμματα ενίσχυσης και εκμάθηση λαβύρινθου
• Μάθηση κατά των διακρίσεων

6. ΠΡΟΚΛΙΝΙΚΕΣ ΧΡΟΝΙΚΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ: ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΑΠΟΜΑΘΗΣΗΣ ΚΑΙ ΜΑΘΗΣΗΣ

Douglas Peter Ferraro, Ph.D.

7. ΑΝΘΡΩΠΙΝΕΣ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ

Reese Jones, M.D.

• Οξείες επιδράσεις
• Κάνναβη και ψυχοπαθολογία
• Χρόνιες επιδράσεις

8. ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΚΑΝΝΑΒΗΣ ΣΤΟ ΓΕΝΕΤΗΣΙΟ ΚΑΙ ΤΟ ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Steven Matsuyama, Ph.D., και Lissy Jarvik, M.D., Ph.D.

• Μελέτες σε ζώα
• Μελέτες σε ανθρώπους

9. ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΠΤΥΧΕΣ

Sidney Cohen, M.D., D.Sc.

• Ο αρχαίος θρύλος
• Η μέση περίοδος
• Η τρέχουσα περίοδος

(το βιβλίο σε μορφή αρχείου PDF)