Nutrition in the Prevention and Treatment of Disease (2017) [Η διατροφή στην πρόληψη και θεραπεία νόσων]

Fourth Edition / Τέταρτη έκδοση

edited by

Ann M. Coulston, MS, FAND

Santa Fe, NM, United States

Carol J. Boushey, PHD, MPD, RD

University of Hawaii Cancer Center, Honolulu, HI, United States

Mario G. Ferruzzi, PHD

North Carolina State University, Kannapolis, NC, United States

Linda M. Delahanty, MS, RD, LDN

Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA, United States

Πρόλογος

Σκοπός μας με τη δημιουργία αυτού του κειμένου είναι να παρέχουμε μια συλλογή της τρέχουσας γνώσης στην κλινική διατροφή και μια επισκόπηση της λογικής και της επιστημονικής βάσης της εφαρμογής της στην πρακτική στην πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών. Η πρώτη ενότητα πραγματεύεται τις βασικές αρχές και έννοιες που είναι κεντρικές για τη μεθοδολογία της κλινικής έρευνας διατροφής. Επειδή οι διατροφικές πληροφορίες συλλέγονται από μια ποικιλία σχεδίων μελέτης, η ερευνητική μεθοδολογία, η επιδημιολογία και οι μελέτες παρέμβασης επανεξετάζονται, σε συνδυασμό με την ανάλυση δεδομένων, τις τεχνικές παρέμβασης και την εφαρμογή αρχών συμπεριφοράς στη διατροφική παρέμβαση. Σε αυτήν την έκδοση, προσθέσαμε δύο νέα κεφάλαια για θέματα που άρχισαν να χρησιμοποιούνται στη διατροφική έρευνα. Η Μεταβολομική (Metabolomics) συζητείται στο Κεφάλαιο 5 ακολουθούμενη από μια τεχνική που αρχίζει να χρησιμοποιείται στην κλινική έρευνα, η Μεταφραστική Έρευνα (Translational Research) στο Κεφάλαιο 6. Σε αυτά τα κεφάλαια, συζητούνται νέοι τομείς μελέτης με την προοπτική ότι η εφαρμογή της επιστημονικής μεθόδου είναι εξ ορισμού εξελικτική διαδικασία. Συγκεκριμένα παραδείγματα, που προέρχονται από πρόσφατα δημοσιευμένες εκθέσεις, ζωντανεύουν τις αρχές.

Η δεύτερη ενότητα καλύπτει τομείς μελέτης που συμβάλλουν στη γνώση της κλινικής διατροφής, συμπεριλαμβανομένης της βιοχημείας που σχετίζεται με τη νόσο, το μεταβολισμό, των διατροφικών παραγόντων εντός των ιστών και των κυττάρων και στάσεων σχετικά με τα τρόφιμα και τα διατροφικά πρότυπα και συμπεριφορές στοχευμένων ατόμων ή ομάδων. Αυτή η ενότητα παρουσιάζει μια πλούσια σειρά θεμάτων που καλύπτουν τομείς γενικού ενδιαφέροντος και οδηγίες διατροφής.

Συνεχίζουμε με θέματα σχετικά με τις διατροφικές βιοδραστικές ενώσεις για την υγεία, που διερευνά τα βιοενεργά συστατικά που υπάρχουν σε βρώσιμα φυτά ιδιαίτερου ενδιαφέροντος για την πρόληψη ασθενειών. Η ευρεία χρήση τους έχει τη δυνατότητα να επηρεάσει την ανθρώπινη υγεία σε επίπεδο πληθυσμού. Οι χρήσεις αυτών των ενώσεων διερευνώνται στη γνωστική λειτουργία, την ασθένεια των ματιών και την παχυσαρκία. Επίσης, φυσιολογικοί παράγοντες που ενισχύουν την πέψη, απορροφούν και ο μεταβολισμός φέρνει μεγαλύτερη κατανόηση των βιοδραστικών ουσιών στη συνολική υγεία.

Η κλινική διατροφή είναι η πτυχή της επιστήμης της διατροφής που σχετίζεται με την ανάπτυξη, την εξέλιξη ή τη διαχείριση της νόσου, όπως διαφοροποιείται από τα ζητήματα των φυσιολογικών απαιτήσεων, των κυτταρικών λειτουργιών και δραστηριοτήτων. Οι παρεμβάσεις κυμαίνονται από προσπάθειες διατήρησης της υγείας κατά τη διάρκεια βραχυπρόθεσμης ασθένειας έως τη βελτιστοποίηση της κατάστασης υγείας σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο ή έχουν διαγνωστεί με χρόνιες ασθένειες και έως σημαντικές διατροφικές τροποποιήσεις ως ειδικές ή επικουρικές θεραπείες για τη νόσο. Η πρώτη κατάσταση που αντιμετωπίζεται είναι η συνεχώς αυξανόμενη ανησυχία για το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία. Όπως συμβαίνει με πολλές από τις ακόλουθες ομάδες ασθενειών, αυτή η ομαδοποίηση ξεκινά με ένα κεφάλαιο για τη γενετική της ανθρώπινης παχυσαρκίας και προχωρά σε ζητήματα που σχετίζονται με τη θεραπεία, τον ρόλο της σωματικής δραστηριότητας, ζητήματα που σχετίζονται με τα θρεπτικά συστατικά, θέματα παιδικής και εφηβικής ηλικίας, περιβαλλοντικά-διανοητικά στοιχεία τον έλεγχο της ενεργειακής πρόσληψης και τις χειρουργικές θεραπείες.

Η καρδιαγγειακή νόσος, επίσης μια κατάσταση που σχετίζεται στενά με τη διατροφή, συνοψίζεται σε τρία κεφάλαια που εξετάζουν γενετικές εκτιμήσεις, διαταραχές λιπιδίων και υπέρταση. Στενά συνδεδεμένος με την παχυσαρκία και την καρδιαγγειακή νόσο είναι ο σακχαρώδης διαβήτης. Είναι ενδιαφέρον πόσοι από τους τομείς της κλινικής διατροφής συνδέονται μεταξύ τους: Η παχυσαρκία είναι παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις και διαβήτη, ενώ ο διαβήτης είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο. Νέο στην ενότητα για τον διαβήτη είναι ένα κεφάλαιο για τη Γενετική και τον Διαβήτη (Genetics and Diabetes). Η διατροφική πρόσληψη ή η διατροφική κατάσταση μπορεί να αλλάξει ως αποτέλεσμα ασθένειας ή από τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται, όπως χειρουργικές θεραπείες ή στρατηγικές ιατρικής διαχείρισης, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Οι τροποποιημένες ανάγκες πρέπει να καλυφθούν με διατροφικές παρεμβάσεις προκειμένου να αποφευχθεί ο υποσιτισμός και οι σχετικές συνέπειες που συμβάλλουν στη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα.

Η διατροφική παρέμβαση μπορεί να είναι ένα κρίσιμο συστατικό της πρόληψης ασθενειών, μια σημαντική πτυχή της διαχείρισης της νόσου ή η πρωταρχική θεραπεία της νόσου. Αυτό αποδεικνύεται από τα κεφάλαια που αφορούν τον καρκίνο, ξεκινώντας πάλι με μια συζήτηση των γενετικών συστατικών, ακολουθούμενη από μια συζήτηση για κακοήθειες που συνδέονται με τη διατροφή και συγκεκριμένα θρεπτικά συστατικά. Οι γαστρεντερικές παθήσεις, ιδιαίτερα οι νεότερες γνώσεις σχετικά με τη διατροφή και τη μικροχλωρίδα του γαστρεντερικού σωλήνα, καταδεικνύουν τη σημασία των διατροφικών επιλογών στην πρόληψη, τη θεραπεία και τη διαχείριση ασθενειών. Νέος στην ενότητα του Γαστρεντερικού (Gastrointestinal) είναι ένα κεφάλαιο για το Μικρόβιωμα (Microbiome), μια αναπτυσσόμενη περιοχή που πολλοί πιστεύουν ότι θα προσφέρει νέες και χρήσιμες πληροφορίες θεραπείας. Τα κεφάλαια για την υγεία των οστών καλύπτουν τρία σημαντικά θέματα που συνδέονται με τα θρεπτικά συστατικά, το ασβέστιο και την βιταμίνη D και αφηγούνται μια σημαντική ιστορία για την αξία της πρώιμης διατροφής για την υγεία τα επόμενα χρόνια.

Η δημιουργία και η ανάλυση δεδομένων που συνοψίζουν τη διατροφική πρόσληψη και τη συσχέτιση της με ασθένειες είναι πολύτιμες εργασίες για τη θεραπεία της νόσου και την ανάπτυξη στρατηγικών πρόληψης ασθενειών. Οι καλά θεμελιωμένες ιατρικές διατροφικές θεραπείες μπορούν να ελαχιστοποιήσουν την ανάπτυξη ασθένειας και τις σχετικές επιπλοκές. Η παροχή επιστημονικά έγκυρων, δημιουργικών και αποτελεσματικών διατροφικών παρεμβάσεων είναι προκλητική και ικανοποιητική. Σκοπεύουμε να ενημερώσουμε τις γνώσεις μας και την εφαρμογή τους μέσα από μελλοντικές εκδόσεις αυτού του κειμένου.

Ann M. Coulston

Carol J. Boushey

Mario G. Ferruzzi

Linda M. Delahanty

Περιεχόμενα

Ενότητα Ι. Μεθοδολογία έρευνας

• Μέρος Α. Μέθοδοι αξιολόγησης για έρευνα και πρακτική
  • 1. Μεθοδολογία διατροφικής αξιολόγησης, Frances E. Thompson και Amy F. Subar
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Μέθοδοι διατροφικής αξιολόγησης
    • III. Διατροφική αξιολόγηση σε διαφορετικά σχέδια μελέτης
    • IV. Διατροφική αξιολόγηση σε ειδικούς πληθυσμούς
    • V. Επιλεγμένα θέματα στις μεθόδους διατροφικής αξιολόγησης
  • 2. Αξιολόγηση της χρήσης συμπληρωμάτων διατροφής, Johanna T. Dwyer, Rebecca B. Costello και Joyce Merkel
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Μέθοδοι για την αξιολόγηση της πρόσληψης συμπληρωμάτων διατροφής
    • III. Βάσεις δεδομένων σύνθεσης συμπληρώματος διατροφής για ανάλυση πρόσληψης συμπληρώματος διατροφής
    • IV. Η ετικέτα του συμπληρώματος διατροφής
    • V. Έγκυρες πληροφορίες και πόροι για τα συμπληρώματα διατροφής
    • VI. Πώς να αναφέρεις προβλήματα με την πρόσληψη συμπληρωμάτων διατροφής
  • 3. Φυσική και κλινική αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης, Patricia A. Hume και Tim Ackland
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Εκτίμηση μεγέθους και σχήματος σώματος
    • III. Εκτίμηση της σύστασης του σώματος
    • IV. Κλινικές θεωρήσεις στην εκτίμηση της διατροφικής κατάστασης
  • 4. Μεθοδολογία ενεργειακών απαιτήσεων, James P. DeLany
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Συνιστώσες ημερήσιας ενεργειακής δαπάνης
    • III. Συνολική δαπάνη ενέργειας
    • IV. Συνιστώμενες προσλήψεις ενέργειας
  • 5. Μεταβολομική, G.A. Nagana Gowda, Leiddy Z. Alvarado και Daniel Raftery
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Δείγματα
    • III. Αναλυτικά εργαλεία μεταβολομικής
    • IV. Ανάλυση δεδομένων
    • V. Εφαρμογές στα τρόφιμα και τη διατροφή
    • VI. Περίληψη
• Μέρος Β. Έρευνα και εφαρμοσμένες μέθοδοι για μελέτες παρατήρησης και παρέμβασης
  • 6. Μεταφραστική έρευνα: Διάδοση και εφαρμογή της έρευνας, Jamie M. Zoellner και Kathleen J. Porter
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Βασικές έννοιες στη μεταφραστική έρευνα
    • III. Κοινά πλαίσια στην έρευνα D&I
    • IV. Κοινά σχέδια και προσεγγίσεις μελέτης στην έρευνα D&I
    • V. Μέτρα στο D&I
    • VI. Παραδείγματα από τη βιβλιογραφία
    • VII. Πρόσθετοι πόροι
    • VIII. Συμπεράσματα
  • 7. Επισκόπηση της διατροφικής επιδημιολογίας, Adriana Villaseñor, Lisa Cadmus-Bertram και Ruth E. Patterson
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Αρχές μέτρησης έκθεσης στη διατροφική επιδημιολογία
    • III. Σχέδια μελέτης που χρησιμοποιούνται στη διατροφική επιδημιολογία
    • IV. Ερμηνεία αιτίου και αποτελέσματος στη διατροφική επιδημιολογία
    • V. Εμπόδια στην εύρεση συσχετίσεων διαιτητικής πρόσληψης και κινδύνου νόσων
    • VI. Μελλοντικές κατευθύνσεις έρευνας
  • 8. Ανάλυση, παρουσίαση και ερμηνεία διατροφικών δεδομένων, Rachel K. Johnson, Deborah A. Kerr και TusaRebecca E. Schap
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Ανάλυση διατροφικών δεδομένων
    • III. Παρουσίαση δεδομένων
    • IV. Ερμηνεία δεδομένων
  • 9. Τρέχουσες θεωρητικές βάσεις για τη διατροφική παρέμβαση και τις χρήσεις τους, Yaguang Zheng, Juliet Mancino, Lora E. Burke και Karen Glanz
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Η σημασία της κατανόησης των επιρροών στη διατροφική συμπεριφορά
    • III. Τι είναι η θεωρία;
    • IV. Επεξηγηματικές θεωρίες και θεωρίες αλλαγής
    • V. Μοναδικά χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς που σχετίζεται με τη διατροφή που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη χρήση της θεωρίας
    • VI. Σημαντικές θεωρίες, οι βασικές κατασκευές τους και η εφαρμογή τους
    • VII. Κατασκευές και ζητήματα σε όλες τις θεωρίες
    • VIII. Συνέπειες και ευκαιρίες
  • 10. Διατροφική παρέμβαση: Μαθήματα από κλινικές δοκιμές, Linda G. Snetselaar και Linda M. Delahanty
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Κοινά συστατικά διατροφικών παρεμβάσεων σε κλινικές δοκιμές
    • III. Εννοιολογικά μοντέλα παρακίνησης
    • IV. Θεωρίες που χρησιμοποιούνται για την επίτευξη αλλαγής της διατροφικής συμπεριφοράς σε κλινικές δοκιμές
    • V. Περίληψη
  • 11. Βιοδείκτες και η χρήση τους στη διατροφική παρέμβαση, Amanda J. Cross, Johanna W. Lampe, Cheryl L. Rock και Carol J. Boushey
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Βιοδείκτες διαιτητικής πρόσληψης ή έκθεσης
    • III. Λειτουργικοί βιοδείκτες και δείκτες βιολογικών επιδράσεων
    • IV. Βιοδείκτες γενετικής ευαισθησίας
    • V. Μεταβολομική για την ανακάλυψη βιοδεικτών
    • VI. Κριτήρια για την επιλογή και τη χρήση βιοδεικτών
    • VII. Περίληψη

Ενότητα II. Διατροφή για συντήρηση, πρόληψη και ειδική για ασθένεια θεραπεία

• Μέρος Α. Πρόσληψη τροφής και θρεπτικών συστατικών για την υγεία
  • 12. Οδηγίες διατροφής για προαγωγή και διατήρηση υγείας, Cheryl A.M. Anderson και Barbara Millen
    • I. Εισαγωγή και στόχοι
    • II. Οδηγίες για τις ανθρώπινες διατροφικές απαιτήσεις
    • III. Ομοσπονδιακές πολιτικές υγείας που σχετίζονται με τη διατροφή
    • IV. Οδηγίες ειδικών σχετικά με τις απαιτήσεις σε θρεπτικά συστατικά για την προαγωγή της υγείας και την πρόληψη χρόνιων ασθενειών
    • V. Χρήση διατροφικών πολιτικών και κατευθυντήριων γραμμών ειδικών για την ενημέρωση της επαγγελματικής πρακτικής στη διατροφή
    • VI. Περίληψη
  • 13. Διατροφικές συστάσεις για αθλητές, Sara C. Campbell και Paul J. Wisniewski
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Ενεργειακές απαιτήσεις αθλητών
    • III. Συστάσεις για μακροθρεπτικά συστατικά για αθλητές
    • IV. Απαιτήσεις μικροθρεπτικών συστατικών για αθλητές
    • V. Απαιτήσεις υγρών για αθλητές
    • VI. Περίληψη και συμπεράσματα
  • 14. Διατροφή για παιδιά με ειδικές ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης, Beth Ogata, Hope Wills και Marion Taylor Baer
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Ο ρόλος της διατροφής στην πρόληψη αναπτυξιακών προβλημάτων
    • III. Η λειτουργική προσέγγιση στη διατροφική αξιολόγηση για παιδιά με ειδικές ανάγκες
    • IV. Τεκμηριωμένες παρεμβάσεις για επιλεγμένες καταστάσεις
    • V. Συμπέρασμα
• Μέρος Β. Διαιτητικές βιοδραστικές ενώσεις για την υγεία
  • 15. Βιοδιαθεσιμότητα και μεταβολισμός βιοδραστικών ενώσεων από τρόφιμα, Andrew P. Neilson, Katheryn M. Goodrich και Mario G. Ferruzzi
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Βιοδιαθεσιμότητα υδατοδιαλυτών ενώσεων
    • III. Λιπιδοδιαλυτές ενώσεις
    • IV. Περίληψη
  • 16. Τα αντιοξειδωτικά στην υγεία και την ασθένεια, Rebecca M. Seifried, Earl Harrison και Harold E. Seifried
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Αντιοξειδωτικά στην αιτιολογία, πρόληψη και θεραπεία νοσημάτων
    • III. Συνολικό συμπέρασμα και συζήτηση
  • 17. Χολίνη και ανάπτυξη εγκεφάλου, Mihai D. Niculescu
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Μεταβολισμός και βιοχημεία χολίνης
    • III. Χολίνη σε τρόφιμα και διατροφικές απαιτήσεις
    • IV. Χολίνη και νευρική ανάπτυξη
    • V. Μακροχρόνιες συνέπειες της προγεννητικής διαθεσιμότητας χολίνης
    • VI. Επιπτώσεις για την ανάπτυξη του ανθρώπινου εγκεφάλου
  • 18. Διαιτητικά φυτοχημικά στη νευροεκφυλιστική νόσο, Aurélie Rose De Rus Jacquet, Mitali A. Tambe και Jean-Christophe Rochet
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Νόσος του Alzheimer (AD)
    • III. Νόσος του Parkinson (PD)
    • IV. Διαιτητικά φυτά και νευροεκφυλιστικές ασθένειες
    • V. Νευροπροστατευτικές επιδράσεις φυτοχημικών σε μοντέλα AD
    • VI. Νευροπροστατευτικές επιδράσεις φυτοχημικών σε μοντέλα PD
    • VII. Νευροπροστατευτικοί μηχανισμοί φυτοχημικών
    • VIII. Συμπεράσματα και μελλοντικές κατευθύνσεις
  • 19. Διατροφή και συμπληρώματα διατροφής στην πρόληψη και θεραπεία των οφθαλμικών παθήσεων, Julie A. Mares, Amy E. Millen, Thomas P. Lawler και Courtney K. Blomme
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Λουτεΐνη, ζεαξανθίνη και υγεία των ματιών καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής
    • III. Καταρράκτης
    • IV. Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας
    • V. Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
    • VI. Γλαύκωμα
    • VII. Περίληψη κεφαλαίου
  • 20. Φυτοχημικά στην πρόληψη και τη θεραπεία της παχυσαρκίας και των σχετικών καρκίνων της, Kee-Hong Kim και Ki Won Lee
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Ο ρόλος του λιπώδους ιστού στην παχυσαρκία
    • III. Καρκίνοι που σχετίζονται με την παχυσαρκία
    • IV. Φυτοχημικά στην παχυσαρκία και τους συναφείς καρκίνους
    • V. Συμπέρασμα
• Μέρος Γ. Υπέρβαρο και παχυσαρκία
  • 21. Γενετική της μη συνδρομικής ανθρώπινης παχυσαρκίας, με προτάσεις για νέες μελέτες από εργασίες σε μοντέλα ποντικιών, Craig H. Warden και Janis S. Fisler
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Η μεγάλη εικόνα – Πόση η παχυσαρκία οφείλεται στη γενετική
    • III. Γιατί έχει σημασία η εύρεση των γονιδίων της παχυσαρκίας
    • IV. Η αναζήτηση για τα γονίδια της παχυσαρκίας
    • V. Γονιδιακές αλληλεπιδράσεις περιβάλλοντος
    • VI. Γενετικά μονοπάτια της παχυσαρκίας
    • VII. Κλινικές επιπτώσεις της ανακάλυψης των γονιδίων της παχυσαρκίας
  • 22. Παχυσαρκία: Επισκόπηση των ιατρικών θεραπειών και παρεμβάσεων, Kenya D. Palmer και Caroline M. Apovian
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Εκτίμηση υπέρβαρου και παχυσαρκίας
    • III. Επιλογή επιλογών θεραπείας
    • IV. Φαρμακευτικές παρεμβάσεις
    • V. Διατήρηση βάρους
    • VI. Παιδιατρική και εφηβική παχυσαρκία
    • VII. Το μέλλον της παχυσαρκίας
    • VIII. Σύνοψη
  • 23. Χειρουργική επέμβαση για σοβαρή παχυσαρκία, Robert F. Kushner και Holly Herrington
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Βαριατρικές χειρουργικές επεμβάσεις
    • III. Χειρουργεία απώλειας βάρους
    • IV. Κλινικές πτυχές
    • V. Προεγχειρητική εκτίμηση
    • VI. Μετεγχειρητική διαχείριση
    • VII. Μακροπρόθεσμες ανησυχίες
    • VIII. Σύνοψη
  • 24. Συμπεριφορικοί παράγοντες κινδύνου για υπέρβαρο και παχυσαρκία: Διατροφή και φυσική δραστηριότητα, Elisabeth M. Seburg, Melissa M. Crane και Nancy E. Sherwood
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Παχυσαρκία και υπέρβαρο
    • III. Παράγοντες διαιτητικής πρόσληψης
    • IV. Φυσική δραστηριότητα
    • V. Συμπέρασμα
  • 25. Σνακ και ενεργειακό ισοζύγιο στον άνθρωπο, V. Drapeau, S. Pomerleau και V. Provencher
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Ορισμός του σνακ
    • III. Επικράτηση του σνακ
    • IV. Σνακ και είδος φαγητού που καταναλώνεται
    • V. Σνακ και ενεργειακό ισοζύγιο
    • VI. Το σνακ ως μέρος μιας υγιεινής διατροφής
    • VII. Συμπεράσματα
• Μέρος Δ. Καρδιαγγειακή νόσος
  • 26. Γενετικές επιδράσεις στα λιπίδια του αίματος και στον κίνδυνο καρδιαγγειακών νοσημάτων, Toni I. Pollin, Jose M. Ordovas και Martha Guevara-Cruz
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Αντιπροσωπευτικές GWAS (Genome-Wide Association Studies)
    • III. Ανάπτυξη καρδιαγγειακής βαθμολογίας
  • 27. Ο ρόλος της δίαιτας στην πρόληψη και θεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων, Chesney Richter, Ann Skulas-Ray και Penny Kris-Etherton
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Επιδράσεις των μακροθρεπτικών συστατικών στους παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα
    • III. Διατροφικά πρότυπα βασισμένα σε στοιχεία για τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου
    • IV. Συμπεράσματα
  • 28. Διατροφή, τρόπος ζωής και υπέρταση, Pao-Hwa Lin, Crystal C. Tyson, Bryan C. Batch και Laura P. Svetkey
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Μικροθρεπτικά συστατικά
    • III. Μακροθρεπτικά συστατικά
    • IV. Άλλα τρόφιμα και διατροφικοί παράγοντες
    • V. Διατροφικά πρότυπα
    • VI. Μείωση βάρους και multilifestyle zodification
    • VII. Τρέχουσες συστάσεις και εφαρμογή
    • VIII. Περίληψη
• Μέρος Ε. Σακχαρώδης διαβήτης
  • 29. Γενετική και διαβήτης, Yoriko Heianza και Lu Qi
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Διάγνωση διαβήτη και μη γενετικών παραγόντων κινδύνου
    • III. Κληρονομικότητα και μονογενείς μορφές διαβήτη
    • IV. Ανάλυση σύνδεσης και μελέτες συσχέτισης με βάση το υποψήφιο γονίδιο
    • V. GWAS διαβήτη τύπου 2
    • VI. GWAS ποσοτικών χαρακτηριστικών που σχετίζονται με τον διαβήτη τύπου 2
    • VII. Λεπτή χαρτογράφηση των εντοπισμένων τόπων διαβήτη τύπου 2
    • VIII. Αλληλουχία και σπάνιες παραλλαγές
    • IX. Βαθμολογία γενετικού κινδύνου και μοντέλο πρόβλεψης για διαβήτη τύπου 2
    • X. Αλληλεπιδράσεις γονιδιακού περιβάλλοντος σε διαβήτη τύπου 2 και χαρακτηριστικά που σχετίζονται με τον διαβήτη
    • XI. Πρόκληση και μελλοντική κατεύθυνση
    • XII. Περίληψη
  • 30. Η παχυσαρκία και ο κίνδυνος για διαβήτη τύπου 2, George A. Bray
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Διαγνωστικά κριτήρια για την παχυσαρκία και τον διαβήτη
    • III. Επιδημιολογικές ενδείξεις για μια σχέση παχυσαρκίας και διαβήτη
    • IV. Πρόληψη του διαβήτη με την πρόληψη της παχυσαρκίας
  • 31. Ο ρόλος της διατροφής στην πρόληψη και τη θεραπεία του διαβήτη, Judith Wylie-Rosett και Linda M. Delahanty
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Διαγνωστικά κριτήρια και κατηγορίες διαβήτη
    • III. MNT (Medical Nutrition Therapy) για πρόληψη και θεραπεία διαβήτη
    • IV. Προσεγγίσεις για τη θεραπεία των συννοσηροτήτων και τη μείωση των επιπλοκών
    • V. Θέματα πρόσληψης θρεπτικών συστατικών
    • VI. Συνεργατικές προσπάθειες για την πρόληψη και τη θεραπεία του διαβήτη
    • VII. Σύνοψη
  • 32. Διατροφική διαχείριση για τον διαβήτη κύησης, Alyce M. Thomas και Maria Duarte-Gardea
    • Ι. Εισαγωγή
    • II Επιπολασμός
    • III. Παράγοντες κινδύνου
    • IV. Επιπλοκές που σχετίζονται με GDM (Gestational Diabetes Mellitus)
    • V. Προσυμπτωματικός έλεγχος και διάγνωση
    • VI. Αύξηση βάρους στην εγκυμοσύνη
    • VII. Παρακολούθηση στην εγκυμοσύνη
    • VIII. Διαχείριση διατροφής
    • IX. Φυσική δραστηριότητα
    • Χ. Φαρμακολογική θεραπεία
    • XI. Εκπαίδευση αυτοδιαχείρισης διαβήτη και συμπεριφορική προσέγγιση
    • XII. Μετά τον τοκετό
    • XIII. Σύνοψη
• Μέρος ΣΤ. Καρκίνος
  • 33. Αλληλεπίδραση γενετικών παραγόντων με τη διατροφή στον καρκίνο, Jo L. Freudenheim και Emily Gower
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Ιστορικό και ορισμοί
    • III. Μηχανισμοί αλληλεπιδράσεων γονιδίων διατροφής
    • IV. Μεθοδολογικά θέματα
    • V. Αλληλεπιδράσεις γονιδίων διατροφής και καρκίνος
    • VI. Μελλοντικές οδηγίες
  • 34. Διατροφή και καρκίνοι του μαστού, του ενδομητρίου και των ωοθηκών, Kim Robien, Cheryl L. Rock και Wendy Demark-Wahnefried
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Καρκίνος του μαστού
    • III. Καρκίνος ενδομητρίου
    • IV. Καρκίνος ωοθηκών
    • V. Περίληψη και συμπέρασμα
  • 35. Διατροφή και καρκίνος του προστάτη, Song-Yi Park και Laurence N. Kolonel
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Περιγραφική επιδημιολογία του καρκίνου του προστάτη
    • III. Μελέτες διατροφής σε σχέση με τον καρκίνο του προστάτη
    • IV. Γενετική και αλληλεπιδράσεις γονιδιακού περιβάλλοντος
    • V. Συμπέρασμα ns και επιπτώσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία
  • 36. Διατροφή και καρκίνος του παχέος εντέρου, Daniel D. Gallaher και Sabrina P. Trudo
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Φρούτα, λαχανικά και όσπρια
    • III. Κρέας
    • IV. Γάλα και γαλακτοκομικά τρόφιμα
    • V. Δημητριακά ολικής αλέσεως
    • VI. Ποτά
    • VII. Περίληψη
• Μέρος Ζ. Γαστρεντερική υγεία και νόσος
  • 37. Εντερικός μικροβιόκοσμος και διατροφή στην υγεία, Merlin W. Ariefdjohan, Abby Dilk, Onikia N. Brown-Esters και Dennis A. Savaiano
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Κατανομή και ποικιλομορφία της ανθρώπινης εντερικής μικροχλωρίδας
    • III. Βακτηριακός αποικισμός, διαδοχή και μεταβολισμός
    • IV. Λειτουργίες του γαστρεντερικού μικροβιώματος
    • V. Μεθοδολογία για τη μελέτη της εντερικής μικροχλωρίδας
    • VI. Επίδραση της διατροφής στην εντερική μικροχλωρίδα
    • VII. Βιοδείκτες που σχετίζονται με το μικροβίωμα
    • VIII. Προκλήσεις στο πεδίο
  • 38. Μικροβιακός μεταβολισμός εντέρου στην υγεία και την ασθένεια, Wei Jia και Cynthia Rajani
    • I. Εισαγωγή στο μικροβίωμα του εντέρου
    • II. Σύναψη
  • 39. Διατροφική διαχείριση της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου και του συνδρόμου βραχέος εντέρου, Jennifer L. Barnes και Kelly A. Tappenden
    • Ι. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
    • II. Σύνδρομο βραχέος εντέρου
    • III. Συμπεράσματα
  • 40. Θρεπτικές θεωρήσεις στη δυσανεξία λακτόζης, Steve Hertzler, Dennis A. Savaiano, Abby Dilk, Karry A. Jackson, Sinead N. Bhriain και Fabrizis L. Suarez
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Λακτόζη στη δίαιτα
    • III. Πέψη λακτόζης
    • IV. Απώλεια δραστικότητας λακτάσης
    • V. Διάγνωση δυσπεψίας λακτόζης
    • VI. Συμπτώματα δυσπεψίας και δυσανεξίας στη λακτόζη
    • VII. Πέψη λακτόζης, ασβέστιο και οστεοπόρωση
    • VIII. Διαιτητική διαχείριση για τη δυσπεψία της λακτόζης
    • IX. Γονιδιακή θεραπεία για τη δυσανεξία στη λακτόζη
    • X. Πρεβιοτικά ως θεραπεία για δυσπεψία λακτόζης
    • XI. Περίληψη
  • 41. Διατροφικές εκτιμήσεις στη διαχείριση των διαταραχών που σχετίζονται με τη γλουτένη, Maureen M. Leonard, Pamela Cureton και Alessio Fasano
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Συμπτώματα κοιλιοκάκης
    • III. Διάγνωση της κοιλιοκάκης
    • IV. Θεραπεία της κοιλιοκάκης με δίαιτα χωρίς γλουτένη
    • V. Διαχείριση των επιπλοκών της κοιλιοκάκης
    • VI. Περίληψη
    • 42. Διατροφή και κυστική ίνωση, Zhumin Zhang, Lyanne H. Chin και HuiChuan J. Lai
    • I. Επισκόπηση της κυστικής ίνωσης
    • II. Υποσιτισμός στην κυστική ίνωση
    • III. Διατροφική αξιολόγηση
    • IV. Διαχείριση διατροφής
    • V. Συμπεράσματα
• Μέρος Η. Υγεία και νόσος των οστών
  • 43. Τρέχουσα κατανόηση του μεταβολισμού της βιταμίνης D, της διατροφικής κατάστασης και του ρόλου στην πρόληψη ασθενειών, Susan J. Whiting, Mona S. Calvo και Hassan Vatanparast
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Μεταβολισμός της βιταμίνης D
    • III. Πηγές βιταμίνης D
    • IV. Βιταμίνη D αξιολόγηση διατροφικής κατάστασης και σχέση με κίνδυνο ασθένειας
    • V. Διατροφικές απαιτήσεις
    • VI. Ασφάλεια της βιταμίνης D
    • VII. Μελλοντικές θεωρήσεις
    • VIII. Σύναψη
  • 44. Οστεοπόρωση: Τα πρώτα χρόνια, Connie M. Weaver και Kathleen M. Hill Gallant
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Απόκτηση μέγιστης οστικής μάζας και οστικής αντοχής
    • III. Σκελετική ευθραυστότητα στα παιδιά
    • IV. Διατροφή και ανάπτυξη αιχμής οστικής μάζας
    • V. Συμπέρασμα
  • 45. Οστεοπόρωση σε ενήλικες, Robert Marcus
    • Ι. Εισαγωγή
    • II. Ο σκελετός
    • III. Συντήρηση οστών ενηλίκων
    • IV. Διάγνωση οστεοπόρωσης
    • V. Πρόληψη και αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης
    • VI. Σύνοψη

Παράρτημα

Ευρετήριο

(το βιβλίο σε μορφή αρχείου PDF)