Adult Bipolar Disorder (2006) [Διπολική διαταραχή ενηλίκων]

The Everything Health Guide To Adult Bipolar Disorder / Ο Everything Health Guide οδηγός για τη διπολική διαταραχή

Reassuring advice to help you cope / Καθησυχαστικές συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να ανταπεξέλθεις

by

Jon P. Bloch, Ph.D.

with Technical Review by

Jeffrey A. Naser, M.D.

Εισαγωγή

Το πρώτο ερώτημα που πρέπει να τεθεί είναι, τι ακριβώς είναι η διπολική διαταραχή; Πιθανότατα να γνωρίζεις ότι έχει να κάνει με τις “εναλλαγές της διάθεσης”. Αλλά αν αυτό ήταν το μόνο που υπήρχε, όλοι θα ήταν διπολικοί, επειδή όλοι βιώνουν αλλαγές στη διάθεση. Μια λέξη κλειδί που πρέπει να θυμάστε για τη διπολική διαταραχή είναι η λέξη “ακραία”. Δεν είναι μόνο εναλλαγές διάθεσης, αλλά ακραίες εναλλαγές διάθεσης. Και “ακραίο” σημαίνει “πέρα από αυτό που είναι φυσιολογικό ή λογικό”. Οι άνθρωποι που έχουν διπολική διαταραχή περνούν από μια κατάσταση μανίας, ή εξαιρετικής έντασης, σε μια κατάσταση κατάθλιψης ή εξαιρετικά πεσμένης διάθεσης.

Επιπλέον, και αυτό είναι σημαντικό, δεν απαιτούνται σημαντικά γεγονότα της ζωής για να προκαλέσουν αυτές τις ακραίες διαθέσεις. Κάποιος μπορεί να μετατοπιστεί από την ένταση στο χαμηλό (από το μανιακό στο καταθλιπτικό) χωρίς φαινομενικά καμιά αιτία. Οι ίδιες οι καταστάσεις μπορούν να διαρκέσουν οπουδήποτε από λίγα λεπτά έως μερικούς μήνες. Αυτές οι μανιακές και καταθλιπτικές διαθέσεις επηρεάζουν το άτομο με τρεις σημαντικούς τρόπους: το ενεργειακό επίπεδο, τη σκέψη και τη συμπεριφορά.

Ενεργειακά, κάποιος μπορεί να φαίνεται ότι είναι το πιο έντονο, ξέφρενο άτομο στον κόσμο τη μια στιγμή και το πιο ληθαργικό και απελπισμένο την επόμενη. Βασικές πτυχές της ζωής που οι περισσότεροι άνθρωποι τις θεωρούν δεδομένες, όπως το φαγητό, ο ύπνος, η κούραση ή η ανανέωση, γίνονται σημαντικά ζητήματα για το διπολικό άτομο. Δεδομένων αυτών των ακραίων μεταβολών στην ενέργεια, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η σκέψη επηρεάζεται επίσης. Φαινομενικά από το πουθενά, το διπολικό άτομο μπορεί να αποφασίσει ότι όλοι είναι υπέρ ή εναντίον του και ότι ο ίδιος είναι είτε το καλύτερο άτομο που έζησε ποτέ, είτε το χειρότερο. Επιπλέον, εφόσον η δράση ακολουθεί τη σκέψη, η συμπεριφορά γίνεται ασταθής και απρόβλεπτη. Κάποιος μπορεί να εγκαταλείψει απερίσκεπτα τη δουλειά του, να ξοδέψει όλα του τα χρήματα, να παντρευτεί έναν/μια άγνωστη ή να επιτεθεί άδικα σε ένα αγαπημένο του πρόσωπο. Σε ακραίες περιπτώσεις, η διπολική συμπεριφορά μπορεί να οδηγήσει σε αυτοκτονία ή φόνο.

Μια άλλη λέξη κλειδί στον ορισμό της διπολικής διαταραχής είναι η ασθένεια. Αυτό μπορεί να φαίνεται πολύ προφανές για να το αναφέρουμε. Αλλά τόσο οι διπολικοί όσο και οι μη διπολικοί άνθρωποι συχνά δυσκολεύονται να αποδεχτούν, ή έστω να θυμηθούν ότι πρόκειται για μια “ασθένεια” που εξ ορισμού απαιτεί θεραπεία και όχι κάτι που είναι χαρακτηριστικό του χαρακτήρα του διπολικού ατόμου. Όπως κάθε ασθένεια, η διπολική διαταραχή δεν εξαφανίζεται μέσω της δύναμης της θέλησης ή απλά αποφασίζοντας κάποιος να την έχει. Είναι μια ασθένεια που προς το παρόν δεν έχει ίαση. Αλλά έχει θεραπεία και αυτή είναι μια άλλη σημαντική λέξη εδώ, γιατί είναι εξαιρετικά σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η διπολική διαταραχή είναι μια θεραπεύσιμη ασθένεια. Πολλοί διπολικοί άνθρωποι μπορούν να επαληθεύσουν ότι η ασθένεια τους είναι υπό έλεγχο και ότι όσο συνεχίζουν τη θεραπεία τους ζουν φυσιολογικές, ευτυχισμένες και ικανοποιητικές ζωές.

Μια τελευταία λέξη που είναι κλειδί για την κατανόηση της διπολικής διαταραχής είναι το επεισόδιο. Μερικές φορές, οι διπολικοί άνθρωποι βιώνουν μια απολύτως φυσιολογική ώρα, ημέρα, εβδομάδα ή μήνα. Αλλά μετά θα έρθει μια ώρα, μια μέρα, μια εβδομάδα ή ένας μήνας μανίας ή κατάθλιψης ή ακόμα πιο άσχημα ένα μπερδεμένο μείγμα και των δύο. Η επεισοδιακή φύση της διπολικής διαταραχής είναι ένα παροιμιώδες δίκοπο μαχαίρι. Από τη μία πλευρά, είναι ανακούφιση για όλους τους ενδιαφερόμενους που η ασθένεια δεν εκδηλώνεται ασταμάτητα. Αλλά το γεγονός ότι τα συμπτώματα έρχονται και παρέρχονται μπορεί να προκαλέσει σύγχυση και να δημιουργήσει ψευδείς ελπίδες ότι ο ασθενής δε θα χρειάζεται πλέον θεραπεία.

Σε αυτό το βιβλίο, ελπίζουμε ότι θα μάθεις όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζεις για τη διπολική διαταραχή: τα αίτια, τα συμπτώματα της, τη θεραπεία και το ιστορικό της, καθώς και πολλά άλλα στοιχεία και εργαλεία για την αντιμετώπιση της. Αλλά ίσως το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάσαι είναι ότι είναι μια θεραπεύσιμη κατάσταση. Το ότι κάποιος είναι διπολικός δε σημαίνει ότι θα εγκαταλείψει και την ελπίδα για μια ευτυχισμένη ζωή.

Περιεχόμενα

Κεφάλαιο 1: Τα βασικά της διπολικής διαταραχής

• Ιστορία πίσω από τη διαταραχή
• Διπολική διαταραχή I έναντι της Διπολικής διαταραχής II
• Μανιακά επεισόδια
• Καταθλιπτικά επεισόδια
• Υπομανία
• Κυκλοθυμία και υπερθυμία
• Άλλες παραλλαγές

Κεφάλαιο 2: Πώς ξέρεις εάν είσαι διπολικός;

• Μπερδεύοντας το διπολικό με το “κανονικό”
• Γενικά προειδοποιητικά σημάδια
• Συμπεριφορικά άκρα και ιδιωτικές σκέψεις
• Επισκέψου έναν γιατρό
• Πάρτε μια δεύτερη γνώμη
• Εξελισσόμενη γνώση της διπολικής διαταραχής

Κεφάλαιο 3: Σύγκριση της διπολικής διαταραχής με άλλες διαταραχές της διάθεσης

• Ποικιλίες διαταραχών της διάθεσης
• Οριακή διαταραχή προσωπικότητας
• Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής υπερκινητικότητας (ΔΕΠ/ΔΕΠΥ)
• Διαταραχή μετατραυματικού στρες
• Διαλείπουσα εκρηκτική διαταραχή
• Εποχιακή συναισθηματική διαταραχή

Κεφάλαιο 4: Ποιος νοσεί από διπολική διαταραχή;

• Σημαντικοί παράγοντες
• Είναι μερικοί άνθρωποι πιο πιθανό να είναι διπολικοί;
• Διάσημοι διπολικοί
• Διπολική διαταραχή και δημιουργικότητα
• Μπορούν οι διπολικοί άνθρωποι να έχουν μια φυσιολογική ζωή;
• Θέτοντας τη διπολική διαταραχή σε προοπτική

Κεφάλαιο 5: Τι προκαλεί τη διπολική διαταραχή;

• Φύση έναντι ανατροφής: Η ατελείωτη συζήτηση
• Γενετική και διπολική διαταραχή
• Φυσιολογία: Πώς λειτουργεί το σώμα
• Σημασία έχει η εμπειρία ζωής
• Δίαιτα και φάρμακα
• Όταν συμβαίνει το απροσδόκητο

Κεφάλαιο 6: Θεραπεία της διπολικής διαταραχής

• Ιστορικό θεραπείας
• Σταθεροποιητές διάθεσης
• Αντικαταθλιπτικά
• Αντιψυχωσικά
• Φάρμακα κατά του άγχους και βοηθήματα ύπνου
• Εύρεση των σωστών φαρμάκων

Κεφάλαιο 7: Πρόσθετες μέθοδοι για την αντιμετώπιση της διπολικής διαταραχής

• Όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι αρκετή
• Βρίσκοντας τη σωστή θεραπεία
• Δίαιτα και άσκηση
• Ομάδες υποστήριξης
• Ενσωμάτωση της πνευματικότητας
• Λήψη βοήθειας με άλλα προβλήματα

Κεφάλαιο 8: Τι συμβαίνει όταν η διαταραχή μένει χωρίς θεραπεία;

• Αυτοκτονία και διπολική διαταραχή: Τα τραγικά γεγονότα
• Άλλοι παράγοντες κινδύνου
• Πώς επηρεάζονται τα αγαπημένα πρόσωπα
• Όταν οι ασθενείς αποδέχονται τη διάγνωση, αλλά η θεραπεία αποτυγχάνει
• Όταν οι ασθενείς αποδέχονται τη διάγνωση, αλλά αντιστέκονται στη θεραπεία
• Όταν οι ασθενείς αντιστέκονται στη διάγνωση και στη θεραπεία

Κεφάλαιο 9: Πες στους άλλους ότι είσαι διπολικός

• Γιατί θέλεις να το πεις;
• Επίτευξη ειλικρίνειας
• Πες το στους ανθρώπους στην προσωπική σας ζωή
• Πες το στους ανθρώπους στην επαγγελματική σας ζωή
• Ερωτήσεις πεδίου
• Δε χρειάζεται να το πεις σε όλους

Κεφάλαιο 10: Επιλογές τρόπου ζωής

• Βρίσκοντας τη σωστή δουλειά
• Τι γίνεται αν αισθάνεσαι ότι δεν μπορείς να εργαστείς;
• Άνθρωποι που πρέπει να αποφύγεις
• Άνθρωποι που πρέπει να αναζητήσεις
• Καθαρίζοντας το χάος
• Αντικατέστησε τον φανατισμό με την ηρεμία

Κεφάλαιο 11: Έλα σε επαφή με τον εαυτό σου

• Αντιμετώπιση του παρελθόντος
• Αντιμετώπιση της ντροπής από την οικογένεια
• Τακτοποίηση των προτεραιοτήτων σου
• Η (αυτο)ειλικρίνεια είναι η καλύτερη πολιτική
• Μαθαίνοντας να λύνεις τα προβλήματα
• Πνευματικότητα, ή κάτι παρόμοιο

Κεφάλαιο 12: Διαχείριση μανίας

• Να είσαι προετοιμασμένος
• Προειδοποιητικά σημάδια
• Προστάτεψε την προσωπική σου ζωή
• Προστάτεψε τα περιουσιακά σου στοιχεία
• Προστάτεψε την επαγγελματική σου ζωή
• Γίνε ο γονιός του εαυτού σου

Κεφάλαιο 13: Αντιμετώπιση της κατάθλιψης

• Θλίψη, ήπια κατάθλιψη και χρόνια κατάθλιψη
• Πρόληψη της κατάθλιψης
• Ένα ευτυχισμένο σπίτι
• Τι να κάνεις εάν έχεις κατάθλιψη
• Εάν η κατάθλιψη κλιμακωθεί
• Το φως στην άκρη του τούνελ

Κεφάλαιο 14: Πώς να διατηρήσεις τον έλεγχο

• Κοιτάξτε τη φωτεινή πλευρά της διπολικής διαταραχής
• Αποδοχή της πραγματικότητας
• Στρέψτε την εστίαση σου σε άλλους
• Μαθαίνοντας από την ήττα
• Αποδοχή περιορισμών
• Θέτοντας στόχους για το μέλλον

Κεφάλαιο 15: Ανάληψη κοινωνικής δράσης

• Ειδικός εθελοντισμός
• Δωρεές και συγκέντρωση χρημάτων
• Λόμπι για χρηματοδότηση
• Απευθύνεται στη φαρμακευτική
• Εκπαίδευση και δημόσια ομιλία
• Γενικός ακτιβισμός

Κεφάλαιο 16: Εάν γνωρίζεις κάποιον που νομίζεις ότι είναι διπολικός

• Κοιτάξτε πρώτα τον εαυτό σου
• Πότε να παρέμβεις
• Εκφράζοντας τις ανησυχίες σου
• Επίσημες παρεμβάσεις
• Αντιμετώπιση των επακόλουθων
• Προστάτεψε τον εαυτό σου

Κεφάλαιο 17: Εάν γνωρίζεις κάποιον που είναι διπολικός

• Η ζωή με έναν/μια διπολικό/διπολική σύζυγο
• Η ζωή με έναν διπολικό γονέα
• Ζωή με έναν/μια διπολικό/διπολική αδερφό/αδερφή
• Ζωή με διπολικούς συγγενείς
• Η ζωή με έναν/μια διπολικό/διπολική φίλο/φίλη
• Ζωή με διπολικό Αφεντικό ή συνεργάτη

Κεφάλαιο 18: Καβαλώντας το τρενάκι των διαθέσεων κάποιου άλλου

• Όταν ένα αγαπημένο πρόσωπο είναι επάνω
• Όταν ένα αγαπημένο πρόσωπο είναι κάτω
• Ανάληψη δράσης έναντι αποστασιοποίησης
• Ποιον πρέπει να καλέσεις;
• Η προστασία σου
• Οι επιλογές σου

Κεφάλαιο 19: Συνεχείς διαμάχες

• Διπολική διαταραχή Ι έναντι κάποιου άλλου
• Το άγχος κάνει πραγματικά τη διαφορά;
• Αντιφαρμακευτική / Αντιψυχιατρική
• Ζητήματα απορρήτου
• Αναγκαστική θεραπεία
• Η άμυνα της παράνοιας

Κεφάλαιο 20: Πού πας από εδώ και πέρα;

• Συνοψίζοντας το
• Απέφυγε τις δικαιολογίες
• Η διπολική διαταραχή και το μέλλον
• Εύρεση προτύπων
• Δεν είσαι ποτέ μόνος

Παράρτημα Α: Λίστες ελέγχου συμπτωμάτων

Παράρτημα Β: Πρόσθετοι πόροι

(το βιβλίο σε μορφή αρχείου PDF)