The Science and Mystique of Cannabis (Η επιστήμη και ο μυστικισμός της κάνναβης)
by
Timmen Cermak, MD
Πρόλογος
Γνώρισα για πρώτη φορά τον Tim στις αρχές της δεκαετίας του 1990 μέσω της αμοιβαίας επαγγελματικής μας ενασχόλησης με την California Society of Addiction Medicine (CSAM), όπου έχουμε υπηρετήσει και οι δύο ως προηγούμενοι πρόεδροι. Βοήθησα στην ίδρυση της οργάνωσης CSAM σε μια εποχή που ο εθισμός ήταν έγκλημα και οι γιατροί θα μπορούσαν να οδηγηθούν σε σύλληψη για θεραπεία εξαρτημένων σε κοινοτικό επίπεδο.
Όχι μόνο ένας καλά αναγνωρισμένος ασκούμενος ψυχίατρος, ο Tim είχε γίνει επίσης ο ειδικός στην κάνναβη της CSAM, ακολουθώντας την βασική επιστημονική και κλινική βιβλιογραφία και μοιράζοντας τις γνώσεις του με την ιατρική κοινότητα μέσω των πολλών διαλέξεών του για την κάνναβη. Γνώριζα την φήμη του ως συμπονετικού φροντιστή και πεπειραμένου ψυχιάτρου εθισμού, καθώς συνδεθήκαμε προσωπικά όταν ήρθε να βοηθήσει ένα μέλος της οικογένειας μου που χρειαζόταν βοήθεια στην πλοήγηση στον δύσκολο και δύσβατο δρόμο προς την ανάρρωση.
Ως ιατρός που εξακολουθεί να ασκεί το ιατρικό επάγγελμα στην αντιμετώπιση του εθισμού, το δικό μου ενδιαφέρον για την κουλτούρα της κάνναβης, την χρήση ουσιών και τις επιπτώσεις της στα άτομα και την κοινωνία γενικότερα ήταν πάντα μέρος της ιατρικής μου καριέρας και με οδήγησε να ανοίξω την δωρεάν κλινική Haight Ashbury Free Clinic κατά την διάρκεια του Summer of Love το 1967. Η αποστολή μας στην κλινική ήταν να περιθάλψουμε τα κοπάδια των ανθρώπων που ξεχύθηκαν στο Σαν Φρανσίσκο και χρειάζονταν απεγνωσμένα πρόσβαση σε οικονομικά προσιτή και μη επικριτική υγειονομική περίθαλψη. Γρήγορα καταλήξαμε στο μηδέν για την θεραπεία πολλών ζητημάτων χρήσης ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του εθισμού, και δημιουργήσαμε έναν ασφαλή χώρο στην κλινική που ονομάζεται “Calm Center”, για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να φύγουν από τα κακά ταξίδια με το οξύ (acid, LSD).
Κατά την διάρκεια του Summer of Love, το Haight πλημμύρισε με πολλές ουσίες: speed, παραισθησιογόνα όπως το LSD και τα μανιτάρια ψιλοκυβίνης και, φυσικά, μαριχουάνα (που αναφέρεται επίσης ως κάνναβη σήμερα). Η κάνναβη έγινε γρήγορα σύμβολο αυτής της επανάστασης των χίπηδων, καθώς πολλοί αγκάλιασαν μια νέα φιλοσοφία της “καλύτερης ζωής μέσω της χημείας”. Είδαμε πολλούς χρόνιους χρήστες κάνναβης στην κλινική που υπέφεραν από άγχος, παράνοια και μειωμένα κίνητρα, αλλά αυτά τα συμπτώματα καλύφθηκαν από άλλα από τις πιο ισχυρές ουσίες που χρησιμοποιήθηκαν. Με αυτόν τον τρόπο, η παρουσία της κάνναβης υποβαθμίστηκε και οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της δεν ήταν πραγματικά κατανοητές εκείνη την εποχή.
Ο κόσμος κάπνιζε ανοιχτά κάνναβη παντού, αλλά ήταν επικίνδυνο. Αν σε έπιαναν να καπνίζεις ή να κατέχεις κάνναβη, θα μπορούσε να σου επιβληθεί πρόστιμο ή/και να αντιμετωπίσεις ποινή φυλάκισης έως και 10 έτη, καθώς η κατοχή και η χρήση κάνναβης ήταν παράνομες και θεωρούνταν κακούργημα. Τότε, η αστυνομία ήταν πολύ εχθρική απέναντι στα πλήθη των χρηστών ουσιών (στα οποία πλήθη περιλαμβάνονταν και οι αντιπολεμικοί διαδηλωτές) και διεξήγαγε πολλές επιδρομές, συλλαμβάνοντας κάποτε περισσότερους από 200 χίπις ταυτόχρονα.
Η θέση της κάνναβης στην κοινωνία έχει υποστεί μια σεισμική αλλαγή από την δεκαετία του ‘60, καθώς αυτό η ταμπού, αντικουλτούρας ουσία έχει πλέον εξαπλωθεί ως mainstream μέσω της νομιμοποίησης και της ιατρικής χρήσης, όχι μόνο στην Καλιφόρνια αλλά σε όλες τις ΗΠΑ. Ωστόσο, η πολιτιστική της αποδοχή για ψυχαγωγική και κοινωνική χρήση, παρόμοια με το κάπνισμα ενός τσιγάρου ή την κατανάλωση μιας μπύρας δημόσια, φέρνει μια σειρά από προβλήματα, ειδικά καθώς οι σημερινές ποικιλίες κάνναβης είναι πολύ πιο ισχυρές από αυτές που καπνίζονταν στο παρελθόν. Στον ιατρικό τομέα, βλέπουμε τώρα ζητήματα εθισμού στην κάνναβη και αχαλίνωτη χρήση μεταξύ των εφήβων, με δυνητικά επιβλαβείς, μακροπρόθεσμες συνέπειες στον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο των εφήβων.
Υπάρχουν ακόμα τόσα πολλά που πρέπει να καταλάβουμε για τις επιπτώσεις της κάνναβης στο μυαλό και το σώμα, καθώς και τις πιθανές ιατρικές χρήσεις της και δεν υπάρχει καλύτερο άτομο για να γεφυρώσει το χάσμα μεταξύ της επιστημονικής γνώσης και της δημόσιας κατανόησης από τον συγγραφέα αυτού του κομβικού βιβλίου που κρατάς στα χέρια σου. Το “Marijuana on My Mind: The Science and Mystique of Cannabis” έχει γραφτεί για το ευρύ κοινό, συνθέτοντας δεκαετίες έρευνας, προσωπικές παρατηρήσεις, κλινικές περιπτώσεις και τρέχουσες τάσεις σε μια προσβάσιμη και βαθιάς γνώσης πηγή για τα γεγονότα και την συνεχή γοητεία της κάνναβης.
Ο Tim δεν είναι ξένος στο να γράφει για την κάνναβη. Εκτός από τις σπουδές και τις διαλέξεις του, το προηγούμενο βιβλίο του για το θέμα, το “From Bud to Brain: A Psychiatrist’s View of Marijuana”, συνόψισε την επιστήμη της κάνναβης για τους επαγγελματίες υγείας. Και τώρα με το “Marijuana on My Mind”, ο καθένας μπορεί να επωφεληθεί από την αφοσιωμένη, ισορροπημένη προοπτική και τις γνώσεις του από ειδικούς. Από το πρώτο κιόλας κεφάλαιο (“The Science and Mystique of Cannabis”), αυτό το βιβλίο καθοδηγεί τους αναγνώστες στα περίπλοκα ζητήματα που αφορούν την Κουλτούρα της Κάνναβης, συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας της, των συνδέσεων με την πνευματικότητα, την ιατρική χρήση, τον εθισμό και τις ανησυχίες για την δημόσια υγεία και τις πολιτικές ανησυχίες. Αναδεικνύοντας ένα θεματικό παράδειγμα περίπτωσης για κάθε κεφάλαιο, ο Tim κάνει την επιστήμη προσωπική και κατανοητή, αναλύοντας τα ζητήματα ζωντανά. Ιδιαίτερη αξία έχουν οι πληροφορίες που μοιράζεται για τις νέες προόδους στην κατανόηση της χημείας της κάνναβης, καθώς και για το μέλλον της κάνναβης.
Τα δύο αγαπημένα μου κεφάλαια είναι το Κεφάλαιο 11 (“When Addiction Hijacks the Brain’s Reward System”) και το Κεφάλαιο 12 (“Adolescents and Cannabis”), καθώς αντικατοπτρίζουν και φωτίζουν τόσο την δική μου έρευνα όσο και τις προσπάθειές μου ως γιατρός που θεραπεύει εφήβους εθισμένους στην κάνναβη. Πιστεύω ότι όλοι οι αναγνώστες θα συνδεθούν με αυτό το πρωτοποριακό έργο καθώς το “Marijuana on My Mind” μιλάει σε όλους, είτε είστε ένας ελαφρύς έως μέτριος χρήστης κάνναβης, είτε βαρύς καπνιστής, περίεργος λαϊκός άνθρωπος, ανήσυχος γονέας, ειδικός στους εθισμούς ή ιατρός. Σίγουρα θα προτείνω αυτό το βιβλίο στους ασθενείς μου και τις οικογένειές τους.
Ο Tim συνδυάζει την επιστήμη και το ιατρικό του υπόβαθρο με μια περιγραφή της προσωπικής του εμπειρίας με την κάνναβη ως ένας νεαρός άντρας το κάνει έναν τέλειο αγωγός που δίνει την προοπτική στον κόσμο της κάνναβης. Γνωρίζοντας καλά τον Tim και θαυμάζοντας τα πολλά επιτεύγματά του, συνιστώ σε όλους όσους ενδιαφέρονται για την πολυπλοκότητα της χημείας και του πολιτισμού της κάνναβης να διαβάσουν αυτό το κατατοπιστικό και διασκεδαστικό του βιβλίο.
David E. Smith, MD, DFASAM, FAACT
Founder, Haight Ashbury Free Medical Clinics
Past President, California Society of Addiction Medicine (CSAM)
Past President and Diplomate, American Society of Addiction Medicine (ASAM)
Current Chair of Addiction Medicine and Medical Quality Assurance Committee, Muir Woods
Medical Director, Avery Lane Treatment Center for Women
Co-author of “Unchain Your Brain: 10 Steps to Breaking the Addictions that Steal Your Life”
Περιεχόμενα
1. Η επιστήμη και ο μυστικισμός της κάνναβης
2. Το φυτό, η ιστορία του και τα προϊόντα του
3. Ο εγκέφαλος και η φυσική του χημεία κανναβινοειδών
4. Η επίδραση του φυτού στον εγκέφαλο και την εμπειρία
5. Βάζοντας σε προοπτική την κάνναβη
6. Κουλτούρα και πνευματικότητα της κάνναβης
7. Ιατρική χρήση της κάνναβης, Μέρος I: Κανναβινοειδή με ισχυρά επιστημονικά στοιχεία
8. Ιατρική χρήση της κάνναβης, Μέρος II: Κανναβινοειδή με προκαταρκτικά επιστημονικά στοιχεία
9. Ιατρική χρήση της κάνναβης, Μέρος ΙΙΙ: Δεδομένα για την CBD, τις μόδες και τις δυνατότητες
10. Όταν εξαφανίζονται οι κανναβινοειδείς υποδοχείς
11. Όταν ο εθισμός κλέβει το σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου
12. Έφηβοι και κάνναβη
13. Περαιτέρω συνέπειες της πολύ συχνής χρήσης κάνναβης
14. Θεραπεία και ανάρρωση
15. Δημόσια υγεία και πολιτική
Επίλογος: Το μέλλον της κάνναβης
(το βιβλίο σε μορφή αρχείου PDF)
