An evidence-based guide / Ένας οδηγός βασισμένος σε στοιχεία
4th edition / 4η έκδοση
by
Lesley Braun & Marc Cohen
Πρόλογος
Καλώς ήρθες στην τέταρτη έκδοση του “Herbs and Natural Supplements: An evidence based guide”. Λόγω της εκθετικής ανάπτυξης της βιβλιογραφίας με κριτές από ομοτίμους, χρειάστηκε να επεκτείνουμε σημαντικά την ομάδα των συνεργατών μας από την τελευταία έκδοση. Έχουμε συνεισφορές από εμπειρογνώμονες με μια σειρά από υπόβαθρα όπως η διατροφή και η φυσιοπάθεια, η βοτανοθεραπεία, η φαρμακευτική, η διαιτολογία και η ιατρική, καθώς και από έναν αριθμό ενεργών ερευνητών ακαδημαϊκών και πανεπιστημιακών λεκτόρων.
Ξεκίνησα να γράφω την πρώτη έκδοση, μαζί με τον καθηγητή Marc Cohen, πριν από σχεδόν 10 χρόνια, και είναι πολύ ενθαρρυντικό να βλέπεις την τεράστια αύξηση της βάσης αποδεικτικών στοιχείων που έχει σημειωθεί από τότε. Τώρα έχουμε πολύ περισσότερες διαθέσιμες πληροφορίες στη βιβλιογραφία με κριτές σχετικά με τα βασικά δραστικά συστατικά σε φυτικά φάρμακα, τη φαρμακολογική δραστηριότητα in vivo και τις κλινικές δοκιμές. Συγκεκριμένα, η πολυπλοκότητα των φυτικών φαρμάκων έχει γίνει πιο εμφανής καθώς σχεδόν όλα έχουν πολλαπλούς μηχανισμούς δράσης και έχουμε προχωρήσει πέρα από τη χρήση αποκλειστικά παραδοσιακών στοιχείων για την καθοδήγηση της χρήσης τους. Δυστυχώς, ορισμένοι συγγραφείς μετα-αναλύσεων εξακολουθούν να συγκεντρώνουν πληροφορίες από μελέτες που έχουν δοκιμάσει διαφορετικά μέρη φυτών και ακόμη και είδη. Αυτό είναι σαν να συγκεντρώνουμε μήλα και πορτοκάλια μαζί, και έτσι θέτει σε κίνδυνο τη χρησιμότητα αυτών των κριτικών. Ωστόσο, η συνολική αναφορά σε μελέτες βοτανοθεραπείας έχει βελτιωθεί και, όπου είναι δυνατόν, αναφέρουμε το χρησιμοποιούμενο εκχύλισμα, τη δόση και τη μορφή χορήγησης για να σε καθοδηγήσουμε στην πρακτική σου.
Ο τομέας των αλληλεπιδράσεων φαρμάκων-βοτάνων προκάλεσε ιδιαίτερη ανησυχία στις αρχές και τα μέσα της δεκαετίας του 2000 και τώρα υπάρχουν πολύ περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις που είναι κλινικά σχετικές. Θα παρατηρήσετε ότι δίνουμε μεγαλύτερη σημασία στις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που έχουν αποδειχθεί in vivo, επειδή οι δοκιμές in vitro μας παρέσυραν όλους στο παρελθόν με ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
Πιθανώς ο μεγαλύτερος τομέας ανάπτυξης ήταν στη διατροφική επιστήμη και έρευνα. Σε αυτήν την έκδοση, οι μονογραφίες ιχθυελαίου, βιταμίνης D και προβιοτικών ειδικότερα έχουν επεκταθεί σημαντικά. Είναι από τα πιο δημοφιλή συμπληρώματα που αγοράζονται στα καταστήματα λιανικής σήμερα. Τα ιχθυέλαια ερευνώνται εντατικά για παθήσεις υγείας πέρα από τις καρδιαγγειακές παθήσεις, και γίνεται δουλειά για την ψυχική υγεία, τις νευρολογικές παθήσεις, τα νεογνά και τα παιδιά, ακόμη και τον καρκίνο. Δυστυχώς, ορισμένοι ερευνητές εξακολουθούν να χρησιμοποιούν το ελαιόλαδο ως εικονικό φάρμακο, κάτι που είναι ατυχές, επειδή αυτή δεν είναι μια αδρανής ουσία και θα μπορούσε να διακυβεύσει τα αποτελέσματα. Η βιταμίνη D διερευνάται επίσης για καταστάσεις που δεν σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα και οι πληθυσμιακές μελέτες δείχνουν ότι η χαμηλή κατάσταση της βιταμίνης D είναι πλούσια. Τα προβιοτικά ήταν ένας άλλος τομέας που εκρήγνυται με νέες πληροφορίες σχετικά με πιθανές επιπτώσεις πέρα από τη γαστρεντερική οδό. Η επίδραση του μικροβιώματος σε πολλαπλές ασθένειες μόλις αρχίζει να γίνεται κατανοητή και ο ρόλος των πρε- και των προ- βιοτικών στην επιρροή τους σε αυτό σιγά-σιγά αποκαλύπτεται. Αντίθετα, έχουν δημοσιευθεί σχετικά λιγότερες μελέτες για τις βιταμίνες Ε και C από ότι στο παρελθόν.
Η ομάδα των συνεργατών μας έψαξε συστηματικά τις κύριες ιατρικές βάσεις δεδομένων, χρησιμοποιώντας πρωτογενή βιβλιογραφία όπου είναι δυνατόν, για να συλλάβει, να συγκρίνει και να συνθέσει τις καλύτερες και πιο σχετικές πληροφορίες για πολυάσχολους κλινικούς γιατρούς. Χρησιμοποιήσαμε το Medline, το Science Direct και τη βάση δεδομένων Cochrane ως αφετηρία για τον εντοπισμό άρθρων που δημοσιεύτηκαν από την τελευταία μας έκδοση. Αυτό σημαίνει ότι είχαμε πρόσβαση σε περισσότερα από 24 εκατομμύρια άρθρα με κριτές. Παρά τις καλύτερες προσπάθειες μας, σίγουρα κάτι θα έχουμε χάσει. Αυτό οφείλεται στην έντονη ερευνητική δραστηριότητα που βρίσκεται σε εξέλιξη και στη σχεδόν εβδομαδιαία δημοσίευση νέων πληροφοριών που καθιστά εξαιρετικά δύσκολη την παρακολούθηση.
Σε αυτό το βιβλίο, αναφέρουμε θετικά, αρνητικά και ασαφή αποτελέσματα και προσπαθούμε να προβάλουμε θεωρίες ως προς το γιατί τα αποτελέσματα είναι ασυνεπή. Νομίζω ότι στο μέλλον, θα κατανοήσουμε καλύτερα αυτές τις διαφορές. Ειδικότερα, αναρωτιέμαι πόσο παίζει ρόλο η ατομική γενετική που δεν έχουμε ακόμη διερευνήσει πλήρως αυτή τη στιγμή. Πιστεύω επίσης ότι θα υπάρξει μια στιγμή στο εγγύς μέλλον που θα αναπτυχθεί εξατομικευμένη βέλτιστη διατροφή και η προσέγγιση που βασίζεται στο “όλα τα στοιχεία ταιριάζουν παντού”, η οποία χρησιμοποιεί μέσους όρους και καμπύλες σε σχήμα καμπάνας, θα θεωρείται ως ένα αμβλύ όργανο του παρελθόντος.
Προσπαθήσαμε να συλλάβουμε και να παρουσιάσουμε τις διαθέσιμες πληροφορίες με τέτοιο τρόπο που να είναι χρήσιμος στους κλινικούς γιατρούς. Ελπίζω ότι αυτό το βιβλίο θα σε βοηθήσει να διευρύνεις την πρακτική σου, ξεκλειδώνοντας τις δυνατότητες των φυσικών φαρμάκων και θα καθοδηγήσει με ασφάλεια τους ασθενείς σου να τα χρησιμοποιούν κατάλληλα.
Περιεχόμενα
Μονογραφίες
- Adhatoda
- Albizia
- Aloe vera
- Alpha lipoic acid
- Andrographis
- Astragalus
- Baical skullcap
- Bergamot
- Beta-carotene
- Bilberry
- Bitter melon
- Bitter orange
- Black cohosh
- Brahmi
- Ασβέστιο
- Calendula
- Carnitine
- Celery
- Chaste tree
- Chickweed
- Chitosan
- Chondroitin
- Χρώμιο
- Cinnamon
- Cloves
- Cocoa
- Συνένζυμο Q10
- Colostrum
- Coriolus versicolor
- Cranberry
- Κρεατίνη
- Damiana
- Dandelion
- Devil’s claw
- Dunaliella salina
- Echinacea
- Elder
- Eucalyptus
- Fenugreek
- Feverfew
- Ιχθυέλαια
- Flaxseed oil
- Folate
- Garlic
- Gentian
- Ginger
- Ginkgo biloba
- Ginseng – Korean
- Ginseng – Siberian
- Globe artichoke
- Γλυκοζαμίνη
- Goji
- Goldenrod
- Goldenseal
- Grapeseed extract
- Green tea
- Guarana
- Gymnema sylvestre
- Hawthorn
- Μέλι
- Hops
- Horse chestnut
- Horseradish
- Ιώδιο
Σίδηρος - Kava
- l-Αργινίνη
- Lavender
- Lemon balm
- l-Γλουταμίνη
- Licorice
- l-Λυσίνη
- Λουτεΐνη και ζεαξανθίνη
- Maca
- Μαγνήσιο
- Meadowsweet
- Mullein
- Myrrh
- New Zealand green-lipped mussel
- Nigella
- Oats
- Passionflower
- Pelargonium
- Peppermint
- Perilla
- Πολυκοζανόλη
- Πρεβιοτικά
Προβιοτικά - Psyllium
- Pygeum
- Κερσετίνη
- Raspberry leaf
- Red clover
- Red yeast rice
- Rhodiola
- Rosehip
- Rosemary
- S-Adenosyl-l-methionine (SAMe)
- Saffron
- Sage
- Saw palmetto
- Schisandra
- Σελήνιο
- Χόνδρος καρχαρία
- Shatavari
- Slippery elm
- Soy
- St John’s wort
- St Mary’s thistle
- Stinging nettle
- Ταυρίνη
- Tea tree oil
- Thyme
- Tribulus
- Tulsi
- Turmeric
- Τυροσίνη
- Valerian
- Βιταμίνη A
- Βιταμίνη B1
- Βιταμίνη B2 – ριβοφλαβίνη
- Βιταμίνη B5 – παντοθενικό οξύ
- Βιταμίνη B6
- Βιταμίνη B12
- Βιταμίνη C
- Βιταμίνη D
- Βιταμίνη E
- Wild yam
- Willowbark
- Withania
- Zinc
Παραρτήματα
- 1. Γλωσσάρι και συντμήσεις
- 2. Αλληλεπιδράσεις βοτάνου/θρεπτικών συστατικών-φαρμάκων
- 3. Οδηγός για την ασφαλή χρήση συμπληρωματικών φαρμάκων κατά την προεγχειρητική περίοδο
- 4. Κλινική χρήση και ασφάλεια βιταμινών και μετάλλων
Ευρετήριο
(το βιβλίο σε μορφή αρχείου PDF)
