Deliberate Practice in Psychedelic – Assisted Therapy (2024) [Σκόπιμη εξάσκηση στην υποβοηθούμενη με ψυχεδελικά ψυχοθεραπεία]

Essentials of Deliberate Practice Series / Σειρά: Βασικά στοιχεία της σκόπιμης εξάσκησης
series editors

Tony Rousmaniere

and

Alexandre Vaz

by

Shannon Dames,

Andrew Penn,

Monnica Williams,

Joseph A. Zamaria,

Tony Rousmaniere,

and

Alexandre Vaz

Πρόλογος σειράς

Tony Rousmaniere και Alexandre Vaz

Είμαστε στην ευχάριστη θέση να παρουσιάσουμε τη σειρά βιβλίων εκπαίδευσης “Essentials of Deliberate Practice”. Αναπτύσσουμε αυτή τη σειρά βιβλίων για να αντιμετωπίσουμε μια συγκεκριμένη ανάγκη που βλέπουμε σε πολλά εκπαιδευτικά προγράμματα ψυχολογίας. Το θέμα μπορεί να καταδειχθεί από τις εκπαιδευτικές εμπειρίες της Mary, μιας υποθετικής δευτεροετής ασκούμενης στο μεταπτυχιακό. Η Mary έχει μάθει πολλά για τη θεωρία της ψυχικής υγείας, την έρευνα και τις τεχνικές ψυχοθεραπείας. Η Mary είναι αφοσιωμένη φοιτήτρια. Έχει διαβάσει δεκάδες συγγράμματα, έχει γράψει εξαιρετικές εργασίες για την ψυχοθεραπεία και λαμβάνει σχεδόν τέλειες βαθμολογίες στις εξετάσεις των μαθημάτων της. Ωστόσο, όταν η Mary κάθεται με τους πελάτες της στο χώρο της πρακτικής της, συχνά δυσκολεύεται να εκτελέσει τις θεραπευτικές δεξιότητες για τις οποίες μπορεί να γράψει και να μιλήσει τόσο καθαρά. Επιπλέον, η Mary έχει παρατηρήσει ότι αγχώνεται όταν οι πελάτες της εκφράζουν έντονες αντιδράσεις, όπως είναι πολύ συναισθηματικοί, απελπισμένοι ή δύσπιστοι για τη θεραπεία. Μερικές φορές αυτό το άγχος είναι αρκετά ισχυρό ώστε να κάνει τη Mary να παγώνει σε βασικές στιγμές, περιορίζοντας την ικανότητα της να βοηθά αυτούς τους πελάτες.

Κατά τη διάρκεια της εβδομαδιαίας ατομικής και ομαδικής επίβλεψης της, η προϊσταμένη της Mary της δίνει τις συμβουλές της, ενημερωμένη από εμπειρικά υποστηριζόμενες θεραπείες και μεθόδους κοινών παραγόντων. Η προϊστάμενη συχνά συμπληρώνει αυτές τις συμβουλές οδηγώντας τη Mary μέσα από παιχνίδια ρόλων, συνιστώντας πρόσθετη ανάγνωση ή παρέχοντας παραδείγματα από τη δουλειά της με πελάτες. Η Mary, μια αφοσιωμένη εποπτευόμενη που μοιράζεται κασέτες από τις συνεδρίες της με την προϊστάμενη της, είναι ανοιχτή σχετικά με τις προκλήσεις της, σημειώνει προσεκτικά τις συμβουλές της προϊσταμένης της και διαβάζει τις προτεινόμενες αναγνώσεις. Ωστόσο, όταν η Mary βρίσκεται ξανά με τους ασθενείς-πελάτες της, συχνά ανακαλύπτει ότι οι νέες γνώσεις της φαίνεται να έχουν ξεφύγει από το μυαλό της και δεν είναι σε θέση να εφαρμόσει τις συμβουλές της προϊσταμένης της. Η Mary βρίσκει αυτό το πρόβλημα ιδιαίτερα οξύ με τους πελάτες που είναι συναισθηματικά υποβλητικοί.

Η επόπτης της Mary, η οποία έχει λάβει επίσημη εκπαίδευση στην επίβλεψη, χρησιμοποιεί βέλτιστες πρακτικές εποπτείας, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης βίντεο για την επισκόπηση της εργασίας των εποπτευόμενων. Θα αξιολογούσε το συνολικό επίπεδο ικανοτήτων της Mary ως συνεπές με τις προσδοκίες για έναν ασκούμενο στο αναπτυξιακό επίπεδο της Mary. Όμως, παρόλο που η συνολική πρόοδος της Mary είναι θετική, αντιμετωπίζει ορισμένα επαναλαμβανόμενα προβλήματα στη δουλειά της. Αυτό ισχύει, παρόλο που η επιβλέπουσα είναι σίγουρη ότι αυτή και η Mary έχουν εντοπίσει τις αλλαγές που πρέπει να κάνει η Mary στη δουλειά της.

Το πρόβλημα με το οποίο παλεύουν η Mary και η προϊστάμενη της, η αποσύνδεση μεταξύ των γνώσεών της για την ψυχοθεραπεία και της ικανότητας της να κάνει αξιόπιστα ψυχοθεραπεία, είναι το επίκεντρο αυτής της σειράς βιβλίων. Ξεκινήσαμε αυτή τη σειρά επειδή οι περισσότεροι θεραπευτές βιώνουν αυτήν την αποσύνδεση, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, είτε είναι αρχάριοι ασκούμενοι είτε έμπειροι κλινικοί γιατροί. Στην πραγματικότητα, είμαστε όλοι σαν την Mary.

Για να αντιμετωπίσουμε αυτό το πρόβλημα, εστιάζουμε αυτή τη σειρά στη χρήση της Deliberate Practice (σκόπιμης εξάσκησης), μιας μεθόδου εκπαίδευσης ειδικά σχεδιασμένης για τη βελτίωση της αξιόπιστης απόδοσης σύνθετων δεξιοτήτων σε δύσκολα εργασιακά περιβάλλοντα (Rousmaniere, 2016, 2019, Rousmaniere et al., 2017). Η σκόπιμη εξάσκηση συνεπάγεται βιωματική, επαναλαμβανόμενη εκπαίδευση με μια συγκεκριμένη ικανότητα μέχρι να γίνει αυτόματη. Στο πλαίσιο της ψυχοθεραπείας, αυτό περιλαμβάνει δύο εκπαιδευόμενους που παίζουν ρόλους ως ασθενής-πελάτης και θεραπευτής, αλλάζουν ρόλους κάθε τόσο, υπό την καθοδήγηση ενός επόπτη. Ο ασκούμενος που υποδύεται τον θεραπευτή αντιδρά στις δηλώσεις του πελάτη, με δυσκολία από αρχάριους έως προχωρημένους, με αυτοσχέδιες απαντήσεις που αντικατοπτρίζουν θεμελιώδεις θεραπευτικές δεξιότητες.

Για να δημιουργήσουμε αυτά τα βιβλία, προσεγγίσαμε κορυφαίους εκπαιδευτές και ερευνητές βασικών μοντέλων θεραπείας με αυτές τις απλές οδηγίες: Ταυτοποίηση 10 έως 12 βασικών δεξιοτήτων για το θεραπευτικό μοντέλο, όπου οι εκπαιδευόμενοι συχνά βιώνουν μια αποσύνδεση μεταξύ της γνωστικής γνώσης και της ικανότητας απόδοσης, με άλλα λόγια, δεξιότητες για τις οποίες οι εκπαιδευόμενοι θα μπορούσαν να γράψουν μια καλή εργασία, αλλά συχνά αντιμετωπίζουν προκλήσεις, ειδικά με προκλητικούς πελάτες. Στη συνέχεια, συνεργαστήκαμε με τους συγγραφείς για να δημιουργήσουμε ασκήσεις σκόπιμης εξάσκησης ειδικά σχεδιασμένες για τη βελτίωση της αξιόπιστης απόδοσης αυτών των δεξιοτήτων και της συνολικής ανταποκρινόμενης θεραπείας (Hatcher, 2015, Stiles et al., 1998, Stiles & Horvath, 2017). Τέλος, δοκιμάσαμε αυστηρά αυτές τις ασκήσεις με εκπαιδευόμενους και εκπαιδευτές σε πολλές τοποθεσίες σε όλο τον κόσμο και τις βελτιώσαμε με βάση εκτενή σχόλια.

Κάθε βιβλίο αυτής της σειράς εστιάζει σε ένα συγκεκριμένο μοντέλο θεραπείας, αλλά οι αναγνώστες θα παρατηρήσουν ότι οι περισσότερες ασκήσεις σε αυτά τα βιβλία αγγίζουν κοινές μεταβλητές παραγόντων και διευκολυντικές διαπροσωπικές δεξιότητες που οι ερευνητές έχουν εντοπίσει ότι έχουν τον μεγαλύτερο αντίκτυπο στην έκβαση του πελάτη, όπως ενσυναίσθηση, λεκτική ευχέρεια, συναισθηματική έκφραση, πειστικότητα και εστίαση στο πρόβλημα (πχ., Al., Nor. 2019). Έτσι, οι ασκήσεις σε κάθε βιβλίο θα πρέπει να βοηθήσουν σε ένα ευρύ φάσμα πελατών. Παρά τα συγκεκριμένα θεωρητικά μοντέλα από τα οποία εργάζονται οι θεραπευτές, οι περισσότεροι θεραπευτές δίνουν μεγάλη έμφαση στα πανθεωρητικά στοιχεία της θεραπευτικής σχέσης, πολλά από τα οποία έχουν ισχυρή εμπειρική υποστήριξη ως συσχετισμούς ή μηχανισμούς βελτίωσης του πελάτη (πχ. Norcross et al., 2019). Αναγνωρίζουμε επίσης ότι τα μοντέλα θεραπείας έχουν ήδη καθιερωμένα προγράμματα εκπαίδευσης με πλούσια ιστορία, επομένως παρουσιάζουμε τη σκόπιμη εξάσκηση όχι ως αντικατάσταση αλλά ως μια προσαρμόσιμη, διαθεωρητική μέθοδο εκπαίδευσης που μπορεί να ενσωματωθεί σε αυτά τα υπάρχοντα προγράμματα για τη βελτίωση της διατήρησης των δεξιοτήτων και τη διασφάλιση της βασικής ικανότητας.

Σχετικά με αυτό το βιβλίο

Το 11ο βιβλίο της σειράς “Essentials of Deliberate Practice” αφορά την υποβοηθούμενη με ψυχεδελικά ψυχοθεραπεία (psychedelic-assisted therapy, PAT). Η εκπαίδευση PAT συνδυάζει τη μελέτη της θεωρίας, την πρακτική βιωματική μάθηση, την εποπτεία από ειδικούς, την προσωπική εμπειρία με ψυχεδελικά φάρμακα και την ανάπτυξη της αυτογνωσίας. Η βιωματική εκπαίδευση περιλαμβάνει τους εκπαιδευόμενους που παίρνουν το ρόλο τόσο του πελάτη όσο και του θεραπευτή, ενώ ο “πελάτης” εργάζεται σε προσωπικό υλικό. Οι εκπαιδευόμενοι συχνά βρίσκουν ότι το βιωματικό στοιχείο είναι ιδιαίτερα ισχυρό και ταπεινό, επειδή η θεραπευτική προσέγγιση βιώνεται με τρόπο από κάτω προς τα πάνω, πρακτικά από μέσα προς τα έξω.

Η σκόπιμη εξάσκηση προορίζεται ως ένα πρόσθετο κομμάτι που έχει σχεδιαστεί για να ενισχύσει αυτήν την πλούσια προπονητική παράδοση. Η εξάσκηση των δεξιοτήτων που αναφέρονται σε αυτό το βιβλίο μπορεί να επιτρέψει στους εκπαιδευόμενους να έχουν τις δεξιότητες στα χέρια τους. Στην ιδανική περίπτωση, η σκόπιμη εξάσκηση μπορεί να βοηθήσει τους θεραπευτές να ενσωματώσουν τις βασικές δεξιότητες στο ρεπερτόριό τους, επιτρέποντάς τους να έχουν πρόσβαση στις απαραίτητες δεξιότητες με ευέλικτο και αυθεντικό τρόπο, ανταποκρινόμενοι στο πλαίσιο του πελάτη. Οι δεξιότητες που αναφέρονται σε αυτό το βιβλίο είναι οι βασικές δεξιότητες για το PAT. δεν προορίζονται να είναι ολιστικές ή περιεκτικές. Η σκόπιμη εξάσκηση δεν προορίζεται να είναι η μόνη μορφή εκπαίδευσης μέσω της οποίας αποκτώνται δεξιότητες PAT. Είναι ζωτικής σημασίας για τους επαγγελματίες PAT να αγκαλιάσουν μια δια βίου δέσμευση για μάθηση, προσωπική ανάπτυξη και λήψη ανατροφοδότησης από τους μεγαλύτερους. Η καθοδήγηση έχει σημαντική σημασία όταν εργάζεσαι με ψυχεδελικές ουσίες, όπου συχνά αυτές εμφανίζονται απρόβλεπτες και ασαφείς. Απόλαυσε τη μάθηση σου, απόλαυσε τη διαδικασία!

Σε ευχαριστούμε που μας συμπεριλαμβάνεις στο ταξίδι σου προς την εξειδίκευση στην ψυχοθεραπεία. Πάμε τώρα στην εξάσκηση!

Περιεχόμενα

Μέρος Ι. Επισκόπηση και οδηγίες

• ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1. Εισαγωγή και επισκόπηση της σκόπιμης εξάσκησης και της υποβοηθούμενης με ψυχεδελικά ψυχοθεραπείας
• ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2. Οδηγίες για τη θεραπευτική προσέγγιση των ασκήσεων σκόπιμης εξάσκησης στην υποβοηθούμενη με ψυχεδελικά ψυχοθεραπεία

Μέρος II. Ασκήσεις σκόπιμης εξάσκησης για δεξιότητες στην υποβοηθούμενη με ψυχεδελικά ψυχοθεραπεία

• Ασκήσεις για αρχάριους για δεξιότητες στην υποβοηθούμενη με ψυχεδελικά θεραπεία
  • ΑΣΚΗΣΗ 1. Ανακατεύθυνση στο σώμα
  • ΑΣΚΗΣΗ 2. Παρατηρώντας με συμπόνια δυνατά συναισθήματα
  • ΑΣΚΗΣΗ 3. Διερεύνηση προθέσεων και προσδοκιών
  • ΑΣΚΗΣΗ 4. Πολιτιστικές απόψεις: Φυλετικά και εθνοτικά διαφορετικές κοινότητες
• Ασκήσεις για ενδιάμεσες δεξιότητες υποβοηθούμενης με ψυχεδελικά ψυχοθεραπεία
  • ΑΣΚΗΣΗ 5. Όρια και ενημερωμένη συναίνεση
  • ΑΣΚΗΣΗ 6. Ανταπόκριση σε ρήξεις σχέσεων
  • ΑΣΚΗΣΗ 7. Εργασία με την εσωτερική σύγκρουση του πελάτη
  • ΑΣΚΗΣΗ 8. Αντιμετώπιση της μεταβίβασης
• Ασκήσεις για προηγμένες δεξιότητες στην υποβοηθούμενη με ψυχεδελικά ψυχοθεραπεία
  • ΑΣΚΗΣΗ 9. Πλοήγηση σε δυνατά συναισθήματα
  • ΑΣΚΗΣΗ 10. Αποκτώντας νόημα της εμπειρίας: Ένταξη Ι
  • ΑΣΚΗΣΗ 11. Εργασία με απογοήτευση: Ένταξη II
  • ΑΣΚΗΣΗ 12. Ενσωμάτωση ενοράσεων: Ένταξη III
• Ολοκληρωτικές ασκήσεις
  • ΑΣΚΗΣΗ 13. Μεταγράφημα συνεδρίας εξάσκησης υποβοηθούμενης με ψυχεδελικά θεραπείας
  • ΑΣΚΗΣΗ 14. Συνεδρίες εικονικής υποβοηθούμενης με ψυχεδελικά θεραπείας

Μέρος III. Στρατηγικές για την ενίσχυση των ασκήσεων σκόπιμης εξάσκησης

• ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3. Πώς να αξιοποιήσεις στο έπακρο τη σκόπιμη εξάσκηση: Πρόσθετες οδηγίες για εκπαιδευτές και εκπαιδευόμενους

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Α. Εκτιμήσεις και προσαρμογές δυσκολίας

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Β. Έντυπο ημερολογίου σκόπιμης εξάσκησης

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Γ. Δείγμα θεραπείας με υποβοηθούμενη από ψυχεδελικά ψυχοθεραπεία με ενσωματωμένες ασκήσεις σκόπιμης εξάσκησης

Αναφορές

(το βιβλίο σε μορφή αρχείου PDF)