(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana and Degenerative or Pervasive Neurological Conditions” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/degenerative-or-pervasive-neurological-conditions/
Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on April 1, 2020)
Η κάνναβη, για το μεγαλύτερο μέρος του περασμένου αιώνα, θεωρούνταν ως μια ουσία κατάχρησης. Ωστόσο, έχουμε δει μια αναζωπύρωση στην χρήση της για ιατρικούς σκοπούς και στην δημοτικότητα της απήχησης που έχει στο κοινό τα τελευταία χρόνια. Η ιατρική αντίληψη για το βότανο ως μια πιθανή θεραπεία έχει αυξηθεί και τώρα επαινείται για την ικανότητά του να θεραπεύει μια ολόκληρη σειρά καταστάσεων, όπως χρόνιο πόνο, ναυτία, άγχος και ακόμη και νευρολογικές διαταραχές.
Η ιατρική χρήση της κάνναβης στις νευρολογικές διαταραχές χρονολογείται από εκατοντάδες έως χιλιάδες χρόνια πριν[1], αλλά τον τελευταίο αιώνα, η νομοθεσία έχει θέσει περισσότερους περιορισμούς στο βότανο.
[1] “Treatment of neurologic disorders with marijuana” (Θεραπεία νευρολογικών διαταραχών με κάνναβη) http://www.medlink.com/article/treatment_of_neurologic_disorders_with_marijuana
Ωστόσο, οι πρόσφατες οδηγίες της American Academy of Neurology (AAN) και οι δημοφιλείς ιστορίες στα μέσα ενημέρωσης, έχουν αυξήσει την αντίληψη του κοινού και της ιατρικής επιστήμης σχετικά με την δυνητική χρησιμότητα του φυτού σε διάφορες συγκεκριμένες νευρολογικές διαταραχές.
Τι είναι οι νευρολογικές διαταραχές;
Οι νευρολογικές διαταραχές είναι ασθένειες του περιφερειακού και κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν:
* Τον νωτιαίο μυελό
* Τον εγκεφάλου
* Τις νευρικές ρίζες
* Τα περιφερικά νεύρα
* Τα κρανιακά νεύρα
* Την νευρομυϊκή σύνδεση
* Το αυτόνομο νευρικό σύστημα
* Τους μύες
Μερικές κοινές νευρολογικές ασθένειες είναι:
* Η Νόσος του Alzheimer
* Η Νόσος του Parkinson
* Η επιληψία
* Οι διαταραχές του πονοκεφάλου και οι ημικρανίες
* Το εγκεφαλικό
* Η εγκεφαλοαγγειακή νόσος
* Η πολλαπλή σκλήρυνση
* Οι νευρο-λοιμώξεις
* Η άνοια
* Οι διαταραχές του νευρικού συστήματος που σχετίζονται με τραύμα στο κεφάλι
* Οι όγκοι του εγκεφάλου
* Οι νευρολογικές διαταραχές που σχετίζονται με τον υποσιτισμό
Συμπτώματα νευρολογικών διαταραχών
Ενώ τα συμπτώματα νευρολογικής διαταραχής μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την κατάσταση, μερικά κοινά συμπτώματα μεταξύ των περισσότερων νευρολογικών διαταραχών περιλαμβάνουν:
* Τρόμο
* Πρόβλημα στην ομιλία
* Μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στην μία πλευρά του σώματος ή σε ένα μόνο άκρο
* Αδυναμία
* Ξαφνική απώλεια ισορροπίας ή αδυναμία περπατήματος
* Άκαμπτοι μύες
* Δυσκολία ολοκλήρωσης γνωστικών εργασιών, όπως δυσκολία στην εκμάθηση
* Απώλεια μνήμης
* Αλλαγές στην προσωπικότητα, την συμπεριφορά ή την διάθεση
* Δυσκολία ρύθμισης των λειτουργιών συνήθως ακούσια, όπως υπερβολικό ανοιγόκλεισμα των ματιών
Αιτίες νευρολογικών διαταραχών
Οι αιτίες αυτών των δυσλειτουργιών μπορεί να ποικίλλουν. Πολλές μεμβράνες μονώνουν τόσο τον εγκέφαλο όσο και τον νωτιαίο μυελό και αυτές οι μεμβράνες μπορεί να είναι ευαίσθητες σε πίεση και δύναμη. Τα περιφερικά νεύρα βαθιά κάτω από το δέρμα μας μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητα σε βλάβες.
Οι νευρολογικές διαταραχές μπορούν να επηρεάσουν έναν μόνο νευρώνα ή μια ολόκληρη νευρολογική οδό. Ακόμη και μια μικρή διαταραχή στη δομική οδό ενός νευρώνα μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικές διαταραχές που οφείλονται σε πολλές αιτίες, όπως:
* Λοιμώξεις
* Φυσικοί τραυματισμοί
* Αιτίες που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής
* Γενετική
* Περιβαλλοντικές επιρροές
* Παράγοντες που σχετίζονται με τη διατροφή
Πολλά βακτηρίδια (μηνιγγίτιδα Neisseria, Mycobacterial tuberculosis), μύκητες (Aspergillus, Cryptococcus), ιοί (Enteroviruses, Human Immunodeficiency Virus (HIV), Zika, West Nile Virus) και παράσιτα (Chagas, Malaria) μπορεί να μολύνουν το νευρικό μας σύστημα. Η ίδια η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει νευρολογικά συμπτώματα ή αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται σε ανοσοαπόκριση.
Τύποι νευρολογικών διαταραχών
Υπάρχουν περισσότεροι από 600 διαφορετικοί τύποι νευρολογικών διαταραχών[2] και μπορούμε να τις κατατάξουμε στις παρακάτω κατηγορίες:
* Εγκεφαλοαγγειακές: Οι διαταραχές στα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο προκαλούν αυτές τις διαταραχές, σε αυτές περιλαμβάνεται και το εγκεφαλικό[3]
* Εκφυλιστικές ασθένειες: Η βλάβη των νευρικών κυττάρων ή ο θάνατος τους, προκαλείται από αυτές τις διαταραχές, περιλαμβάνονται η άνοια, η Νόσος του Parkinson[4] και η Νόσος του Alzheimer[5]
* Διαταραχές κρίσεων: Εάν ο εγκέφαλος στέλνει ανακριβή ηλεκτρικά σήματα, οδηγεί σε αυτές τις διαταραχές, περιλαμβάνεται η επιληψία
* Διαταραχές πονοκεφάλου: Χαρακτηρίζονται από πόνο στο κεφάλι, οι διαταραχές πονοκεφάλου[6] είναι ο πιο κοινός τύπος νευρολογικής διαταραχής. Το άγχος ή άλλες ψυχικές και σωματικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους, περιλαμβάνονται οι πονοκέφαλοι τύπου τάσης και οι ημικρανίες
* Λοιμώδεις ασθένειες: Οι βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις του νευρικού συστήματος προκαλούν αυτές τις ασθένειες, περιλαμβάνονται η μηνιγγίτιδα[7] και η νευροσαρκοείδωση
* Γενετικές νευρολογικές διαταραχές: Οι διαταραχές αυτές προκαλούνται από γονιδιακές ανωμαλίες, περιλαμβάνουν την μυϊκή δυστροφία[8] και την Νόσο του Huntington[9]
* Διαταραχές κίνησης: Οι διαταραχές στην ικανότητα ελέγχου της κίνησης είναι χαρακτηριστικό αυτών των διαταραχών, περιλαμβάνονται η Νόσος Wilson και το Σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών[10]
* Απομυελινωτικές ασθένειες: Η βλάβη στο περίβλημα μυελίνης, που προστατεύει τα νεύρα που μεταφέρουν μηνύματα σε όλο το σώμα μας, είναι ένα χαρακτηριστικό αυτών των διαταραχών, περιλαμβάνεται η πολλαπλή σκλήρυνση[11]
* Νευρομυϊκές παθήσεις: Περιλαμβάνουν βλάβη στα νεύρα που είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο των εθελοντικών μυών, όπως τα πόδια και τα χέρια μας, περιλαμβάνονται παθήσεις όπως η Αμυοτροφική Πλάγια/Πλευρική Σκλήρυνση[12] και η Μυϊκή Ατροφία της Σπονδυλικής Στήλης
* Νευρο-ογκολογίκες: Αυτές οι διαταραχές είναι καρκίνος του νευρικού συστήματος, περιλαμβάνονται οι όγκοι του μυελού και το γλοίωμα του εγκεφάλου
[2] “What Are Neurological Disorders? – Symptoms, Definition & Types” (Τι είναι οι νευρολογικές διαταραχές; Συμπτώματα, ορισμός και τύποι) https://study.com/academy/lesson/what-are-neurological-disorders-symptoms-definition-types.html
[3] “Stroke” (Εγκεφαλικό) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/stroke/
[4] “Parkinson’s Disease” (Νόσος του Parkinson) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/parkinsons-disease/
[5] “Alzheimer’s Disease” (Νόσος του Alzheimer) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/alzheimers-disease/
[6] “Headaches” (Πονοκέφαλοι) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/headaches/
[7] “Meningitis” (Μηνιγγίτιδα) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/meningitis/
[8] “Muscular Dystrophy” (Μυική δυστροφία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/muscular-dystrophy/
[9] “Huntington’s Disease” (Νόσος του Huntington) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/huntingtons-disease/
[10] “Restless Legs Syndrome (RLS)” (Σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/restless-legs-syndrome-rls/
[11] “Multiple Sclerosis” (Πολλαπλή σκλήρυνση) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/multiple-sclerosis-ms/
[12] “Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS” (Αμυοτροφική Πλάγια/Πλευρική σκλήρυνση) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/amyotrophic-lateral-sclerosis-als/
Φυσικές επιπτώσεις των νευρολογικών διαταραχών
Τα φυσικά συμπτώματα και τα σημάδια των νευρολογικών προβλημάτων θα μπορούσαν να είναι:
* Επιληπτικές κρίσεις
* Μυϊκή αδυναμία
* Μερική ή πλήρης παράλυση
* Ανεξήγητος πόνος
* Δυσκολία γραφής και ανάγνωσης
* Μειωμένη εγρήγορση
* Κακές γνωστικές ικανότητες
Ψυχικές επιπτώσεις των νευρολογικών διαταραχών
Χωρίς θεραπεία, οι νευρολογικές διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε πολλές σοβαρές συνέπειες. Τόσο οι μακροπρόθεσμες όσο και οι βραχυπρόθεσμες επιπτώσεις της νευρολογικής αστάθειας μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά, ανάλογα με την κατάσταση και την σοβαρότητά της.
Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι νευρολογικές διαταραχές μπορεί να έχουν πολλές σοβαρές συνέπειες. Οι συνέπειες της νευρολογικής αστάθειας μπορεί να είναι παροδικές και βραχυπρόθεσμες. Ωστόσο, οι συνέπειες μπορεί επίσης να είναι μακροπρόθεσμες ή μόνιμες και να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον τύπο της νευρολογικής διαταραχής και την σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Για παράδειγμα, σύμφωνα με το John Hopkin’s Medicine, έως και το 50% των ατόμων με πολλαπλή σκλήρυνση μπορεί να υποφέρουν από κατάθλιψη[13]. Σε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, η κατάθλιψη είναι τρεις φορές πιο συχνή.
[13] “Multiple Sclerosis and Mental Health: 3 Common Challenges” (Πολλαπλή σκλήρυνση και ψυχική υγεία: 3 κοινές προκλήσεις) https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/multiple-sclerosis-ms/multiple-sclerosis-and-mental-health-3-common-challenges
Μελέτες δείχνουν επίσης μια αμφίδρομη σχέση μεταξύ κατάθλιψης και νευρολογικών ασθενειών όπως η επιληψία, η Νόσος του Alzheimer και η Νόσος του Parkinson. Αυτό σημαίνει ότι η σχέση λειτουργεί και προς τις δύο κατευθύνσεις. Για παράδειγμα, η κατάθλιψη είναι ένα διαδεδομένο ψυχιατρικό σύμπτωμα στην Νόσο του Alzheimer και εμφανίζεται σε όλα τα στάδια της νόσου. Τα άτομα με κατάθλιψη έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της Νόσου του Alzheimer από εκείνα που δεν έχουν υποστεί ποτέ κατάθλιψη.
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι το 50% των ατόμων με Νόσο του Parkinson θα αναπτύξουν επίσης κάποιο είδος κατάθλιψης. Έτσι, η κατάθλιψη είναι, συνεπώς, μια συχνή συννοσηρή κατάσταση της Νόσου του Parkinson. Επιπλέον, ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι οι διαταραχές της διάθεσης και οι επιληπτικές κρίσεις ενδέχεται να έχουν τον ίδιο γενετικό κώδικα, καθιστώντας την κατάθλιψη περίπου δύο έως τρεις φορές πιο συχνή σε άτομα με επιληψία.
Διαταραχές άγχους εμφανίζονται επίσης συχνά σε άτομα με νευρολογικές διαταραχές[14]. Στην πραγματικότητα, διάφορες μελέτες διαπίστωσαν ότι οι διαταραχές άγχους εμφανίζονται συχνότερα από τις διαταραχές της διάθεσης σε άτομα με νευρολογικές διαταραχές.
[14] MG Wise, JR Rundell “Anxiety and neurological disorders” (Άγχος και νευρολογικές διαταραχές) Semin Clin Neuropsychiatry. 1999 Apr;4(2):98-102.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10378953/
Περίληψη
“Διαταραχές άγχους εμφανίζονται αρκετά συχνά σε ασθενείς που έχουν νευρολογικές διαταραχές. Στην πραγματικότητα, αρκετές μελέτες δείχνουν ότι οι διαταραχές άγχους εμφανίζονται συχνότερα από τις διαταραχές της διάθεσης σε ασθενείς με νευρολογικές καταστάσεις. Παρά τα υψηλά ποσοστά επικράτησης, οι ερευνητές έχουν παραμελήσει την μελέτη των διαταραχών άγχους σε αυτούς τους ασθενείς. Δύο κύριοι λόγοι για την παραμέληση είναι η διαγνωστική ιεραρχία και το κριτήριο αποκλεισμού που βρίσκονται στα εγχειρίδια Diagnostic and Statistical Manual (DSM)-III-R και DSM-IV. Αυτό το άρθρο εξετάζει προβλήματα στην διάγνωση διαταραχών άγχους σε ασθενείς με νευρολογικές καταστάσεις και παρουσιάζει μια σύντομη βιβλιογραφική ανασκόπηση της σχέσης μεταξύ άγχους και νευρολογικών διαταραχών. Επιπλέον, οι συγγραφείς περιγράφουν τη διαφορική διάγνωση του άγχους σε νευρολογικές καταστάσεις και επιλογές θεραπείας”.
Στατιστικά νευρολογικών διαταραχών
Εδώ είναι μερικά δεδομένα για τις νευρολογικές διαταραχές, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ)[15]:
* Περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι παλεύουν με την επιληψία και 24 εκατομμύρια με την Νόσο του Alzheimer και άλλου τύπου άνοιες
* Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι περίπου 6,8 εκατομμύρια άτομα πεθαίνουν κάθε χρόνο λόγω νευρολογικών διαταραχών
* Οι νευρολογικές διαταραχές επηρεάζουν τους ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, ανεξαρτήτως φύλου, ηλικίας, εισοδήματος ή εκπαίδευσης
* Οι νευρολογικές διαταραχές φθάνουν σε σημαντικό ποσοστό σε χώρες με αυξανόμενο ποσοστό του πληθυσμού άνω των 65 ετών
* Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι 47,5 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν άνοια. Κάθε χρόνο, υπάρχουν 7,7 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις, με την Νόσο του Alzheimer να είναι η πιο κοινή αιτία, πιθανώς συμβάλλει στο 60 έως 70 τοις εκατό των περιπτώσεων. Οι ημικρανίες επηρεάζουν περισσότερο από το 10% του πληθυσμού παγκοσμίως.
[15] “Neurological disorders affect millions globally: WHO report” (Οι νευρολογικές διαταραχές επηρεάζουν εκατομμύρια παγκοσμίως: Έκθεση του ΠΟΥ) https://www.who.int/mediacentre/news/releases/2007/pr04/el/
Τρέχουσες διαθέσιμες θεραπείες για νευρολογικές διαταραχές και οι παρενέργειές τους
Ευτυχώς, μπορούμε να κάνουμε αρκετά βήματα για να μειώσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης μιας νευρολογικής διαταραχής. Μπορούμε να ελέγξουμε παράγοντες κινδύνου όπως:
* Την υψηλή πίεση του αίματος
* Το κάπνισμα
* Την υψηλή χοληστερόλη
* Την έλλειψη άσκησης
* Την παχυσαρκία
Αυτοί οι παράγοντες μπορούν όλοι να συμβάλουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο και, ενδεχομένως και σε άλλα νευρολογικά προβλήματα. Ακόμα κι αν αναπτύξεις νευρολογικά προβλήματα καθώς μεγαλώνεις, μπορεί να είσαι σε θέση να αντιμετωπίσεις αυτά τα προβλήματα με καλύτερο τρόπο, κάνοντας υγιή βήματα τώρα.
Παρόλο που η διάγνωση νευρολογικής διαταραχής μπορεί να είναι τρομακτική, θα πρέπει να έχουμε υπόψη μας ότι πολλές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν.
Νευρολογικά φάρμακα
Τα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν τα νευρολογικά μας συμπτώματα θα εξαρτηθούν από την πάθηση που έχουμε. Πιθανές επιλογές για νευρολογικά φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν κορτικοστεροειδή, τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης και βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής. Τα φάρμακα που επηρεάζουν την ντοπαμίνη όπως το Levodopa, χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της Νόσου του Parkinson, για να βοηθήσουν με τον τρόμο και την ακαμψία.
Όταν παίρνουμε οποιοδήποτε φάρμακο, πρέπει να γνωρίζουμε ότι μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες. Για παράδειγμα, ορισμένες παρενέργειες της χρήσης κορτικοστεροειδών μακροπρόθεσμα είναι:
* Αύξηση βάρους
* Οστεοπόρωση
* Διαβήτης
* Γλαύκωμα και καταρράκτης
* Υπέρταση
* Εύκολος μωλωπισμός
* Λέπτυνση του δέρματος
* Αυξημένη ευαισθησία σε λοίμωξη
Ορισμένες παρενέργειες των φαρμάκων που επηρεάζουν τη ντοπαμίνη περιλαμβάνουν:
* Εξάρτηση: Μελέτες διαπίστωσαν ότι το 7% των ασθενών κάθε χρόνο που λαμβάνουν έναν αγωνιστή ντοπαμίνης θα αναπτύξει εξάρτηση, με τον εγκέφαλο τους να εξαρτάται από το φάρμακο
* Υπνηλία: Αίσθημα υπνηλίας μετά τη λήψη φαρμάκων, δυσκολία στο να μένει κάποιος ξύπνιος κατά τη διάρκεια της ημέρας ακόμη και χωρίς να παίρνει το φάρμακο
* Υποχρεωτικές συμπεριφορές: Φαγητό, ψώνια, τυχερά παιχνίδια κλπ.
Οι παρενέργειες των φαρμάκων για μια νευρολογική διαταραχή θα ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου που παίρνει ο ασθενής καθώς και την μοναδική του κατάσταση. Για ορισμένα άτομα, μπορεί να υπάρξει εθισμός ακόμη και στα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Άλλες θεραπείες για τις νευρολογικές διαταραχές περιλαμβάνουν:
* Χαρτογράφηση εγκεφάλου
* Βαθιά διέγερση του εγκεφάλου
* Cyberknife χειρουργική επέμβαση
* Διαχείριση του πόνου
* Θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς (Cognitive behavior therapy, CBT)
* Φυσικοθεραπεία
Οι ασθενείς με νευρολογική διαταραχή μπορούν επίσης να κάνουν προσαρμογές στον τρόπο ζωής για να ελαχιστοποιήσουν ή να αποτρέψουν τον αντίκτυπο και τα συμπτώματα που προκαλούνται από την κατάστασή τους. Αυτό περιλαμβάνει προσαρμογές στις συνθήκες διαβίωσης για τη διασφάλιση της ασφάλειας και την βελτίωση της μνήμης, όπως:
* Αφαίρεση ακαταστασίας στον χώρο κατοικίας
* Εξάλειψη των χαλιών
* Εγκατάσταση χειρολαβών
* Χρήση ημερολογίων και πινάκων υπενθύμισης
* Ρύθμιση προειδοποιήσεων για υπενθυμίσεις
Μερικά άτομα επωφελούνται από την παραμονής τους σε ένα κέντρο νευρολογικής θεραπείας είτε ως εσωτερικοί είτε ως εξωτερικοί ασθενείς. Αυτά τα κέντρα εφαρμόζουν συνήθως μια διεπιστημονική προσέγγιση προσαρμοσμένη στη συγκεκριμένη κατάσταση και το σύνολο των συμπτωμάτων του κάθε ατόμου.
Πρόσφατες εξελίξεις για τις νευρολογικές διαταραχές
Οι ερευνητές προσπαθούν να αποκτήσουν καλύτερη κατανόηση των παθοφυσιολογικών συστατικών[16] των υποκείμενων νευρολογικών διαταραχών (λειτουργικών) για τη βελτίωση της θεραπείας. Οι ερευνητές μελετούν ιδιαίτερα τις νευρολογικές ασθένειες με περισσότερες από 35.000 κλινικές δοκιμές[17] να έχουν γίνει για αυτές τις καταστάσεις.
[16] “The Pathophysiology of Functional Neurological Disorders” (Η παθοφυσιολογία των λειτουργικών νευρολογικών διαταραχών) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02905877?cond=neurological+disorders
[17] “Studies found for: neurological disorders” (Αποτελέσματα αναζήτησης σε μελέτες που βρέθηκαν για: νευρολογικές διαταραχές) https://clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=neurological+disorders&term=&cntry=&state=&city=&dist=
Οι ερευνητές προσπαθούν να αποκτήσουν γνώσεις σχετικά με την επίδραση της άμεσης εστίασης ενός ασθενούς και η προσοχή στην μετακίνηση που έχει συνολικά στην αίσθηση του υποκειμενικού ελέγχου πάνω σε μια κίνηση και σε λειτουργικούς νευρολογικούς μηχανισμούς.
Οι ερευνητές έχουν τους υγιείς συμμετέχοντες, εκείνους με την οργανική νευρολογική διαταραχή και εκείνους με την λειτουργική νευρολογική διαταραχή και τους βάζουν να εκτελούν απλές εργασίες όπως η επίτευξη ενός στόχου και στη συνέχεια χειραγωγούν την προσοχή τους. Οι ερευνητές αναλύουν τα αποτελέσματα αυτών των προσεκτικών χειρισμών σε διάφορα επίπεδα. Χρησιμοποιήσουν τις ακόλουθες μεθόδους για να αναλύσουν αυτές τις συμπεριφορές:
* Κινηματική και ηλεκτρομυογραφία (electromyography, EMG)
* Οπτική επιθεώρηση της απόδοσης κίνησης
* Μαγνητική τομογραφία (Magnetic resonance imaging, MRI)
Εάν η υπόθεσή τους καταλήξει να είναι αληθινή, τότε θα μπορούσαν να αλλάξουν την προσήλωση της προσοχής ως μια θεραπεία σε λειτουργικές νευρολογικές διαταραχές.
Σε μια άλλη μελέτη, οι συμμετέχοντες που έχουν νευρολογική διαταραχή προσελήφθησαν για να πραγματοποιήσουν συνεδρίες εμβάπτισης στην εικονική πραγματικότητα (virtual realit, VR). Η VR έχει θεραπευτικό όφελος σε ορισμένους πληθυσμούς ασθενών και πρέπει να υπάρξει περαιτέρω έρευνα σχετικά με αυτήν και σε ποιο βαθμό μπορούμε να την χρησιμοποιήσουμε για να μειώσουμε και να αποκαταστήσουμε τα συμπτώματα.
Πώς και γιατί η κάνναβη μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τις νευρολογικές διαταραχές
Το Ενδοκανναβινοειδές Σύστημα (ΕΚΣ)[18] στον άνθρωπο αποτελείται από μετασυναπτικούς συνδέτες κανναβινοειδών που δρουν στους ενδοκανναβινοειδείς υποδοχείς προσυναπτικά, συγκεκριμένα, στους υποδοχείς CB1. Αυτό φαίνεται να λειτουργεί ως ένα σύστημα αρνητικών επιστροφών σηματοδότησης. Οι υποδοχείς αναγνωρίζονται μέσω του κεντρικού νευρικού συστήματος και μπορούν να εξυπηρετήσουν σε μια σειρά λειτουργιών.
[18] “Endocannabinoid System Overview” (Επισκόπηση του Ενδοκανναβινοειδούς Συστήματος) https://www.marijunadoctors.com/resources/endocannabinoid-system/
Τα περισσότερα από τα στοιχεία της αποτελεσματικότητας της ιατρικής χρήσης της κάνναβης[19] για τις νευρολογικές διαταραχές φαίνεται να δείχνουν σημάδια αποτελεσματικότητας στην πολλαπλή σκλήρυνση, πρωταρχικά στην βελτίωση του πόνου και της σπαστικότητας.
[19] “Treatment of neurologic disorders with marijuana” (Θεραπεία νευρολογικών διαταραχών με κάνναβη) https://www.medlink.com/index.php/article/treatment_of_neurologic_disorders_with_marijuana
Η έρευνα δείχνει ότι η κάνναβη θα μπορούσε να καταστέλλει τις επιληπτικές κρίσεις στην επιληψία, ωστόσο, πρέπει να υπάρξει περισσότερη έρευνα και δεδομένα. Η χρήση της κάνναβης για τις νευρολογικές διαταραχές μπορεί να έχει κάποιες παρενέργειες, όπως:
* Μειωμένη μνήμη
* Μειωμένη προσοχή
* Μειωμένη ψυχοκινητική απόδοση
* Πανικός και άγχος
Ποιες παρενέργειες και συμπτώματα των νευρολογικών διαταραχών μπορεί να θεραπεύσει η ιατρική χρήση της κάνναβης;
Η κάνναβη στις νευρολογικές διαταραχές μπορεί να βοηθήσει στην θεραπεία του πόνου και των επιληπτικών κρίσεων, καθώς και στα συμπτώματα άγχους, όπως και:
* Στην μυϊκή αδυναμία
* Στην κατάθλιψη
* Στην μειωμένη εγρήγορση
Η έρευνα που πληρεί τα πρότυπα ποιότητας της American Academy of Neurology και μπορεί να συνεισφέρει σε υψηλότερα ποιοτικά στοιχεία είναι με μελέτες που εξετάζουν:
* Τα συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης
* Τα κινητικά συμπτώματα στη Νόσο του Huntington
* Στις ανεξέλεγκτες, προσωρινές κινήσεις στην Νόσο του Parkinson ως παρενέργεια των επιδράσεων της ουσίας
* Τις επιληπτικές κρίσεις στην επιληψία
* Την αυχενική δυστονία (ακανόνιστες κινήσεις του αυχένα)
* Τα tics στο Σύνδρομο Tourette
Σύμφωνα με αυτές τις μελέτες, η ιατρική χρήση της κάνναβης έδειξε πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα[20] για όλες αυτές τις καταστάσεις.
[20] “Medical Marijuana In Certain Neurological Disorders” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης σε ορισμένες νευρολογικές διαταραχές) https://www.aan.com/Guidelines/home/GetGuidelineContent/650
Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για χρήση για τα συμπτώματα των νευρολογικών διαταραχών
Οι ποικιλίες της κάνναβης που είναι ιδανικές για την θεραπεία των συμπτωμάτων νευρολογικής διαταραχής εξαρτώνται από την κατάσταση που έχει κάποιος. Για παράδειγμα, οι ιδανικές ποικιλίες για τη Νόσο του Alzheimer[21] μπορεί να είναι:
* Sativa: Οι ποικιλίες της κάνναβης του υποείδους Sativa[22] ενισχύουν την γνωστική λειτουργία. Αυτές θα μπορούσαν να είναι χρήσιμες στην Νόσο του Alzheimer για ασθενείς που θέλουν να ενεργοποιηθούν, να διεγερθούν και να ασχοληθούν με μεγαλύτερη πληρότητα κατά την διάρκεια μιας συνομιλίας.
* Indica: Μια ποικιλία κάνναβης του υποείδους Indica[23] διεγείρει την όρεξη και βελτιώνει τον ύπνο. Οι ασθενείς με Νόσο του Alzheimer συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα με τον ύπνο και δυσκολεύονται με την όρεξή τους, επομένως οι ποικιλίες indica μπορεί να είναι χρήσιμες.
* Υβρίδια: Τα υβρίδια[24] συνδυάζουν τα χαρακτηριστικά των ποικιλιών του υποείδους sativa και του υποείδους indica για να παρέχουν στον χρήστη τους έναν συνδυασμό από τα οφέλη και των δυο υποειδών. Τα υβρίδια είναι είτε με κυρίαρχη την sativa ή με κυρίαρη την indica ή ένας συνδυασμός 50/50. Οι ασθενείς με Νόσο του Alzheimer πρέπει θα επιλέξουν ένα υβριδικό στέλεχος με βάση τα συγκεκριμένα συμπτώματα που θέλουν να θεραπεύσουν.
[21] “Alzheimer’s Disease” (Η Νόσος του Alzheimer) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/alzheimers-disease/
[22] “Cannabis Sativa” (Κάνναβη Σατίβα) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabis-sativa/
[23] “Cannabis Indica” (Κάνναβη Ίντικα) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabis-indica/
[24] “Cannabis Hybrids” (Υβρίδια κάνναβης) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabis-hybrids/
Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για την θεραπεία της επιληψίας περιλαμβάνουν ποικιλίες που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε THC και υψηλή περιεκτικότητα σε CBD[25]. Μερικές κατάλληλες ποικιλίες για την πολλαπλή σκλήρυνση[26] μπορεί να περιλαμβάνουν:
* Critical Mass
* Harlequin
* Sour Tsunami
* Permafrost
[25] “Epilepsy” (Επιληψία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/epilepsy/
[26] “Multiple Sclerosis” (Πολλαπλή σκλήρυνση) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/multiple-sclerosis-ms/
Οι καλύτερες μέθοδοι θεραπείας με κάνναβη για χρήση για την θεραπεία των παρενεργειών και των συμπτωμάτων των νευρολογικών διαταραχών
Οι θεραπείες με κάνναβη για τις νευρολογικές διαταραχές διατίθενται σε διάφορες μεθόδους κατανάλωσης[27]. Η εισπνοή (πχ. με ατμοποίηση) κάνναβης και παράγει σχεδόν στιγμιαία αποτελέσματα, κάτι που είναι αρκετά δημοφιλές για τους ενήλικες. Ωστόσο, για όσους δεν θέλουν να εισπνέουν, άλλες μέθοδοι κατανάλωσης μπορεί να είναι:
* Βάμματα
* Έλαιο CBD
* Βρώσιμα
* Πόσιμα
* Υπόθετα
* Διαδερμικά έμπλαστρα
[27] “How to Use Medical Cannabis” (Πως να χρησιμοποιήσεις την κάνναβη για ιατρικούς σκοπούς) https://www.marijuanadoctors.com/resources/methods-medicating-cannabis/
Επίσης αν ο πόνος εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη τοποθεσία, τα σκευάσματα τοπικής εφαρμογής και τα επιθέματα μπορεί να είναι μια καλύτερη μέθοδος χορήγησης.
