(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana for Hormone Headaches” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/hormone-headaches/
Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on April 1, 2020)
Οι κεφαλαλγίες (πονοκέφαλοι)[1] μπορεί να είναι πολύ άσχημες, όπως όλοι γνωρίζουμε. Και, για τις γυναίκες, μαζί με την κακή διάθεση και το φούσκωμα που προκαλεί ο προεμμηνορροϊκός κύκλος, μπορεί επίσης να βιώσουν και ορμονικές κεφαλαλγίες. Στην πραγματικότητα, περίπου το 50% των γυναικών[2] που αντιμετωπίζουν σοβαρούς πονοκεφάλους, όπως ημικρανίες, βλέπουν να υπάρχει μια σχέση μεταξύ της εμμηνορροϊκής περιόδου και των πονοκεφάλων τους, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο Therapeutic Advances in Neurological Disorders.
[1] “Headaches” (Κεφαλαλγίες / Πονοκέφαλοι) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/headaches/
[2] E Anne MacGregor “Menstrual Migraine: Therapeutic Approaches” (Εμμηνορροϊκή ημικρανία: Θεραπευτικές προσεγγίσεις) Ther Adv Neurol Disord. 2009 Sep;2(5):327–336.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3002599/
Περίληψη
“Η ανάπτυξη διαγνωστικών κριτηρίων επέτρεψε την μεγαλύτερη αναγνώριση της εμμηνορροϊκής ημικρανίας ως μια εξαιρετικά διαδεδομένη και απενεργοποιητική κατάσταση που αξίζει συγκεκριμένης θεραπείας. Αν και έχουν πραγματοποιηθεί λίγες θεραπευτικές δοκιμές σύμφωνα με τα κριτήρια, τα αποτελέσματα αυτών που έχουν δημοσιευτεί μέχρι σήμερα επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων οξείας ημικρανίας για συμπτωματική θεραπεία. Εάν αυτή η προσέγγιση είναι ανεπαρκής, η προβλεψιμότητα των επιθέσεων παρέχει την ευκαιρία για έμμηνο προφύλαξη. Οι συνεχείς στρατηγικές αντισύλληψης παρέχουν μια πρόσθετη επιλογή για την διαχείριση, αν και τα δεδομένα κλινικών δοκιμών είναι περιορισμένα. Οι μελλοντικές προσεγγίσεις στη θεραπεία θα μπορούσαν να διερευνήσουν τις γονιδιωματικές και μη-γονιδιωματικές δράσεις των στεροειδών φύλου”.
Ευτυχώς, όταν μια γυναίκα δεν μπορεί να βρει ανακούφιση από τις παραδοσιακές θεραπείες, μπορεί να αποτανθεί και ενσωματώσει την ιατρική χρήση της κάνναβης για τις ορμονικές κεφαλαλγίες στο σχέδιο θεραπείας της, για να βρει άμεση ανακούφιση.
Τι είναι οι ορμονικές κεφαλαλγίες;
Για τις γυναίκες και τους άνδρες, διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση πονοκεφάλων, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας και του οικογενειακού ιστορικού. Ωστόσο, οι γυναίκες παρατηρούν συχνά συσχέτιση μεταξύ ορμονικών αλλαγών και πονοκεφάλων. Οι αλλαγές στα επίπεδα της προγεστερόνης και των οιστρογόνων φαίνεται να προκαλούν ορμονικές κεφαλαλγίες σε ορισμένα άτομα. Τα οιστρογόνα (είναι μια ομάδα στεροειδών χημικών ενώσεων) και η σεροτονίνη (νευροδιαβιβαστής στον εγκέφαλο) φαίνεται να έχουν σχέση. Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία που αναγνωρίζεται ευρέως ότι έχει στενή σχέση με τις ημικρανίες.
Όταν τα οιστρογόνα πέφτουν κατά τη διάρκεια του έμμηνου κύκλου, το επίπεδο της σεροτονίνης επίσης πέφτει και αυτό. Εξαιτίας αυτού, οι ημικρανίες εμφανίζονται πιο συχνά όταν τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μειώνονται ξαφνικά. Για αυτόν τον λόγο, οι γυναίκες τείνουν συχνά να έχουν την πρώτη τους ημικρανία όταν βρίσκονται στην εφηβεία. Πριν από τα εφηβικά χρόνια, τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες έχουν και τέτοιους τύπους πονοκεφάλων εξίσου.
Ωστόσο, μόλις φτάσει η εμμηνόρροια, οι γυναίκες υποφέρουν από ημικρανίες τρεις φορές περισσότερο από τους άνδρες[3], αναφέρει το Migraine Research Foundation. Και, από από τους πάνω από 38 εκατομμύρια πάσχοντες στις ΗΠΑ, οι γυναίκες αποτελούν τα 28 εκατομμύρια από αυτούς. Η ορμονική ημικρανία είναι ένα από τα κορυφαία προβλήματα υγείας που επηρεάζουν τις γυναίκες.
[3] “Migraine is a women’s health issue” (Η ημικρανία είναι ένα ζήτημα υγείας των γυναικών) https://migraineresearchfoundation.org/about-migraine/migraine-in-women/
Τύποι ορμονικών κεφαλαλγιών
Οι γυναίκες μπορούν να υποφέρουν από επτά τύπους ορμονικής κεφαλαλγίας σε διάφορα στάδια της ζωής τους. Αυτοί είναι:
1. Εμμηνορροϊκή ημικρανία. Οι εμμηνορροϊκοί πονοκέφαλοι επηρεάζουν τις γυναίκες πριν, στην μέση ή μετά την περίοδο που έχουν ωορρηξία.
2. Πονοκέφαλος στην εγκυμοσύνη. Αυτοί οι πονοκέφαλοι επηρεάζουν ορισμένες γυναίκες κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης τους και συνήθως εμφανίζονται μόνο στο πρώτο τρίμηνο. Ορισμένες γυναίκες βιώνουν αυτούς τους πονοκεφάλους καθ’ όλη την διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Άλλες δεν τους βιώνουν καθόλου.
3. Πονοκέφαλος προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Αυτοί οι πονοκέφαλοι εμφανίζονται πριν την περίοδο και παρουσιάζουν συμπτώματα διαφορετικά από την ημικρανία της έμμηνου ρύσεως.
4. Πονοκέφαλος μετά τον τοκετό. Μετά τον τοκετό, πολλές νέες μητέρες υποφέρουν από αυτούς τους πονοκεφάλους, οι οποίοι είναι σαν την κεφαλαλγία τάσης.
5. Πονοκέφαλος εμμηνόπαυσης. Αυτοί οι πονοκέφαλοι μπορεί να επηρεάσουν την ασθενή για μήνες ή και χρόνια καθ’ όλη την εμμηνόπαυση.
6. Πονοκέφαλος από αντισυλληπτικά που λαμβάνονται από το στόμα. Τα από τους στόματος χορηγούμενα αντισυλληπτικά προκαλούν συνήθως πονοκεφάλους που είναι και μια από τις παρενέργειες τους.
7. Πονοκέφαλος αντικατάστασης ορμονών. Όταν χρησιμοποιούνται ορμόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να επιδεινώσει τις ημικρανίες.
Ιστορικό των ορμονικών κεφαλαλγιών
Ένας πονοκέφαλος ημικρανίας[4] είναι μια από τις πρώτες ασθένειες που είναι γνωστές στον άνθρωπο. Στην πραγματικότητα, οι αρχαίοι Αιγύπτιοι κατέγραψαν μερικά από τα παλαιότερα περιστατικά πονοκεφάλων από το 1200 π.Χ. Αργότερα, ο Ιπποκράτης αναφέρθηκε στις οπτικές διαταραχές όπως η θολή όραση ή τα φώτα που αναβοσβήνουν πριν από μια ημικρανία περίπου το 400 π.Χ.[5] Σήμερα, αποκαλούμε αυτές τις διαταραχές ως μια αύρα. Ανέφερε επίσης πώς οι πάσχοντες έβρισκαν ανακούφιση μετά από εμετό.
[4] “Migraines” (Ημικρανίες) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chronic-migraine/
[5] “Migraine History” (Ιστορικό ημικρανίας) https://www.news-medical.net/health/Migraine-History.aspx
Ο Abū Bakr Muhammad ibn Zakariyyā al-Rāzī (Πέρσης πολυμαθής, ιατρός, αλχημιστής, φιλόσοφος και σημαντική προσωπικότητα στην ιστορία της Ιατρικής) συνέδεσε τις ημικρανίες με τις ορμόνες, καθώς ανέφερε πώς αυτοί οι τύποι πονοκεφάλων εμφανίζονται μετά τον τοκετό, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της δυσμηνόρροιας.
Συμπτώματα ορμονικών κεφαλαλγιών
Το κύριο χαρακτηριστικό της ορμονικής κεφαλαλγίας είναι να έχεις ένα έντονο συνεχόμενο “χτύπημα” στο κεφάλι. Αλλά οι γυναίκες έχουν και άλλα συμπτώματα τα οποία αναζητούν οι γιατροί για να τους βοηθήσουν στο να διαγνώσουν τους ορμονικούς πονοκεφάλους. Μερικά από αυτά τα συμπτώματα είναι:
* Κόπωση
* Απώλεια όρεξης
* Πόνος στις αρθρώσεις
* Δυσκοιλιότητα
* Ακμή
* Έλλειψη συντονισμού
* Μειωμένη ούρηση
* Πόθος για αλάτι, αλκοόλ ή σοκολάτα
Οι ορμονικές ημικρανίες είναι ακριβώς όπως οι κανονικές ημικρανίες και ενδέχεται να μην έρχονται με αύρες. Με αυτόν τον πονοκέφαλο, ο ασθενής αισθάνεται έναν έντονο πόνο που ξεκινά από την μία πλευρά του κεφαλιού. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ναυτία ή έμετος και ευαισθησία στο φως. Όσο νωρίτερα αντιμετωπίζεται μια ορμονική κεφαλαλγία (κατά την έναρξή της), τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες να ανακουφιστεί ο ασθενής από τα συμπτώματα.
Επιδράσεις των ορμονικών κεφαλαλγιών
Μερικές γυναίκες που πάσχουν από ορμονική κεφαλαλγία δεν μπορούν να ανεχθούν τον πόνο, ιδιαίτερα εκείνες που έχουν χαμηλή ανοχή στον πόνο. Ο πονοκέφαλος τους μπορεί:
* Να τους προκαλεί άγχος
* Να επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες διαβίωσης
* Να τους προκαλεί μερικές φορές ανυπομονησία
* Να προκαλεί την διακοπή ή να προκαλεί χαμηλή παραγωγικότητα στην εργασία
* Να τους προκαλεί μικρή ανοχή και να έχουν εκρήξεις θυμού
Σε χειρότερες περιπτώσεις, ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν ζάλη και έμετο, διαταραχές του ύπνου και αυξημένη αρτηριακή πίεση ή άλλα ζωτικά σημεία. Εάν ξαφνικά, τέτοια συμπτώματα συνοδεύουν τον ορμονικό σου πονοκέφαλο, όπως μυϊκή αδυναμία, εξάνθημα, δύσπνοια ή μείωση του επιπέδου συνείδησης, θα πρέπει να ζητήσεις αμέσως ιατρική βοήθεια.
Ψυχικές επιδράσεις
Τα άτομα που πάσχουν από ημικρανίες, γενικά, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για:
* Διαταραχές στον ύπνο
* Κατάθλιψη
* Άγχος
Οι γυναίκες που παρουσιάζουν συχνές εμμηνορροϊκές ημικρανίες ή ορμονικούς πονοκεφάλους / κεφαλαλγίες είναι εξίσου πιθανό να υποφέρουν από τις παραπάνω επιπλοκές επίσης.
Στατιστικά για την κεφαλαλγία των ορμονών
Τα στατιστικά στοιχεία σχετικά με τους ορμονικούς πονοκεφάλους από την Kennedy Health Alliance δείχνουν ότι:
* Τρεις φορές περισσότερες γυναίκες αντιμετωπίζουν επώδυνες ημικρανίες, από ότι οι άνδρες.
* Κατά την διάρκεια της ζωής τους, το 43% των γυναικών στις ΗΠΑ θα έχουν πονοκέφαλο ημικρανίας.
Η Association of Reproductive Health Professionals αναφέρει για τις γυναίκες και τους πονοκεφάλους της ημικρανίας, ότι, περίπου το 60%, 12,6 εκατομμύρια, των γυναικών στις ΗΠΑ που πάσχουν από ημικρανίες έχουν αυτούς τους εξουθενωτικούς πονοκεφάλους κατά την διάρκεια ή πριν από την εμμηνορροϊκή περίοδο τους.
Οι τρέχουσες διαθέσιμες θεραπείες για τις ορμονικές κεφαλαλγίες και οι παρενέργειες τους
Ο γιατρός μπορεί να προτείνει οικιακές και εναλλακτικές θεραπείες όπως:
* Συμμετοχή σε ασκήσεις χαλάρωσης: Αυτοί οι τύποι ασκήσεων βοηθούν στη μείωση του στρες.
* Εφαρμογή πάγου: Τοποθέτηση παγοκύστης ή ενός κρύου πανιού στον αυχένα ή στο κεφάλι απευθείας πάνω στην οδυνηρή περιοχή.
* Δοκιμή βελονισμού: Αυτή η τεχνική μπορεί να βοηθήσει στην χαλάρωση και να βελτιώσει τους πονοκεφάλους.
Φάρμακα
Η ναπροξένη, η ιβουπροφαίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι μερικές φορές οι μόνες θεραπευτικές επιλογές που χρειάζεται κάποια για να απαλλαγεί από έναν ορμονικό πονοκέφαλο. Αυτά τα φάρμακα είναι εύκολα διαθέσιμα σε ένα τοπικό φαρμακείο.
Εάν χρειαστεί, ο γιατρός μπορεί ακόμη και να συνταγογραφήσει μια ισχυρότερη δόση ΜΣΑΦ. Αυτά τα φάρμακα είναι επίσης καλά στην ανακούφιση για τις κράμπες της έμμηνου ρύσεως. Όμως η λήψη αυτών των τύπων φαρμάκων μακροπρόθεσμα μπορεί να είναι επιβλαβής για το στομάχι.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των ΜΣΑΦ μπορεί να περιλαμβάνουν:
* Καούρα και πόνος στο στομάχι
* Έλκος στομάχου
* Ζάλη και πονοκέφαλος
* Εύκολη αιμορραγία, ιδιαίτερα όταν συνδυάζονται με ασπιρίνη
* Υψηλή πίεση στο αίμα
* “Χτύπημα” στα αυτιά
* Θέματα στα νεφρά ή στο συκώτι
* Αλλεργικές αντιδράσεις όπως πρήξιμο στο λαιμό, συριγμός ή εξανθήματα
Ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να συστήσει ο γιατρός είναι οι τριπτάνες. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τα σήματα πόνου να φτάσουν στον εγκέφαλο. Αρχίζουν να επιδρούν περίπου μία ώρα μετά τη λήψη τους. Με την συμβουλή του γιατρού, μπορούν να συνδυαστούν με τα ΜΣΑΦ για καλύτερη ανακούφιση.
Εάν έχεις σε σταθερό χρόνο την εμμηνορροϊκή σου περίοδο κάθε μήνα, μπορείς να αρχίσεις να παίρνεις αυτά τα φάρμακα αρκετές ημέρες πριν την έναρξη της αιμορραγίας και να συνεχίσεις να τα παίρνεις για δύο εβδομάδες. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει ένα προληπτικό φάρμακο για να αποτρέψει την εμφάνιση ορμονικής κεφαλαλγίας αρχικά εάν η εμμηνορροϊκή σου περίοδος δεν έρχεται πάντα κάθε μήνα στον ίδιο χρόνο.
Οι παρενέργειες των τριπτάνων μπορεί να περιλαμβάνουν:
* Κόπωση
* Ζάλη
* Ξηροστομία
* Πονοκέφαλος – όχι ημικρανία
* Εξάψεις
* Μούδιασμα στο δέρμα
* Πόνος στο στήθος
* Αίσθημα κρύου ή ζεστού
Θεραπεία με ορμόνες
Εάν βρεις επιτυχία με τα προληπτικά φάρμακα, ο γιατρός μπορεί να δοκιμάσει ορμονική θεραπεία. Μπορεί να σου συνταγογραφήσει ένα χάπι ή έμπλαστρο οιστρογόνου για να λαμβάνεις καθημερινά.
Για να εξισορροπήσει τις ορμόνες σου και να ελαχιστοποιήσει τις ορμονικές κεφαλαλγίες σου, ο γιατρός μπορεί να προτείνει ακόμα και αντισυλληπτικά χάπια. Εάν κάνεις ήδη έλεγχο αντισύλληψης ή λαμβάνεις κάποιον άλλον τύπο ορμονικού αντισυλληπτικού και αντιμετωπίζεις ορμονικές κεφαλαλγίες, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει την δόση που παίρνεις ή να αλλάξει την δοσολόγηση σε χαμηλότερη δόση οιστρογόνου για να ελαχιστοποιηθούν τα συμπτώματά σου.
Ο γιατρός μπορεί να προτείνει να ξεκινήσεις το επόμενο πακέτο αντισυλληπτικών χαπιών νωρίς, πράγμα που σημαίνει ότι θα παραλείψεις τα χάπια εικονικού φαρμάκου χωρίς ορμόνες στην συσκευασία για την τελευταία εβδομάδα. Εάν συμβαίνει αυτό, πιθανότατα θα το κάνεις αυτό για τρεις έως έξι μήνες κάθε φορά για να ελαχιστοποιήσεις την συχνότητα των πονοκεφάλων σου[6].
[6] “Hormonal Headaches: Causes, Treatment, Prevention, and More” (Ορμονικές κεφαλαλγίες: Αιτίες, θεραπεία, πρόληψη και άλλα) https://www.healthline.com/health/hormonal-headaches
Οι παρενέργειες της ορμονικής θεραπείας θα εξαρτηθούν από το φάρμακο που χρησιμοποιείται, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
* Συμπτώματα εμμηνόπαυσης
* Κόπωση
* Προβλήματα μνήμης
* Αραίωση μαλλιών
* Πονοκέφαλοι
* Προβλήματα του πεπτικού συστήματος
* Αλλαγές σε οστά και μύες
* Αύξηση βάρους
Βιοανάδραση
Με τη βιοανάδραση, μειώνεται ο πόνος ή η συχνότητα των ορμονικών κεφαλαλγιών μαθαίνοντας να χαλαρώνεις ορισμένους μύες.
Για να μειωθεί η ένταση των πονοκεφάλων, ο γιατρός μπορεί να προτείνει συμπληρώματα μαγνησίου. Θα επωφεληθείς επίσης αν καταφέρεις να μειώσεις το στρες στη ζωή σου. Δοκίμασε να κάνεις τακτικά μασάζ.
Πώς και γιατί η κάνναβη μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τις ορμονικές κεφαλαλγίες
Το περιοδικό Neuroendocrinology Letters δημοσίευσε μια μελέτη[7] το 2008 που δείχνει ότι οι ημικρανίες συνδέονται στενά με την λειτουργία του Ενδοκανναβινοειδούς Συστήματος (ΕΚΣ) και με τα ενδοκανναβινοειδή (όπως το ανανδαμίδιο και η 2-AG) στον ανθρώπινο οργανισμό. Σύμφωνα με την μελέτη, μια ανεπάρκεια ενδοκανναβινοειδών θα μπορούσε να προκαλέσει ημικρανίες και αυτό σημαίνει ότι η ιατρική χρήση της κάνναβης θα μπορούσε να βοηθήσει στην μείωση των ημικρανιών συμπληρώνοντας το φυσικό απόθεμα των ενδοκανναβινοειδών που έχουμε στο σώμα μας.
[7] Ethan B Russo “Clinical endocannabinoid deficiency (CECD): can this concept explain therapeutic benefits of cannabis in migraine, fibromyalgia, irritable bowel syndrome and other treatment-resistant conditions?” (Κλινική ενδοκανναβινοειδής ανεπάρκεια (ΚΕΚΑ): μπορεί αυτή η ιδέα να εξηγήσει τα θεραπευτικά οφέλη της κάνναβης στην ημικρανία, στην ινομυαλγία, στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και σε άλλες ανθεκτικές στην θεραπεία καταστάσεις;) Neuro Endocrinol Lett. 2008 Apr;29(2):192-200.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18404144/
Περίληψη
“Στόχοι: Αυτή η μελέτη εξετάζει την έννοια της κλινικής ενδοκανναβινοειδούς ανεπάρκειας (ΚΕΚΑ) και την προοπτική ότι θα μπορούσε να στηρίξει την ανακούφιση που προκύπτει από την κλινική χρήση της κάνναβης στην παθοφυσιολογία της ημικρανίας, της ινομυαλγίας, του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ / irritable bowel syndrome, IBS) και άλλων λειτουργικών καταστάσεων.
Μέθοδοι: Η διαθέσιμη βιβλιογραφία εξετάστηκε και αναζητήθηκαν βιβλιογραφικές έρευνες μέσω της βάσης δεδομένων National Library of Medicine και άλλων πόρων.
Αποτελέσματα: Η ημικρανία έχει πολλές σχέσεις με την λειτουργία των ενδοκανναβινοειδών. Το ανανδαμίδιο (anandamide, AEA) ενισχύει τους 5-HT1A και αναστέλλει τους υποδοχείς 5-HT2A που υποστηρίζουν την θεραπευτική αποτελεσματικότητα στην οξεία και προληπτική θεραπεία της ημικρανίας. Τα κανναβινοειδή καταδεικνύουν επίσης παρεμπόδιση της ντοπαμίνης και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Το ΑΕΑ είναι ενεργά τονωτικό στην υαλοπεριτοκαλιακή ύλη, μια γεννήτρια ημικρανίας. Η THC ρυθμίζει τη νευροδιαβίβαση γλουταμινεργικής μέσω υποδοχέων NMDA. Η ινομυαλγία θεωρείται τώρα ως κεντρική κατάσταση ευαισθητοποίησης με δευτερογενή υπεραλγησία. Τα κανναβινοειδή έχουν επίσης αποδείξει την ικανότητα να μπλοκάρουν τους νωτιαίους, περιφερειακούς και γαστρεντερικούς μηχανισμούς που προάγουν τον πόνο στον πονοκέφαλο, στην ινομυαλγία, στο ΣΕΕ και σε σχετικές διαταραχές. Συζητείται το παρελθόν και η πιθανή κλινική χρησιμότητα φαρμάκων με βάση την κάνναβη στην θεραπεία τους, όπως και περαιτέρω προτάσεις για πειραματική έρευνα της ΚΕΚΑ μέσω εξέτασης CSF και νευρο-απεικόνισης.
Συμπέρασμα: Η ημικρανία, η ινομυαλγία, το ΣΕΕ και οι σχετικές καταστάσεις εμφανίζουν κοινά κλινικά, βιοχημικά και παθοφυσιολογικά πρότυπα που υποδηλώνουν μια υποκείμενη κλινική ενδοκανναβινοειδής ανεπάρκεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί κατάλληλα με φάρμακα κανναβινοειδών”.
Η CBD[8] στην ιατρική χρήση της κάνναβης για τις ορμονικές κεφαλαλγίες έχει αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες που αποδεικνύεται ότι αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τις ημικρανίες. Η άλλη ένωση, η THC[9], βοηθά επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ημικρανίας γιατί μπορεί να μειώσει τον πόνο, επομένως, είναι επίσης εξίσου αποτελεσματικά και τα δυο κανναβινοειδή στις ορμονικές κεφαλαλγίες.
[8] “Cannabidiol (CBD)” (Κανναβιδιόλη) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/cannabidiol-cbd/
[9] “Tetrahydrocannabinol (THC)” (Τετραϋδροκανναβινόλη) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/tetrahydrocannabinol-thc/
Όμως, οι ποικιλίες της κάνναβης που έχουν μεγάλη περιεκτικότητα σε CBD μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά ταυτόχρονα να σε κρατήσουν και σε εγρήγορση. Η THC προκαλεί ευφορία (ψυχοδραστικότητα). Μερικοί άνθρωποι δεν τους αρέσει αυτό το συναίσθημα. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ποικιλίες CBD θα τους επιτρέψουν να ανακουφιστούν όλη την ημέρα χωρίς να αισθάνονται ευφορικότητα.
Ποιες παρενέργειες και συμπτώματα των πονοκεφάλων μπορεί να αντιμετωπίσει η ιατρική χρήση της κάνναβης;
Ενώ απαιτείται περισσότερη επιστημονική έρευνα, η χρήση της κάνναβης για τις ορμονικές κεφαλαλγίες είναι αποτελεσματική και ασφαλής και πολλοί ασθενείς την χρησιμοποιούν για να βοηθηθούν με την θεραπεία και την πρόληψη των πονοκεφάλων τους. Στην πραγματικότητα, πολλά άτομα λένε ότι δεν χρειάζονται πλέον τα συνταγογραφούμενα φάρμακα με όλες αυτές τις ανεπιθύμητες παρενέργειες που τα συνοδεύουν για να ανακουφιστούν από τους πονοκεφάλους τους.
Για χιλιάδες χρόνια, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν την κάνναβη για την θεραπεία των πονοκεφάλων[10]. Οι ασθενείς με την ιατρική χρήση της κάνναβης βρίσκουν ανακούφιση από συμπτώματα όπως:
* Ναυτία[11]
* Πόνος[12]
* Προβλήματα ύπνου[13]
* Κόπωση[14]
* Άγχος[15]
* Κατάθλιψη[16]
[10] “MIGRAINE HEADACHES [BOOK EXCERPT]” (Πονοκέφαλοι ημικρανίες [Βιβλίο Ειδικού]) https://www.projectcbd.org/medicine/migraine-headaches-book-excerpt
[11] “Nausea” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την Ναυτία) https://cannalib.eu/medical_marijuana_for_nausea/
[12] “Pain” (Πόνος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chronic-pain/
[13] “Sleep Disorders” (Διαταραχές ύπνου) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/sleep-disorders/
[14] “Chronic Fatigue Syndrome” (Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chronic-fatigue-syndrome/
[15] “Anxiety” (Άγχος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/anxiety-disorders/
[16] “Depression” (Κατάθλιψη) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/major-depression/
Αναφέρουν επίσης λιγότερη σοβαρότητα και μικρότερη συχνότητα εμφάνισης των πονοκεφάλων τους όταν χρησιμοποιούν θεραπεία κάνναβης για την αντιμετώπιση της ορμονικής κεφαλαλγίας.
Δεδομένου ότι η κάνναβη ανακουφίζει πολλούς γνωστούς παράγοντες που προκαλούν πονοκέφαλο, όπως το άγχος, το στρες και η στέρηση του ύπνου και μειώνει τον αριθμό των επιθέσεων, οι ασθενείς αναφέρουν συνολικά καλύτερη ποιότητα ζωής.
Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για χρήση στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ορμονικής κεφαλαλγίας και στις παρενέργειες θεραπειών
Εάν ψάχνεις για θεραπεία με κάνναβη στην αντιμετώπιση της ορμονικής κεφαλαλγίας χωρίς να έχεις τις ψυχοδραστικές επιδράσεις, οι ποικιλίες που αναφέρονται παρακάτω, ενώ έχουν κάποια περιεκτικότητα σε THC, έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε CBD και αυτό μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του πονοκεφάλου σου χωρίς όμως να σου δώσει ευφορικότητα. Να γνωρίζεις όμως ότι μερικές από τις ποικιλίες περιέχουν μικρές ποσότητες THC και επομένως μπορεί να προκαλέσουν κάποια ψυχοδραστικότητα.
Harlequin
Η Harlequin είναι μια ποικιλία που έχει κυρίαρχα τα χαρακτηριστικά του υποείδους sativa, εξισορροπεί την CBD και την THC, οπότε παρέχει μια καλή ανακούφιση από τον πόνο στην ορμονική κεφαλαλγία χωρίς κάποια σοβαρή ψυχοδραστική επίδραση. Δεν είναι μια ηρεμιστική ποικιλία αλλά είναι χαλαρωτική.
CannaTsu
Η Canna-Tsu είναι μια ποικιλία υβρίδιο, δηλαδή έχει χαρακτηριστικά τόσο από το υποείδος sativa όσο και από το υποείδος indica και δίνει ψυχική σαφήνεια με ηρεμιστικά αποτελέσματα. Μειώνει την φλεγμονή που είναι συχνά μια κοινή αιτία σε έναν πονοκέφαλο ημικρανίας. Η Canna-Tsu είναι επίσης γνωστή γιατί σε απαλλάσσει και από την ημικρανία και από τον πονοκέφαλο.
Sour Tsunami
Αυτή είναι επίσης μια ποικιλία υβρίδιο που ανακουφίζει από τον πόνο.
ACDC
Δεδομένου ότι έχει υψηλή περιεκτικότητα σε CBD, η ACDC μειώνει αποτελεσματικά την φλεγμονή και αυτό την καθιστά ως μια εξαιρετικά αποτελεσματική ποικιλία για την θεραπεία της ημικρανίας και άλλων συμπτωμάτων κεφαλαλγίας. Είναι ένα υβρίδιο που λειτουργεί καλά για την μείωση της κατάθλιψης και του άγχους και δεν παράγει υψηλή ψυχοδραστική επίδραση δεδομένου ότι έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε THC.
Cannatonic
Η Cannatonic έχει αποκτήσει την φήμη ότι είναι μια ισχυρή υβριδική ποικιλία για την καταπολέμηση του πόνου των ημικρανιών χωρίς ψυχοδραστικά αποτελέσματα ή με πολύ λίγα από αυτά.
Stephen Hawking Kush
Η Stephen Hawking Kush περιέχει υψηλά επίπεδα CBD και είναι χαλαρωτική. Αυτή η ποικιλία με κυρίαρχα τα χαρακτηριστικά του υποείδους indica βοηθά στο να κρατιέται μακριά ο πόνος και βοηθά τα άτομα που αγωνίζονται με κόπωση να παραμένουν ενεργοί χωρίς πόνο.
Remedy
Η Remedy είναι μια ποικιλία υβρίδιο που προσφέρει απαλή χαλάρωση αλλά μειώνει επίσης και την φλεγμονή στην ημικρανία λόγω της υψηλής περιεκτικότητας της σε CBD.
Hawaiian Dream
Η Hawaiian Dream είναι επίσης αποτελεσματική στην θεραπεία της φλεγμονής και του πόνου χωρίς να να δίνει την “ομίχλη στον εγκέφαλο” που κάποιες ποικιλίες με μεγάλη περιεκτικότητα σε THC δίνουν. Είναι μια υβριδική ποικιλία και δίνει υπέροχη θεραπεία με την χρήση της κατά την διάρκεια της ημέρας.
Sweet and Sour Widow
Η υβριδική ποικιλία Sweet and Sour Widow κρατά καθαρό το μυαλό όλη την ημέρα, ενώ οι αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές της λειτουργούν για να ανακουφίσουν τον πόνο και την φλεγμονή σε έναν πονοκέφαλο.
Οι καλύτερες μέθοδοι θεραπείας με κάνναβη για χρήση στην θεραπεία των παρενεργειών και των συμπτωμάτων των ορμονικών πονοκεφάλων
Πέρα από το ίδιο το λουλούδι / ποικιλία, το επόμενο που ουσιαστικά χρειάζεται την προσοχή μας είναι η κατανάλωση της κάνναβης, δηλαδή η μέθοδος χορήγησης που θα χρησιμοποιήσουμε. Πολλοί άνθρωποι συχνά αγνοούν αυτό το κομμάτι. Υπάρχουν τρεις κοινές και βασικές μέθοδοι χορήγησης: από του στόματος, με εισπνοή και με τοπική εφαρμογή.
1. Εισπνοή: Μερικές κοινές μέθοδοι εισπνοής περιλαμβάνουν την ατμοποίηση[17] και το κάπνισμα (το κάπνισμα όμως είναι ο χειρότερος δυνατός τρόπος για να καταναλώσεις κάνναβη).
2. Από του στόματος: Η από του στόματος χορήγηση είναι οποιαδήποτε μέθοδος για χορήγηση μέσω του στόματος, όπως τα βρώσιμα έλαια, τα βάμματα, τα βρώσιμα δηλ. τα ποτά και τα τρόφιμα με έγχυση κάνναβης.
3. Τοπική εφαρμογή: Τα τοπικής εφαρμογής σκευάσματα κάνναβης είναι προϊόντα που περιέχουν εκχύλισμα κάνναβης. Αυτά τα εκχυλίσματα είναι πυκνά έλαια με ενεργοποιημένα κανναβινοειδή. Τα κανναβινοειδή ενεργοποιούνται μέσω μιας διαδικασίας αποκαρβοξυλίωσης και έτσι με την προσθήκη τους σε κάποια αλοιφή, κρέμα, βάλσαμο ή άλλο σκεύασμα τοπικής εφαρμογής μπορούν να απλωθούν στο δέρμα και να απορροφηθούν από αυτό.
[17] “Vaping Marijuana” (Ατμοποίηση κάνναβης) https://www.marijuanadoctors.com/resources/methods-medicating-cannabis/vaping/
Σύμφωνα με μια μελέτη[18], οι μέθοδοι χορήγησης με εισπνοή δίνουν τα πιο γρήγορα αποτελέσματα και έχουν έτσι και τις περισσότερες πιθανότητες για να βοηθήσουν στο να σταματήσει η ορμονική κεφαλαλγία στο ξεκίνημά της. Τα βρώσιμα χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να δώσουν ανακούφιση και μπορεί να προκαλέσουν έντονη ευφορία και υπνηλία.
[18] Danielle N Rhyne, Sarah L Anderson, Margaret Gedde, Laura M Borgelt “Effects of Medical Marijuana on Migraine Headache Frequency in an Adult Population” (Επιδράσεις της ιατρικής χρήσης της κάνναβης στην συχνότητα του πονοκεφάλου της ημικρανίας σε έναν πληθυσμό ενηλίκων) Pharmacotherapy. 2016 May;36(5):505-10.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26749285/
Περίληψη
“Στόχος της μελέτης: Δεν υπάρχουν διαθέσιμες κλινικές δοκιμές που να αποδεικνύουν τις επιδράσεις της κάνναβης σε ασθενείς με ημικρανία. Ωστόσο, οι πιθανές επιδράσεις των κανναβινοειδών στην σεροτονίνη στο κεντρικό νευρικό σύστημα δείχνουν ότι η κάνναβη μπορεί να είναι μια θεραπευτική εναλλακτική λύση. Έτσι, ο στόχος αυτής της μελέτης ήταν να περιγράψει τις επιδράσεις της ιατρικής χρήσης της κάνναβης στη μηνιαία συχνότητα ημικρανίας.
Σχεδιασμός: Αναδρομική αναθεώρηση γραφήματος.
Περιβάλλον: Δύο ιατρικές κλινικές με ειδικότητα στην κάνναβη στο Κολοράντο.
Ασθενείς: Εκατόν 21 ενήλικες με αρχική διάγνωση πονοκεφάλου ημικρανίας που έλαβαν θεραπεία για ημικρανία ή για προφύλαξη με ιατρική χρήση της κάνναβης από γιατρό, μεταξύ Ιανουαρίου 2010 και Σεπτεμβρίου 2014, και είχαν τουλάχιστον μία επίσκεψη παρακολούθησης.
Μετρήσεις και αποτελέσματα: Το κύριο αποτέλεσμα ήταν ο αριθμός των πονοκεφάλων ημικρανίας ανά μήνα με την ιατρική χρήση της κάνναβης. Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα ήταν ο τύπος και η δόση της κάνναβης που χρησιμοποιήθηκαν, οι προηγούμενες και συμπληρωματικές θεραπείες ημικρανίας και τα αποτελέσματα που ανέφεραν οι ασθενείς. Η συχνότητα της ημικρανίας μειώθηκε από 10,4 σε 4,6 πονοκεφάλους ανά μήνα (p <0,0001) με την χρήση της κάνναβης. Οι περισσότεροι ασθενείς χρησιμοποίησαν περισσότερες από μία μορφές κάνναβης και την χρησιμοποιούσαν καθημερινά για την πρόληψη της ημικρανίας. Θετικές επιδράσεις αναφέρθηκαν σε 48 ασθενείς (39,7%), με τις πιο συχνές επιδράσεις να αναφέρονται στην πρόληψη της ημικρανίας με μειωμένη συχνότητα ημικρανίας (24 ασθενείς [19,8%]) και την αποβολή της ημικρανίας (14 ασθενείς [11,6%]). Οι εισπνεόμενες μορφές κάνναβης χρησιμοποιήθηκαν συνήθως για την οξεία θεραπεία της ημικρανίας και αναφέρθηκε ότι έπαυαν την ημικρανία. Αρνητικές επιδράσεις αναφέρθηκαν σε 14 ασθενείς (11,6%). Οι πιο συχνές επιδράσεις ήταν υπνηλία (2 ασθενείς [1,7%]) και δυσκολία στον έλεγχο των επιδράσεων της κάνναβης που σχετίζονται με το χρόνο και την ένταση της δόσης (2 ασθενείς [1,7%]), τις οποίες όμως βίωσαν μόνο ασθενείς που χρησιμοποιούσαν βρώσιμη κάνναβη. Η βρώσιμη κάνναβη αναφέρθηκε επίσης ότι προκαλεί περισσότερες αρνητικές επιπτώσεις σε σύγκριση με άλλες μορφές.
Συμπέρασμα: Η συχνότητα της ημικρανίας μειώθηκε με την ιατρική χρήση της κάνναβης. Θα πρέπει να διεξαχθούν μελέτες προοπτικής για να διερευνηθεί η σχέση αιτίου-αποτελέσματος και η χρήση διαφορετικών ποικιλιών, σκευασμάτων και δόσεων κάνναβης για την καλύτερη κατανόηση των επιπτώσεων της ιατρικής χρήσης της κάνναβης στη θεραπεία της ημικρανίας και στην προφύλαξη”.
