(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana for Skin Cancer” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/skin-cancer/
Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on May 25, 2020)
Ο καρκίνος του δέρματος[1] είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου. Εάν υποψιάζεσαι ότι έχεις κάτι τέτοιο, είναι σημαντικό να επισκεφτείς τον γιατρό σου για να έχεις μια επίσημη διάγνωση για να προσδιοριστεί αν έχεις και αν όντως έχεις, ποιο είδος καρκίνου του δέρματος έχεις. Η γνώση του ποιος είναι ο τύπος καρκίνου επηρεάζει την πρόγνωση σχετικά με την πορεία και τις επιλογές της θεραπείας. Η ιατρική χρήση της κάνναβης για τον καρκίνο του δέρματος μπορεί να είναι μια ιδανική θεραπεία για να βοηθήσει τον ασθενή με τα συμπτώματα του καρκίνου[2] και τις παρενέργειες της θεραπείας.
[1] “Skin Cancer” (Καρκίνος του δέρματος) https://www.cancer.org/cancer/skin-cancer.html
[2] “Cancer” (Καρκίνος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/cancer/
Marijuana Doctors – Skin Cancer / Καρκίνος του Δέρματος (βίντεο)
Μεταγραφή του κειμένου του βίντεο:
“Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο του σώματος. Εξυπηρετεί πολλές σημαντικές λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένων της προστασίας του σώματος από μολύνσεις και της ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος στα υγρά. Το δέρμα αποτελείται κυρίως από τρία στρώματα. Η επιδερμίδα είναι το εξωτερικό στρώμα του δέρματος και περιέχει βασικά και πλακώδη κύτταρα. Τα μελανοκύτταρα βρίσκονται επίσης στην επιδερμίδα. Αυτά είναι κύτταρα που περιέχουν χρωστική ουσία που επιτρέπει στο δέρμα να μαυρίζει και τα οποία επίσης προστατεύουν τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος από τις επιπτώσεις της έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία του ήλιου. Το χόριο, το οποίο βρίσκεται κάτω από την επιδερμίδα, περιέχει αιμοφόρα αγγεία, συνδετικό ιστό, τριχοθυλάκια και ιδρωτοποιούς αδένες. Το υποδόριο στρώμα, το οποίο περιέχει το βαθύτερο στρώμα του δέρματος περιέχει λιπώδη κύτταρα και κολλαγόνο. Ο καρκίνος του δέρματος εμφανίζεται όταν υπάρχει μια ανεξέλεγκτη ανάπτυξη μη φυσιολογικών κυττάρων σε ένα στρώμα του δέρματος. Υπάρχουν τρεις κοινές μορφές καρκίνου του δέρματος που διακρίνονται από τους τύπους των κυττάρων που επηρεάζονται. Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του δέρματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος συνήθως δεν εξαπλώνεται αλλά απαιτεί θεραπεία. Τα βασικοκυτταρικά καρκινώματα αναπτύσσονται συχνότερα σε περιοχές του δέρματος που εκτίθενται στον ήλιο. Τα ακανθοκυτταρικά καρκινώματα αναπτύσσονται στο μεσαίο στρώμα της επιδερμίδας. Αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να εξαπλωθεί και μπορεί να είναι απειλητικός για την ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Η μη φυσιολογική ανάπτυξη κακοηθειών που ονομάζονται κακοήθη μελανώματα είναι η πιο επιθετική μορφή καρκίνου του δέρματος. Τα μελανώματα μπορούν να εξαπλωθούν γρήγορα σε άλλα μέρη του σώματος και σε όργανα. Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος μπορεί να είναι θανατηφόρος εάν δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Τα άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν αυτή την μορφή καρκίνου. Η αυξημένη έκθεση στον ήλιο και το ιστορικό ηλιακών εγκαυμάτων αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του δέρματος”.
Τι είναι ο καρκίνος του δέρματος;
Ο καρκίνος του δέρματος εμφανίζεται όταν υπάρχουν μη φυσιολογικά κύτταρα του δέρματος που αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Συμβαίνει όταν έχεις δερματικά κύτταρα με βλάβη στο DNA που δεν επιδιορθώνεται (συνήθως από τις ακτίνες UV του ήλιου ή την ακτινοβολία στα κρεβάτια σολάριουμ για μαύρισμα), τα οποία πυροδοτούν μεταλλάξεις που οδηγούν τα κύτταρα να πολλαπλασιαστούν γρήγορα και να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους. Τα γενετικά ελαττώματα είναι επίσης ένας παράγοντας.
Τύποι καρκίνου του δέρματος
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του δέρματος, όπως:
Μελάνωμα
Αυτός ο τύπος καρκίνου του δέρματος είναι η πιο θανατηφόρα μορφή. Το μελάνωμα[3] εμφανίζεται συχνά ξαφνικά στο δέρμα ως ένα νέο σκούρο σημείο ή ως σπίλος. Είναι σημαντικό κάποιος να λάβει έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για αυτόν τον τύπο.
[3] “Melanoma” (Μελάνωμα) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/melanoma/
Ακτινικές κερατώσεις
Οι ακτινικές κερατώσεις είναι φολιδωτά, ξηρά σημεία ή “μπαλώματα” και είναι προκαρκινικές αναπτύξεις. Τα άτομα με ακτινικές κερατώσεις έχουν συνήθως ανοιχτόχρωμο δέρμα και συνήθως δεν παρατηρούν την εμφάνιση των πρώτων περιπτώσεων με ακτινικές κερατώσεις παρά μόνο μετά την ηλικία των 40 ετών, καθώς οι ακτινικές κερατώσεις συχνά αναπτύσσονται μετά από χρόνια έκθεσης στον ήλιο.
Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα
Ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του δέρματος, τα βασικοκυτταρικά καρκινώματα[4] συχνά αναπτύσσονται σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Μοιάζουν σε μέγεθος ένα μαργαριτάρι, είναι στο χρώμα της σάρκας εξογκώματα ή ροζ “μπαλώματα” στο δέρμα και προκαλούνται από το μαύρισμα σε εσωτερικούς χώρους ή την συχνή έκθεση στον ήλιο. Χωρίς θεραπεία, μπορούν να αναπτυχθούν στα οστά και στα νεύρα, να εισβάλουν στον περιβάλλοντα ιστό και να προκαλέσουν παραμόρφωση και βλάβη.
[4] “Basal Cell Cancer” (Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/basal-cell-cancer/
Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα
Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο επόμενος πιο συχνός καρκίνος του δέρματος και αναπτύσσεται σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα συχνά μοιάζει με ένα φολιδωτό έμπλαστρο, ένα κόκκινο σταθερό εξόγκωμα ή μια πληγή που έρχεται και φεύγει. Η συχνή έκθεση στον ήλιο είναι συνήθως η αιτία και χωρίς θεραπεία, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να αναπτυχθεί βαθιά στο δέρμα προκαλώντας παραμόρφωση και βλάβη.
Καρκίνωμα κυττάρων Merkel
Το καρκίνωμα κυττάρων Merkel είναι μια μορφή καρκίνου του δέρματος που δεν είναι πολύ συχνή. Ξεκινά όταν τα κύτταρα του δέρματος, γνωστά ως κύτταρα Merkel, αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Το καρκίνωμα κυττάρων Merkel μπορεί να πολλαπλασιαστεί γρήγορα και μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί μόλις εξαπλωθεί πέρα από το δέρμα. Παρόλο που είναι λιγότερο συχνός από άλλους καρκίνους του δέρματος, είναι πολύ επικίνδυνος.
Το καρκίνωμα κυττάρων Merkel ξεκινά συνήθως σε δέρμα που έχει αντιμετωπίσει πολλή έκθεση στον ήλιο όπως στον λαιμό, το πρόσωπο και τα χέρια. Ωστόσο, μπορεί να ξεκινήσει σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Οι όγκοι του συνήθως μοιάζουν με σταθερά, κόκκινα, ροζ ή μοβ εξογκώματα στο δέρμα. Αν και δεν είναι επώδυνα, μπορούν να πολλαπλασιαστούν και να ανοίξουν ως πληγές ή έλκη.
Ιστορικό του καρκίνου του δέρματος
Η τεκμηρίωση για τον καρκίνο του δέρματος υπήρχε σε όλη την ιστορία. Στο Περού, αρκετές μούμιες 2400 ετών είχαν σημάδια καρκίνου του δέρματος. Το 1787, ο John Hunter, ανατόμος και Σκωτσέζος χειρουργός, πραγματοποίησε την πρώτη χειρουργική επέμβαση σε μια βλάβη που πιστεύεται ότι ήταν καρκίνος του δέρματος.
Ο Hunter δεν ήταν σίγουρος για το ποια ήταν η βλάβη και είπε ότι φαινόταν να είναι ένα “καρκινικό έκκριμα μύκητα”, δηλαδή ένας καρκινικός μύκητας. Ο Rene Laennec, ένας Γάλλος γιατρός, ήταν ο πρώτος που ονόμασε το μελάνωμα ως ασθένεια. Το ανέφερε το 1804 σε μια διάλεξη, με τα ευρήματά του να δημοσιεύονται το έτος 1806.
Το έτος 1840, ο Samuel Cooper, γιατρός, ανέφερε ότι το μελάνωμα στο προχωρημένο του στάδιο ήταν μη θεραπεύσιμο. Ακόμη και μέχρι σήμερα, δεν έχει σημειωθεί μεγάλη πρόοδος και έτσι παραμένει η ίδια κατάσταση εξίσου αληθινή και σήμερα.
Επιπτώσεις του καρκίνου του δέρματος
Ο καρκίνος του δέρματος αναπτύσσεται κυρίως σε περιοχές του δέρματος που εκτίθενται στον ήλιο όπως:
* Πρόσωπο
* Τριχωτό της κεφαλής
* Αυτιά
* Χείλια
* Μπράτσα
* Χέρια
* Στήθος
* Λαιμός
* Πόδια
Ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθεί σε περιοχές του δέρματος που σπάνια βλέπουν το φως του ήλιου, όπως η περιοχή των γεννητικών οργάνων, οι παλάμες και κάτω από τα νύχια των ποδιών και των χεριών Ο καρκίνος του δέρματος επηρεάζει άτομα οποιουδήποτε τόνου δέρματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με πιο σκούρα επιδερμίδα.
Εάν κάποιος έχει καρκίνο του δέρματος, ειδικά εάν είναι σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να βιώσει κάποια συναισθηματικά όπως:
* Θλίψη
* Θυμό
* Φόβο
* Απελπισία
* Ότι έχει χάσει τον ελέγχο
Αυτά είναι κοινά συναισθήματα που βιώνουν πολλοί άνθρωποι μετά την διάγνωση ή εάν η θεραπεία τους έχει αλλάξει. Αυτά τα αρνητικά συναισθήματα που σχετίζονται με τον καρκίνο μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, αλλά θα πρέπει να βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου καθώς ο ασθενής προσαρμόζεται στο γεγονός ότι έχει καρκίνο του δέρματος και λαμβάνει θεραπεία.
Στατιστικά για τον καρκίνο του δέρματος
Μερικά στοιχεία[5] για τον καρκίνο του δέρματος, σύμφωνα με το Skin Cancer Foundation είναι:
* Στις ΗΠΑ κάθε χρόνο, σε περισσότερες από 5,4 εκατομμύρια περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος που δεν είναι μελανώματα, οι γιατροί θεραπεύουν πάνω από 3,3 εκατομμύρια άτομα.
* Περισσότεροι άνθρωποι έχουν λάβει διάγνωση καρκίνου του δέρματος τα τελευταία 30 χρόνια από οποιονδήποτε άλλο καρκίνο συνδυαστικά.
* Κατά την διάρκεια μιας ζωής, ένα στα πέντε άτομα στις ΗΠΑ θα αναπτύξει καρκίνο του δέρματος.
[5] “Skin Cancer Facts & Statistics” (Στοιχεία και στατιστικές για τον καρκίνο του δέρματος) https://www.skincancer.org/skin-cancer-information/skin-cancer-facts/
Η American Academy of Dermatology αναφέρει τα ακόλουθα σχετικά με τον καρκίνο του δέρματος[6]:
* Στις ΗΠΑ, οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι σχεδόν 9.500 άτομα λαμβάνουν μια διάγνωση για καρκίνο του δέρματος κάθε μέρα.
* Πάνω από ένα εκατομμύριο άτομα στις ΗΠΑ ζουν με μελάνωμα.
* Το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα και το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι οι δύο πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του δέρματος και όταν εντοπίζονται έγκαιρα και αντιμετωπίζονται κατάλληλα, είναι εξαιρετικά ιάσιμοι.
[6] “Skin cancer” (Καρκίνος του δέρματος) https://www.aad.org/media/stats-skin-cancer
Τρέχουσες διαθέσιμες θεραπείες για τον καρκίνο του δέρματος και οι παρενέργειες τους
Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπειών για τον καρκίνο του δέρματος, όπως:
Κρυοχειρουργική
Η κρυοχειρουργική ή κρυοθεραπεία είναι μια διαδικασία όπου ο γιατρός χρησιμοποιεί υγρό άζωτο ή αέριο αργό για να παράγει υπερβολικό κρύο για να καταστρέψει τον ανώμαλο ιστό. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει κρυοχειρουργική για την θεραπεία εξωτερικών όγκων του δέρματος, εφαρμόζοντας το υγρό άζωτο απευθείας στα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιώντας μια συσκευή ψεκασμού ή βαμβάκι.
Πιθανές παρενέργειες της κρυοχειρουργικής περιλαμβάνουν σχηματισμό φυσαλίδων, αιμορραγία, απώλεια μαλλιών, πονοκέφαλος και υπομελάγχρωση.
Φάρμακα
Τα εγκεκριμένα φάρμακα για βασικοκυτταρικό καρκίνωμα περιλαμβάνουν τα:
* Efudex
* Aldara
* Imiquimod
* 5-FU
* Erivedge
* Fluorouracil
* και άλλα
Τα εγκεκριμένα φάρμακα για το μελάνωμα περιλαμβάνουν τα:
* Cotellic
* Aldesleukin
* Dacarbazine
* Cobimetinib
* Imlygic
* Dacarbazine
* Keytruda
* Interleukin-2
* κι άλλα
Οι κοινές παρενέργειες για πολλά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι:
* Στομαχικός πόνος ή αναστάτωση
* Ρίγη
* Μυϊκή δυσκαμψία
* Πληγές στο στόμα
* Διάρροια
* Υπνηλία
* Ζάλη
* Ξηρό δέρμα
* Μείωση της όρεξης
Ηλεκτροαφαίρεση
Η ηλεκτροαφαίρεση είναι μια απλή και γρήγορη διαδικασία που μπορεί να γίνει ακόμα και σε ένα ιατρείο. Σε αυτήν την διαδικασία ο γιατρός χρησιμοποιεί ηλεκτρικό ρεύμα μέσω ενός ηλεκτροδίου σε σχήμα βελόνας για να εφαρμόσει υπερθέρμανση σε συγκεκριμένες ακριβείς περιοχές του δέρματος. Πιθανές παρενέργειες της ηλεκτροαφαίρεσης μπορεί να είναι αιμορραγία, προσωρινή λεύκανση ή σκούρεμα του υπό θεραπεία δέρματος, ουλές και μόλυνση.
Χειρουργική Mohs
Η χειρουργική επέμβαση Mohs είναι μια διαδικασία όπου ο γιατρός αφαιρεί πλήρως τις βλάβες, ενώ δεν αφαιρεί το υγιές παρακείμενο δέρμα. Η χειρουργική επέμβαση Mohs μπορεί να θεραπεύσει οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, αν και οι χειρουργοί συνήθως την χρησιμοποιούν για μη μελανωματικούς καρκίνους του δέρματος που εμφανίζονται στα βλέφαρα, τα αυτιά, τα χείλη και την μύτη.
Η ιατρική χρήση της κάνναβης για τον καρκίνο του δέρματος
Δεν είναι μυστικό ότι υπάρχουν ιατρικά οφέλη από την χρήση της κάνναβης. Υπάρχουν τουλάχιστον 85 διαφορετικοί τύποι κανναβινοειδών στην κάνναβη. Αυτά τα κανναβινοειδή αντιμετωπίζουν θετικά τα συμπτώματα του καρκίνου και τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου.
Πώς η κάνναβη μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τον καρκίνο του δέρματος
Το έλαιο κάνναβης περιέχει κανναβιδιόλη (CBD)[7] και άλλα κανναβινοειδή[8], βιταμίνες, μέταλλα και πολλά άλλα συστατικά που έχουν μια σειρά από οφέλη για την υγεία. Όταν εφαρμόζουμε έλαιο κάνναβης τοπικά, το δέρμα το απορροφά. Το δέρμα περιέχει κανναβινοειδείς υποδοχείς που καθιστούν και την CBD ως μια πιθανή θεραπεία για πολλές καταστάσεις που μπορεί να είναι από ξηροδερμία έως καρκίνο του δέρματος. Με την άμεση εφαρμογή ελαίου CBD απευθείας σε προβληματικές περιοχές, αυτό λειτουργεί εκεί που το χρειαζόμαστε περισσότερο χωρίς να απορροφάται και να περνά στην κυκλοφορία του αίματος.
[7] “Cannabidiol (CBD)” (Κανναβιδιόλη) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/cannabidiol-cbd/
[8] “Cannabinoids” (Κανναβινοειδή) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/
Το British Journal of Pharmacology δημοσίευσε μια μελέτη[9] με αναθεώρηση από ομότιμους που έδειξε ότι πολλά κανναβινοειδή, συμπεριλαμβανομένης της κανναβιγερόλης (CBG), της μη ψυχοδραστικής κανναβιδιόλης (CBD) και της κανναβιδιβαρίνης (CBV) που φαίνεται να “απενεργοποιούν” τα κύτταρα του δέρματος που αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη αυτού του είδους είναι ένας παράγοντας για δερματικές αλλεργίες και καρκίνους του δέρματος.
[9] Mariangela Pucci, Cinzia Rapino, Andrea Di Francesco, Enrico Dainese, Claudio D’Addario, Mauro Maccarrone “Epigenetic control of skin differentiation genes by phytocannabinoids” (Επιγενετικός έλεγχος των γονιδίων διαφοροποίησης του δέρματος από φυτοκανναβινοειδή) Br J Pharmacol. 2013 Oct;170(3):581–591.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3791996/
Περίληψη
“ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΙ ΣΚΟΠΟΣ: Η σηματοδότηση ενδοκανναβινοειδών έχει αποδειχθεί ότι παίζει ρόλο στον έλεγχο της επιδερμικής φυσιολογίας, όπου το ανανδαμίδιο είναι σε θέση να ρυθμίζει την έκφραση των γονιδίων διαφοροποίησης του δέρματος μέσω της μεθυλίωσης του DNA. Εδώ, διερευνήσαμε την πιθανή επιγενετική ρύθμιση αυτών των γονιδίων από διάφορα φυτοκανναβινοειδή, κανναβινοειδή φυτικής προέλευσης που έχουν την δυνατότητα να είναι νέα θεραπευτικά για διάφορες ανθρώπινες ασθένειες.
ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ: Οι επιδράσεις της κανναβιδιόλης, της κανναβιγερόλης και της κανναβιδιβαρίνης στην έκφραση των γονιδίων διαφοροποίησης του δέρματος, κερατίνες 1 και 10, ινβολουκρίνη και τρανσγλουταμινάση 5, καθώς και στη μεθυλίωση DNA του γονιδίου κερατίνης 10, διερευνήθηκαν σε ανθρώπινα κερατινοκύτταρα (κύτταρα HaCaT). Εξετάστηκαν επίσης οι επιδράσεις αυτών των φυτοκανναβινοειδών στην συνολική μεθυλίωση του DNA και η δραστηριότητα και έκφραση τεσσάρων κύριων μεθυλοτρανσφερασών DNA (DNMT1, 3a, 3b και 3L).
ΒΑΣΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η κανναβιδιόλη και η κανναβιγερόλη μείωσαν σημαντικά την έκφραση όλων των γονιδίων που δοκιμάστηκαν σε διαφοροποιημένα κύτταρα HaCaT, αυξάνοντας την μεθυλίωση του DNA του γονιδίου κερατίνης 10, αλλά η κανναβιδιβαρίνη ήταν αναποτελεσματική. Αξιοσημείωτα, η κανναβιδιόλη μείωσε το mRNA της κερατίνης 10 μέσω ενός μηχανισμού που εξαρτάται από τον κανναβινοειδή υποδοχέα τύπου 1 (CB1), ενώ η κανναβιγερόλη δεν επηρέασε ούτε τους υποδοχείς CB1 ούτε CB2 των κυττάρων HaCaT. Επιπλέον, η κανναβιδιόλη, αλλά όχι η κανναβιγερόλη, αύξησαν τα συνολικά επίπεδα μεθυλίωσης του DNA ενισχύοντας επιλεκτικά την έκφραση του DNMT1, χωρίς να επηρεάζουν τα DNMT 3a, 3b ή 3L.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ: Αυτά τα ευρήματα δείχνουν ότι τα φυτοκανναβινοειδή κανναβιδιόλη και κανναβιγερόλη είναι μεταγραφικοί καταστολείς που μπορούν να ελέγξουν τον πολλαπλασιασμό και την διαφοροποίηση των κυττάρων. Αυτό υποδηλώνει ότι (ειδικά η κανναβιδιόλη) έχουν τη δυνατότητα να είναι ενώσεις μολύβδου για την ανάπτυξη νέων θεραπευτικών για δερματικές παθήσεις”.
Σε αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές τεκμηρίωσαν τις επιδράσεις αυτών των τριών κανναβινοειδών στις κυτταρικές γραμμές ανθρώπινου δέρματος. Η CBD ήταν η πιο αποτελεσματική από τα τρία στην αντιμετώπιση της ανεπιθύμητης δραστηριότητας του DNA, με την CBG να έρχεται δεύτερη. Παρόλο που η THC[10] λειτουργεί ως αποτελεσματική θεραπεία δερματικών αλλεργιών, οι ερευνητές στρέφουν την προσοχή τους σε ενώσεις της κάνναβης που δεν παράγουν ευφορική επίδραση, καθώς πολλοί ασθενείς βρίσκουν αυτή την επιλογή πιο βολική.
[10] “Tetrahydrocannabinol (THC)” (Τετραϋδροκανναβινόλη) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/tetrahydrocannabinol-thc/
Οι ερευνητές στην μελέτη ισχυρίζονται ότι τα φυτοκανναβινοειδή όπως η CBD φαίνεται να σταματούν την επιβλαβή δραστηριότητα του DNA που προάγει τον καρκίνο του δέρματος και αυτό μπορεί επίσης να είναι μια νέα θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει στην “απενεργοποίηση” της ανεπιθύμητης γονιδιακής δραστηριότητας σε μεγαλύτερη κλίμακα.
Σε μια άλλη μελέτη[11], που πραγματοποιήθηκε από το Tokyo Metropolitan Institute of Public Health και δημοσιεύτηκε στο Journal of Pharmacy and Pharmacology, οι ερευνητές ανακαλύπτουν ότι τα κανναβινοειδή μείωσαν τον καρκίνο του δέρματος κατά 90% εκατό σε μια περίοδο 20 εβδομάδων.
[11] Jun’ichi Nakajima, Dai Nakae, Ken Yasukawa “Structure-dependent inhibitory effects of synthetic cannabinoids against 12-O-tetradecanoylphorbol-13-acetate-induced inflammation and skin tumour promotion in mice” (Ανασταλτικά αποτελέσματα των συνθετικών κανναβινοειδών που εξαρτώνται από την δομή κατά της φλεγμονής που προκαλείται από το 12-O-τετραδεκανοϋλοφορβόλη-13-οξικό και την προώθηση του όγκου του δέρματος σε ποντίκια) J Pharm Pharmacol. 2013 Aug;65(8):1223-30.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23837590/
Περίληψη
“Στόχοι: Το εάν και το πώς τα συνθετικά κανναβινοειδή επηρεάζουν την φλεγμονή και την καρκινογένεση δεν έχει μελετηθεί καλά. Η παρούσα μελέτη διεξήχθη έτσι για να αξιολογήσει τις επιδράσεις των συνθετικών κανναβινοειδών στην φλεγμονή και την καρκινογένεση in vivo σε ποντίκια.
Μέθοδοι: Είκοσι τρία ανάλογα συνθετικών κανναβινοειδών απομονώθηκαν και ταυτοποιήθηκαν ως επιπρόσθετα σε παράνομες ναρκωτικές ουσίες που διανέμονται στη μητροπολιτική περιοχή του Τόκιο και εξετάστηκαν για την ανασταλτική τους δράση πάνω στην πρόκληση οιδήματος στα αυτιά ποντικού από το 12-O-tetradecanoylphorbol-13-οξικό (TPA). Επιπλέον, επιλεγμένα κανναβινοειδή, JWH-018, -122 και -210, μελετήθηκαν για τις επιδράσεις τους στην καρκινογένεση που προκαλείται σε δέρμα ποντικού που ξεκίνησε με 7,12-διμεθυλβενζ[α]ανθρακένιο (DMBA) και προωθήθηκε από TPA.
Βασικά ευρήματα: Μεταξύ των κανναβινοειδών, οι ναφθοϋλινδόλες εμφάνισαν ως επί το πλείστον ανώτερες ανασταλτικές επιδράσεις έναντι του οιδήματος του αυτιού που προκαλείται από TPA και, ιδιαίτερα, τα JWH-018, -122 και -210 έδειξαν ισχυρή δράση με τιμές ανασταλτικής δόσης 50% (ID50) 168, 5424 , αντίστοιχα (μια δραστηριότητα που αντιστοιχεί σε αυτή της ινδομετακίνης (ID50 = 908 nm)). Επιπλέον, αυτές οι τρεις ενώσεις κατέστειλαν επίσης αξιοσημείωτα την δραστηριότητα προαγωγής όγκου του TPA.
Συμπεράσματα: Αυτή είναι η πρώτη αναφορά που υποδεικνύει τις σχέσεις δομής-δραστικότητας για την αντιφλεγμονώδη δράση των συνθετικών κανναβινοειδών σε φλεγμονή που προκαλείται από TPA σε ποντίκια. Οι ναφθοϋλινδόλες, JWH-018, -122 και -210, είχαν την πιο ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση και επίσης ανέστειλαν σημαντικά την προώθηση του όγκου από το TPA στο μοντέλο καρκινογένεσης δέρματος ποντικού σε δύο στάδια. Τα παρόντα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι τα συνθετικά κανναβινοειδή, όπως τα JWH-018, -122 και -210, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως χημειοπροληπτικοί παράγοντες του καρκίνου στο μέλλον”.
Έρευνα για τον καρκίνο του δέρματος και η ιατρική χρήση της κάνναβης
Μια μελέτη[12] του 2009 διερεύνησε τα αποτελέσματα της ενεργοποίησης των κανναβινοειδών υποδοχέων σε ζωντανά υποκείμενα με καρκίνο του δέρματος. Πολλές αρχικές μελέτες χρησιμοποιούν απομονωμένα κύτταρα σε ένα δοχείο σαν δοκιμαστικό σωλήνα. Η πρόοδος σε ζωντανά ζώα όπως τα ποντίκια μπορεί να μας δώσει μια καλύτερη ιδέα για το πώς μπορούμε να εφαρμόσουμε τα αποτελέσματα στους ανθρώπους, έτσι η ομάδα πίσω από αυτήν την μελέτη εξέτασε τους υποδοχείς σε υγιές δέρμα και όγκους σε ποντίκια και ανθρώπους.
[12] M Llanos Casanova, Cristina Blázquez, Jesús Martínez-Palacio, Concepción Villanueva, M Jesús Fernández-Aceñero, John W Huffman, José L Jorcano, Manuel Guzmán “Inhibition of skin tumor growth and angiogenesis in vivo by activation of cannabinoid receptors” (Αναστολή ανάπτυξης όγκου δέρματος και αγγειογένεσης in vivo με ενεργοποίηση κανναβινοειδών υποδοχέων) J Clin Invest. 2003 Jan 1;111(1):43–50.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC151833/
Περίληψη
“Ο μη μελανωματικός καρκίνος του δέρματος είναι μια από τις πιο κοινές κακοήθειες στον άνθρωπο. Επί του παρόντος διερευνώνται διαφορετικές θεραπευτικές στρατηγικές για την θεραπεία αυτών των όγκων. Δεδομένων των επιδράσεων αναστολής της ανάπτυξης των κανναβινοειδών στα γλοιώματα και της ευρείας κατανομής στους ιστούς των δύο υποτύπων κανναβινοειδών υποδοχέων (CB1 και CB2), μελετήσαμε την πιθανή χρησιμότητα αυτών των ενώσεων στην θεραπεία κατά των όγκων του δέρματος. Εδώ δείχνουμε ότι ο υποδοχέας CB1 και ο υποδοχέας CB2 εκφράζονται σε φυσιολογικούς όγκους δέρματος και δέρματος ποντικών και ανθρώπων. Σε πειράματα κυτταροκαλλιέργειας, η φαρμακολογική ενεργοποίηση των κανναβινοειδών υποδοχέων προκάλεσε τον αποπτωτικό θάνατο των ογκογενών επιδερμικών κυττάρων, ενώ η βιωσιμότητα των μη μετασχηματισμένων επιδερμικών κυττάρων παρέμεινε ανεπηρέαστη. Η τοπική χορήγηση του μικτού αγωνιστή CB1/CB2 WIN-55,212-2 ή του εκλεκτικού αγωνιστή CB2 JWH-133 προκάλεσε σημαντική αναστολή ανάπτυξης κακοήθων όγκων που δημιουργούνται με ενοφθαλμισμό κυττάρων επιδερμικού όγκου σε γυμνά ποντίκια. Οι όγκοι που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κανναβινοειδή έδειξαν αυξημένο αριθμό αποπτωτικών κυττάρων. Αυτό συνοδευόταν από διαταραχή της αγγείωσης του όγκου, όπως προσδιορίστηκε από την μεταβολή της μορφολογίας των αιμοφόρων αγγείων και την μειωμένη έκφραση των προαγγειογενετικών παραγόντων (VEGF, αυξητικός παράγοντας πλακούντα και αγγειοποιητίνη 2). Κατάργηση της λειτουργίας του EGF-R παρατηρήθηκε επίσης σε όγκους που έλαβαν θεραπεία με κανναβινοειδή. Αυτά τα αποτελέσματα υποστηρίζουν μια νέα θεραπευτική προσέγγιση για τη θεραπεία όγκων του δέρματος”.
Τα κανναβινοειδή μείωσαν την ανάπτυξη του καρκίνου και εξαπλώθηκαν σε όλους τους τομείς. Προκάλεσαν κυτταρικό θάνατο και μείωσαν τους ρυθμούς ανάπτυξης στα κύτταρα στα οποία χορηγούσαν κανναβινοειδή. Επίσης, παρόλο που σκότωσαν τον καρκινικό ιστό, ο φυσιολογικός ιστός έμεινε άθικτος. Εάν περισσότερα δεδομένα δείχνουν ότι η κάνναβη μπορεί να σκοτώσει τον καρκίνο χωρίς να βλάψει το υπόλοιπο σώμα, μπορούμε να έχουμε μεγάλες εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου. Οι τρέχουσες θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία δεν κάνουν διακρίσεις μεταξύ των ιστών, προκαλώντας βλάβη και στα υγιή κύτταρα.
Η ομάδα βρήκε επίσης μερικές άλλες λεπτομέρειες που μπορούν να μας δώσουν πληροφορίες πώς αντιμετωπίζουμε τον καρκίνο με την κάνναβη. Ως μέρος των μεθόδων τους, προσπάθησαν να χρησιμοποιήσουν μόνο κανναβινοειδή που λειτουργούσαν με τον υποδοχέα CB2 και όταν παρακολουθούσαν επιβεβαίωσαν τον θάνατο των καρκινικών κυττάρων, γεγονός που τους επέτρεψε να προσομοιώσουν την θεραπεία χωρίς να κάνουν τα υποκείμενα των ποντικών να αισθάνονται ευφορικότητα. Επίσης, τα κανναβινοειδή φάνηκε να μειώνουν την ενεργοποίηση μιας ένωσης που πυροδοτεί την ανάπτυξη του όγκου, αποκόπτοντας τον πριν καν ξεκινήσει.
Ποια συμπτώματα καρκίνου του δέρματος μπορεί να θεραπεύσει η ιατρική χρήση της κάνναβης;
Η κάνναβη για τον καρκίνο του δέρματος μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση μιας ποικιλίας συμπτωμάτων που προκαλούν ο καρκίνος και η θεραπεία του καρκίνου, όπως:
* Αντινεοπλασματικές ιδιότητες: Οι δοκιμές σε ζώα και στο εργαστήριο δείχνουν ότι η ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την ανάπτυξη του όγκου.
* Νευροπάθεια: Νευροπάθεια[13] σημαίνει “νευρική βλάβη”. Είναι μια κοινή επιπλοκή των θεραπειών για τον καρκίνο. Οι ασθενείς εμφανίζουν μούδιασμα, αδυναμία, κάψιμο ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια ως αποτέλεσμα νευροπάθειας. Η κάνναβη προσφέρει στους ασθενείς που βιώνουν νευροπάθεια την ανακούφιση από τον πόνο.
* Καχεξία ή ανορεξία: Καχεξία[14] είναι η εμφάνιση ακούσιας απώλειας βάρους (σύνδρομο σπατάλης). Η απώλεια λίπους και άπαχης μυϊκής μάζας είναι χαρακτηριστική. Η μείωση των λειτουργικών ικανοτήτων και η κόπωση συχνά συνοδεύουν την πάθηση.
[13] “Neuropathy” (Νευροπάθεια) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/neuropathy/
[14] “Cachexia” (Καχεξία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/cachexia/
Η ανορεξία[15] είναι ένας ιατρικός όρος που χρησιμοποιούν οι γιατροί για την “απώλεια όρεξης”. Η FDA (ο αντίστοιχος ΕΟΦ των ΗΠΑ) εγκρίνει το dronabinol (ένα συνθετικό κανναβινοειδές) για την ανορεξία που συνδέεται με το AIDS, αλλά όχι ειδικά για τον καρκίνο. Ωστόσο, η ιατρική χρήση της κάνναβης αυξάνει την όρεξη ενός ατόμου.
[15] “Anorexia” (Ανορεξία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/anorexia/
Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι:
* Απώλεια όρεξης
* Ανεξήγητη απώλεια βάρους
* Πόνος στα οστά
* Αίσθημα αδιαθεσίας ή εξάντλησης
* Σεξουαλικά προβλήματα
* Μούδιασμα ή αδυναμία στα πόδια ή στα χέρια
* Επιληπτικές κρίσεις
* Πονοκέφαλοι
* Άγχος
* Προβλήματα με τον ύπνο
* Θλίψη
* Θυμός
* Αίσθημα απελπισίας
Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για χρήση στον καρκίνο του δέρματος
Αν και όλες οι ποικιλίες κάνναβης προσφέρουν παρόμοια θεραπευτικά οφέλη, υπάρχουν συγκεκριμένες επιδράσεις των ποικιλιών του υποείδους indica και του υποείδους sativa[16] που διαφέρουν μεταξύ τους.
[16] “Cannabis Indica vs. Sativa” (Ποικιλίες κάνναβης του υποείδους Indica εναντίον Ποικιλιών του υποείδους Sativa) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabis-indica-vs-sativa/
Τα οφέλη των ποικιλιών του υποείδους indica είναι:
* Πρόκληση ύπνου
* Χαλάρωση
* Ξεκούραση
* Μείωση της ναυτίας
* Χαλαροί μύες
* Μείωση της φλεγμονής
Τα οφέλη των ποικιλιών του υποείδους sativa είναι:
* Αυξημένη ενέργεια
* Ανύψωση διάθεσης
* Εστίαση και σαφήνεια
* Αυξημένη όρεξη
* Ανακούφιση από την ναυτία
Οι υβριδικές ποικιλίες της κάνναβης παρέχουν συνδυασμούς πλεονεκτημάτων. Πολλές υβριδικές ποικιλίες αυξάνουν την χαλάρωση και μειώνουν την ναυτία.
Ορισμένες ποικιλίες κάνναβης[17] που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας ασθενής με καρκίνο του δέρματος για τις ιδιότητές τους, είναι:
* Amnesia Haze (Sativa): κατάθλιψη, άγχος, πόνος και κόπωση
* Obama Kush (Indica): πόνος, ναυτία, στρες, κατάθλιψη και αϋπνία
* Pineapple Kush (Υβρίδιο): στρες, κατάθλιψη, ναυτία, πόνος και κόπωση
* Euphoria (Sativa): έλλειψη όρεξης, μυϊκοί σπασμοί, πόνος και κατάθλιψη
* Chemo (Indica): ναυτία, πόνος, έλλειψη όρεξης, αϋπνία και στρες
* Blue Frost (Υβριδικό): κατάθλιψη, αϋπνία, κόπωση, πόνος και άγχος
* Chocolate Kush (Indica): πόνος, αϋπνία, πονοκεφάλους και έλλειψη όρεξης
[17] “Top Medical Marijuana Strains” (Κορυφαίες ποικιλίες κάνναβης για ιατρική χρήση) https://www.marijuanadoctors.com/blog/top-medical-marijuana-strains/
Οι καλύτερες μέθοδοι θεραπείας με κάνναβη για τον καρκίνο του δέρματος
Καθώς δοκιμάζεις τις διαφορετικές μεθόδους θεραπείας με κάνναβη για τον καρκίνο δέρματος, θα προσδιορίσεις ποια θεραπεία λειτουργεί καλύτερα για σένα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αποκομίσεις τα οφέλη της κάνναβης και ο καθένας έρχεται με την δική του μοναδική εμπειρία.
Έλαιο Κάνναβης
Οι τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο, όπως η ακτινοβολία[18] και η χημειοθεραπεία[19], μπορεί να προκαλέσουν βλάβες που απαιτούν επιδιόρθωση. Η χρήση ελαίου κάνναβης με υψηλή περιεκτικότητα σε CBD μπορεί να βοηθήσει σε αυτές τις παρενέργειες των συμβατικών θεραπειών.
[18] “Radiation Thearapy” (Ακτινοθεραπεία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/radiation-therapy/
[19] “Χημειοθεραπεία” (Χημειοθεραπεία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chemotherapy/
Διαδερμικό έμπλαστρο
Μια άλλη μέθοδος θεραπείας είναι τα διαδερμικά έμπλαστρα. Αυτά τα έμπλαστρα λειτουργούν στο δέρμα με μια σταθερή δόση κάνναβης και μια ελεγχόμενη απελευθέρωση κανναβινοειδών που απαιτούνται για την αντιμετώπιση του καρκίνου.
Βρώσιμα
Στις επιλογές θεραπείας με κάνναβη, πολλοί άνθρωποι δοκιμάζουν τα βρώσιμα προϊόντα. Υπάρχουν διάφορα προϊόντα με τα οποία μπορεί κάποιος να καταναλώσει κάνναβης, όπως μπράουνις, κράκερ, μπισκότα, σοκολατένιες μπάρες, ακόμη και γλειφιτζούρια και παγωτό. Η επίδραση τους συνήθως αργεί να ξεκινήσει αλλά η διάρκεια της επίδρασης είναι μεγαλύτερης διάρκειας από τις άλλες μεθόδους χορήγησης.
Σκευάσματα τοπικής εφαρμογής
Υπάρχουν προϊόντα με κάνναβη για χρήση πάνω στο δέρμα, όπως αλοιφές, κρέμες, λοσιόν, σπρέι και άλλα για να βοηθήσουν στην θεραπεία. Η τοπική χρήση προϊόντων κάνναβης έχει επιδράσεις χωρίς ψυχοδραστικότητα.
Ατμοποίηση
Η ατμοποίηση[20] είναι μια άλλη μέθοδος εισπνοής και καθώς δεν υπάρχει καύση είναι πολύ καλύτερη μέθοδος από ότι το κάπνισμα. Η χορήγηση με εισπνοή έχει σχεδόν άμεση επίδραση αλλά αυτές οι επιδράσεις είναι μικρότερης διάρκειας από τις άλλες μεθόδους.
[20] “Methods Medicating Cannabis: Vaping” (Μέθοδοι χορήγησης κάνναβης: Ατμοποίηση) https://www.marijuanadoctors.com/resources/methods-medicating-cannabis/vaping/
Βάμματα
Τα βάμματα προσφέρουν έναν τρόπο θεραπείας που η χορήγηση γίνεται με ψεκασμό ή λήψη στο στόμα. Τα βάμματα είναι συνήθως ένα μείγμα γλυκερίνης, κανναβινοειδούς ελαίου και εκχυλισμάτων ή αλκοόλ. Με αυτή τη μέθοδο, ο έλεγχος της δοσολόγησης είναι πολύ εύκολη.
Υπόθετα
Η κάνναβη μπορεί να χορηγηθεί και με την μορφή υπόθετου[21]. Με αυτή τη μέθοδο, τα ενεργά συστατικά απορροφώνται γρήγορα από το παχύ έντερο και έτσι έχουν γρήγορη εκκίνηση των επιδράσεων της κάνναβης.
[21] “Methods Medicating Cannabis: Suppositories” (Μέθοδοι χορήγησης κάνναβης: Υπόθετα) https://www.marijuanadoctors.com/resources/methods-medicating-cannabis/suppositories/
