(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana for Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/amyotrophic-lateral-sclerosis-als/)
Τι είναι η Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση (ALS);
Ως νευροεκφυλιστική ασθένεια, η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ή Αμυοτροφική Πλάγια Σκλήρυνση ή Νόσος του Κινητικού Νευρώνα [Motor Neurone Disease (MND)], γνωστή στις ΗΠΑ και ως Νόσος του Lou Gehrig [Lou Gehrig’s Disease]) σκοτώνει τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Επειδή η ALS παρεμβαίνει στον έλεγχο του εγκεφάλου στους μύες, η κατάσταση εμποδίζει όλους τους τύπους κίνησης, συμπεριλαμβανομένης της ομιλίας, της κατάποσης και της αναπνοής. Οι ασθενείς στα τελευταία στάδια της νόσου μπορεί να παραλύσουν και δυστυχώς το 100% των περιπτώσεων με ALS καταλήγουν σε θάνατο.
Υπάρχουν τρεις τύποι ALS:
* Σποραδικός: Η πιο κοινή μορφή αυτής της εκφυλιστικής νόσου είναι η σποραδική ALS, η οποία επηρεάζει το 90 έως 95% των ασθενών με την νόσο. Σποραδική σημαίνει ότι δεν υπάρχουν γνωστά γενετικά αίτια, υποκείμενες καταστάσεις ή παράγοντες κινδύνου.
* Οικογενής: Μεταξύ 5 και 10% των ασθενών με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση έχουν οικογενή ALS, που σημαίνει ότι την κληρονόμησαν από συγγενή. Όταν κάποιος με ALS έχει παιδί, υπάρχει 50% πιθανότητα ο γιος ή η κόρη του να αναπτύξουν επίσης τη νόσο.
* Γκουαμινικός: Στη δεκαετία του 1950, οι κάτοικοι του Γκουάμ παρουσίασαν υψηλό ποσοστό διαγνώσεων ALS. Η έρευνα δείχνει ότι αυτό συνέβη λόγω μιας ουσίας που παράγεται από κυανοβακτήρια. Εφόσον αυτό το φαινόμενο έχει επιλυθεί, οι ασθενείς δεν διαγιγνώσκονται πλέον με αυτόν τον τύπο.
Αν και ο τύπος της ALS δεν επηρεάζει το σχέδιο θεραπείας, παρέχει στους γιατρούς κατανόηση του γιατί αναπτύχθηκε η διαταραχή, όπως λόγω οικογενειακού ιστορικού.
Στοιχεία για την Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση
Η ALS δεν είναι μια πρόσφατη ανακάλυψη στην κοινότητα της υγείας. Στην πραγματικότητα, εντοπίστηκε πριν από περισσότερα από 100 χρόνια. Μερικά στοιχεία για την εκτενή ιστορία της περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
* Το “Amyotrophic / Αμυοτροφική” είναι μια ελληνική λέξη που σημαίνει “μυϊκή ατροφία”. Το “Lateral / Πλευρικό ή Πλάγιο” αναφέρεται στα μέρη του νωτιαίου μυελού που επηρεάζονται από την ALS, ενώ το “Sclerosis / Σκλήρυνση” υποδηλώνει ουλές του νωτιαίου μυελού.
* Μια άλλη ονομασία για την ALS, είναι “Lou Gehrig’s disease / Νόσος του Lou Gehrig”, προέρχεται από τον παίκτη του μπέιζμπολ της μεγάλης κατηγορίας, Lou Gehrig. Έπαιξε στους Yankees τη δεκαετία του ‘30 και αργότερα αποσύρθηκε λόγω της εξέλιξης της κατάστασης.
* Ο Jean-Martin Charcot, ένας Γάλλος νευρολόγος, ανακάλυψε την ALS το 1869. Ψάχνουμε για θεραπεία για σχεδόν ενάμιση αιώνα, τώρα!
* Ένας από τους πιο αξιοσημείωτους ασθενείς με ALS ήταν ο Stephen Hawking. Διαγνώστηκε στα 21 του και έζησε με την ασθένεια για περισσότερα από 50 χρόνια ενώ έκανε μνημειώδεις επιστημονικές ανακαλύψεις.
* Η ALS ξεκινά συνήθως μεταξύ 40 και 70 ετών, αλλά μερικές φορές επηρεάζει νεότερους ασθενείς.
* Οι βετεράνοι έχουν διπλάσιες πιθανότητες να αναπτύξουν ALS. Δεν ξέρουμε όμως γιατί.
Καθώς η έρευνα για την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση συνεχίζεται και κατανοούμε καλύτερα γιατί αναπτύσσεται, ένα νέο, ενδεχόμενο γεγονός θα μπορούσε να είναι η ανακάλυψη μιας θεραπείας για την ALS.
Συμπτώματα της Αμυοτροφικής Πλευρικής Σκλήρυνσης
Οι γιατροί μπορεί να μην γνωρίζουν γιατί εμφανίζεται η ALS, αλλά ξέρουν γιατί προκαλεί τα συμπτώματα που προκαλεί, τα κύτταρα του εγκεφάλου και των νευρικών ιστών καταστρέφονται. Τα συμπτώματα της ALS ξεκινούν ήπια και σταδιακά εξελίσσονται σε:
* Αστάθεια
* Προβλήματα με τις καθημερινές εργασίες
* Αδυναμία στα άκρα
* Σκυφτή στάση και δυσκολία να σηκώσουμε το κεφάλι
* Ανεξέλεγκτα συναισθηματικά ξεσπάσματα
* Γνωστικές αλλαγές
* Κούραση
* Χρόνιος πόνος
* Δυσκολίες λόγου
* Προβλήματα με το σάλιο και τη βλέννα
* Δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση
Δεν βιώνουν όλοι τα ίδια συμπτώματα ALS και τα συμπτώματα εξελίσσονται διαφορετικά ανάλογα με το άτομο. Όμως, κάθε ασθενής αντιμετωπίζει παράλυση και εξασθενημένους και ατροφικούς μύες.
Θεραπείες για την Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση
Δεν υπάρχει θεραπεία για την ALS και η ιατρική δεν μπορεί να αναιρέσει τις συνέπειες που προκαλεί η πάθηση.
Σύμφωνα με την ένωση ALS Association, οι άνθρωποι που αντιμετωπίζουν την νόσο επιβιώνουν για τρία έως πέντε χρόνια. Μόνο ένα καλά εδραιωμένο φάρμακο, η ριλουζόλη, είναι διαθέσιμο για την ALS και μπορεί να παρατείνει αυτό το διάστημα κατά περίπου δύο μήνες. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να μειώσει ορισμένα συμπτώματα της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, να επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου και να παρατείνει σημαντικά τη ζωή ενός ασθενούς με ALS.
Τα φάρμακα που είναι διαθέσιμα βοηθούν με την ALS, αλλά και άλλες θεραπείες μπορούν να βελτιώσουν τις λειτουργίες του ασθενή και να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων του. Οι φυσικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται για την ALS περιλαμβάνουν γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, λογοθεραπεία, αναπνευστική θεραπεία, διατροφική υποστήριξη, φυσικοθεραπεία και εργοθεραπεία.
Για περισσότερα από 22 χρόνια, η θεραπεία της ALS βασίζονταν στο φάρμακο ριλουζόλη, αλλά με την εισαγωγή ενός νέου φαρμάκου, του radicava, το 2017 υπάρχουν πλέον δύο φάρμακα διαθέσιμα για συνταγογράφηση για την ALS. Ας τους ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά:
* Ριλουζόλη: Αυτό το φάρμακο εμποδίζει ορισμένες μεταδόσεις γλουταμικού. Το γλουταμινικό είναι ένα αμινοξύ που μεταδίδει μηνύματα από τον εγκέφαλο στο σώμα. Η υπερβολική ποσότητα γλουταμικού προκαλεί ορισμένα από τα συμπτώματα της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης.
Ενώ η ριλουζόλη μπορεί να προστατεύσει τα εγκεφαλικά κύτταρα και να αποτρέψει τους σπασμούς, έχει επίσης μια ηρεμιστική δράση. Στις παρενέργειες περιλαμβάνονται η κόπωση, η ναυτία, η μυϊκή αδυναμία, τα πεπτικά προβλήματα, η απώλεια όρεξης και ο πονοκέφαλος. Ο ασθενής θα χρειαστεί να επικοινωνήσει με τον γιατρό του ή να πάει στα επείγοντα εάν εμφανίσει προβλήματα αναπνοής, κατάθλιψη ή πυρετό.
* Radicava: Αυτό το φάρμακο χορηγείται με ενδοφλέβια χορήγηση για να βοηθήσει στην απομάκρυνση των ελεύθερων ριζών στο σώμα. Οι ελεύθερες ρίζες είναι τοξικά μόρια που παράγονται από τα κύτταρα μας. Η λήψη μιας φυσιολογικής ποσότητας βοηθά το σώμα μας να απαλλαγεί από παθογόνους μικροοργανισμούς, αλλά οι ερευνητές θεωρούν ότι η ALS προκαλεί παραμονή πάρα πολλών ελεύθερων ριζών στο σύστημα μας και αυτό βλάπτει τους νευρώνες μας.
Το Radicava μπορεί να προκαλέσει υπερβολικούς μώλωπες, εξανθήματα, πονοκεφάλους και προβλήματα στο περπάτημα. Και πάλι ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον γιατρό του ή να πάει στο νοσοκομείο εάν αντιμετωπίσει αναπνευστικά προβλήματα.
Αν και οι επιστήμονες κάνουν σταδιακά βήματα προς τη θεραπεία της ALS, έχουν αναπτύξει ορισμένα φάρμακα που διευκολύνουν την αντιμετώπιση της. Ωστόσο, δεδομένου ότι υπάρχουν μόνο δύο φάρμακα εκεί έξω, ο ασθενής δεν έχει και πολλές επιλογές. Αλλά, τι θα γινόταν αν υπήρχε μια πιο φυσική επιλογή;
Έρευνα για την ιατρική χρήση της κάνναβης για την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
Μελέτες δείχνουν ότι η κάνναβη για την αντιμετώπιση της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης θα μπορούσε να ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου. Δεδομένου ότι η κάνναβη στις ΗΠΑ θεωρείται ακόμα μια ουσία του Πίνακα Ι (δηλ. κατατάσσεται στις πιο επικίνδυνες ουσίες) σύμφωνα με την ομοσπονδιακή νομοθεσία, είναι δύσκολο για τους γιατρούς να ερευνήσουν τις θεραπευτικές της ιδιότητες.
Μια ανασκόπηση από το American Journal of Hospice and Palliative Care, ωστόσο, συγκέντρωσε προκλινική έρευνα που καλύπτει τις επιπτώσεις της ιατρικής χρήσης της κάνναβης στα συμπτώματα της ALS.
Δοκιμές που έγιναν σε εργαστηριακά ποντίκια δείχνουν ότι η κάνναβη μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, να προστατεύσει τον εγκέφαλο και να χρησιμεύσει ως αντιοξειδωτικό. Αυτά τα αποτελέσματα αναδεικνύουν επίσης την πιθανότητα η κάνναβη να βοηθά τους ασθενείς να διαχειριστούν και άλλα συμπτώματα της ALS, όπως προβλήματα όρεξης και ύπνου.
Η ίδια ανασκόπηση συγκέντρωσε επίσης δεδομένα που δείχνουν τη δυνατότητα της κάνναβης να εξυπηρετεί παρόμοιο σκοπό με τα φαρμακευτικά προϊόντα που βρίσκονται σε ανάπτυξη και στην αγορά. Πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα στοχεύουν στη βελτίωση της κυτταρικής λειτουργίας και των εγκεφαλικών μεταδόσεων για την προστασία του νωτιαίου μυελού. Η κάνναβη θα μπορούσε να παρέχει την ίδια υπηρεσία, χωρίς τις βλαβερές παρενέργειες των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Έρευνα που διεξήχθη από το California Pacific Medical Center στο Σαν Φρανσίσκο δείχνει επίσης ότι οι ενώσεις της κάνναβης, όπως η τετραϋδροκανναβινόλη (THC) επιβραδύνουν την εξέλιξη της ALS και θα μπορούσαν να παρατείνουν τη ζωή ενός ασθενούς κατά τρία χρόνια ή περισσότερο. Αυτή η ίδια ερευνητική ομάδα διαπίστωσε ότι η THC μπορεί επίσης να ανακουφίσει και άλλα συμπτώματα ALS, όπως τους μυϊκούς σπασμούς.
Μια άλλη ανακάλυψη από αυτήν την ερευνητική ομάδα της Καλιφόρνια ήταν ότι ένα άλλο συστατικό της κάνναβης, η κανναβιδιόλη (CBD) μπορεί να ενισχύσει τα οφέλη της THC. Αν και η CBD δεν έκανε καμία διαφορά από μόνη της, ο συνδυασμός THC και CBD είχε ακόμη περισσότερες δυνατότητες να καθυστερήσει την εξέλιξη της ALS.
Η έρευνα για την ιατρική χρήση της κάνναβης στην αντιμετώπιση της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης είναι πολλά υποσχόμενη. Καθώς το στίγμα πίσω από την κάνναβη μειώνεται και η απαγόρευση έχει αρχίσει σταδιακά να αίρεται, οι ερευνητές θα έχουν τους πόρους και την δυνατότητα για να διεξάγουν περισσότερες μελέτες.
Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
Η κάνναβη μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς με ALS. Πολλά από τα συμπτώματα που παρουσιάζουν οι ασθενείς με ALS, όπως η μυϊκή σπαστικότητα, είναι εγκεκριμένα σε πολλές πολιτείες που επιτρέπουν την χρήση της κάνναβης για ιατρικούς σκοπούς.
Η μυϊκή δυσκαμψία ή σπαστικότητα που προκαλείται από την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση παρεμβαίνει στην καθημερινότητα του ασθενούς, όπως πχ. στο να δυσκολεύει το περπάτημα. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει στη σπαστικότητα των μυών και να διευκολύνει σημαντικά τη ζωή του πάσχοντα.
Ένα από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την ALS, ο χρόνιος πόνος, μπορεί να κάνει τη ζωή του ασθενή πολύ δύσκολη. Τα παυσίπονα μπορεί να λειτουργήσουν, αλλά μπορούν και να βλάψουν το συκώτι και έχουν και εθιστικές ιδιότητες. Η κάνναβη ενισχύει τα κανναβινοειδή στο σώμα μας που ανακουφίζουν από τον πόνο.
Οι ασθενείς με ALS μπορεί επίσης να εμφανίσουν μειωμένη όρεξη. Πολλοί άνθρωποι αστειεύονται για την κάνναβη για το λόγο ότι προκαλεί τα λεγόμενα “munchies” (λιγούρες), αλλά αυτή η παρενέργεια μπορεί να δώσει στους ασθενείς την επιθυμία να φάνε. Στην πραγματικότητα, όταν συνδυάζεται με την γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με διατροφικές διαταραχές να έχουν μια πιο υγιεινή άποψη για τα τρόφιμα.
Ένα σύμπτωμα της ALS που μπορεί να μην το λαμβάνει κάποιος σοβαρά υπόψη είναι η συναισθηματική επίδραση της νόσου. Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση μπορεί να προκαλέσει συναισθηματικές εκρήξεις και όσοι δεν τις έχουν εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν το ψυχικό κόστος που προκαλεί σε κάποιον μια ανίατη ασθένεια όπως η ALS. Για ασθενείς που αντιμετωπίζουν προβλήματα διάθεσης, ιδιαίτερα άγχος και κατάθλιψη, η κάνναβη μπορεί να προσφέρει και εκεί αρκετά σημαντική ανακούφιση.
Ποικιλίες της κάνναβης για χρήση στην αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
Όπως οι καλλιέργειες και τα άλλα φυτά, η κάνναβη διατίθεται σε διάφορες ποικιλίες. Κάθε ποικιλία έχει μοναδικές ιδιότητες και οφέλη που επηρεάζουν διαφορετικά κάθε ασθενή. Μερικές φορές, πρέπει να δοκιμάσεις αρκετές ποικιλίες και διάφορες δόσεις προτού να βρεις το τι είναι το καλύτερο για σένα.
Οι ποικιλίες κάνναβης προέρχονται από δύο υποείδη, το υποείδος Indica, το υποείδος sativa και υπάρχουν και τα φυτά που προέρχονται από την διασταύρωση των δυο υποειδών και ονομάζονται υβρίδια. Οι ποικιλίες του υποείδους Indica τείνουν να έχουν χαλαρωτικό, απαλό αποτέλεσμα και είναι ιδανικές για νυχτερινή χρήση γιατί βοηθούν πολύ με τον ύπνο. Οι ποικιλίες του υποείδους Sativa έχουν αναζωογονητική δράση και είναι καλύτερες για χρήση κατά τη διάρκεια της ημέρας αφού κατά κύριο λόγο δίνουν ενέργεια. Οι ποικιλίες υβρίδια καθώς αποτελούν διασταύρωση των δυο υποειδών indica και sativa έχουν ανάμεικτες επιδράσεις.
Κάποιες από τις ποικιλίες κάνναβης που βοηθούν με τα προβλήματα στους μύες, όπως η σπαστικότητα και ο πόνος, είναι:
* Arctic Blue: Οι παραγωγοί έχουν διασταυρώσει την ποικιλία Blueberry του DJ Short με μια άλλη ποικιλία Blueberry του υποείδους Indica για να δημιουργήσουν αυτή την ποικιλία υβρίδιο που τα χαρακτηριστικά του υποείδους Indica επικρατούν κατά 60%. Αν και ανακουφίζει από τον πόνο και το άγχος, δίνει λιγότερη υπνηλία από ότι μια ποικιλία που είναι 100% του υποείδους Indica.
* Super Sour OG: Η Super Sour OG, άλλη μια ποικιλία υβρίδιο, έχει επιδράσεις που μοιράζονται κατά 50% στα χαρακτηριστικά του υποείδους Indica και κατά 50% στα χαρακτηριστικά του υποείδους Sativa, συνδυάζοντας έτσι τις καλύτερες ιδιότητες και των δύο υποειδών. Σε χαλαρώνει και σε ανεβάζει.
* Blue Wreck: Η Blue Wreck είναι άλλη μια ποικιλία υβρίδιο στην οποία κυριαρχούν τα χαρακτηριστικά του υποείδους Sativa και σε κάνει να νιώθεις ξεκούραστος και σε ευφορία.
Άλλες ποικιλίες που μπορούν να βοηθήσουν στην κόπωση είναι:
* Blue Dream: Αυτή η ποικιλία υβρίδιο έχει κυρίως τα χαρακτηριστικά του υποείδους Sativa και σου δίνει ενέργεια χωρίς να σου προκαλεί νευρικότητα.
* Sour Diesel: Πολλοί ασθενείς αγαπούν αυτή την ποικιλία του υποείδους Sativa για την ικανότητά της να ανακουφίζει από τον πόνο, το στρες και την κατάθλιψη ενώ σε αναζωογονεί.
* Green Crack: Αυτή η ποικιλία του υποείδους Sativa αναζωογονεί τους ασθενείς με χαμηλό άγχος που χρειάζονται επιπλέον ώθηση.
Ορισμένοι ασθενείς με ALS αντιμετωπίζουν πεπτικά προβλήματα. Υπάρχουν όμως ποικιλίες που αντιμετωπίζουν και αυτό το σύμπτωμα, όπως:
* Purple Kush: Εκτός από την ανακούφιση από στομαχικές διαταραχές, αυτή η ποικιλία του υποείδους Indica προσφέρει χαλάρωση και ευφορία.
* God’s Gift: Με περίπου 20% ποσοστό περιεκτικότητας σε THC, αυτή η ποικιλία του υποείδους Indica μπορεί να ανακουφίσει τα πεπτικά συμπτώματα της ALS.
* Chocolope: Αυτή η ποικιλία του υποείδους Sativa προάγει την ευφορία, ώστε να μπορεί να βοηθήσει στα προβλήματα με τη διάθεση καθώς και με τη δυσφορία στο στομάχι.
Το να έχεις μια ανίατη ασθένεια έχει και βαρύ ψυχικό κόστος. Αυτές οι ποικιλίες καταπραΰνουν την κατάθλιψη και το άγχος:
* Cookies Girl Scout: Όπως υποδηλώνει το όνομα, η ποικιλία Girl Scout Cookies έχει μια γλυκιά γεύση. Ως μια ποικιλία υβρίδιο σε κάνει να νιώθεις χαρούμενος και χαλαρός, αλλά μπορεί να επηρεάσει την εστίαση σου.
* Granddaddy Purple: Αυτή η ποικιλία του υποείδους Indica μπορεί να σε χαλαρώσει και να ανεβάσει τη διάθεση σου ταυτόχρονα. Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν τόσο το άγχος όσο και την κατάθλιψη επωφελούνται από αυτή την ποικιλία.
* Lemon Haze: Ως μια ποικιλία του υποείδους Sativa, η Lemon Haze σου δίνει ενέργεια, αλλά έχει και κάποιες χαλαρωτικές επιδράσεις.
Εάν χρειάζεσαι βοήθεια για την επιλογή της σωστής ποικιλίας, θα πρέπει να συμβουλευτείς έναν ειδικευμένο υπάλληλο (budtender) στο τοπικό σου ειδικό κατάστημα διάθεσης κάνναβης (dispensary). Έχει την εμπειρία, την γνώση και την εκπαίδευση για να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σου και να προτείνει μια ποικιλία κάνναβης με τα χαρακτηριστικά που θα ταιριάξουν καλύτερα με αυτό που θέλεις από την κάνναβη!
Μέθοδοι θεραπείας με κάνναβη για την αντιμετώπιση της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης
Όταν οι περισσότεροι σκέφτονται την χρήση της κάνναβης, φαντάζονται κάποιον να την καπνίζει. Αλλά υπάρχουν πολλές άλλες μέθοδοι κατανάλωσης από ότι μπορείς να φανταστείς! Μπορείς να καταναλώσεις την κάνναβη για να αντιμετωπίσεις τα συμπτώματα της ALS καθώς και την ίδια την πάθηση με πολλούς τρόπους, και μερικοί από αυτούς θα λειτουργήσουν καλύτερα για σένα.
Η ALS εκδηλώνεται διαφορετικά για κάθε ασθενή. Επομένως, δεν μπορούμε να πούμε ότι μία μέθοδος είναι και η καλύτερη. Ωστόσο, μπορούμε να συζητήσουμε ποιες μέθοδοι λειτουργούν ανάλογα με τα συμπτώματα σου, το προφίλ υγείας και τις προσωπικές σου προτιμήσεις:
* Εισπνοή: Η κατανάλωση με εισπνοή της κάνναβης σου επιτρέπει να νιώσεις γρήγορα τα αποτελέσματα της καθώς οι επιδράσεις είναι σχεδόν άμεσες. Όμως, το κάπνισμα επιβαρύνει με πολλά άλλα πράγματα (καπνό και πίσσα) τα πνευμόνια οπότε θα πρέπει να χρησιμοποιήσεις μια άλλη μέθοδος εισπνοής. Μια τέτοια μέθοδος είναι η ατμοποίηση, όπου με μια ειδική συσκευή το φυτικό υλικό ή το εκχύλισμα κάνναβης θερμαίνεται σε έναν θάλαμο και εισπνέεις τους ατμούς, δεν υπάρχει καύση και έτσι δεν υπάρχει ο καπνός και τα άλλα παράγωγα της καύσης που επιβαρύνουν τα πνευμόνια. Επίσης το υλικό δεν καίγεται και έτσι δεν χάνεται μεγάλο μέρος του. Η ατμοποίηση θα λέγαμε ότι έχει όλα τα καλά του καπνίσματος (εισπνοή και γρήγορη επίδραση κά.) αλλά κανένα από τα μειονεκτήματα του (επιβάρυνση των πνευμόνων με καπνό και πίσσα κά.). Οι ασθενείς που παρουσιάζουν και αναπνευστικά συμπτώματα λόγω της ALS θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν χρησιμοποιούν αυτές τις μεθόδους, γιατί ακόμα και η εισπνοή χλιαρών ατμών ίσως να δυσκολεύει τους πνεύμονες τους.
* Βρώσιμα: Η δεύτερη πιο γνωστή μέθοδος για την κατανάλωση της κάνναβης είναι η κατανάλωση ενός βρώσιμου σκευάσματος (φαγώσιμου) που περιέχει κάνναβη. Το βασικό χαρακτηριστικό αυτής της μεθόδου είναι ο σχετικά πολύς χρόνος που χρειάζεται για ξεκινήσουν οι επιδράσεις αλλά και η μεγάλη διάρκεια που έχουν αυτές οι επιδράσεις. Μπορεί να νομίζεις ότι μόνο τα μπράουνις με κάνναβη είναι τα σκευάσματα που υπάρχουν, όμως πλέον η βιομηχανία κάνναβης προσφέρει διάφορες λιχουδιές για κάθε γούστο (ζελεδάκια, καραμελάκια, κά, ακόμα και παγωτά).
* Σκευάσματα τοπικής εφαρμογής: Εάν έχεις πόνους που εντοπίζονται σε σημεία στο σώμα, μια θεραπεία με ένα προϊόν τοπική εφαρμογής (αλοιφή, κηραλοιφή, κρέμα, κά.) θα μπορούσε να είναι η ιδανική μέθοδος. Οι λοσιόν και τα βάλσαμα με έγχυση κάνναβης λειτουργούν σαν τυπικά τοπικά αναλγητικά για να καταπραΰνουν τους μύες. Επίσης μια ειδική κατηγορία σκευασμάτων τοπικής εφαρμογής είναι τα διαδερμικά επιθέματα ή έμπλαστρα κάνναβης, αυτά τα έμπλαστρα έχουν την δυνατότητα να παρέχουν συνεχώς στην κυκλοφορία του αίματος τις χημικές ενώσεις (κανναβινοειδή κά.) της κάνναβης και έτσι εκτός από ισχυρές επιδράσεις προσφέρουν και συνεχόμενη παροχή 24 ώρες το εικοσιτετράωρο που καμιά άλλη μέθοδος χορήγησης κάνναβης δεν μπορεί να προσφέρει. Η συνεχής παροχή κάνναβης με τα διαδερμικά έμπλαστρα κρατά τα επίπεδα επιδράσεων συνεχώς στο μέγιστο επίπεδο, ενώ οι άλλες μέθοδοι εκτός του ότι χρειάζεται να γίνεται χρήση κάθε 4 ή 6 ώρες , οι επιδράσεις τους ξεκινούν χαμηλά, φτάνουν στο μέγιστο μετά από ώρες και ξαναμειώνονται μέχρι να πάρουμε την επόμενη δόση. Επίσης τα διαδερμικά έμπλαστρα είναι πολύ χρήσιμα για την χορήγηση σε ασθενείς που δεν μπορούν (ή δεν θέλουν) να καταναλώσουν κάνναβη με άλλο τρόπο.
Η συνεργασία γιατρού, ειδικού της κάνναβης και ασθενή μπορεί να καθορίσει την καλύτερη δυνατή μέθοδο για την κάθε περίπτωση. Ο καθένας έχει ένα μοναδικό σώμα που αντιδρά διαφορετικά στην κάνναβη έτσι θα χρειαστεί και λίγη δοκιμή-και-λάθος μέχρι να βρεθούν όλες οι παράμετροι (ποικιλία, σκεύασμα/μέθοδος και δόσεις) για την εφαρμογή μιας θεραπείας κάνναβης σε έναν ασθενή.
Παρενέργειες της χρήσης κάνναβης
Παρά τα πολυάριθμα οφέλη της, η κάνναβη δεν είναι εντελώς απαλλαγμένη από κάποιες ανεπιθύμητες παρενέργειες (που μερικές φορές κάποιες από αυτές είναι και επιθυμητές). Εδώ είναι οι πιο συνηθισμένες καθώς και το πώς μπορείς να τις διαχειριστείς:
* Πείνα: Η πείνα είναι μια κλασική παρενέργεια της κατανάλωσης κάνναβης. Οπότε εάν έχεις μεριμνήσει και έχεις έτοιμα κάποια υγιεινά σνακ δεν θα έχεις θέμα καθώς μπορείς να τα καταναλώσεις αν σε πιάσουν οι λιγούρες. Σε πολλές παθήσεις η όρεξη και η θρέψη είναι ζητούμενα, έτσι αυτή η παρενέργεια μπορεί κάλλιστα να βοηθήσει ασθενείς που οι παθήσεις τους ή οι αγωγές που κάνουν δεν τους επιτρέπουν να φάνε.
* Κόκκινα μάτια: Αυτή η παρενέργεια έχει επίδραση μόνο στην εμφάνιση. Οπότε εάν δεν θέλεις να σε κρίνουν οι άλλοι για το ότι καταναλώνεις κάνναβη μπορείς να χρησιμοποιήσεις κάποιες μη συνταγογραφούμενες οφθαλμικές σταγόνες για να μειώσεις σημαντικά την ερυθρότητα στα μάτια.
* Αναπνευστικά προβλήματα: Αυτά τα προβλήματα έχουν να κάνουν κυρίως με το κάπνισμα κάνναβης, ίσως και με την άτμιση (ηλεκτρονικό τσιγάρο). Οπότε καλό θα ήταν να χρησιμοποιήσεις κάποια άλλη μέθοδο κατανάλωσης της κάνναβης και να αποφύγεις εντελώς αυτά τα προβλήματα.
* Υπνηλία: Άλλη μια παρενέργεια που θεωρείται ως μια παρενέργεια μόνο αν εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μερικοί ασθενείς αισθάνονται ήδη κουρασμένοι από την επιβάρυνση των συμπτωμάτων της ALS, επομένως δεν θα ήθελαν να έχουν ένα τέτοιο σημαντικό μειονέκτημα. Αν αλλάξεις την ώρα που παίρνεις τη δόση σου στην ώρα πριν πας για ύπνο αμέσως η παρενέργεια γίνεται θετική ενέργεια καθώς θα σε βοηθήσει να κοιμηθείς καλύτερα.
* Ξηροστομία ή δίψα: Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση μπορεί να προκαλέσει υπερβολικό σάλιο. Μερικοί ασθενείς που έχουν υπερβολική σιελόρροια θα ήθελαν να έχουν αυτή την παρενέργεια για να τους βοηθήσει να αντιμετωπίσουν αυτό το σύμπτωμα καλύτερα. Αλλά αν δεν θέλεις την ξηροστομία, μπορείς να πίνεις πολλά υγρά και να μασήσεις μια τσίχλα ξυλιτόλης.
* Βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης: Η κάνναβη μπορεί να προκαλέσει λήθη. Όμως όχι πάντα. Χρειάζεται να υπάρχει αρκετή ποσότητα THC σε αυτό που καταναλώνεις. Μπορείς να πάρεις το φάρμακο σου πριν τον ύπνο, ώστε να μην αντιμετωπίζεις αυτή την προσωρινή παρενέργεια κατά τη διάρκεια της ημέρας.
* Αϋπνία: Ναι ακούγεται παράξενο να έχεις αϋπνία με την κάνναβη, καθώς λίγο πιο πάνω είπαμε ότι μπορεί να προκαλέσει υπνηλία. Όλα έχουν να κάνουν με την ποικιλία που καταναλώνεις και τις ποσοστώσεις κανναβινοειδών που αυτή περιέχει καθώς και την ποσότητα της δόσης. Όλοι χρειάζονται μια καλή ξεκούραση το βράδυ, ειδικά όσοι πάσχουν από μια ασθένεια όπως η ALS. Μπορείς να καταναλώνεις την ποικιλία που σου προκαλεί αϋπνία κατά τη διάρκεια της ημέρας και να επιλέξεις μια άλλη ποικιλία για το βράδυ που να σου προκαλεί υπνηλία, έτσι θα εκμεταλλευτείς με τον καλύτερο τρόπο τις δυο παρενέργειες (αϋπνία και υπνηλία) προς όφελος σου.
* Ζαλάδα (ευφορία ή μέθη): Είναι καλό πράγμα ένας ασθενής να είναι χαρούμενος με καλή διάθεση, αλλά το να νιώθεις υπερβολικά ζαλισμένος μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή σου λειτουργία. Ή παίρνεις το φάρμακο σε χρόνο που δεν παρεμποδίζει την εκτέλεση των πραγμάτων ή αλλάζεις ποικιλία, μια που να μην σου προκαλεί τόση ευφορία.
* Ανησυχία ή άγχος: Σε μερικούς ανθρώπους, κάποιες ποικιλίες με μεγάλη ποσόστωση σε THC ή οι μεγάλες δόσεις κάνναβης προκαλεί παράνοια και άγχος. Η αλλαγή ποικιλίας ή η σωστή δοσολόγηση μπορούν να σε βοηθήσουν να αποφύγεις αυτή τη παρενέργεια.
Είναι σπάνιο οι ασθενείς να εμφανίζουν όλες μαζί αυτές τις ανεπιθύμητες παρενέργειες. Οι πιο συχνές επιδράσεις που παρουσιάζουν οι ασθενείς είναι πείνα, κόκκινα μάτια και ξηροστομία. Η αλλαγή της ποικιλίας ή η σωστή δοσολόγηση (ποσότητα ή/και χρόνος λήψης) αντισταθμίζει αυτές τις παρενέργειες και έτσι μπορεί ο ασθενής να έχει όλα τα πλεονεκτήματα και καθόλου ή ελάχιστα από τα μειονεκτήματα.
Η ιατρική χρήση της Κάνναβης και η Νόσος του Lou Gehrig
(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana and Lou Gehrig’s Disease” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/lou-gehrigs-disease/)
Μια άλλη ονομασία (στις ΗΠΑ) για την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) είναι η ονομασία ως η Νόσος του Lou Gehrig. Η χρήση της κάνναβης για την νόσο κερδίζει διαρκώς σε δημοτικότητα για σοβαρούς λόγους. Πρώτον, υπάρχουν αυξανόμενα στοιχεία που δείχνουν την αποτελεσματικότητα της κάνναβης στη μείωση των συμπτωμάτων της ALS στους ασθενείς. Υπάρχουν επίσης πολλές πολιτείες που έχουν νομοθεσία που επιτρέπει την χρήση της κάνναβης που έχουν συμπεριλάβει τη Νόσο του Lou Gehrig στις ιατρικές καταστάσεις που επιτρέπεται νόμιμα η ιατρική χρήση της κάνναβης.
Παρακάτω, εξετάζουμε τι είναι η Νόσος του Lou Gehrig, τις τρέχουσες θεραπείες και τις παρενέργειες τους και πώς η χρήση της κάνναβης μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της νόσου.
Τι είναι η Νόσος του Lou Gehrig;
Η κανονική ονομασία της Νόσου του Lou Gehrig είναι Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση (ALS), είναι μια προοδευτική νευροεκφυλιστική ασθένεια που επηρεάζει τα νευρικά κύτταρα στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Είναι μια σχετικά σπάνια νευρολογική πάθηση που αφορά κυρίως νευρώνες (νευρικά κύτταρα) που ελέγχουν την εκούσια μυϊκή κίνηση.
Έχουμε δύο κύριους τύπους κινητικών νευρώνων:
* Τα εγκεφαλικά νευρικά κύτταρα
* Τα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού
Οι μύες με τις εκούσιες κινήσεις τους δημιουργούν κινήσεις όπως το περπάτημα, η ομιλία, το μάσημα και η αναπνοή. Αυτές οι εκούσιες κινήσεις των μυών βοηθούν σε εργασίες όπως το μάσημα και η κατάποση της τροφής, τον χειρισμό συσκευών όπως ένα smartphone και ακόμη και για την αναπνοή. Δεδομένου ότι η ALS είναι προοδευτικής εξέλιξης / επιδείνωσης, τα συμπτώματα χειροτερεύουν με την πάροδο του χρόνου.
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για τη Νόσο του Lou Gehrig και δεν υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία για την αναστροφή των επιπτώσεων της νόσου στον οργανισμό. Σύμφωνα με την ένωση ALS Association, το μέσο ποσοστό επιβίωσης για άτομα με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση στις ΗΠΑ είναι τρία έως πέντε χρόνια. Υπάρχει μόνο ένα εγκεκριμένο από την FDA (τον ΕΟΦ στις ΗΠΑ) φάρμακο για τη Νόσο του Lou Gehrig που ονομάζεται riluzole, το οποίο μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενή κατά περίπου 2 μήνες, κατά μέσο όρο. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι η χρήση της κάνναβης μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων της Νόσου του Lou Gehrig, την επιβράδυνση της εξέλιξης αυτής της θανατηφόρας νόσου και την παράταση της ζωής των ασθενών.
Ιστορία της Νόσου του Lou Gehrig
Η νόσος πήρε το όνομα της (στις ΗΠΑ) από έναν διάσημο παίκτη του μπέιζμπολ, τον Lou Gehrig, ο οποίος έπαιζε τις δεκαετίες του ‘20 και του ‘30. Αργότερα έλαβε τη διάγνωση της ασθένειας. Ο Jean-Martin Charcot, ένας Γάλλος γιατρός, ανακάλυψε για πρώτη φορά την ασθένεια το 1869.
Ήταν τα επιτεύγματα του μπέιζμπολ στο κολέγιο που φοιτούσε ο Gehrig που τράβηξαν την προσοχή, με αποτέλεσμα την πρόσληψη του το 1923 να παίξει στους New York Yankees.
Μόλις το 1938 ο Gehrig άρχισε να δυσκολεύεται να δένει τα κορδόνια του. Δεν μπορούσε πλέον να διατηρήσει το νικηφόρο σερί του στο μπέιζμπολ. Επισκέφτηκε την Mayo Clinic το επόμενο έτος στο Ρότσεστερ, MN, όπου έλαβε τη διάγνωση ότι πάσχει από αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Εκείνη τη χρονιά, αποφάσισε να αποσυρθεί από τους Yankees.
Στις 2 Ιουνίου 1941, ο Lou Gehrig, 37 ετών τότε, πέθανε στον ύπνο του στο σπίτι του στη Νέα Υόρκη. Ο Lou Gehrig εξακολουθεί να αποτελεί έμπνευση για εκατομμύρια ανθρώπους εντός και εκτός γηπέδου. Ο θρύλος του συνεχίζει να αντιπροσωπεύει την ταπεινοφροσύνη, το σθένος και το θάρρος σε όλους τους Αμερικανούς που πάσχουν από την ασθένεια που φέρει το όνομα του.
Συμπτώματα της Νόσου του Lou Gehrig
Τα συμπτώματα της ALS αναπτύσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς για τα άτομα. Τα σημεία και τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να παραβλεφθούν, καθώς μπορεί να είναι σχετικά πολύ ήπια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο εμφανή.
Τα κοινά σημεία και συμπτώματα της ALS περιλαμβάνουν:
* Αυξημένη αδεξιότητα
* Δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών εργασιών όπως το περπάτημα
* Αδυναμία στα χέρια, τα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια
* Δυσκολία να κρατείται το κεφάλι ψηλά ή να διατηρείται καλή στάση
* Δυσκολία στην προβολή της φωνής και το μπερδεμένο λόγο
* Ανεξέλεγκτα ξεσπάσματα κλάματος (συναισθηματική αστάθεια) ή γέλιου
* Πόνος, κόπωση και γνωστικές αλλαγές
* Προβλήματα βλέννας και σάλιου
* Προβλήματα με την κατάποση και την αναπνοή
Η προοδευτική μυϊκή αδυναμία συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις ALS, αλλά δεν είναι πάντα το πρώτο σημάδι της πάθησης. Πιθανότατα να εμφανιστεί μη φυσιολογική κόπωση των άκρων, αδεξιότητα, μπερδεμένη ομιλία και μυϊκές συσπάσεις και κράμπες πρώτα. Καθώς η ALS εξελίσσεται, τα συμπτώματα θα εξαπλωθούν σε όλες τις περιοχές του σώματος του ασθενή.
Επιπτώσεις της Νόσου του Lou Gehrig
Οποιοσδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία μπορεί να νοσήσει από τη Νόσο του Lou Gehrig, αν και οι άνθρωποι στα τέλη της μέσης ηλικίας τείνουν να νοσούν περισσότερο με την πάθηση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να αντιμετωπίσεις ορισμένες επιπλοκές όπως:
Προβλήματα στην αναπνοή
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, γίνεται πιο δύσκολο να αναπνεύσεις λόγω της παράλυσης των μυών. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσεις μια αναπνευστική συσκευή, παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιεί ένα άτομο με υπνική άπνοια (BiPAP ή CPAP) για να σε βοηθήσει να αναπνέεις κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Εάν είσαι σε μια πιο σοβαρή περίπτωση αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης, μπορεί να χρειαστεί να κάνεις τραχειοστομία, η οποία είναι μια τρύπα στο μπροστινό μέρος του λαιμού που δημιουργείται χειρουργικά και οδηγεί στην τραχεία σου. Η τραχειοστομία είναι μια μόνιμη οδός παροχής αέρα από έναν αναπνευστήρα που θα φουσκώνει και θα ξεφουσκώνει τους πνεύμονες σου.
Η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι που προκαλεί τους περισσότερους θανάτους στα άτομα με Νόσο του Lou Gehrig. Κατά μέσο όρο, οι προσβεβλημένοι ασθενείς πεθαίνουν μέσα σε τρία έως πέντε χρόνια μετά την έναρξη των συμπτωμάτων της νόσου.
Προβλήματα στην ομιλία
Πολλοί άνθρωποι με τη νόσο δυσκολεύονται να μιλήσουν με την πάροδο του χρόνου. Συνήθως ξεκινά με το να μπερδεύουν τα λόγια τους περιστασιακά, αλλά γίνεται πιο σοβαρό. Μετά από λίγο, η ομιλία γίνεται πιο δύσκολο για τους άλλους ανθρώπους να κατανοήσουν ένα άτομο με ALS και ο πάσχων καταλήγει να χρειάζεται να χρησιμοποιήσει εξοπλισμό επικοινωνίας ή τεχνολογίες για να επικοινωνήσει.
Διατροφικά προβλήματα
Με την ALS, μπορεί να εμφανίσεις αφυδάτωση και υποσιτισμό από κατεστραμμένους μύες που ελέγχουν την κατάποση. Διατρέχεις επίσης υψηλότερο κίνδυνο πνευμονίας, καθώς το σάλιο, τα τρόφιμα ή τα υγρά μπορεί να εισέλθουν στους πνεύμονες. Για να μειωθεί ο κίνδυνος και να διασφαλιστεί και η σωστή διατροφή και ενυδάτωση, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την τοποθέτηση ενός μόνιμου σωλήνα σίτισης.
Άνοια
Με τη Νόσο του Lou Gehrig, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσεις συμπτώματα μειωμένης μνήμης και δυσκολία στην λήψη αποφάσεων που τελικά οδηγεί σε μετωποκροταφική άνοια που είναι μια μορφή άνοιας.
Θέματα με τους μύες
Τα άτομα που έχουν ALS έχουν προοδευτική μυϊκή αδυναμία, υπερδραστήρια αντανακλαστικά, δύσκαμπτους μύες, έλλειψη συντονισμού, αδεξιότητα, μυϊκούς σπασμούς και απώλεια (ατροφία) μυών.
Προβλήματα με τη διάθεση και τα συναισθήματα
Ένα άλλο σύμπτωμα που μπορεί να αντιμετωπίσει κάποιος με ALS είναι η συναισθηματική αστάθεια. Γνωστό ως ψευδοβολβικό φαινόμενο, θα διαπιστώσει ότι έχει ακραίες συναισθηματικές αντιδράσεις και διακυμάνσεις της διάθεσης.
Στατιστικά στοιχεία για τη Νόσου του Lou Gehrig
Η ALS είναι μια κοινή καθολική νευρομυϊκή νόσος. Τα Centers for Disease Control and Prevention (CDC) υπολόγισαν ότι υπήρχαν έως και 15.000 Αμερικανοί με τη νόσο το 2016.
Γνωστή ως οικογενής ALS (που σημαίνει ότι δύο ή περισσότερα μέλη της οικογένειας πάσχουν από την πάθηση), έως και το 10% των περιπτώσεων της νόσου συμβαίνουν μέσα σε οικογένειες.
Οι βετεράνοι του στρατού έχουν δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τη νόσο, σύμφωνα με ορισμένες μελέτες. Παρόλο που εξακολουθεί να υπάρχει ένα ερώτημα γιατί οι βετεράνοι είναι πιο ευαίσθητοι, οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου για τους βετεράνους περιλαμβάνουν τις περιβαλλοντικές τοξίνες και την έκθεση σε φυτοφάρμακα και μόλυβδο. Πάνω από το 90% των περιπτώσεων ALS θεωρούνται σποραδικές, που σημαίνει ότι η κατάσταση εμφανίζεται τυχαία χωρίς οικογενειακό ιστορικό ή σχετιζόμενους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της νόσου.
Τρέχουσες θεραπείες που είναι διαθέσιμες για τη Νόσο του Lou Gehrig και οι παρενέργειες τους
Η ALS δεν έχει θεραπεία. Ως εκ τούτου, οι θεραπείες εστιάζονται στην ελαχιστοποίηση των συνεπειών των συμπτωμάτων, στην πρόληψη τυχόν πιθανών επιπλοκών και πιθανώς στην παρεμπόδιση της εξέλιξης της νόσου. Οι κοινές θεραπείες για την ALS περιλαμβάνουν ψυχοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή και την ιατρική χρήση της κάνναβης.
Ψυχοθεραπεία
Η Νόσος του Lou Gehrig μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ψυχικές, σωματικές και κοινωνικές αλλαγές στον πάσχοντα. Πιθανότατα θα ωφεληθεί ο ασθενής από τη συνεργασία του με μια ολοκληρωμένη διεπιστημονική ομάδα ιατρών που μπορούν να τον βοηθήσουν να διαχειριστεί τα συμπτώματα και την υγεία του. Μπορούν να βοηθήσουν στην παράταση της επιβίωσης και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του.
Υπάρχει μια ποικιλία θεραπειών που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Σε αυτές περιλαμβάνονται:
* Φυσικοθεραπεία: Αυτή η θεραπεία βοηθά στην αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων κινητικότητας και στην ανακούφιση του πόνου.
* Εργοθεραπεία: Παρατείνοντας την ανεξαρτησία του ασθενή, η εργοθεραπεία περιλαμβάνει την εργασία με τις καθημερινές λειτουργικές του εργασίες όπως η κινητικότητα, η προσωπική φροντίδα και οι εργασιακές του δραστηριότητες.
* Διατροφική υποστήριξη: Επειδή η ασθένεια προκαλεί δυσκολία στην κατάποση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί διατροφική υποστήριξη εάν δεν μπορεί να έχει επαρκή διατροφή.
* Λογοθεραπεία: Οι θεραπευτές χρησιμοποιούν συχνά αυτή τη θεραπεία όταν η ασθένεια επηρεάζει τους μυς της ομιλίας.
* Αναπνευστική θεραπεία: Μπορεί να χρειαστεί αυτή τη θεραπεία εάν η ALS επηρεάζει τους αναπνευστικούς μύες του ασθενή.
* Κοινωνική και ψυχολογική υποστήριξη: Αυτό βοηθά τον ασθενή και τους φροντιστές του στις οικονομικές και συναισθηματικές προκλήσεις που προκαλεί η ασθένεια.
Φάρμακα
Το μόνο φάρμακο που εγκρίθηκε από την Food and Drug Administration (FDA) για τη θεραπεία της ALS είναι το Riluzole (Rilutek). Αυτό το φάρμακο βοηθά στην επιβράδυνση της εξέλιξης της πάθησης και μειώνει τα επίπεδα γλουταμικού στο σώμα, τα οποία συνδέονται με νευρωνική βλάβη. Κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι η ριλουζόλη παρατείνει την επιβίωση σε άτομα με Νόσο του Lou Gehrig για αρκετούς μήνες, αλλά δεν αναστρέφει τη βλάβη που έχει ήδη προκληθεί στους κινητικούς νευρώνες.
Ιατρική χρήση της κάνναβης
Ερευνητές του California Pacific Medical Center στο Σαν Φρανσίσκο διεξήγαγαν έρευνα που έδειξε ότι η τετραϋδροκανναβινόλη (THC) και άλλες ουσίες στην κάνναβη επιβράδυναν την εξέλιξη της ALS και θα μπορούσαν ακόμη και να παρατείνουν τη ζωή του ασθενούς κατά τρία ή περισσότερα χρόνια. Η THC στην κάνναβη ανακουφίζει ορισμένα από τα συμπτώματα της νόσου, όπως τους μυϊκούς σπασμούς, σύμφωνα με την ίδια ερευνητική ομάδα.
Γιατί η κάνναβη είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τη Νόσο του Lou Gehrig
Η κάνναβη για την αντιμετώπιση της Νόσου του Lou Gehrig έχει κερδίσει μεγάλο ενδιαφέρον. Η κάνναβη έχει ιστορικό πιθανότητας πολύ καλής αντιμετώπισης στη πολλαπλή σκλήρυνση (ΣΚΠ), στη Νόσο του Parkinson και στη Νόσο του Alzheimer, καθώς και στην επιληψία και σε άλλες νευρολογικές διαταραχές. Τώρα στοχεύει και στη θεραπεία της ALS.
Οι ερευνητές μελέτησαν μοντέλα ποντικιών με Νόσο του Lou Gehrig και τη χρήση κάνναβης. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, οι ερευνητές βρήκαν ότι η κάνναβη έδειξε αντιοξειδωτικά, αντιφλεγμονώδη και νευροπροστατευτικά οφέλη και ακόμη δε και ότι καθυστέρησε την εξέλιξη της κατάστασης στα ποντίκια.
Ποια συμπτώματα της Νόσου του Lou Gehrig μπορεί να αντιμετωπίσει η κάνναβη;
Σε μια έρευνα για την κάνναβη στην αντιμετώπιση της Νόσου του Lou Gehrig, οι ερευνητές εξέτασαν την ικανότητα του φυτού να ανακουφίζει ορισμένα συμπτώματα της ασθένειας. Η έρευνα έδειξε ότι η κάνναβη ήταν μέτρια αποτελεσματική ως θεραπεία για ορισμένα συμπτώματα όπως:
* Μείωση του πόνου
* Μείωση του σάλιου
* Διέγερση της όρεξης
* Μείωση σπαστικότητας
* Ανακούφιση της κατάθλιψης
Το American Journal of Hospice and Palliative Medicine αναφέρει ότι η ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να βοηθήσει στην πρόκληση ύπνου και στην επέκταση των βρογχικών διόδων του αέρα στην αναπνευστική οδό (δηλαδή βρογχοδιαστολή). Αυτό το ίδιο περιοδικό προτείνει επίσης ότι, λαμβάνοντας υπόψη τα τρέχοντα επιστημονικά δεδομένα, είναι πιθανό ότι η κάνναβη μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την εξέλιξη της Νόσου του Lou Gehrig. Η κάνναβη θα μπορούσε ενδεχομένως να παρατείνει τη ζωή των πασχόντων και να μειώσει την επιβάρυνση από την ασθένεια πάνω στον ασθενή.
Το φάρμακο κάνναβης μπορεί να είναι μια χρήσιμη και ασφαλής θεραπεία για ασθενείς με ALS που δυσκολεύονται να διαχειριστούν τα συμπτώματα τους με την τυπική θεραπεία.
Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για χρήση στην αντιμετώπιση της Νόσου του Lou Gehrig
Αν και οι ερευνητές μελετούν τα οφέλη της THC και των θεραπειών με τη χρήση εκχυλισμάτων από ολόκληρο φυτό κάνναβης (την λεγόμενη πλήρους φάσματος εκχύλιση, που σημαίνει ότι η εκχύλιση περιλαμβάνει όλες τις ουσίες που υπήρχαν στο φυτό) για τη θεραπεία της ALS και των συμπτωμάτων της, τα προκλινικά στοιχεία έχουν αποκαλύψει ότι και η CBD είναι ένα νευροπροστατευτικό αντιοξειδωτικό. Αυτές οι αντιοξειδωτικές επιδράσεις από τα κανναβινοειδή είναι εξαιρετικά απαραίτητες σε μια αποτελεσματική θεραπεία για την ALS.
Δεδομένου ότι δεν έχουν γίνει κλινικές δοκιμές μεγάλης κλίμακας με κάνναβη στην αντιμετώπιση της Νόσου του Lou Gehrig, το μεγαλύτερο μέρος της εξερεύνησης γίνεται από γιατρούς και ασθενείς που δοκιμάζουν διαφορετικές ποικιλίες του φυτού για να δουν τι λειτουργεί καλύτερα.
Μέσω διαδικτυακών φόρουμ και της συμμετοχής σε κοινωνικά μέσα δικτύωσης με άλλους ασθενείς, ερευνητές, ασθενείς και γιατροί βρήκαν ποιες ποικιλίες ήταν οι πιο χρήσιμες. Διαπίστωσαν ότι μερικές ποικιλίες κάνναβης προτιμώνται για μυϊκές κράμπες και νευροπαθητικό πόνο καθώς έχουν πιο αποτελεσματική επίδραση στη θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων.
Ορισμένες ποικιλίες είναι καλύτερες για χρήση κατά τη διάρκεια της ημέρας, ενώ άλλες κατά τη διάρκεια της νύχτας. Οι ποικιλίες του υποείδους Sativa βρέθηκαν να παρέχουν καλύτερη ανακούφιση κατά τη διάρκεια της ημέρας, ενώ οι ποικιλίες του υποείδους Indica παρείχαν καλύτερες επιδράσεις και ισχυρότερη ανακούφιση από τον πόνο του σώματος. Είναι σημαντικό για τον ασθενή να γνωρίζει αυτές τις κρίσιμες διαφορές μεταξύ των φυτών για τις ποικιλίες του υποείδους Indica έναντι των ποικιλιών του υποείδους Sativa ώστε κατά την επιλογή της ποικιλίας ή των ποικιλιών που θα χρησιμοποιήσει να έχει όλη τη διαθέσιμη πληροφόρηση.
Μερικές δημοφιλείς ποικιλίες κάνναβης που προτείνονται για την αντιμετώπιση της Νόσου του Lou Gehrig είναι:
* Animal Cookies (υβρίδιο με κυρίαρχα τα χαρακτηριστικά του υποείδους Indica)
Η Animal Cookies περιέχει 20% THC και έως και 4% CBD. Αυτή η η ποικιλία έχει αρκετά υψηλή περιεκτικότητα σε THC και μια αξιοπρεπή περιεκτικότητα σε CBD. Λειτουργεί καλά για τον πόνο, το άγχος, τις ημικρανίες και τους μυϊκούς σπασμούς που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς με ALS.
* Casey Jones (Sativa)
Η Casey Jones περιέχει 18% THC και μόλις 0,2% CBD. Παρόμοια με άλλες ποικιλίες του υποείδους sativa, οι επιδράσεις αυτής της ποικιλίας είναι κυρίως εγκεφαλικές (τις επιδράσεις της κάνναβης της διαχωρίζουμε σε δυο μεγάλες κατηγορίες, τις εγκεφαλικές και σωματικές). Παρέχει ψυχική ενέργεια και λέγεται ότι ανεβάζει τη διάθεση. Εάν υποφέρεις από κακή όρεξη ή χρόνιο στρες ως συνέπεια της ALS, αυτή η ποικιλία είναι μια καλή επιλογή. Μπορείς να την χρησιμοποιήσεις για να αντιμετωπίσεις συμπτώματα όπως κατάθλιψη, πονοκεφάλους και χρόνια κόπωση. Δεδομένου ότι είναι περισσότερο διεγερτική παρά ηρεμιστική, είναι τέλεια για χρήση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
* God Bud (υβρίδιο με κυρίαρχα χαρακτηριστικά του υποείδους Indica)
Η God Bud περιέχει 18% THC και ένα ελάχιστο ποσοστό (0,1%) CBD. Αν και αυτό η ποικιλία είναι ένα υβρίδιο (δηλαδή μια διασταύρωση ποικιλιών από το υποείδος Indica και από το υποείδος Sativa), τα αποτελέσματα της είναι σημαντικά, αποδίδοντας περισσότερο επιδράσεις προς την πλευρά των χαρακτηριστικών του υποείδους Indica. Αυτή η ποικιλία είναι καλή για χρήση εάν υποφέρεις από κατάθλιψη και αϋπνία. Θα βρεις επίσης ανακούφιση από τον πόνο και τους μυϊκούς σπασμούς με αυτήν. Ωστόσο καλό είναι να την αποφεύγεις εάν αναζητάς λίγη ενέργεια. Θα σε κάνει να νυστάξεις, γι’ αυτό καλύτερα να την χρησιμοποιήσεις το βράδυ.
* G-13 (Indica)
Η G-13 περιέχει 24% THC και ελάχιστη CBD. Αυτή η ποικιλία είναι μια διασταύρωση μεταξύ των ποικιλιών Haze και G-13 που και οι δύο είναι από το υποείδος Indica. Παράγει έντονη ευφορικότητα και είναι καλή για την αντιμετώπιση των τρόμων και των μυϊκών σπασμών. Αυτή η ποικιλία βοηθά στην ανακούφιση του μέτρια έντονου πόνου. Θα θελήσεις να τη χρησιμοποιήσεις αργά το απόγευμα ή το βράδυ, καθώς έχει ηρεμιστικά αποτελέσματα.
* White Fire OG (υβρίδιο με κυρίαρχα τα χαρακτηριστικά του υποείδους Indica)
Η White Fire OG είναι μια ισχυρή ποικιλία υβρίδιο που περιέχει μεταξύ 22 και 30% THC. Είναι μια εξαιρετική ποικιλία για την αντιμετώπιση συμπτωμάτων από παθήσεις και βοηθά τους ανθρώπους να διαχειριστούν τον χρόνιο πόνο. Παρέχει διανοητική ενέργεια που μοιάζει με αυτή του υποείδους Sativa, που σημαίνει ότι βρίσκεις ανακούφιση από τον πόνο χωρίς να έχεις κάποια ευφορική θολούρα ταυτόχρονα. Ιδανική για χρήση κατά τη διάρκεια της ημέρας όταν χρειάζεσαι ανακούφιση από τον πόνο, η ποικιλία White Fire σε βοηθά να παραμένεις σε εγρήγορση για να κάνεις κάποια πράγματα ή για κοινωνικοποίηση.
* White Rhino (Indica)
Η White Rhino περιέχει 20% τετραϋδροκανναβινόλη (THC) και μόλις 1% κανναβιδιόλη (CBD). Λέγεται ότι παράγει μια εξαιρετικά ισχυρή επίδραση σωματικής ευφορικότητας και λειτουργεί εξαιρετικά για την καταπολέμηση του στρες. Είναι μια ποικιλία του υποείδους Indica που προέρχεται από την ποικιλία White Widow και κάποιας άλλης άγνωστης ποικιλίας πάλι από το υποείδος Indica. Αυτή η ποικιλία προκαλεί μια πολύ δυνατή επίδραση ευφορίας. Ως εκ τούτου, μπορεί να είναι χρήσιμη για ασθενείς που αντιμετωπίζουν έντονο μυϊκό πόνο ως σύμπτωμα της ALS.
Άλλες ποικιλίες κάνναβης που μπορεί να είναι χρήσιμες για ασθενείς με ALS είναι:
* Blue Dream (υβρίδιο)
* Cali Dream (υβρίδιο)
* Super Sour Diesel (Sativa)
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορείς να καταναλώσεις το βότανο και να αποκομίσεις το μέγιστο όφελος από αυτό. Κάποιοι από αυτούς τους τρόπους είναι:
* Βρώσιμα
* Ατμοποίηση
* Έλαιο
* Ακατέργαστη κάνναβη
* Σκευάσματα τοπικής εφαρμογής
Απλώς να θυμάσαι, θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεσαι τον γιατρό σου προτού δοκιμάσεις οποιαδήποτε από αυτές ή άλλες θεραπείες κάνναβης.
Διαχείριση των συμπτωμάτων της Νόσου του Lou Gehrig με την χρήση της κάνναβης
Τώρα ξέρεις μερικά από τα στοιχεία για τη κάνναβη και πώς μπορεί να βοηθήσει εσένα ή το αγαπημένο σου πρόσωπο που υποφέρει από ALS, ήρθε η ώρα να κάνεις το επόμενο βήμα. Μέχρι σήμερα, πολλές πολιτείες που έχουν νομοθεσία που επιτρέπει την ιατρική χρήση της κάνναβης έχουν συμπεριλάβει την Νόσο του Lou Gehrig ως μια από τις προϋποθέσεις για την νόμιμη χρήση της κάνναβης.
Η κάνναβη για τη αντιμετώπιση της Νόσου του Lou Gehrig μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τα συμπτώματα σου. Αναζήτησε έναν γιατρό που γνωρίζει την κάνναβη ή κάποιο τοπικό κατάστημα διάθεσης της κάνναβης σήμερα για να σε βοηθήσουν να βελτιώσεις την ποιότητα ζωής αντιμετωπίζοντας τα συμπτώματα της νόσου με τη χρήση της κάνναβης.
Πώς βοηθά η χρήση της κάνναβης στη διαχείριση των συμπτωμάτων της ALS;
(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “How Does Cannabis Help Manage ALS Symptoms?” https://www.marijuanadoctors.com/resources/ailment-resources/how-does-cannabis-help-manage-als-symptoms/)
Επί του παρόντος, δεν έχουμε θεραπεία για την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση. Όπως και άλλες ανίατες ασθένειες, οι γιατροί προσπαθούν να διαχειριστούν τα συμπτώματα της ALS, ενώ οι ερευνητές αναζητούν μια θεραπεία. Δεδομένου ότι το τρέχον φάρμακο στην αγορά δεν θεραπεύει την ALS, πρέπει να σκεφτούμε έξω από το κουτί για να βρούμε μια θεραπεία.
Ένα από τα φάρμακα για την άμεση αντιμετώπιση της ALS που μελετάμε είναι η κάνναβη. Με την αυξανόμενη αναγνώριση της κάνναβης ως νόμιμου φαρμάκου, προκύπτουν περισσότερες ερευνητικές ευκαιρίες για τους επιστήμονες που διερευνούν τις ιατρικές της χρήσεις. Καθώς συνεχίζουμε να μαθαίνουμε για τις εφαρμογές του φαρμάκου κάνναβης, θέτουμε ερωτήσεις σχετικά με την ικανότητα της να αντιμετωπίζει ανίατες καταστάσεις.
Επισκόπηση της Αμυοτροφικής Πλευρικής Σκλήρυνσης
Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση είναι μια προοδευτική νευροεκφυλιστική νόσος. Αυτό σημαίνει ότι επηρεάζει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό ενώ σταδιακά γίνεται πιο σοβαρή. Παρεμβαίνει στον τρόπο που ελέγχουμε το σώμα μας, μειώνοντας την κινητική μας λειτουργία.
Διαχωρίζουμε το ALS σε δύο τύπους:
* Σποραδική: Αυτός ο τύπος ALS δεν έχει γενετική αιτία και είναι ο πιο κοινός.
* Οικογενής: Αυτός ο τύπος θεωρείται ότι κληρονομείται από ένα μέλος της οικογένειας.
Όταν κάποιος έχει ALS, τα κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού του πεθαίνουν σταδιακά. Τα κύτταρα στο νευρικό του σύστημα καταστρέφονται τμηματικά και τελικά πεθαίνουν εντελώς. Μόλις πεθάνουν αρκετά κύτταρα, ο ασθενής βιώνει παράλυση μέχρι να οδηγηθεί στον θάνατο.
Σχετικά με τα κανναβινοειδή
Για να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί η κάνναβη για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, πρέπει να κατανοήσουμε πώς λειτουργούν τα κανναβινοειδή, που είναι από τις βασικές ουσίες που περιέχει.
Η κάνναβη έχει περισσότερα από 85 τέτοια συστατικά που ονομάζονται κανναβινοειδή και που μπορούν να παρέχουν συγκεκριμένα οφέλη για την υγεία. Το σώμα μας έχει ένα ενδοκανναβινοειδές σύστημα (ΕΚΣ) που δημιουργεί και λαμβάνει κανναβινοειδή, αυτό το σύστημα αποτελείται από τα ενδοκανναβινοειδή (ανανδαμίδιο και 2AG) που παράγονται εντός του σώματος, τους κανναβινοειδείς υποδοχείς (CB1 και CB2) που δέχονται αυτά τα ενδοκανναβινοειδή για γίνουν ρυθμίσεις σε κυτταρικό επίπεδο και τα ένζυμα που αποκομοιδούν τα ενδοκανναβινοειδή. Η έρευνα που διεξάγουμε για το φάρμακο κάνναβης και την επίδραση του στην ALS και τα συμπτώματα της, εξετάζει τον τρόπο με τον οποίο ορισμένα κανναβινοειδή επηρεάζουν την κατάσταση.
Τα δύο κανναβινοειδή για τα οποία γνωρίζουμε τα περισσότερα είναι η τετραϋδροκανναβινόλη (THC) και η κανναβινόλη (CBD). Η THC προκαλεί ψυχοδραστικές επιδράσεις που το ονομάζουμε ευφορικότητα και έχει πολλές άλλες επιδράσεις με ιατρικά οφέλη. Η CBD δεν έχει τις ίδιες επιδράσεις και είναι περισσότερο γνωστή για τα ιατρικά της οφέλη (πχ. ως αντιφλεγμονώδες).
Η επίδραση της κάνναβης στην εξέλιξη της ALS
Εξακολουθούμε να χρειαζόμαστε περισσότερα δεδομένα για τις περισσότερες ασθένειες και το πώς αντιδρούν οι ασθενείς στις επιδράσεις της κάνναβης. Ωστόσο, η ομοσπονδιακή απαγόρευση της χρήσης κάνναβης καθιστά δύσκολη τη λήψη έγκρισης για την έρευνα του βοτάνου. Όπως και άλλες συνθήκες, η έρευνα μας για την ALS και την χρήση της κάνναβης, βρίσκεται σε προκαταρκτικά στάδια, αλλά η έρευνα που έχουμε μέχρι στιγμής δείχνει πολλά υποσχόμενη.
Εξετάζοντας τα δεδομένα που έχουμε, φαίνεται ότι η THC και η CBD θα μπορούσαν να λειτουργήσουν παράλληλα για να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ALS. Δεδομένου ότι η ALS είναι μια ανίατη θανατηφόρα ασθένεια, η εύρεση τρόπων για να εμποδίσουμε την πρόοδό της όσο το δυνατόν περισσότερο είναι από μόνο του ένα μεγάλο επίτευγμα. Επιβραδύνοντας την ALS, μπορούμε να βελτιώσουμε την ποιότητα της ζωής των ασθενών, ενώ παράλληλα ερευνούμε περαιτέρω για θεραπεία.
Η κάνναβη και η σπαστικότητα που σχετίζεται με την ALS
Η σπαστικότητα, ένα από τα κύρια συμπτώματα της ALS, κάνει την κινητικότητα πιο δύσκολη. Επιπλέον, οι μυϊκοί σπασμοί μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιο πόνο και μυϊκή αδυναμία. Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μυοχαλαρωτικά για την αντιμετώπιση των μυϊκών σπασμών.
Όμως, η κάνναβη θα μπορούσε να λειτουργήσει ως υποκατάστατο των μυοχαλαρωτικών. Η έρευνα που έχουμε κάνει μέχρι τώρα προτείνει ότι η κάνναβη επιφέρει χαλάρωση στους μύες, μειώνοντας τη συχνότητα των μυϊκών σπασμών. Εάν μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τη κάνναβη για να αντικαταστήσουμε τα μυοχαλαρωτικά, αυτό θα δώσει στους ασθενείς περισσότερες επιλογές φαρμάκων και θα τους επιτρέψει να αποφύγουν τις παρενέργειες των μυοχαλαρωτικών.
Η κάνναβη ως θεραπεία για τον πόνο στην ALS
Η ALS μπορεί να προκαλέσει έντονο, χρόνιο πόνο σε έναν ασθενή. Πολλές μελέτες για την ιατρική εφαρμογή της κάνναβης επικεντρώνονται στις παυσίπονες ιδιότητες του φυτού. Δεδομένου ότι ο πόνος είναι ένα τόσο κοινό σύμπτωμα των χρόνιων παθήσεων, η ύπαρξη ενός άλλου παυσίπονου στην φαρμακευτική μας φαρέτρα μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να ξεφύγουν από τα πολύ εθιστικά οπιοειδή συνταγογραφούμενα παυσίπονα.
Τα στοιχεία που έχουμε δείχνουν ότι η κάνναβη λειτουργεί ως θεραπεία για τον πόνο που σχετίζεται με την ALS. Τα παυσίπονα που κυκλοφορούν αυτή τη στιγμή στην αγορά μπορούν να βλάψουν το συκώτι μας και να οδηγήσουν σε εξάρτηση, ενώ η κάνναβη έχει ελάχιστες παρενέργειες.
Σε ποια συμπτώματα της ALS μπορεί να βοηθήσει με τη διαχείριση τους η χρήση της κάνναβης;
(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “What ALS Symptoms Can Medical Marijuana Help Manage?”, https://www.marijuanadoctors.com/resources/ailment-resources/what-als-symptoms-can-medical-marijuana-help-manage/)
Ως ασθένεια που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, η ALS εκδηλώνεται με πολλούς τρόπους που διαφέρουν κατά περίπτωση. Δεδομένου ότι κάθε άτομο με ALS έχει μια μοναδική πορεία επιδείνωσης, οι γιατροί δεν μπορούν να συνταγογραφήσουν ένα μόνο φάρμακο που να αντιμετωπίζει κάθε σύμπτωμα. Επομένως, πρέπει να συνταγογραφούν πολλαπλά φάρμακα, αυξάνοντας το κόστος και τον αριθμό των φαρμάκων που πρέπει να γίνεται διαχείριση για τον ασθενή.
Τι θα γινόταν αν υπήρχε ένα φάρμακο που θα μπορούσε να λειτουργήσει ως θεραπεία για πολλαπλά συμπτώματα; Κάτι τέτοιο μπορεί να είναι πιο κοντά από όσο νομίζεις. Όσο περισσότερο ερευνούμε την ιατρική εφαρμογή της κάνναβης, τόσο περισσότερες χρήσεις βρίσκουμε για αυτήν. Η ιατρική χρήση της κάνναβης αντιμετωπίζει πολλά συμπτώματα της ALS ταυτόχρονα, καθιστώντας την εμπειρία του ασθενούς πιο εύκολη στον χειρισμό.
Τι είναι η Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση;
Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση καταστρέφει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα τον κυτταρικό θάνατο στο νευρικό σύστημα. Ως θανατηφόρα νευροεκφυλιστική ασθένεια, τα συμπτώματα της σιγά-σιγά χειροτερεύουν έως ότου η ασθένεια τελικά αφαιρεί τη ζωή κάθε ασθενή. Δεν έχουμε θεραπεία για την ALS, επομένως οι γιατροί εξακολουθούν να αναζητούν μία σήμερα.
Οι ασθενείς με ALS εμφανίζουν κυρίως συμπτώματα που σχετίζονται με κινητικές και γνωστικές λειτουργίες. Κάθε ασθενής έχει διαφορετική πορεία με την ALS που περιλαμβάνει συμπτώματα με βάση την περιοχή όπου συμβαίνει ο κυτταρικός θάνατος. Τα συμπτώματα της ALS επηρεάζουν σημαντικά την ικανότητα του ασθενούς να κάνει καθημερινές εργασίες, μειώνοντας την ποιότητα ζωής του.
Η κάνναβη για την σπαστικότητα που σχετίζεται με την ALS
Η σπαστικότητα ή οι μυϊκοί σπασμοί εμφανίζονται σε κάθε περίπτωση ALS. Συχνά προκαλούν πολύ πόνο και δυσκολεύουν τον ασθενή να κινηθεί και να εκτελέσει άλλες απαραίτητες εργασίες. Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν τους μυϊκούς σπασμούς με μυοχαλαρωτικά, τα οποία όμως πολύ συχνά έχουν προβληματικές παρενέργειες.
Η προκαταρκτική έρευνα δείχνει ότι η κάνναβη έχει μεγάλη υπόσχεση στο να χρησιμεύσει ως εναλλακτική λύση στα συνταγογραφούμενα μυοχαλαρωτικά. Η ύπαρξη περισσότερων επιλογών για τη θεραπεία της ALS βελτιώνει πάντα την ιατρική εμπειρία.
Πώς το βότανο βοηθά με τον πόνο στην ALS;
Η μυϊκή ένταση και η σπαστικότητα που προκύπτει από την ALS συχνά προκαλούν χρόνιο πόνο. Εάν ο πόνος γίνει αρκετά έντονος, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν συνταγογραφούμενα παυσίπονα. Όμως, τα ισχυρότερα παυσίπονα μπορούν να βλάψουν το συκώτι και να προκαλέσουν εθισμό.
Οι περισσότερες έρευνες για την κάνναβη σε ιατρικό πλαίσιο επικεντρώνονται στις δυνατότητες σχετικά με την ανακούφιση που μπορεί να προσφέρει για τον πόνο. Οι μελέτες που έχουμε υποδεικνύουν ότι η κάνναβη χρησιμεύει ως αποτελεσματικό φάρμακο για τον πόνο χωρίς την βλάβη και τον εθισμό που μπορούν να προκαλέσουν τα οπιοειδή παυσίπονα.
Η κάνναβη ως διεγερτικό της όρεξης για ασθενείς με ALS
Μερικοί ασθενείς με ALS έχουν μειωμένη όρεξη. Όταν κάποιος έχει μια χρόνια ασθένεια, η λήψη των σωστών θρεπτικών συστατικών και η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους βοηθούν στο να διατηρείται στην καλύτερη δυνατή κατάσταση. Στην περίπτωση της ALS, το να παραμείνεις όσο το δυνατόν πιο υγιής μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της πάθησης.
Η κάνναβη λειτουργεί ως διεγερτικό της όρεξης, διευκολύνοντας τους ασθενείς με ALS να τρώνε. Μπορεί να αστειευόμαστε με τα λεγόμενα “munchies” (λιγούρες) που είναι γνωστό ότι έχουν οι χρήστες της κάνναβης μετά την κατανάλωση της, αλλά σε αυτό το σενάριο, είναι ένα όφελος για την υγεία που μπορεί να αυξήσει την ποιότητα της ζωής του ασθενή.
Διαχείριση του υπερβολικού σάλιου στην ALS με την κάνναβη
Η ALS μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα μας παράγει σάλιο και βλέννα, αυξάνοντας συχνά την παραγωγή αυτών των δύο ουσιών. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η επιπλέον παραγωγή σάλιου μπορεί να προκαλέσει πολύ σάλιο, το οποίο είναι ιδιαίτερα άβολο για ασθενείς χωρίς αρκετή κινητικότητα για να το καταπιούν ή να το σκουπίσουν.
Γενικά θεωρούμε ότι η ξηροστομία που βιώνουν ορισμένοι ασθενείς που καταναλώνουν κάνναβη ως μια αρνητική παρενέργεια του φαρμάκου. Αλλά στην περίπτωση των ασθενών με ALS, τους βοηθά να περιορίσουν την ποσότητα σάλιου που παράγουν. Λιγότερο σάλιο οδηγεί σε περισσότερη αξιοπρέπεια και άνεση για το άτομο που μάχεται με αυτήν την ασθένεια.
Ανακούφιση από το άγχος και την κατάθλιψη που σχετίζεται με την ALS με την χρήση κάνναβης
Οι ασθενείς με ALS μπορεί να βιώσουν συναισθηματικές αλλαγές από την πάθηση. Μερικές φορές αναπτύσσουν άγχος και κατάθλιψη λόγω του άγχους που προκαλεί μια θανατηφόρα, ανίατη κατάσταση. Ανεξάρτητα από την αιτία, τα συναισθηματικά προβλήματα μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Τα αντικαταθλιπτικά και τα φάρμακα κατά του άγχους μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικά αποτελέσματα, για να μην αναφέρουμε τον υψηλό κίνδυνο εξάρτησης και εθισμού. Οι ποικιλίες του υποείδους Sativa μπορούν να υποκαταστήσουν αυτά τα φάρμακα παρέχοντας στους χρήστες επιπλέον ενέργεια και αυξημένη διάθεση. Σε περίπτωση ακραίου άγχους χωρίς κατάθλιψη, οι ποικιλίες του υποείδους Indica μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ηρεμήσει ο ασθενής.
Ένας οδηγός για την χρήση της κάνναβης στην αντιμετώπιση της ALS
Το ήξερες ότι υπάρχει μια ολόκληρη βιβλιοθήκη(1) γεμάτη πληροφορίες σχετικά με τις παθήσεις και τα συμπτώματα τους στις οποίες η κάνναβη μπορεί να βοηθήσει, να δώσει θεραπεία και σε κάποιες περιπτώσεις και ίαση;
(1) “Βιβλιοθήκη της Κάνναβης” https://cannalib.eu/
Όπως πάντα, συνιστούμε να βρεις έναν γιατρό που να γνωρίζει για την κάνναβη και την ιατρική της χρήση για να συζητήσεις μαζί του σχετικά με το βότανο πριν το δοκιμάσεις. Μπορείς επίσης να μιλήσεις με το προσωπικό στο τοπικό ειδικό κατάστημα διάθεσης κάνναβης.
Μπορεί η ιατρική χρήση της Κάνναβης να επιβραδύνει την εξέλιξη της ALS;
(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Can Medical Marijuana Slow Down ALS?” https://www.marijuanadoctors.com/resources/ailment-resources/can-medical-marijuana-slow-down-als/)
Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) δεν έχει θεραπεία, η εξέλιξη της νόσου τελικά οδηγεί σε παράλυση και θάνατο. Ενώ αναζητούμε μια θεραπεία, είναι σημαντικό να βρίσκουμε τρόπους για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της ALS και την επιβράδυνση της εξέλιξης της. Η καθυστέρηση της εμφάνισης πιο σοβαρών συμπτωμάτων της ALS επιτρέπει στους ασθενείς να ζήσουν μεγαλύτερη και πιο ευτυχισμένη ζωή.
Καθώς το φάρμακο κάνναβης χρησιμοποιείται ευρύτερα, μπορούμε να διεξάγουμε περισσότερη έρευνα σχετικά με την ικανότητα του να βοηθά ασθενείς με ανίατες ασθένειες όπως η ALS. Τα δεδομένα που συλλέξαμε δείχνουν τη δυνατότητα χρήσης κάνναβης για την επιβράδυνση της εξέλιξης της ALS.
Σχετικά με την Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση
Η ALS είναι μια νευροεκφυλιστική ασθένεια που καταστρέφει τα κύτταρα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Παρεμβαίνει στον κινητικό έλεγχο, μειώνοντας την ικανότητα του ασθενούς να τρώει, να μιλάει, να αναπνέει και να κινείται. Οι δύο κύριοι τύποι ALS είναι ο σποραδικός (χωρίς γενετική αιτία) και ο οικογενής (με γενετική αιτία).
Ένας Γάλλος νευρολόγος, ο Jean-Martin Charcot, ανακάλυψε την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση το 1869. Το “αμυοτροφική” αναφέρεται στην ατροφία των μυών, το “πλευρική” (ή πλάγια) υποδηλώνει τις δυο πλευρές του νωτιαίου μυελού και το “σκλήρυνση” υποδηλώνει τις ουλές που προκαλούνται από βλάβη του νωτιαίου μυελού. Μερικές φορές αποκαλούμε την ασθένεια ALS ως την Νόσο του Lou Gehrig προς τιμήν του διάσημου παίκτη του μπέιζμπολ που είχε την πάθηση.
Τα συμπτώματα της ALS και η εξέλιξη της
Καθώς η ALS καταστρέφει όλο και περισσότερα κύτταρα στο νευρικό σύστημα του ασθενούς, τα συμπτώματα της γίνονται όλο και πιο σοβαρά. Η ALS επηρεάζει το μέρος του σώματος μας που ελέγχει τις υπόλοιπες σωματικές λειτουργίες. Έτσι, προκαλεί συμπτώματα που σχετίζονται με πολλά μέρη του σώματος μας.
Τα συμπτώματα της ALS περιλαμβάνουν:
* Προβλήματα με την υπερβολική παραγωγή του σάλιου (σιελόρροια) και της βλέννας
* Κούραση / κόπωση
* Αστάθεια
* Προβλήματα με τις καθημερινές εργασίες
* Χρόνιος πόνος
* Ανεξέλεγκτα συναισθηματικά ξεσπάσματα
* Γνωστικές αλλαγές
* Σκυφτή στάση και δυσκολία να κρατηθεί σηκωμένο το κεφάλι
* Δυσκολίες στον λόγο / στην ομιλία
* Δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση
* Αδυναμία στα άκρα
Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζει κάθε ασθενής εξαρτώνται από το άτομο. Ωστόσο, όλες οι περιπτώσεις ALS περιλαμβάνουν εξασθενημένους μύες και παράλυση.
Πώς η THC επηρεάζει την εξέλιξη της ALS
Η κάνναβη αποτελείται από συστατικά που ονομάζονται κανναβινοειδή. Έχει περισσότερα από 85 κανναβινοειδή που το καθένα έχει τις δικές του επιδράσεις στο μυαλό και το σώμα. Η έρευνα για την κάνναβη και την χρήση της στην αντιμετώπιση της ALS και των συμπτωμάτων της πάθησης, περιλαμβάνει την παρατήρηση της επίδρασης που έχουν τα κανναβινοειδή στην ασθένεια.
Η τετραϋδροκανναβινόλη, ή THC, είναι το πιο γνωστό συστατικό της κάνναβης. Συνδέεται με τους κανναβινοειδείς υποδοχείς στον εγκέφαλο και στα νευρικά κύτταρα για να επηρεάσει τις νοητικές λειτουργίες. Το αίσθημα ευφορίας που σχετίζεται με τη χρήση κάνναβης προέρχεται από την THC.
Η έρευνα δείχνει ότι η THC μπορεί να εμποδίσει την εξέλιξη της ALS, παρεμποδίζοντας την σταδιακή επιδείνωση και παρατείνοντας έτσι τη ζωή του ασθενούς κατά τρία ή περισσότερα χρόνια. Αν και δεν λειτουργεί ως συνολική θεραπεία, μπορεί να δώσει στους ασθενείς με ALS περισσότερο χρόνο ζωής. Άλλες μελέτες έχουν βρει ότι η THC μπορεί να ανακουφίσει από τα συμπτώματα της ALS, όπως τους μυϊκούς σπασμούς. Μια από τις βασικές επιδράσεις της THC στο σώμα είναι η νευροπροστασία.
Οι επιπτώσεις της CBD στην εξέλιξη της ALS
Εκτός από την THC, το άλλο πιο γνωστό κανναβινοειδές είναι η κανναβιδιόλη ή CBD. Δεν προκαλεί καμία ψυχοδραστική επίδραση, έτσι πολλοί ασθενείς την χρησιμοποιούν για να ανακουφίσουν τον πόνο χωρίς να έχουν και ευφορικότητα. Η CBD αυξάνεται σε δημοτικότητα ως ιατρική θεραπεία λόγω των πολυάριθμων πλεονεκτημάτων της και της έλλειψης ψυχοδραστικής επίδρασης.
Οι ίδιοι ερευνητές που εξετάζουν τον αντίκτυπο της THC στην ALS εξέτασαν επίσης και το πώς λειτουργεί η CBD στην καθυστέρηση της εξέλιξης της ALS. Μέχρι στιγμής, φαίνεται ότι η CBD δεν παρεμβαίνει στην εξέλιξη της ALS από μόνη της. Ωστόσο, φαίνεται να βελτιώνει τα αποτελέσματα της THC, καθιστώντας την έτσι ένα εξαιρετικό συμπλήρωμα στη θεραπεία με THC. Ουσιαστικά, όλες οι ποικιλίες τις κάνναβης έχουν ένα μοναδικό πολύπλοκο προφίλ χημικών ουσιών, που περιλαμβάνει πολλά κανναβινοειδή, τερπένια και φλαβονοειδή.
Η χρήση της κάνναβης για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ALS
Εκτός από τη μείωση του νευροεκφυλισμού που προκαλείται από την ALS, η κάνναβη ανακουφίζει μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την πάθηση. Το πιο σημαντικό, μειώνει τη μυϊκή σπαστικότητα και τα επίπεδα πόνου. Βελτιώνει επίσης την όρεξη και ανακουφίζει τα προβλήματα ψυχικής υγείας που προκαλούνται από τις συναισθηματικές επιπτώσεις της πάθησης.
Οι καλύτερες ποικιλίες Κάνναβης για χρήση από τους ασθενείς με ALS
(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Best Cannabis Strains for ALS Patients” https://www.marijuanadoctors.com/resources/ailment-resources/best-cannabis-strains-for-als-patients)
Η κάνναβη και η χρήση της για ιατρικούς σκοπούς εξακολουθεί να είναι ένα νέο σύνορο στις ΗΠΑ. Οι περισσότερες πολιτείες θεωρούν τη νομιμοποίηση της ιατρικής χρήσης της κάνναβης ένα νέο φαινόμενο, για να μην αναφέρουμε ότι η κάνναβη εξακολουθεί να είναι παράνομη σε ομοσπονδιακό επίπεδο. Έτσι, πολλοί ασθενείς στην χρήση της κάνναβης αντιμετωπίζουν μια άγνωστη εμπειρία με παράγοντες που δεν σκέφτηκαν ποτέ.
Ένα από αυτούς τους παράγοντες είναι η επιλογή της κατάλληλης ποικιλίας για τα συμπτώματα ενός ασθενούς. Σε τελική ανάλυση, δεν μπορείς απλώς να επιλέξεις ένα οποιοδήποτε φυτό κάνναβης και να περιμένεις να ανακουφίσει τα συγκεκριμένα συμπτώματα σου, πρέπει να κάνεις την έρευνα σου για να δεις το πώς επηρεάζουν οι διαφορετικές ποικιλίες κάνναβης από τα δυο υποείδη της, Sativa και Indica καθώς και στις ποικιλίες από τις μεταξύ τους διασταυρώσεις, το μυαλό και το σώμα.
Οι ασθενείς με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) και άλλες ανίατες ασθένειες συχνά στρέφονται στην χρήση της κάνναβης σε αναζήτηση θεραπείας που μπορεί να κάνει αυτό που η συμβατική ιατρική δεν μπορεί. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς με ALS είναι νέοι στη κάνναβη, επομένως πρέπει να μάθουν τα βασικά πριν βελτιστοποιήσουν το φάρμακο κάνναβης που θα πάρουν.
Η Αμυοτροφική Πλευρική Σκλήρυνση και τα συμπτώματα της
Όλες οι περιπτώσεις ALS καταλήγουν σε θάνατο και προς το παρόν δεν έχουμε θεραπεία για την πάθηση. Η νόσος προκαλεί καταστροφή στα κύτταρα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, προκαλώντας κυτταρική βλάβη και κυτταρικό θάνατο. Όταν τα κύτταρα του νευρικού μας συστήματος πεθαίνουν, η ικανότητα μας να κάνουμε τις βασικές σωματικές λειτουργίες επιδεινώνεται.
Τα συμπτώματα της ALS τείνουν να επηρεάζουν την κινητική και τη γνωστική λειτουργία, αλλά διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή. Ορισμένα συμπτώματα που σχετίζονται με την κινητική λειτουργία περιλαμβάνουν προβλήματα στάσης, αστάθεια και δυσκολία στην αναπνοή και την ομιλία. Τα γνωστικά προβλήματα που προκαλούνται από την ALS περιλαμβάνουν συναισθηματικές εκρήξεις και γνωστικές αλλαγές.
Κάθε περίπτωση ALS περιλαμβάνει παράλυση και μυϊκή αδυναμία. Πλήρης παράλυση εμφανίζεται στα τελευταία στάδια της πάθησης. Η μυϊκή αδυναμία ξεκινά νωρίτερα όταν τα νεύρα που σχετίζονται με την κινητική λειτουργία αρχίσουν να επιδεινώνονται και έτσι ατροφούν οι μύες με τους οποίους είναι συνδεδεμένα (εξ ου και το “αμυοτροφική” στην ονομασία της πάθησης).
Ποικιλίες του υποείδους Indica, του υποείδους Sativa και των υβριδίων – Τι πρέπει να γνωρίζεις
Οι διάφορες ποικιλίες της κάνναβης κατηγοριοποιούνται σε δυο υποείδη, το υποείδος Indica και το υποείδος Sativa και στις διασταυρώσεις των ποικιλιών από αυτά τα δυο υποείδη που ονομάζονται υβρίδια. Όταν θέλεις να προμηθευτείς κάποιο φυτό κάνναβης, θα επιλέξεις από μια λίστα ποικιλιών που εμπίπτουν σε αυτές τις κατηγορίες. Βοηθά επίσης και στην κατανόηση της διαφοράς κατά την αγορά άλλων προϊόντων κάνναβης, καθώς οι ετικέτες αναφέρουν μερικές φορές το είδος της ποικιλίας που χρησιμοποιείται στο προϊόν.
Οι ποικιλίες του υποείδους Indica, γενικά, προάγουν τη χαλάρωση και την υπνηλία. Προκαλούν επιδράσεις σε ολόκληρο το σώμα σε αντίθεση με αυτές στον εγκέφαλο. Αυτές οι ποικιλίες αντιμετωπίζουν συμπτώματα όπως τον πόνο και την αϋπνία.
Οι ποικιλίες του υποείδους Sativa επηρεάζουν τις γνωστικές λειτουργίες, καθαρίζοντας το μυαλό και ενισχύοντας τη διάθεση. Προκαλούν επίσης περισσότερα ψυχοδραστικά αποτελέσματα από τις ποικιλίες του υποείδους Indica. Οι ασθενείς με προβλήματα ψυχικής υγείας και έλλειψη ενέργειας συνήθως επιλέγουν ποικιλίες του υποείδους Sativa.
Οι ποικιλίες υβρίδια προέρχονται από διασταύρωση οποιωνδήποτε ποικιλιών κάνναβης από τα δύο υποείδη. Ενώ οποιεσδήποτε ποικιλίες μπορούν να χρησιμεύσουν ως μητρικές ποικιλίες (ή ποικιλίες γονείς) για μια ποικιλία υβρίδιο, οι παραγωγοί μπορούν να διασταυρώσουν μια ποικιλία του υποείδους sativa και μια του υποείδους indica για να παράξουν μια ποικιλία με χαρακτηριστικά και από τις δύο ποικιλίες. Διάβαζε προσεκτικά τις πληροφορίες για την κάθε ποικιλία, ορισμένα υβρίδια έχουν χαρακτηριστικά κυρίως από το υποείδος indica ή από το υποείδος sativa, ενώ άλλα έχουν ένα μοιρασμένο μείγμα χαρακτηριστικών από τα δύο.
Πώς να κάνεις τη σωστή επιλογή ποικιλιών για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ALS;
Δεδομένου η κάνναβη για την ALS διατίθεται σε τόσες πολλές διαφορετικές ποικιλίες, η σωστή ποικιλία για σένα είναι μια προσωπική απόφαση. Ως ευέλικτο φάρμακο, η κάνναβη μπορεί να χωρέσει σχεδόν σε οποιοδήποτε σχέδιο θεραπείας, όταν προσαρμόζεται στις ανάγκες των ασθενών.
Σκέψου, λοιπόν, τα συμπτώματα της ALS που σε ενοχλούν περισσότερο. Μπορεί το φάρμακο κάνναβης να τα ανακουφίσει; Τα συμπτώματα της ALS που αντιμετωπίζονται με την ιατρική χρήση της κάνναβης είναι:
* Χρόνιος πόνος
* Μυϊκοί σπασμοί
* Κούραση
* Συναισθηματικά προβλήματα
* Ζητήματα με την παραγωγή σάλιου
Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με οποιαδήποτε ποικιλία κάνναβης. Ανεξάρτητα από τον τύπο, η κάνναβη ανακουφίζει από τον πόνο, τους μυϊκούς σπασμούς και την υπερβολική παραγωγή σάλιου. Από την άλλη πλευρά, χρησιμοποιούμε κυρίως ποικιλίες του υποείδους sativa για να αντιμετωπίσουμε την κόπωση και τα συναισθηματικά προβλήματα.
Εάν έχεις προβλήματα υγείας που αντιμετωπίζονται με ποικιλίες οποιοδήποτε είδος, θα πρέπει να βασίσεις την απόφαση σου στον τρόπο ζωής σου και την ευαισθησία σου στις όποιες παρενέργειες. Οι ποικιλίες του υποείδους Indica και οι ποικιλίες υβρίδια που έχουν κυρίαρχα χαρακτηριστικά του υποείδους indica ταιριάζουν καλύτερα για νυχτερινή χρήση ή για ώρες ξεκούρασης και ανάπαυσης, ενώ οι ποικιλίες του υποείδους sativa και τα υβρίδια που έχουν κυρίαρχα τα χαρακτηριστικά του υποείδους sativa είναι καλύτερες για χρήση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν σοβαρές παρενέργειες από έναν συγκεκριμένο τύπο μπορεί να προτιμούν μια ποικιλία υβρίδιο που εξισορροπεί τα χαρακτηριστικά και από τα δύο είδη.
