(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana for Cervical Cancer” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/cervical-cancer/
Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on May 21, 2020)
Τι είναι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια μορφή καρκίνου που ξεκινά στον τράχηλο στην μήτρα μιας γυναίκας, που είναι το στενό άνοιγμα της μήτρας στην σύνδεσή της με τον κόλπο. Η άκρη του τραχήλου της μήτρας στο έξω στόμιο, η περιοχή όπου συναντά τον κόλπο είναι χρώματος ροζ και καλύπτεται με λεπτά, επίπεδα πλακώδη κύτταρα. Τα κυλινδρικά κύτταρα αποτελούν τον ενδοτραχηλικό σωλήνα, την εσωτερική επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η ζώνη μετασχηματισμού στο έξω στόμιο του τραχήλου, γνωστή ως ζώνη Τ, είναι εκεί όπου συναντώνται τα κυλινδρικά με τα επίπεδα πλακώδη κύτταρα και είναι η περιοχή που είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν προκαρκινικά ή ανώμαλα κύτταρα.
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι η κύρια αιτία των περισσότερων καρκίνων του τραχήλου της μήτρας. Ο ιός μεταδίδεται με την σεξουαλική μας επαφή με ένα άτομο που έχει τον ιό. Υπάρχουν διάφορες μορφές του ιού HPV, αλλά δεν οδηγούν όλοι αυτοί οι τύποι σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ορισμένοι τύποι προκαλούν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, ενώ άλλοι δεν προκαλούν συμπτώματα.
Οι περισσότεροι ενήλικες κάποια στιγμή στη ζωή τους είχαν HPV. Και ενώ η μόλυνση μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της, σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί σε κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και το χειρότερο, σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Εξαιτίας αυτού, οι γυναίκες καλούνται να κάνουν τακτικές εξετάσεις ΠΑΠ ετησίως ή κάθε δύο χρόνια. Τα τεστ Παπανικολάου μπορούν να ανιχνεύσουν οποιεσδήποτε αλλαγές του τραχήλου της μήτρας υπάρχουν πριν τα κύτταρα μετατραπούν σε καρκίνο. Η θεραπεία αυτών των κυτταρικών αλλαγών βοηθά στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Περίπου το 80 έως 90% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας είναι καρκίνοι πλακωδών κυττάρων[1]. Η δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι το αδενοκαρκίνωμα και αντιπροσωπεύει το άλλο 10 έως 20% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται από τους αδένες που παράγουν βλέννα στον ενδοτραχηλικό σωλήνα. Αν και δεν είναι τόσο συχνό όσο το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων, οι περιπτώσεις αδενοκαρκινώματος αυξάνονται, ειδικά σε νεότερες γυναίκες.
[1] “Cervical Cancer Overview” (Επισκόπηση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας) http://www.nccc-online.org/hpvcervical-cancer/cervical-cancer-overview/
Το ιστορικό του προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Η F. Hoffmann-La Roche Ltd παρέχει ένα ενδιαφέρον χρονοδιάγραμμα για την ιστορία του προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Στη δεκαετία του ‘20, δεν υπήρχε τρόπος διάγνωσης για αυτόν τον καρκίνο. Οι γιατροί χρησιμοποιούσαν τα συμπτώματα για να ανιχνεύσουν τον καρκίνο, πράγμα που σήμαινε συχνά ότι η ασθένεια ήταν ήδη στα τελευταία στάδια της και ο θάνατος ήταν πιθανός. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί δεν έβρισκαν το 100% του προ-καρκίνου ή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στα αρχικά του στάδια.
Η δεκαετία του ‘40 είδε την εμφάνιση των εξετάσεων της μήτρας. Οι έλεγχοι / εξετάσεις περιελάμβαναν τεστ ΠΑΠ, τα οποία μείωσαν εκθετικά τον αριθμό των θανάτων λόγω καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Δυστυχώς, πολλές γυναίκες δεν λάμβαναν την σωστή διάγνωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ετήσιες εξετάσεις ΠΑΠ δεν κατάφερναν να εντοπίσουν παρά μόνο περίπου το 50% των προ-καρκίνων στις γυναίκες.
Στις αρχές έως τα μέσα της δεκαετίας του ‘00, εισήχθησαν νέες προσεγγίσεις στην διαλογή βάσει μοριακών εξετάσεων. Οι εξετάσεις για HPV εντόπισαν υψηλού κινδύνου HPV για τον εντοπισμό γυναικών που είχαν υψηλότερο κίνδυνο τραχηλικής νόσου. Επίσης, οι νέες εξετάσεις βιοδεικτών εντόπισαν κύτταρα μετασχηματισμού που σχετίζονται με την λοίμωξη από τον HPV για να προσδιορίσουν πότε θα βοηθούσε η άμεση παρέμβαση και για την παροχή διαγνώσεων παθήσεων για τον τράχηλο της μήτρας. Με τις νέες εξετάσεις ελέγχου, οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας κατάφεραν πλέον να εντοπίσουν περίπου το 90% ή και περισσότερο των περιπτώσεων προ-καρκίνου.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ήταν ο πιο κοινός καρκίνος από τις οποίες πέθαιναν οι γυναίκες στις ΗΠΑ, αλλά το ποσοστό θανάτων στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας τα τελευταία 40 χρόνια έχει μειωθεί κατά περισσότερο από 50%. Η American Cancer Society εκτιμά ότι, το 2017, θα εμφανιστούν περίπου 12.820 νέες διαγνώσεις του διηθητικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας[2] και ότι 4.210 γυναίκες θα πεθάνουν από την ασθένεια.
[2] “Key Statistics for Cervical Cancer” (Βασικά στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας) https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/key-statistics.html
Συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Οι προκαρκινικές αλλαγές του τραχήλου της μήτρας ή οι πρώιμοι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Εξαιτίας αυτού, με την εξέταση για HPV και την εξέταση ΠΑΠ γίνεται τακτικά έλεγχος για να βοηθηθούμε στην ανίχνευση προκαρκινικών κυτταρικών αλλαγών αρκετά νωρίς για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Πιθανά συμπτώματα πιο προχωρημένου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να περιλαμβάνουν ακανόνιστη ή ανώμαλη αιμορραγία από τον κόλπο, κολπική έκκριση ή επώδυνο σεξ. Θα πρέπει να συμβουλευτείς τον γιατρό σου εάν αντιμετωπίζεις:
* Αιμορραγία μετά το σεξ
* Αιμορραγία μεταξύ των φυσιολογικών σου εμμηνορροϊκών περιόδων
* Αιμορραγία μετά από πυελική εξέταση
* Αιμορραγία μετά από πλύση
* Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση
* Ασυνήθιστη ή βαριά έκκριση που είναι παχιά, υδαρή ή/και έχει μυρωδιά
* Πυελικός πόνος που δεν σχετίζεται με την εμμηνόρροια
* Πόνος κατά την ούρηση
* Αυξημένη συχνότητα ούρησης
Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνει μια άλλη κατάσταση υγείας και όχι συγκεκριμένα καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, οπότε θα πρέπει να φροντίσεις να μιλήσεις με τον γιατρό σου εάν αντιμετωπίζεις κάποιο από αυτά συμπτώματα.
Επιδράσεις του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας μπορεί να σε καταβαραθρώσει σωματικά, αλλά μπορεί επίσης να σε εξαντλήσει και συναισθηματικά. Το να αντιμετωπίσεις μια διάγνωση για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, να κάνεις θεραπείες και να έχεις να αντιμετωπίσεις το άγχους όλων αυτών, μπορεί να σε αφήσουν να αισθάνεσαι συγκλονισμένη και κουρασμένη. Εάν ως μέρος της θεραπείας σου πρόκειται να υποβληθείς σε υστερεκτομή, αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποκαρδιωτικό.
Η διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ανησυχία, άγχος και στρες τόσο στην ίδια την ασθενή όσο και στους ανθρώπους γύρω της. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην συναισθηματική υγεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δοκιμασίας και να γίνει επίσης ενθάρρυνση στους γύρω σου να ζητήσουν υποστήριξη καθώς είναι ζωτικής σημασίας.
Η αντιμετώπιση της ανάρρωσης μετά την θεραπεία σου μπορεί επίσης να φέρει την δική της επιβάρυνση σε επιπλέον στρες. Μόλις ολοκληρώσεις την θεραπεία, μπορεί να αισθανθείς κάποια ανακούφιση και ενθουσιασμό, αλλά πιθανότατα θα ανησυχείς και για το αν θα επιστρέψει ο καρκίνος, ιδιαίτερα κατά τους πρώτους δύο μήνες μετά την θεραπεία.
Οι τρέχουσες θεραπείες που είναι διαθέσιμες για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και οι παρενέργειές τους
Αρκετοί παράγοντες καθορίζουν τον τύπο θεραπείας που θα λάβεις για την αντιμετώπιση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν:
* Τα άλλα προβλήματα υγείας, εάν υπάρχουν
* Το στάδιο του καρκίνου
* Τις προτιμήσεις σου
Οι κοινές θεραπείες για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν ακτινοβολία, χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή συνδυασμό οποιουδήποτε από αυτά τα τρία. Και η ιατρική χρήση της κάνναβης για αυτόν τον καρκίνο είναι επίσης μια εναλλακτική θεραπεία.
Ακτινοβολία
Κατά την διάρκεια της ακτινοθεραπείας[3], ο γιατρός χρησιμοποιεί ακτίνες ενέργειας υψηλής ισχύος, όπως πρωτόνια ή ακτίνες Χ, για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ακτινοθεραπεία ή να γίνει συνδυασμός και με χημειοθεραπεία για να συρρικνωθεί ένας όγκος πριν γίνει μια χειρουργική επέμβαση ή για να σκοτώσουν τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα που έχουν απομείνει μετά από μια χειρουργική επέμβαση.
[3] “Radiation Therapy” (Ακτινοθεραπεία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/radiation-therapy/
Ο γιατρός μπορεί να εφαρμόσει την ακτινοθεραπεία:
* Εσωτερικά μέσω της βραχυθεραπείας. Σε αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός τοποθετεί μια συσκευή που περιέχει ραδιενεργό υλικό μέσα στον κόλπο της ασθενούς για αρκετά λεπτά.
* Εξωτερικά μέσω εξωτερικής ακτινοθεραπείας. Ο γιατρός κατευθύνει μια ακτίνα ακτινοβολίας στις πληγείσες περιοχές του σώματος.
* Τόσο εσωτερικά όσο και εξωτερικά. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει συνδυασμό εσωτερικής και εξωτερικής ακτινοθεραπείας.
Οι γυναίκες που βρίσκονται σε προεμμηνόπαυση μπορεί να σταματήσει η περίοδος τους και να μπουν σε εμμηνόπαυση μετά από θεραπεία ακτινοβολίας. Πριν ξεκινήσεις την θεραπεία, θα πρέπει να ρωτήσεις τον γιατρό σου σχετικά με το πώς μπορείς να διατηρήσεις τα ωάρια σου εάν σκοπεύεις να μείνεις έγκυος μετά την λήψη ακτινοθεραπείας.
Άλλες πιθανές παρενέργειες από την ακτινοβολία μπορεί να είναι:
* Στομαχικές διαταραχές
* Αλλαγές στο δέρμα (ξεφλούδισμα, φλύκταινες)
* Κόπωση
* Ναυτία και έμετος
* Χαλαρά κόπρανα ή διάρροια
Χημειοθεραπεία
Στην χημειοθεραπεία[4] χρησιμοποιούνται φάρμακα που ο γιατρός συνήθως εγχέει στις φλέβες της ασθενούς για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Μπορεί να γίνει ακόμα και συνδυασμός ακτινοθεραπείας με χαμηλές δόσεις χημειοθεραπείας, καθώς η χημειοθεραπεία ενισχύει τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας. Εάν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας δεν είναι ιάσιμος, ο γιατρός μπορεί να δώσει υψηλότερες δόσεις χημειοθεραπείας σε μια προσπάθεια για τον έλεγχο της νόσου.
[4] “Chemotherapy” (Χημειοθεραπεία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chemotherapy/
Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:
* Πόνο
* Ναυτία και έμετος
* Κόπωση (σωματική, ψυχική ή συναισθηματική)
* Επιδράσεις στο νευρικό σύστημα
* Δυσκοιλιότητα
* Πληγές στο λαιμό και το στόμα
* Διαταραχές του αίματος
Χειρουργική επέμβαση
Εάν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο, ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, η οποία είναι μια διαδικασία γνωστή ως υστερεκτομή. Μπορεί να θεραπεύσει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στο αρχικό του στάδιο και να αποτρέψει την υποτροπή. Αλλά, μετά από υστερεκτομή δεν υπάρχει πλέον η δυνατότητα η ασθενής να μείνει έγκυος.
Ο γιατρός μπορεί να προτείνει:
* Απλή υστερεκτομή: Ο γιατρός θα αφαιρέσει την μήτρα και τον τράχηλο μαζί με τον καρκίνο. Οι γιατροί συνήθως εκτελούν αυτήν τη διαδικασία μόνο σε πολύ πρώιμα στάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
* Ριζική υστερεκτομή: Ο γιατρός αφαιρεί τη μήτρα, τον τράχηλο, τους λεμφαδένες και μέρος του κόλπου μαζί με τον όγκο.
* Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση: Αυτό θα μπορούσε να είναι μια επιλογή εάν ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας βρίσκεται στο αρχικό του στάδιο.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ανεξάρτητα από τον τύπο της υστερεκτομής που θα γίνει, θα έχει πάντα ως συνέπεια την στειρότητα. Αν και σπάνιες, οι παρενέργειες αυτής της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι:
* Λοίμωξη από την πληγή
* Υπερβολική αιμορραγία
* Βλάβη στα εντερικά συστήματα
* Βλάβη στα ουροποιητικά συστήματα
Εάν η ασθενής είναι με προγενέστερο στάδιο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και δεν υπάρχει εμπλοκή των λεμφαδένων, μπορεί να είναι υποψήφια για χειρουργική επέμβαση που να διατηρεί την γονιμότητα όπου θα μπορεί ακόμα να μείνει έγκυος μετά την χειρουργική επέμβαση.
Φροντίδα παρακολούθησης
Ο γιατρός θα ενθαρρύνει την ασθενή να πραγματοποιήσει επισκέψεις παρακολούθησης μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας της.
Παρηγορητική φροντίδα
Η παρηγορητική φροντίδα είναι ένας συγκεκριμένος τύπος ιατρικής περίθαλψης που εστιάζει στην παροχή ανακούφισης στην ασθενή από τα συμπτώματα της. Οι ειδικοί θα συνεργαστούν στενά με την ασθενή, τους γιατρούς και την οικογένεια της για να προσφέρουν επιπλέον υποστήριξη πέρα από την συνεχή φροντίδα. Η λήψη παρηγορητικής φροντίδας μαζί με την θεραπεία μπορεί να δώσει μια καλύτερη ποιότητα ζωής και μπορεί ακόμη και να παρατείνει την ζωή.
Δεν εκπλήσσει τους ανθρώπους όταν μαθαίνουν ότι η κάνναβη έχει αντι-καρκινογόνα χαρακτηριστικά, αντιεμετικά οφέλη, ιδιότητες ανακούφισης του πόνου και πολλά άλλα. Σε όλο τον κόσμο, οι ερευνητές έχουν αποδείξει ότι διάφορες μορφές του βοτάνου έχουν ισχυρά αποτελέσματα ανακούφισης των συμπτωμάτων ακόμη και των πιο κακοηθών τύπων καρκίνου[5] και της θεραπείας του.
[5] “Cancer” (Καρκίνος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/cancer/
Ενώ η έρευνα βρίσκεται στα σπάργανα, τα πρώτα ευρήματα είναι ενθαρρυντικά. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι ενώσεις της κάνναβης ενδέχεται να είναι σε θέση να εμποδίσουν την εξάπλωση ορισμένων καρκινικών κυττάρων, δυνητικά επιβραδύνουν την πρόοδο της ανάπτυξης του καρκίνου και ανακουφίζουν τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας και άλλων θεραπειών για τον καρκίνο. Σε αυτόν εδώ τον οδηγό, εξετάζουμε συγκεκριμένα την ιατρική χρήση της κάνναβης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και το πώς θα μπορούσε να είναι μια εναλλακτική επιλογή για σένα ή το αγαπημένο σου πρόσωπο για την αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας.
Πώς η κάνναβη μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τις επιπτώσεις του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και για τις παρενέργειες από τις θεραπείες του
Ένα εργαστήριο στο South African North West University διεξήγαγε μερικά πειράματα χρησιμοποιώντας εκχυλίσματα κάνναβης sativa και ένα μοντέλο καρκίνου. Οι ερευνητές διαπίστωσαν[6] ότι το εκχύλισμα κάνναβης sativa δεν σταμάτησε μόνο την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, αλλά επίσης σκότωσε τα καρκινικά κύτταρα.
[6] Sindiswa T Lukhele, Lesetja R Motadi “Cannabidiol rather than Cannabis sativa extracts inhibit cell growth and induce apoptosis in cervical cancer cells” (Η κανναβιδιόλη, παρά τα εκχυλίσματα κάνναβης sativa, αναστέλλει την ανάπτυξη των κυττάρων και προκαλεί απόπτωση στα καρκινικά κύτταρα του τραχήλου της μήτρας) BMC Complement Altern Med. 2016;16(1):335.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5009497/
Περίληψη
“Ιστορικό: Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας παραμένει ένα παγκόσμιο ζήτημα που σχετίζεται με την υγεία και στις γυναίκες της υποσαχάριας Αφρικής, με πάνω από μισό εκατομμύριο νέες περιπτώσεις να αναφέρονται κάθε χρόνο. Έχουν προταθεί διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα σε διάφορες περιοχές της Αφρικής, ωστόσο, πάνω από το 250.000 χιλιάδες γυναίκες πεθαίνουν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ετησίως. Αυτό τον καθιστά τον πιο θανατηφόρο καρκίνο μεταξύ των μαύρων γυναικών και απαιτεί επείγουσες θεραπευτικές στρατηγικές. Σε αυτήν τη μελέτη συγκρίνουμε τα αντιπολλαπλασιαστικά αποτελέσματα του ακατέργαστου εκχυλίσματος Cannabis sativa και της κύριας ένωσης του φυτού, της κανναβιδιόλης, σε διαφορετικές κυτταρικές σειρές καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Μέθοδοι: Για να επιτευχθεί ο στόχος μας, διεξήχθησαν φυτοχημικός έλεγχος, προσδιορισμός ΜΤΤ, ανάλυση κυτταρικής ανάπτυξης, κυτταρομετρία ροής, ανάλυση μορφολογίας, στύπωμα Western, δοκιμασία κασπάσης 3/7 και δοκιμασία μέτρησης ΑΤΡ.
Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν δείχνουν ότι τόσο τα εκχυλίσματα κανναβιδιόλης όσο και τα εκχυλίσματα κάνναβης sativa ήταν ικανά να σταματήσουν τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων σε όλες τις κυτταρικές σειρές σε διάφορες συγκεντρώσεις. Επιπλέον αποκάλυψαν ότι η απόπτωση που προκλήθηκε από κανναβιδιόλη όπως φαίνεται από την αυξημένη subG0/G1 και απόπτωση μέσω της αννεξίνης V. Η απόπτωση επιβεβαιώθηκε με υπερέκφραση των p53, κασπάσης 3 και bax. Η επαγωγή απόπτωσης επιβεβαιώθηκε περαιτέρω από μορφολογικές αλλαγές, αύξηση της κασπάσης 3/7 και μείωση των επιπέδων ATP.
Συμπεράσματα: Συμπερασματικά, αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κανναβιδιόλη περισσότερο παρά τα ακατέργαστα εκχυλίσματα Cannabis sativa, εμποδίζει την ανάπτυξη των κυττάρων και προκαλεί τον κυτταρικό θάνατο σε κυτταρικές σειρές καρκίνου του τραχήλου της μήτρας”.
Η κανναβιδιόλη (CBD) ήταν η δραστική ένωση στο εκχύλισμα. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η δράση της ένωσης CBD ενεργοποιεί υποβιβασμό σε ένα Bcl-2 μονοπάτι. Το Bcl-2 διατηρεί τα κύτταρα ζωντανά, οπότε όταν υποβαθμίζεται, τα κύτταρα πεθαίνουν. Τα προκαταρκτικά ευρήματα είναι ενθαρρυντικά, αλλά οι ερευνητές πρέπει να πραγματοποιήσουν περισσότερες μελέτες.
Μια άλλη μελέτη[7] διαπίστωσε ότι η ιατρική χρήση της κάνναβης χρησιμεύει ως ένας προληπτικός παράγοντας και μειώνει την φλεγμονή, η οποία σύμφωνα με τους ερευνητές, βοηθά στην μείωση της εμφάνισης πιθανών καρκίνων.
[7] Wai M Liu, Daniel W Fowler, Angus G Dalgleish “Cannabis-derived substances in cancer therapy–an emerging anti-inflammatory role for the cannabinoids” (Οι ουσίες που προέρχονται από την κάνναβη στην θεραπεία του καρκίνου – ένας αναδυόμενος αντιφλεγμονώδης ρόλος για τα κανναβινοειδή) Curr Clin Pharmacol. 2010 Nov;5(4):281-7.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20925645/
Περίληψη
“Τα κανναβινοειδή, τα δραστικά συστατικά του φυτού κάνναβης, έχουν κάποια κλινική αξία τόσο ως αντιεμετικά όσο και ως διεγερτικά της όρεξης σε καχεξικούς ασθενείς. Πρόσφατα, το ενδιαφέρον για την ανάπτυξη κανναβινοειδών ως θεραπείας έχει αυξηθεί μετά από αναφορές ότι διαθέτουν αντικαρκινικές ιδιότητες. Η έρευνα για τα κανναβινοειδή ως αντικαρκινικούς παράγοντες βρίσκεται στα σπάργανα και έχει επικεντρωθεί κυρίως στα προ-αποπτωτικά αποτελέσματα αυτής της κατηγορίας ουσιών. Έχουν αναφερθεί εντυπωσιακές αντικαρκινικές δραστηριότητες. ενέργειες που μεσολαβούνται σε μεγάλο βαθμό από διαταραχές σε πανταχού παρόντα μονοπάτια σηματοδότησης, όπως ERK και PI3-K. Ωστόσο, οι πρόσφατες εξελίξεις έχουν επισημάνει έναν πιθανό ρόλο για τα κανναβινοειδή ως αντιφλεγμονώδεις παράγοντες. Η χρόνια φλεγμονή έχει συσχετιστεί με νεοπλασία εδώ και αρκετό καιρό και, κατά συνέπεια, η μείωση της φλεγμονής ως τρόπος πρόληψης για τον καρκίνο παρουσιάζει νέο ρόλο για αυτές τις ενώσεις. Αυτό το άρθρο εξετάζει την συνεχώς μεταβαλλόμενη σχέση μεταξύ κανναβινοειδών και καρκίνου και ενημερώνει την κατανόησή μας για αυτήν την κατηγορία παραγόντων. Επιπλέον, θα περιγραφεί η σχέση μεταξύ χρόνιας φλεγμονής και καρκίνου και πώς τα κανναβινοειδή μπορούν να επηρεάσουν αυτήν τη σχέση”.
Ποια συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και ποιες παρενέργειες της θεραπείας του μπορεί να θεραπεύσει η ιατρική χρήση της κάνναβης;
Η ιατρική χρήση της κάνναβης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να βοηθήσει με:
* Την ανακούφιση από τον πόνο[8]
* Την αντιμετώπιση της καχεξίας που σχετίζεται με την χημειοθεραπεία
* Την ναυτία[9] και τον έμετο
* Την αϋπνία
* Την απώλεια βάρους από την δυσκολία στην κατάποση
* Το άγχος
* Την κατάθλιψη
[8] “Pain” (Πόνος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chronic-pain/
[9] “Nausea” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την Ναυτία) https://cannalib.eu/medical_marijuana_for_nausea/
Ο Dr. Donald Abrams, professor of clinical medicine στο University of California και chief of hematology and oncology στο General Hospital του San Francisco, δήλωσε στο Newsweek[10] ότι δεν υπήρξε μια μέρα που να μην είδε έναν ασθενή με καρκίνο να πονά, να έχει ναυτία και έμετο, να έχει αϋπνία, κατάθλιψη και απώλεια όρεξης. Και, σύμφωνα με τον Dr. Abrams, το μόνο φάρμακο κατά της ναυτίας που αυξάνει την όρεξη είναι η κάνναβη. Η κατανάλωση κάνναβης επιτρέπει στους ασθενείς όχι μόνο να τρώνε αλλά και να διατηρούν την τροφή στο στομάχι τους και αυτό βοηθά πολύ στην καταπολέμηση της απώλειας μυών και στην αντιμετώπιση της απώλειας βάρους.
[10] “Marijuana Is a Wonder Drug When It Comes to the Horrors of Chemo” (Η κάνναβη είναι ένα θαυμάσιο φάρμακο όταν πρόκειται για την αντιμετώπιση των φρικτών παρενεργειών της χημειοθεραπείας) https://www.newsweek.com/2015/07/31/keep-toke-alive-356032.html
Οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται να καταναλώσουν μόνο λίγη κάνναβη για να εξαλείψουν την ναυτία τους. Οι ασθενείς που δοκιμάζουν κάνναβη για πρώτη φορά για ιατρικούς λόγους συχνά συγκλονίζονται με το πόσο αποτελεσματική είναι και πόσο γρήγορα λειτουργεί.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο British Journal of Pharmacology έδειξε ότι ένας τύπος CBD που βρέθηκε στην κάνναβη έχει αντιεμετικές ιδιότητες. Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο The New England Journal of Medicine διαπίστωσε[11] ότι η από του στόματος λήψη τετραϋδροκανναβινόλης (THC), μιας χημικής ουσίας στην κάνναβη, μείωσε τον εμετό που προκαλείται από την χημειοθεραπεία σημαντικά καλύτερα από ένα εικονικό φάρμακο.
[11] S E Sallan, N E Zinberg, E Frei 3rd “Antiemetic effect of delta-9-tetrahydrocannabinol in patients receiving cancer chemotherapy” (Αντιεμετική δράση της δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλης σε ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για καρκίνο) N Engl J Med. 1975 Oct 16;293(16):795-7.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1099449/
Περίληψη
“Σύμφωνα με ανεκδοτικές αναφορές, το κάπνισμα κάνναβης μειώνει την ναυτία και τον εμετό που σχετίζονται με χημειοθεραπευτικούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται για τον καρκίνο. Η από του στόματος δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλη συγκρίθηκε με εικονικό φάρμακο σε ένα ελεγχόμενο, τυχαιοποιημένο, ‘διπλά-τυφλό’ πείραμα. Όλοι οι ασθενείς λάμβαναν χημειοθεραπευτικά φάρμακα που είναι γνωστό ότι προκαλούν ναυτία και έμετο κεντρικής προέλευσης. Κάθε ασθενής έπρεπε να χρησιμεύσει ως δικός του έλεγχος για να προσδιορίσει εάν η τετραϋδροκανναβινόλη είχε αντιεμετικό αποτέλεσμα. Είκοσι δύο ασθενείς εισήλθαν στη μελέτη, 20 από τους οποίους αξιολογήθηκαν. Για όλους τους ασθενείς παρατηρήθηκε αντιεμετικό αποτέλεσμα σε 14 από τις 20 σειρές τετραϋδροκανναβινόλης και σε καμία από τις 22 σειρές εικονικού φαρμάκου. Για ασθενείς που ολοκλήρωσαν την μελέτη, παρατηρήθηκε ανταπόκριση σε 12 από τις 15 σειρές τετραϋδροκανναβινόλης και σε καμία από τις 14 σειρές εικονικού φαρμάκου (P λιγότερο από 0,001). Κανένας ασθενής δεν έκανε εμετό ενώ βίωσε μια υποκειμενική ευφορικότητα. Η από του στόματος τετραϋδροκανναβινόλη έχει αντιεμετικές ιδιότητες και είναι σημαντικά καλύτερη από ένα εικονικό φάρμακο για την μείωση του εμέτου που προκαλείται από χημειοθεραπευτικούς παράγοντες”.
Μαζί με την ανακούφιση της ναυτίας και την τόνωση της όρεξης, η κάνναβη για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας βοηθά επίσης τις καρκινοπαθείς που αντιμετωπίζουν πόνο λόγω της χημειοθεραπείας τους. Μια ανασκόπηση[12] από το Harvard σε σχεδόν 30 μελέτες κανναβινοειδών που χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία του πόνου αποκάλυψε ότι η χρήση κάνναβης είχε ως αποτέλεσμα σημαντική βελτίωση σε έξι από τις γενικευμένες μελέτες χρόνιου πόνου.
[12] Kevin P Hill “Medical Marijuana for Treatment of Chronic Pain and Other Medical and Psychiatric Problems: A Clinical Review” (Ιατρική χρήση της κάνναβης για την θεραπεία του χρόνιου πόνου και άλλων ιατρικών και ψυχιατρικών προβλημάτων: Μια κλινική ανασκόπηση) JAMA. 2015 Jun 23-30;313(24):2474-83.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26103031/
Περίληψη
“Σημασία: Από τον Μάρτιο του 2015, 23 πολιτείες και η Περιφέρεια της Κολούμπια είχαν θεσπίσει νόμους για την ιατρική χρήση της κάνναβης. Οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν τόσο την επιστημονική λογική όσο και τις πρακτικές συνέπειες για τους νόμους για την ιατρική χρήση της κάνναβης.
Στόχος: Επισκόπηση της φαρμακολογίας, των ενδείξεων και των νόμων που σχετίζονται με την ιατρική χρήση της κάνναβης.
Ανασκόπηση στοιχείων: Η ιατρική βιβλιογραφία για την ιατρική χρήση της κάνναβης επανεξετάστηκε από το 1948 έως τον Μάρτιο του 2015 μέσω του MEDLINE με έμφαση σε 28 τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές κανναβινοειδών ως φαρμακοθεραπεία για ενδείξεις άλλες από εκείνες για τις οποίες υπάρχουν 2 κανναβινοειδή εγκεκριμένα από την US Food and Drug Administration (τα dronabinol και nabilone), που περιλαμβάνουν ναυτία και έμετο που σχετίζονται με χημειοθεραπεία και διέγερση της όρεξης σε ασθενείς με καχεξία.
Ευρήματα: Η χρήση κάνναβης για τον χρόνιο πόνο, τον νευροπαθητικό πόνο και την σπαστικότητα λόγω της πολλαπλής σκλήρυνσης υποστηρίζεται από υψηλής ποιότητας στοιχεία. Έξι δοκιμές που περιελάμβαναν 325 ασθενείς εξέτασαν τον χρόνιο πόνο, 6 δοκιμές που περιελάμβαναν 396 ασθενείς διερεύνησαν τον νευροπαθητικό πόνο και 12 δοκιμές που περιελάμβαναν 1.600 ασθενείς επικεντρώθηκαν στην πολλαπλή σκλήρυνση. Αρκετές από αυτές τις δοκιμές είχαν θετικά αποτελέσματα, υποδηλώνοντας ότι η κάνναβη ή τα κανναβινοειδή μπορεί να είναι αποτελεσματικά για αυτές τις ενδείξεις.
Συμπεράσματα και συνάφεια: Η ιατρική χρήση της κάνναβης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών ενδείξεων, μερικές από τις οποίες έχουν στοιχεία που υποστηρίζουν την θεραπεία με κάνναβη και πολλές που δεν το κάνουν. Οι γιατροί πρέπει να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς σχετικά με την ιατρική χρήση της κάνναβης για να διασφαλίσουν ότι χρησιμοποιείται σωστά και ότι οι ασθενείς θα επωφεληθούν από τη χρήση της”.
Επιπλέον, η κάνναβη μπορεί να καταπολεμήσει το άγχος και την κατάθλιψη – δύο σοβαρές καταστάσεις που μπορούν να εξουδετερώσουν έναν ασθενή συναισθηματικά όταν ήδη αγωνίζεται με τις σωματικές και ψυχολογικές καταστροφές από τον καρκίνο και την χημειοθεραπεία.
Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για χρήση για τα συμπτώματα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Μερικές ποικιλίες κάνναβης που μπορείς να δοκιμάσεις για να βοηθηθείς στην καταπολέμηση των συμπτωμάτων είναι οι ακόλουθες:
* Η ποικιλία The Black (Indica) σου δίνει στιγμιαία μια έντονη αίσθηση ευφορίας. Είναι μια εξαιρετική ποικιλία για να δοκιμάσεις την νύχτα και είναι ιδανική για τον πόνο, την όρεξη, τον καρκίνο, τους πονοκεφάλους, την φλεγμονή, την αϋπνία, την ναυτία και για πολλά άλλα.
* Η ποικιλία SFV OG Kush (Υβρίδιο) παρέχει μια βαριά και μεθυστική επίδραση στο σώμα. Ως μια ποικιλία της San Fernando Valley, οι επιδράσεις της ξεκινούν όπως μιας ποικιλίας με ισχυρά χαρακτηριστικά sativa και αργότερα μεταβαίνει σε ένα πιο χαλαρωτικό και ευφορικό συνολικό σώμα δυνητικά ωφέλιμο για όσους έχουν προβλήματα ύπνου. Βοηθά στην όρεξη, στον πόνο στο σώμα, στις κράμπες, στον καρκίνο, στην αϋπνία, στην φλεγμονή, στην ναυτία, στον μυϊκό πόνο, στην PMS/PMDD και σε πολλά άλλα.
* Η ποικιλία Blue Dragon (Υβρίδιο με κυρίαρχα χαρακτηριστικά από το υποείδος Indica) παρέχει ισχυρή εγκεφαλική ευφορικότητα καθώς και ευφορία στο σώμα. Ανακουφίζει από το άγχος, ενισχύει την όρεξη, αντιμετωπίζει τον πόνο στο σώμα, τον πόνο στην μέση, τις κράμπες, τον καρκίνο, την φλεγμονή, την κατάθλιψη, την αϋπνία, τους μυϊκούς σπασμούς, τους μυϊκούς πόνους, την PMS/PMDD, την ναυτία και άλλα.
* Η ποικιλία Arizonan Western Light Purple (Hybrid) είναι μια καλή ποικιλία για να βοηθήσει με τις διατροφικές διαταραχές ή με τις εξουθενωτικές ασθένειες όπως ο καρκίνος.
* Η ποικιλία Aussie Blue (Sativa) δίνει μια έντονη αίσθηση ευφορικότητας. Είναι μια χρήσιμη ποικιλία για την ανακούφιση του πόνου στον καρκίνο και από την χημειοθεραπεία.
* Η ποικιλία OG Kush (Indica) είναι μια εξαιρετικά ισχυρή ποικιλία που χρησιμοποιείται για το άγχος, για χαλάρωση, για τους μικρούς πόνους στο σώμα, για την ανακούφιση από τον πόνο, την αϋπνία, την ναυτία, την κατάθλιψη, τον καρκίνο, την ανορεξία και για πολλά άλλα.
Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται εδώ δεν πρέπει να αντικαθιστούν τις συστάσεις ενός εξειδικευμένου γιατρού γνώστη της κάνναβης ή τις όποιες εξηγήσεις σου δοθούν από έναν έμπειρο budtender (ειδικευμένος υπάλληλος σε ένα ειδικό κατάστημα διάθεσης κάνναβης).
Οι καλύτερες μέθοδοι θεραπείας με κάνναβη για χρήση για την θεραπεία των παρενεργειών και των συμπτωμάτων του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Οι καλύτερες μέθοδοι για την ιατρική χρήση της κάνναβης θα μπορούσαν να είναι με την μορφή βάμματος, βρώσιμων, καψουλών και εξατμιζόμενων εκχυλισμάτων. Η ατμοποίηση εκχυλίσματος μας επιτρέπει να εισπνεύσουμε την κάνναβη και πάρουμε όλες τις επιδράσεις των κανναβινοειδών και των τερπενίων που περιέχει άμεσα και γρήγορα (αντιμετωπίζοντας έτσι τον έντονο και οξύ πόνο), με μικρότερη όμως διάρκεια αυτών των επιδράσεων, ενώ αν την καταναλώσουμε πχ. σε βρώσιμη μορφή, τότε οι επιδράσεις θα αργήσουν να ξεκινήσουν αλλά θα διαρκέσουν για πολύ πολύ περισσότερο (και μπορούμε πχ. να κοιμηθούμε άνετα για αρκετές ώρες).
