YouTube Video
Αναδημοσίευση με μετάφραση από: “Peptide Expert: What Do Peptides Actually Do? (EXPLAINED) – Dr Alex Tatem”, https://www.youtube.com/watch?v=jt5hHb6kzYM, 20 Απριλίου 2026, στο κανάλι “The Diary Of a CEO” https://www.youtube.com/@TheDiaryOfACEO/videos
Η FDA (U.S. Food and Drug Administration, ο ΕΟΦ των ΗΠΑ) απαγόρευσε σιωπηλά 19 πεπτίδια μέσα σε μια νύχτα, τώρα ο RFK Jr τα αντιστρέφει όλα. Ο Dr. Alex Tatem αποκαλύπτει την αλήθεια πίσω από την συγκάλυψη και τι μπορούν πραγματικά να κάνουν τα πεπτίδια για το σώμα μας.
Ο Dr. Alex Tatem είναι ένας διεθνώς αναγνωρισμένος ουρολόγος που μελετά τα πεπτίδια εδώ και 12 χρόνια και διευθύνει μια κλινική ανδρικής υγείας. Επίσης, διατηρεί ένα κανάλι στο YouTube αφιερωμένο στην απομυθοποίηση των πεπτιδίων και της ανδρικής υγείας.
Μας εξηγεί:
◼ Τι είναι τα πεπτίδια, πώς λειτουργούν και ποια στοχεύουν στα προβλήματα υγείας
◼ Γιατί η βιομηχανία πεπτιδίων πλησιάζει αθόρυβα το μέγεθος ολόκληρου του τομέα της Τεχνητής Νοημοσύνης
◼ Γιατί η ανδρική γονιμότητα καταρρέει παγκοσμίως και τι το προκαλεί αυτό σιωπηλά
◼ Τι κάνει η χαμηλή τεστοστερόνη στο σώμα σου και πώς να το διορθώσεις
◼ Γιατί 30 εκατομμύρια άνδρες με στυτική δυσλειτουργία δεν ενημερώνονται ποτέ για την πιο αποτελεσματική λύση που υπάρχει
Θεματικά τμήματα (κεφάλαια) του βίντεο:
00:00:00 Εισαγωγή
00:03:35 Τι ακριβώς είναι ένα πεπτίδιο
00:05:34 Πώς λειτουργούν πραγματικά τα πεπτίδια στο σώμα μας
00:08:54 Γιατί τα πεπτίδια είναι ξαφνικά παντού
00:11:29 Ο πραγματικός ρόλος των φαρμακευτικών παρασκευασμάτων
00:17:36 Δίνουν οι φαρμακευτικές εταιρείες προτεραιότητα στα κέρδη έναντι των ασθενών;
00:20:42 Γιατί τα πεπτίδια επέστρεψαν μετά την απαγόρευση τους – Τι συνέβη στο παρασκήνιο
00:21:16 Η πιο σοκαριστική μεταμόρφωση ασθενούς από τα πεπτίδια
00:22:46 Πότε πρέπει (και πότε δεν πρέπει) να χρησιμοποιείς πεπτίδια στη ζωή σου
00:24:48 Η τελευταία ενημέρωση της FDA
00:26:25 Πώς οι άνθρωποι παίρνουν στην πραγματικότητα “παράνομα” πεπτίδια
00:28:01 Πώς να λαμβάνεις πεπτίδια με ασφάλεια – Τι κάνουν λάθος οι περισσότεροι
00:29:58 Γιατί οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες αισθάνονται ότι απειλούνται από τα πεπτίδια
00:38:09 Πώς τα πεπτίδια θα μπορούσαν να μεταμορφώσουν τα επίπεδα ινσουλίνης σου
00:39:02 Λειτουργούν τα πεπτίδια ως αλοιφές; Τι πρέπει να γνωρίζεις
00:40:50 Πώς τα πεπτίδια μπορούν να ξεκλειδώσουν μια καλύτερη γνωστική απόδοση
00:43:18 Το μέλλον της μυϊκής διατήρησης με τα GLP-1 – Τι έρχεται στη συνέχεια
00:48:23 Διαφημίσεις
00:49:25 Οι κρυφοί συμβιβασμοί των πεπτιδίων για τους οποίους κανείς δεν μιλάει
00:52:29 Τα πραγματικά οφέλη διαφορετικών πεπτιδίων – και πώς συγκρίνονται
00:57:50 Το πεπτίδιο που θα μπορούσε να αλλάξει την ποιότητα του ύπνου σου
01:02:18 Τι συμβαίνει όταν σταματήσεις να παίρνεις κάποιο GLP-1;
01:06:00 Διαφημίσεις
01:07:53 Υπάρχει ένα “υπερπεπτίδιο” για την αντιγήρανση;
01:11:24 Η αλήθεια για τα πεπτίδια και τη στυτική δυσλειτουργία
01:12:16 Γιατί η ιατρική εκπαίδευση με εξάντλησε – και τι αποκαλύπτει για το σύστημα
01:19:17 Τα βελτιωμένα παιχνίδια εξηγούνται – και γιατί είναι τόσο αμφιλεγόμενα
01:23:06 Πώς να βελτιώσεις τη στύση
Ανεξάρτητος έλεγχος στοιχείων: https://shorturl.at/WqCQO
Ακολουθήστε τον Dr. Alex:
X – https://link.thediaryofaceo.com/DS0mGd3
Instagram – https://link.thediaryofaceo.com/36mqqnE
YouTube – https://link.thediaryofaceo.com/4SagDuv
Ιστότοπος – https://link.thediaryofaceo.com/5WRUIrQ
Μεταγραφή (το κείμενο του βίντεο μεταφρασμένο στα Ελληνικά):
[Εισαγωγή – Στιγμιότυπα]
Dr. Alex Tatem (εφ’ εξής ως AT): Αυτό μπορεί να είναι το πιο αμφιλεγόμενο πράγμα που έχουμε σε αυτό το τραπέζι… Αυτό είναι ένα πεπτίδιο που καίει απόλυτα το κοιλιακό λίπος με δυσανάλογο ρυθμό… Και αυτό που διαπιστώσαμε είναι ότι όχι μόνο οι ασθενείς χάνουν απίστευτο βάρος, αλλά έχουν επίσης τις καλύτερες βελτιώσεις που έχουμε δει ποτέ στην υγεία του ήπατος τους… Είναι απολύτως τρελό… Και νομίζω ότι αυτό θα είναι ένα φάρμακο αξίας τρισεκατομμυρίων δολαρίων όταν κυκλοφορήσει…
Steven Barret (εφ’ εξής SB): Και σε έφερα εδώ επειδή είσαι ειδικός σε αυτό το θέμα. Και αξίζει να πω ότι υπήρξαν κάποια σημαντικά νέα σχετικά με αυτό…
AT: Σωστά. Από την FDA, λένε ότι τον Ιούλιο θα εξετάσουν τη νομιμοποίηση επτά πεπτιδίων και, σύμφωνα με την εκτίμηση των φαρμακευτικών, μπορεί να είναι το πιο επικίνδυνο πράγμα που μπορεί να συμβεί για ολόκληρο το επιχειρηματικό τους μοντέλο.
SB: Πιστεύεις λοιπόν ότι είναι πιθανό οι BigPharma να μην τα ήθελαν αυτά στα χέρια απλών ανθρώπων επειδή δεν μπορούν να τα κατοχυρώσουν με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και είναι ισχυρά;
AT: 110%. Επειδή το ερώτημα δεν είναι τι μπορούν να κάνουν τα πεπτίδια, αλλά είναι το τι δεν μπορούν να κάνουν…
SB: Και έχουμε πολλά πεπτίδια εδώ μπροστά μας και θέλω να τα εξετάσουμε όλα αυτά.
AT: Ας το κάνουμε. Έτσι, αυτό είναι ίσως το πιο γνωστό πεπτίδιο για την επιδερμίδα και βελτιώνει την ποιότητα των μαλλιών και των νυχιών. Και μετά το Επιταλόν (Epithalon) μπορεί να είναι ή να μην είναι η πηγή της νεότητας, αλλά είμαι πολύ επιφυλακτικός ως προς αυτό. Έπειτα, έχουμε αυτό. Και αν το κάνεις με ένεση το βράδυ, θα βελτιώσει την ποιότητα του ύπνου σου. Έπειτα, έχουμε και την Μελανοτάνη 2 (Melanotan II ή MT-2). Και αυτό θα σου δώσει ένα βαθύ μαύρισμα ως αποτέλεσμα μιας μικρής έκθεσης στον ήλιο. Θα σου δώσει επίσης μερικές από τις πιο εντυπωσιακές στύσεις που είχες ποτέ στη ζωή σου. Οπότε, να είσαι προσεκτικός.
SB: Και τι άλλο έχουμε;
AT: Ω, θεέ μου. Υπάρχει το Μπλε του μεθυλενίου (Methylene blue, γνωστό και ως χλωριούχο μεθυλοθειονίνιο) που το παίρνουν οι άνθρωποι και νομίζουν ότι θα τους κάνει να ζήσουν για πάντα. Μην το πάρεις αυτό. Κυριολεκτικά θα βάψει τα νύχια σου μπλε και τα μαλλιά σου μπλε. Αυτά τα δύο εδώ διεγείρουν την ανάπτυξη μυών. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση μετά από έναν τραυματισμό. Και μετά είναι αυτό… Αυτό… Και αυτό…
SB: Είναι τρελό.
AT: Είναι άγριο…
SB: Γιατί λοιπόν να μην το πάρω;
AT: Λοιπόν, πρέπει να μιλήσουμε γι’ αυτό επειδή υπάρχουν συμβιβασμοί.
SB: Λοιπόν, έξω από τον κόσμο των πεπτιδίων για ένα δευτερόλεπτο. Έχω αυτά τα τρία φιαλίδια. Ξέρεις τι είναι αυτά;
AT: Ναι. Δυστυχώς, αυτό είναι το μέλλον μας αν δεν είμαστε προσεκτικοί.
SB: Εξήγησε το…
AT: Λοιπόν, αυτό που έχουμε εδώ αντιπροσωπεύει την τροχιά γονιμότητας για τους νεαρούς άνδρες. Και είμαι τόσο φοβισμένος…
[Τέλος Εισαγωγής]
[διαφήμιση από το 00:01:56 έως το 00:02:55]
SB: Dr. Alex Tatem. Υπάρχουν κάποια πράγματα που έχουν κάνει μεγάλο ντόρο στην κοινωνία τα τελευταία χρόνια. Στην πραγματικότητα, όταν κοιτάζω τα δεδομένα, οι άνθρωποι που αναζητούν μια συγκεκριμένη λέξη έχουν αυξηθεί κατά 400% μόλις πρόσφατα. Και αυτή η λέξη είναι τα πεπτίδια(*). Δεν έχω ιδέα τι είναι τα πεπτίδια. Είμαι κάποιος που θέλει να είναι υγιής, που θέλει να βελτιστοποιήσει την υγεία του, θέλει να ζήσει πολύ, δεν μου αρέσει η γήρανση.
(*) Τα πεπτίδια (peptides) είναι μικρές αλυσίδες αμινοξέων που συνδέονται με πεπτιδικούς δεσμούς και αποτελούν τα βασικά δομικά στοιχεία των πρωτεϊνών. Τι είναι και πώς λειτουργούν, ως δομικά στοιχεία: Σχηματίζουν πρωτεΐνες όπως το κολλαγόνο, η ελαστίνη και η κερατίνη, οι οποίες είναι απαραίτητες για το δέρμα, τους μυς και τους ιστούς. Ως αγγελιοφόροι: Δρουν στέλνοντας σήματα στα κύτταρα, πχ. στους ινοβλάστες του δέρματος ώστε να παράγουν νέο κολλαγόνο και να επιδιορθώνουν φθορές.
AT: Ναι.
SB: Και μου είπαν ότι αυτή η λέξη, πεπτίδια, συνδέεται κάπως με όλα αυτά. Σε έφερα λοιπόν εδώ επειδή είσαι ειδικός σε αυτό το θέμα. Έχω παρακολουθήσει τα βίντεο σου στο YouTube. Για να ξεκινήσουμε από την αρχή, Dr. Alex. Τι στο καλό είναι ένα πεπτίδιο;
AT: Τα πεπτίδια είναι μια δομική κατηγορία ουσιών/φαρμάκων. Ο καλύτερος τρόπος να σκεφτούμε τα πεπτίδια είναι όπως έχουμε μικρά μόρια, τα οποία είναι φάρμακα που είναι πολύ μικρά και λαμβάνονται σε ένα χάπι και έχουν ευρεία επίδραση σε όλο το σώμα. Τα πεπτίδια προέρχονται από μικρά κομμάτια αμινοξέων(*) που τα θεωρούμε κάτι σαν τα τουβλάκια Lego που αποτελούν το ανθρώπινο σώμα. Τα Lego που αποτελούν τις πρωτεΐνες. Αυτά είναι θραύσματα πρωτεϊνών που έχουν σχεδιαστεί για να στοχεύουν συγκεκριμένα συγκεκριμένους υποδοχείς και να επηρεάζουν τα κύτταρα με πολύ στοχευμένο τρόπο. Ή ένας καλύτερος τρόπος να το σκεφτούμε είναι σαν ένα πολύ συγκεκριμένο στοχευμένο κλειδί για να ξεκλειδώσει μια πολύ συγκεκριμένη κλειδαριά. Έτσι, αντί για ένα μικρό μόριο που μπορεί να έχει ευρεία επίδραση σε όλο το σώμα, τα πεπτίδια είναι πολύ πιο εστιασμένα.
(*) Τα αμινοξέα (amino acids) είναι οι χημικές ενώσεις που αποτελούν τα βασικά δομικά στοιχεία των πρωτεϊνών στον οργανισμό. Τι είναι και πώς λειτουργούν, ως δομικοί λίθοι: Το σώμα διασπά τις πρωτεΐνες της διατροφής σε αμινοξέα και τα επαναχρησιμοποιεί για να φτιάξει νέους ιστούς. Βασικές λειτουργίες: Συμμετέχουν στην ανάπτυξη των μυών, στην παραγωγή ορμονών και ενζύμων, καθώς και στην αποκατάσταση των κυττάρων. Συνολικός αριθμός: Υπάρχουν 20 διαφορετικά αμινοξέα που χρησιμοποιούνται για την παραγωγή πρωτεϊνών. Είδη αμινοξέων, Απαραίτητα (EAAs): Δεν μπορεί να τα παράγει μόνος του ο οργανισμός, οπότε πρέπει να τα παίρνει από τη διατροφή (πχ. ισολευκίνη, βαλίνη). Μη απαραίτητα: Παράγονται φυσικά από το σώμα μας. BCAAs: Αμινοξέα διακλαδισμένης αλυσίδας (λευκίνη, ισολευκίνη, βαλίνη) που βοηθούν στην ενέργεια και στην ανάρρωση των μυών.
SB: Έτσι, έχουμε διαφορετικούς τύπους από τουβλάκια Lego εδώ. Θα ήταν διαφορετικοί τύποι πεπτιδίων ή είναι διαφορετικοί τύποι αμινοξέων που συνδυάζονται για να φτιάξουν ένα πεπτίδιο;
AT: Ο καλύτερος τρόπος να το δούμε είναι κάπως έτσι: Ο γιος μου λατρεύει τα Lego, γι’ αυτό χαίρομαι που τα έχουμε αυτά εδώ. Αλλά μπορεί να πάρει το ίδιο σετ Lego και να κατασκευάσει έναν πύραυλο και μετά, λίγα λεπτά αργότερα, μπορεί να κατασκευάσει ένα πειρατικό πλοίο και μετά να κατασκευάσει ένα αγωνιστικό αυτοκίνητο. Και χρησιμοποιεί τα ίδια Lego, αλλά δημιουργεί πολύ, πολύ διαφορετικά πράγματα, κάνουν όλα πολύ, πολύ διαφορετικά πράγματα. Έτσι, τα πεπτίδια έχουν γίνει απίστευτα δημοφιλή γιατί ναι, έχουμε μερικά πραγματικά συναρπαστικά πεπτίδια που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιγήρανση, στην επούλωση και στην επιδιόρθωση ιστών. Θα μιλήσουμε για μερικά από αυτά, ελπίζουμε, αλλά μπορούν να κάνουν πολύ περισσότερα από αυτό. Το πρώτο πεπτίδιο που απομονώθηκε και χρησιμοποιήθηκε στην ιατρική ήταν η ινσουλίνη(*) το 1921. Και μετά, το 1985, στον κόσμο της ουρολογίας, όπου εκπαιδεύτηκα, είχαμε το λευπρορελίνη(**), το οποίο είναι ένα διαφορετικό πεπτίδιο και πάλι όμως ένα πεπτίδιο όπως η ινσουλίνη, αλλά αντί να έχει ευρείες μεταβολικές επιδράσεις, είχε ενδοκρινική επίδραση. Σχεδιάστηκε για να σταματήσει την παραγωγή τεστοστερόνης για ασθενείς με καρκίνο του προστάτη που χρειάζονταν να τους αφαιρεθεί η τεστοστερόνη.
(*) Η ινσουλίνη (insulin) είναι μια ορμόνη-πεπτίδιο που παράγεται από το πάγκρεας και ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ενώ στενά συνδεδεμένο με αυτήν είναι το C-πεπτίδιο (πεπτίδιο C). Τι είναι το C-πεπτίδιο; Ορισμός: Είναι ένα υποπροϊόν της παραγωγής ινσουλίνης. Παραγωγή: Το πάγκρεας παράγει αρχικά την προϊνσουλίνη, η οποία στη συνέχεια διασπάται σε ίσες ποσότητες ινσουλίνης και C-πεπτιδίου προτού απελευθερωθούν στην κυκλοφορία του αίματος. Διαφορά από την ινσουλίνη: Το C-πεπτίδιο παραμένει στο σώμα περισσότερο χρόνο από την ινσουλίνη, καθιστώντας το έναν αξιόπιστο δείκτη για τη μέτρηση της φυσικής παραγωγής ινσουλίνης.
(**) Η λευπρορελίνη (leuprolide ή οξική λευπρορελίνη για τη μορφή leuprolide acetate) είναι ένα συνθετικό ορμονικό φάρμακο (ανάλογο LHRH ή αγωνιστές GnRH) που μειώνει τα επίπεδα των ορμονών του φύλου στο σώμα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, της ενδομητρίωσης, των ινομυωμάτων της μήτρας και της πρώιμης εφηβείας. Χορηγείται αποκλειστικά με ενέσεις ή εμφυτεύματα από γιατρό. Δράση και χρήσεις: Λειτουργεί στην υπόφυση για να σταματήσει την παραγωγή ορμονών (οιστρογόνων και τεστοστερόνης). Βοηθά σε ορμονοεξαρτώμενους όγκους, όπως ο προχωρημένος καρκίνος του προστάτη. Αντιμετωπίζει γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίωση, ινομυώματα) μειώνοντας τον πόνο και τα συμπτώματα. Καθυστερεί την κεντρική πρώιμη ήβη σε παιδιά.
SB: Ενδιαφέρον. Εντάξει. Άρα η ινσουλίνη είναι ένα πεπτίδιο.
AT: Η ινσουλίνη είναι ένα πεπτίδιο επειδή είναι μια σειρά αμινοξέων που συνδυάζονται.
SB: Εντάξει. Είπες λοιπόν ότι ο συνδυασμός αμινοξέων σχηματίζει ένα κλειδί. Ποια είναι λοιπόν η κλειδαριά;
AT: Η κλειδαριά θα μπορούσε να είναι ένας κυτταρικός υποδοχέας. Θα μπορούσε στην πραγματικότητα να ρυθμίζει μια συγκεκριμένη οδό μέσα στο κύτταρο.
SB: Εντάξει. Επιτρέψτε μου λοιπόν και άσε με να το επαναλάβω αυτό για να βεβαιωθώ ότι το καταλαβαίνω. Άρα τα πεπτίδια είναι σαν ένα κλειδί. Το οποίο μπορείς να φτιάξεις διαμορφώνοντας τα αμινοξέα με έναν συγκεκριμένο τρόπο. Και υπάρχουν διαφορετικές κλειδαριές στο σώμα μας στις οποίες μπορούν να μπουν αυτά τα κλειδιά. Αν λοιπόν πάρουμε, ξέρεις, έχουμε μερικά πεπτίδια στο τραπέζι μπροστά μας εδώ…
AT: Ένας καλός τρόπος να το σκεφτούμε είναι αυτός. Αν έχεις ένα σφυρί, σωστά, που είναι αυτό που είναι πολλά μικρά μόρια, μπορείς να κάνεις πολλά με αυτό, σωστά; Όπως θα μπορούσες να χρησιμοποιήσεις ένα σφυρί σε ένα καρφί, αλλά αν προσπαθήσεις να χρησιμοποιήσεις αυτό το σφυρί όταν προσπαθείς να βάλεις μια βίδα ή προσπαθείς να συναρμολογήσεις ένα τραπέζι που πήρες από το ΙΚΕΑ, μπορεί να μην καταφέρεις να κάνεις και πολλά ή να μην γίνει όπως το θέλεις. Και αυτό είναι το πρόβλημα που έχουμε με πολλά μικρά μόρια. Δεν είναι ότι δεν κάνουν αυτό που θέλουμε. Κάνουν και πολλά άλλα πράγματα ενώ βρίσκονται σε αυτή τη διαδικασία και μπορεί να έχουν σημαντικές αρνητικές παρενέργειες, γι’ αυτό και πολλά από αυτά τα μικρά μόρια στην πραγματικότητα δεν τα καταφέρνουν να περάσουν σε όλη τη διαδικασία έγκρισης από την FDA επειδή βρίσκουμε κάτι, μπορεί να κάνει αυτό που θέλουμε, αλλά έχει και σημαντικές ανησυχίες για την ασφάλεια στο τέλος. Εντάξει; Τώρα, αυτό που βλέπουμε με τα πεπτίδια, για παράδειγμα, έχω στο χέρι μου αυτή τη στιγμή ένα μικρό φιαλίδιο με την ετικέτα να γράφει BPC-157(*). Αυτό είναι πιθανώς ένα από τα πιο δημοφιλή πεπτίδια για τα οποία μιλάμε αυτή τη στιγμή επειδή το BPC-157 είναι μια συνθετική έκδοση ενός πεπτιδίου που βρίσκεται φυσικά στο έντερο. Αλλά αυτό που κάνει στην πραγματικότητα είναι ότι ενισχύει την ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων σε περιοχές τραυματισμού. Και έχει νόημα γιατί αν το σκεφτείς, στην κοιλιά μας, το στομάχι μας είναι στην πραγματικότητα απλώς αυτή η σακούλα οξέος που βρίσκεται μέσα στην κοιλιά μας. Κι όμως, με κάποιο τρόπο, εσύ κι εγώ είμαστε εδώ και μιλάμε μεταξύ μας και τα σώματα μας δεν διαλύουν τον εαυτό τους. Λοιπόν, πώς λειτουργεί αυτό; Είναι επειδή έχουμε αναπτύξει πολλά πραγματικά ισχυρά συστήματα για να ενθαρρύνουμε την επούλωση του γαστρικού επενδυτικού τοιχώματος. Και έτσι η ιδέα είναι, λοιπόν, αν αυτή είναι μία από τις ενώσεις που μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό, έχει αποδειχθεί σε πολλαπλά ζωικά μοντέλα. Για παράδειγμα, έχουν κάνει μια πλήρη διατομή τον αχίλλειο τένοντα σε αρουραίους…
(*) Το BPC-157 (Body Protection Compound-157) είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που αποτελείται από 15 αμινοξέα και προέρχεται από μια πρωτεΐνη του ανθρώπινου στομάχου. Πως λειτουργεί: Είναι μια πειραματική ουσία, μελετάται για την ικανότητά της να βοηθά στην επούλωση τενόντων, συνδέσμων, μυών και του πεπτικού συστήματος. Έρευνα: Οι περισσότερες μελέτες έχουν γίνει σε ζώα ή σε εργαστήριο, ενώ οι δοκιμές σε ανθρώπους είναι ελάχιστες. Έγκριση: Δεν έχει εγκριθεί από επίσημους οργανισμούς υγείας (όπως η FDA) για κλινική χρήση σε ανθρώπους. Πιθανοί κίνδυνοι μπορεί να είναι, σε σχέση με την ασφάλεια, η έλλειψη κλινικών δοκιμών σημαίνει ότι οι μακροχρόνιες παρενέργειες στον άνθρωπο είναι άγνωστες. Στον αθλητισμό, οι οργανισμοί ντόπινγκ (όπως η USADA) προειδοποιούν ότι είναι πειραματικό, μη εγκεκριμένο και συχνά απαγορευμένο σε αθλητές.
SB: Έχουν κάνει διατομή;
AT: Έχουν κόψει πέρα για πέρα, δηλ. έχουν κάνει διατομή στον αχίλλειο τένοντα. Έτσι, όχι απλά ένας μικρός τραυματισμός που εσύ ή εγώ μπορεί να βιώσουμε στο γυμναστήριο όπου έχουν κάποιο τράβηγμα ή κάποιο τέντωμα, αλλά στην πραγματικότητα κόβουν χειρουργικά τον αχίλλειο τένοντα και στη συνέχεια χορηγούν το πεπτίδιο BPC-157 στους αρουραίους και αυτοί επουλώνονται αυθόρμητα. Εάν έχεις έναν τραυματισμό στον αχίλλειο τένοντα και είσαι αρουραίος, το BPC-157 είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείς να έχεις ποτέ. Τώρα αυτό δεν είναι μια μονοδιάστατη μεταφορά αυτού του πράγματος που μπορεί να δούμε και στους ανθρώπους. Αλλά όπως συζητήσαμε νωρίτερα στην αναφορά μας για την ασφάλεια, όταν μελετούσαν το BPC-157, προσπαθούσαν να αναζητήσουν κάτι που ονομάζεται LD1 ή LD50(*). Πόσο μπορώ να το δώσω σε κάποιον μέχρι το 50% του πληθυσμού που λαμβάνει αυτή τη δόση να μην τα πάει καλά ή να πεθάνει; Εντάξει, αυτό ονομάζεται δόση LD50. Δεν έχουμε ακόμη καταλάβει ποια είναι η δόση LD1 για αυτό, η οποία είναι η ποσότητα που θα χρειαζόταν για να βλάψει ακόμη και το 1% του πληθυσμού επειδή είναι τόσο απίστευτα καλά ανεκτό. Λοιπόν, σου δίνω απλώς ένα παράδειγμα για μια ένωση που μπορεί να έχει βαθιά θεραπευτικά αποτελέσματα τουλάχιστον στα ζωικά μοντέλα που έχουμε δει μέχρι τώρα, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχουμε δει καμία απότομη αρνητική επίδραση σε ανθρώπους ασθενείς κατά τη λήψη αυτού. Εντάξει; Αλλά χρειαζόμαστε περισσότερα δεδομένα.
(*) Οι όροι LD1 και LD50 χρησιμοποιούνται στην τοξικολογία για να μετρήσουν την θανατηφόρα δόση (Lethal Dose) μιας ουσίας (όπως ενός φαρμάκου, χημικού ή δηλητηρίου) σε έναν πληθυσμό δοκιμής. Η βασική τους διαφορά εντοπίζεται στο ποσοστό του πληθυσμού που επηρεάζεται. Η LD50 (Θανατηφόρα Δόση 50%), είναι η δόση μιας ουσίας που απαιτείται για να προκαλέσει τον θάνατο στο 50% του πληθυσμού της δοκιμής. Αποτελεί το παγκόσμιο στάνταρ για τη μέτρηση της οξείας τοξικότητας μιας ουσίας. Όσο χαμηλότερη είναι η LD50, τόσο πιο τοξική είναι η ουσία. Η LD1 (Θανατηφόρα δόση 1%), είναι η δόση που απαιτείται για να προκαλέσει τον θάνατο στο 1% του πληθυσμού στην δοκιμή. Χρησιμοποιείται συχνά όταν οι επιστήμονες θέλουν να εκτιμήσουν το όριο όπου μια ουσία αρχίζει να γίνεται θανατηφόρα, προσφέροντας μια εικόνα για την ασφάλεια σε πολύ χαμηλότερες δόσεις.
SB: Είμαι έκπληκτος και είμαι πολύ πολύ ενθουσιασμένος. Έχουμε όλα αυτά τα διάφορα πεπτίδια εδώ μπροστά μας. Θέλω να τα εξετάσω όλα αυτά και να καταλάβω ποια κάνουν ποια πράγματα. Αλλά υπάρχει ένα μεγαλύτερο ερώτημα εδώ, το οποίο είναι γιατί τώρα; Γιατί το θέμα των πεπτιδίων ξαφνικά εξερράγη στη συνείδηση της κοινωνίας; Τι συμβαίνει; Ποια είναι η μεγάλη εικόνα;
AT: Αυτό λοιπόν είναι πραγματικά ενδιαφέρον. Το 2013 υπήρξε στην πραγματικότητα μια δικαστική υπόθεση στις ΗΠΑ. Ήταν η υπόθεση που ονομαζόταν Myriad Genetics(*). Αυτή ήταν η εταιρεία που κατοχύρωσε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας τα γονίδια BRAA 1 και BRAA 2. Ανακάλυψαν τα γονίδια που προκαλούν καρκίνο του μαστού. Εντάξει, αυτό ήταν εκπληκτικό. Εντόπισαν τα συγκεκριμένα γονίδια που προδιαθέτουν τους ασθενείς στην ανάπτυξη καρκίνου του μαστού, των ωοθηκών και, όπως μάθαμε, και του προστάτη. Ήταν μια φανταστική ανακάλυψη, αλλά την κατοχύρωσαν με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και είπαν: “Τώρα κατέχουμε αυτή την πνευματική ιδιοκτησία”. Και μετά όλοι οι άλλοι είπαν: “Όχι, όχι, όχι. Αυτό είναι το ανθρώπινο σώμα. Δεν μπορείς να το κατοχυρώσεις με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας”. Και το Ανώτατο Δικαστήριο στην πραγματικότητα τάχθηκε με αυτό το επιχείρημα λέγοντας ότι αν κάτι είναι φυσικό, βρίσκεται μέσα μας. Εντάξει, εγώ δεν μπορώ να κατοχυρώσω με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, ξέρεις τα μυϊκά σου κύτταρα, σωστά; Το οποίο είναι υπέροχο. Αλλά η ακούσια συνέπεια αυτού ήταν ότι, ξαφνικά ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες δεν είχαν κανένα απολύτως κίνητρο να επιδιώξουν πραγματικά πολλά υποσχόμενες ενώσεις από τις οποίες δεν μπορούσαν να αποκομίσουν έσοδα. Αυτό συμβαίνει το 2013. Την ίδια εποχή, νομίζω ότι ήταν γύρω στο 2012 ή 2013, συνέβη ένα τρομερό γεγονός στη Νέα Αγγλία όπου ένα φαρμακείο εξατομικευμένης σύνθεσης (compounding pharmacy)(**) δεν έκανε το σωστό και κατέληξε να έχει μια σειρά από μολυσμένα δείγματα που προκάλεσαν μυκητιασική μηνιγγίτιδα. Πολλοί ασθενείς αρρώστησαν πολύ. Ήταν ένα τεράστιο σκάνδαλο και ξαφνικά η FDA παρενέβη και είπε: “Ιστορικά, εντάξει, οι πολιτείες έχουν τη δυνατότητα να ρυθμίζουν οι ίδιες τις παρασκευές σκευασμάτων, αλλά χρειαζόμαστε κάποια ομοσπονδιακή εποπτεία εδώ γιατί αυτό που συνέβη δεν είναι αποδεκτό”. Συμφωνώ απόλυτα με αυτό. Και εισήγαγαν ένα νέο σύνολο κανονισμών για τις παρασκευές σκευασμάτων, ουσιαστικά λέγοντας τι μπορείς και τι δεν μπορείς να φτιάξεις. Και αυτό που τελικά είπαν είναι, λοιπόν, μπορείς να φτιάξεις μόνο τρία πράγματα. Μπορείς να φτιάξεις πράγματα που βρίσκονται στην USP (US Pharmacopeia), την Φαρμακοποιία των ΗΠΑ, εντάξει; Πράγματα που έχουν, περιγραφεί καλά, έχουν ήδη δημοσιευτεί, πράγματα που υπάρχουν ήδη σε φάρμακα που κυκλοφορούν ήδη στην αγορά, ή το τρίτο που είναι, πράγματα που βρίσκονται σε μια πολύ συγκεκριμένη λίστα που θα σας δώσουμε. Και σε αυτήν τη λίστα, στην πραγματικότητα περιλάμβαναν πολλές από αυτές τις πολλά υποσχόμενες ενώσεις που είχαν κολλήσει στην ανάπτυξη φαρμάκων, ξέρεις σε σε μια κατάσταση limbo.
(*) Στην ιστορική απόφαση του 2013 στην υπόθεση “Association for Molecular Pathology κατά Myriad Genetics, Inc.”, το Ανώτατο Δικαστήριο των ΗΠΑ αποφάνθηκε ομόφωνα ότι τα φυσικά ανθρώπινα γονίδια αποτελούν προϊόντα της φύσης και δεν μπορούν να κατοχυρωθούν με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Ιστορικό της υπόθεσης: Η Myriad Genetics κατείχε αποκλειστικά διπλώματα ευρεσιτεχνίας για τα γονίδια BRCA1 και BRCA2, τα οποία συνδέονται με τον κληρονομικό καρκίνο του μαστού και των ωοθηκών. Αυτά τα διπλώματα ευρεσιτεχνίας επέτρεπαν στη Myriad να χρεώνει υψηλές τιμές και να εμποδίζει άλλα εργαστήρια να διενεργούν διαγνωστικές εξετάσεις. Η The American Civil Liberties Union (Αμερικανική Ένωση Πολιτικών Ελευθεριών, ACLU) και διάφορες ιατρικές ομάδες άσκησαν αγωγή κατά της Myriad, υποστηρίζοντας ότι τα γονίδια αποτελούν φυσικές ανακαλύψεις και όχι ανθρώπινες εφευρέσεις. Η απόφαση του Ανωτάτου Δικαστηρίου: Το Δικαστήριο αποφάνθηκε με ψήφους 9-0 ότι η απομόνωση μιας φυσικής αλληλουχίας DNA δεν την καθιστά επιλέξιμη για κατοχύρωση με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Ο δικαστής Clarence Thomas έγραψε ότι ο διαχωρισμός ενός γονιδίου από το περιβάλλον υλικό του δεν αποτελεί πράξη εφεύρεσης. Το Δικαστήριο επέτρεψε την κατοχύρωση με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας του συμπληρωματικού DNA (cDNA), ενός συνθετικού μορίου DNA που δημιουργείται εργαστηριακά, επειδή δεν υπάρχει φυσικά στον ανθρώπινο οργανισμό. Ο αντίκτυπος της απόφασης ήταν το χαμηλότερο κόστος καθώς οι γενετικές εξετάσεις για τον καρκίνο του μαστού έγιναν πιο προσιτές και ευρέως διαθέσιμες μέσω ανταγωνιστικών παρόχων και ελευθερία στην έρευνα αφού οι επιστήμονες και οι γιατροί απέκτησαν την ελευθερία να μελετούν τα ανθρώπινα γονίδια χωρίς να αντιμετωπίζουν αγωγές για παραβίαση διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας.
(**) Φαρμακείο εξατομικευμένης σύνθεσης (διεθνώς γνωστό ως compounding pharmacy) είναι ένα εξειδικευμένο φαρμακείο που δημιουργεί custom (εξατομικευμένα) φάρμακα από το μηδέν, προσαρμοσμένα ακριβώς στις ειδικές ανάγκες ενός συγκεκριμένου ασθενή. Σε αντίθεση με τα συμβατικά φαρμακεία που διαθέτουν έτοιμα, βιομηχανοποιημένα σκευάσματα, ο φαρμακοποιός εδώ λειτουργεί ως “χημικός” στο εργαστήριο του, αναμιγνύοντας καθαρές δραστικές ουσίες κατόπιν ιατρικής συνταγής. Γιατί είναι απαραίτητα; Τα φαρμακεία αυτά καλύπτουν κενά της αγοράς όταν τα τυποποιημένα φάρμακα δεν επαρκούν ή δεν είναι κατάλληλα. Οι κυριότεροι λόγοι χρήσης τους είναι: Αλλαγή μορφής φαρμάκου, μετατροπή ενός χαπιού σε υγρό σιρόπι για παιδιά ή ηλικιωμένους που έχουν δυσκολία στην κατάποση. Αποφυγή αλλεργιογόνων, δημιουργία φαρμάκων χωρίς γλουτένη, λακτόζη, συντηρητικά ή χρωστικές ουσίες για ευαίσθητους ασθενείς. Εξατομικευμένη δοσολογία, παρασκευή μιας ακριβούς δόσης που δεν κυκλοφορεί στο εμπόριο (πχ. για νεογνά ή ορμονικές θεραπείες). Προσθήκη γεύσης, προσθήκη ευχάριστης γεύσης σε παιδιατρικά ή κτηνιατρικά φάρμακα. Ελλείψεις φαρμάκων, παρασκευή ενός φαρμάκου που βρίσκεται σε προσωρινή ή μόνιμη έλλειψη στην αγορά. Συνήθεις κατηγορίες σκευασμάτων: Δερματολογία, εξειδικευμένες κρέμες, αλοιφές και τζελ για ψωρίαση, έκζεμα ή ακμή. Ορμονική αποκατάσταση (BHRT), εξατομικευμένες βιοπανομοιότυπες ορμόνες για την εμμηνόπαυση ή τον θυρεοειδή. Διαχείριση πόνου, τοπικές αναλγητικές κρέμες που αποφεύγουν τις παρενέργειες του στομάχου. Κτηνιατρική, φάρμακα προσαρμοσμένα στο βάρος και το είδος του κατοικίδιου.
SB: Και λες φαρμακείο εξατομικευμένης σύνθεσης, το είπες αυτό μερικές φορές. Τι είναι ένα φαρμακείο εξατομικευμένης σύνθεσης; Απλώς για να είμαι σαφής στον ορισμό.
AT: Πίσω στο 1800 ή στις αρχές του 1900, αν χρειαζόσουν ποτέ ένα φάρμακο, θα πήγαινες να δεις τον φαρμακοποιό που είχε ένα κατάστημα στο δρόμο και θα έφτιαχνε το φάρμακο σου μπροστά σου και θα έκανε αυτή την εργασία για κάθε ασθενή που ερχόταν στο φαρμακείο του. Και μόνο μετά από την έλευση των σύγχρονων εργοστασίων εμφανίστηκε η σύγχρονη φαρμακευτική βιομηχανία. Αλλά η αλήθεια είναι ότι και πάλι, όλο αυτό είναι ένα είδος ζωγραφικής με αριθμούς. Δημιουργείς ένα χάπι και πάντα φαινόταν λίγο τρελό ότι η δόση των ενηλίκων είναι μία τυποποιημένη δόση για όλους τους ενήλικες. Όπως αν κοιτάξεις ποια είναι η σύνθεση του σώματος σου σε μερικούς από τους ασθενείς μου, γιατί η δόση του φαρμάκου σου για την αρτηριακή πίεση να είναι ακριβώς η ίδια; Αυτό δεν φαίνεται να είναι ακριβώς σωστό. Αλλά είναι αυτό που είναι. Έτσι, όταν οι ασθενείς δεν εμπίπτουν σε αυτό και χρειάζονται προσαρμοσμένη φαρμακευτική αγωγή, εξακολουθούμε να έχουμε εκείνους τους ανθρώπους που φτιάχνουν προσαρμοσμένες συνθέσεις φαρμάκων, αλλά αντίθετα από το να είναι απλώς ο τοπικός σου φαρμακοποιός που χρησιμοποιεί γουδί και γουδοχέρι και δημιουργεί κάτι στο φαρμακείο του, αυτές είναι τώρα μεγάλες εξελιγμένες βιομηχανικές επιχειρήσεις που μπορούν να φτιάχνουν προσαρμοσμένες συνθέσεις για ασθενείς.
SB: Νομίζω ότι το σημαντικό πλαίσιο για τους ανθρώπους που δεν καταλαβαίνουν πώς συμβαίνει η ανάπτυξη φαρμάκων είναι ότι για να λάβουν χημικές ουσίες όπως αυτές που έχουμε μπροστά μας στο τραπέζι μέσω της έγκρισης της FDA, πρέπει να ξοδέψουν εκατομμύρια και εκατομμύρια και εκατομμύρια δολάρια…
AT: Μερικές φορές δεκάδες αν όχι εκατοντάδες εκατομμύρια δολάρια…
SB: Μερικές φορές εκατοντάδες εκατομμύρια δολάρια.
AT: Ναι. Ένα απίστευτο ποσό χρημάτων.
SB: Και αν ξέρεις ότι δεν μπορείς να το προστατεύσεις αφού ξοδέψεις 100 εκατομμύρια δολάρια, δεν θα έχεις κίνητρο να κάνεις απλώς φιλανθρωπικό έργο.
AT: Απολύτως όχι. Εντάξει; Επειδή έχεις μετόχους και πρέπει να πληρώνεις. Και έτσι επειδή η ανάπτυξη φαρμάκων είναι τόσο ακριβή, δεν υπάρχει κίνητρο για τις εμπορικές φαρμακευτικές εταιρείες να επιδιώξουν την ανάπτυξη αυτών των ενώσεων. Και από την άλλη πλευρά αυτού, το ότι έχουμε φαρμακεία εξατομικευμένης σύνθεσης, για αυτές έχει νόημα. Τι θα γινόταν αν μπορούσαμε απλώς να φτιάξουμε αυτές τις ενώσεις και στη συνέχεια να τις πουλήσουμε απευθείας στους ασθενείς; Έχουμε ένα μικρό περιθώριο κέρδους. Το πουλάμε. Αυτό έχει νόημα για εμάς. Λοιπόν, θα μπορούσαν να το κάνουν αυτό ξεκινώντας περίπου το 2014, όταν τελειώσει αυτή η νομοθεσία.
SB: Τι έκανε;
AT: Ουσιαστικά αυτό που έκανε είναι ότι έδωσε μια ανάθεση σε κάθε μία από αυτές τις ενώσεις. Είτε θα ήταν κατηγορίας ένα, που σημαίνει ότι μπορείς να την συνθέσεις. Αυτό βρίσκεται στη συγκεκριμένη λίστα μας με εγκεκριμένα συστατικά φαρμάκων που μπορούν να συντεθούν. Το δεύτερο ήταν ότι, ας πούμε βλέπουμε μερικά αρνητικά σήματα ασφάλειας εδώ. Δεν μπορείς να το φτιάξεις αυτό. Κάτι ισχύει για την κατηγορία 2. Απαγορεύεται. Και μετά έχουμε την κατηγορία τρία, που σημαίνει ότι απλώς χρειαζόμαστε περισσότερες πληροφορίες. Και όλες αυτές οι αρχικές ενώσεις, αυτά τα πεπτίδια που μας ενδιαφέρουν τόσο πολύ τώρα ήταν αρχικά στην πρώτη λίστα, κατηγορία ένα. Έτσι μπορούσαν να παρασκευαστούν. Μπορούσαμε να τα συνταγογραφήσουμε σε ασθενείς. Εγώ τα συνταγογραφούσα σε ασθενείς. Από το 2014 και μετά. Αλλά μετά, το 2023, η FDA εκείνη την εποχή άλλαξε όλα αυτά τα πεπτίδια, 19 από αυτά που ήταν δημοφιλή, στην κατηγορία 2. Και μετά απαγορεύτηκαν. Μέσα σε μια νύχτα, λαμβάναμε ειδοποιήσεις στα εισερχόμενα μας μέσω email από τους συνεργάτες μας στα εξατομικευμένης σύνθεσης φαρμακεία που έλεγαν: “Ε, δεν μπορούμε να το φτιάξουμε πια αυτό. Λυπούμαστε.”
SB: Λοιπόν, έχω δύο ερωτήσεις. Εμ, η πρώτη είναι, όταν συνταγογραφούσες αυτά τα πεπτίδια στον ασθενή σου, έβλεπες απίστευτα αποτελέσματα;
AT: Πάρα πολύ. Πάρα πολύ. Και πάλι, πρέπει να χρησιμοποιήσεις το σωστό κλειδί για τη σωστή κλειδαριά. Αλλά νομίζω ότι είναι ένα πολύ καλό παράδειγμα. Υπάρχει λοιπόν μια ένωση που τεχνικά δεν είναι πεπτίδιο. Είναι ένα μικρό μόριο, αλλά συμπεριλήφθηκε σε όλα αυτά και ήταν θύμα της ίδιας διαδικασίας. Κάτι που ονομάζεται MK-677(*), επίσης γνωστό ως ιβουταμορίνη. Αυτό είναι ένα μικρό μόριο, αλλά όταν ένας ασθενής το παίρνει από το στόμα, συνδέεται με αυτόν τον υποδοχέα που ονομάζεται γκρελίνη(**) και στην πραγματικότητα διεγείρει την απελευθέρωση σημαντικής αυξητικής ορμόνης. Αλλά αυτό που ήταν πραγματικά ενδιαφέρον είναι ότι στην πραγματικότητα διεγείρει την πείνα σε μεγάλο ποσοστό. Και ξαφνικά ασθενείς που πάλευαν με καχεξία, όντας πολύ πολύ αδύνατοι, πολύ υποσιτισμένοι, ίσως να υποβάλλονται και σε θεραπεία για τον καρκίνο άρχισαν να τρώνε.
(*) Το MK-677 (Ibutamoren / ιβουταμορίνη) είναι ένα πειραματικό ερευνητικό φάρμακο και όχι εγκεκριμένο συμπλήρωμα διατροφής. Αυξάνει τα επίπεδα της αυξητικής ορμόνης (GH) και του αυξητικού παράγοντα IGF-1 στο σώμα. Τα βασικά χαρακτηριστικά του είναι: Δρα ως αγωνιστής του υποδοχέα της γκρελίνης, μιμούμενο την ορμόνη της πείνας. Χρησιμοποιείται συχνά παράνομα στη μυϊκή ενδυνάμωση, παρά το γεγονός ότι δεν έχει έγκριση για ανθρώπινη χρήση. Τα πιθανά οφέλη (σύμφωνα με ανεπίσημες αναφορές) είναι, η αύξηση μυϊκής μάζας, βοηθά στην κατασκευή ιστών και στη δύναμη. Η βελτίωση ύπνου, αναφέρεται συχνά ότι βελτιώνει την ποιότητα του ύπνου. Η όρεξη, αυξάνει σημαντικά την αίσθηση της πείνας. Οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες είναι, δεν είναι εγκεκριμένο από οργανισμούς υγείας για ασφαλή κατανάλωση από ανθρώπους. Στις παρενέργειες περιλαμβάνονται κατακράτηση υγρών, αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, λήθαργος και αυξημένη όρεξη.
(**) Η γκρελίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται κυρίως στο στομάχι και είναι γνωστή ως η “ορμόνη της πείνας”. Τι είναι και πώς λειτουργεί: Ειδοποίηση πείνας, στέλνει σήμα στον εγκέφαλο ότι το στομάχι είναι άδειο και πρέπει να φας. Αύξηση όρεξης, τα επίπεδα της ανεβαίνουν πριν από το γεύμα και πέφτουν αφού φας. Έλεγχος βάρους, μαζί με τη λεπτίνη (την ορμόνη του κορεσμού), ρυθμίζουν την ενεργειακή ισορροπία του σώματος. Άλλες δράσεις στο σώμα είναι η αύξηση βάρους καθώς προωθεί την αποθήκευση λίπους. Διεγείρει την έκκριση αυξητικής ορμόνης. Επηρεάζει τον κύκλο του ύπνου και τη διάθεση.
SB: Η γκρελίνη είναι αυτό που μας κάνει να νιώθουμε πεινασμένοι;
AT: Απολύτως. Ναι. Ναι. Έτσι, μπόρεσαν να διεγείρουν την αντίδραση της πείνας και οι ασθενείς ήταν στην πραγματικότητα σε θέση να τρώνε περισσότερο για να επιτύχουν τους θερμιδικούς στόχους. Έτσι, αυτό ήταν ένα φάρμακο που ήταν φανταστικά αποτελεσματικό σε αυτό. Και πάλι, είχε περάσει από κάποιες κλινικές δοκιμές, αλλά δεν έφτασε ποτέ στο σημείο να κυκλοφορήσει στο εμπόριο. Έτσι, δεν επρόκειτο ποτέ να είναι διαθέσιμο από την CVS ή την Walgreens(*), αλλά μπορούσες να το προμηθευτείς από ένα εξατομικευμένης σύνθεσης φαρμακείο. Και αυτό ήταν που έκανε μεγάλη διαφορά για εμάς. Είχαμε επίσης άλλα πεπτίδια. Έτσι, τα GHRP-2(**) και GHRP-6(***) ήταν μερικά από αυτά που χρησιμοποιούσαμε εκείνη την εποχή. Εεε, αυτά είναι πεπτίδια που απελευθερώνουν αυξητική ορμόνη που διεγείρουν την απελευθέρωση της φυσικής αυξητικής ορμόνης του σώματος μας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση των ιστών, μπορεί επίσης να βοηθήσει στην απώλεια λίπους και στην ανάπτυξη μυών. Είχαμε επίσης BPC-157 και είχαμε παράγωγα όπως η Thymosin beta-4(****). Αυτές είναι επίσης ενώσεις που μπορούν να βοηθήσουν στην τόνωση της αγγειογένεσης, δηλαδή στη δημιουργία νέων αιμοφόρων αγγείων. Και στην επιδιόρθωση ιστών. Έτσι, αν έχουμε έναν ασθενή που έχει τραυματιστεί, ίσως θα μπορούσαμε να τον βοηθήσουμε να επιστρέψει στη ζωή του πιο γρήγορα. Αυτά ήταν όλα πράγματα που χρησιμοποιούνταν πολύ συνηθισμένα για πολλά χρόνια. Και ειλικρινά, δεν ήταν πολύ δημοφιλή εκείνη την εποχή. Απλώς τα χρησιμοποιούσαμε. Και μετά απαγορεύτηκαν εν μία νυκτί.
(*) Το ακρωνύμιο CVS αναφέρεται στην CVS Pharmacy, μια μεγάλη αμερικανική αλυσίδα φαρμακείων λιανικής στις ΗΠΑ. Προσφέρει φάρμακα με ιατρική συνταγή, φάρμακα χωρίς συνταγή, προϊόντα ομορφιάς, εκτύπωση φωτογραφιών και είδη καθημερινής χρήσης. Πολλά καταστήματα διαθέτουν κλινικές χωρίς ραντεβού, γνωστές ως MinuteClinic, για βασική ιατρική περίθαλψη και εμβολιασμούς. Η Walgreens είναι μια μεγάλη αμερικανική αλυσίδα φαρμακείων και καταστημάτων καθημερινής ανάγκης.
(**) Το GHRP-2 (πεπτίδιο απελευθέρωσης της αυξητικής ορμόνης-2, γνωστό και ως pralmorelin / πραλμορελίνη) είναι ένα συνθετικό εξαπεπτίδιο που δρα ως αγωνιστής του υποδοχέα της γκρελίνης, διεγείροντας την απελευθέρωση της αυξητικής ορμόνης από την υπόφυση. Χρήσεις και μηχανισμός δράσης: Ως διαγνωστικό μέσο, έχει εγκριθεί στην Ιαπωνία (ως πραλμορελίνη) ως εξέταση μίας δόσης για την αξιολόγηση της ανεπάρκειας της αυξητικής ορμόνης. Ενεργοποίηση υποδοχέα, συνδέεται με τον υποδοχέα εκκριτογόνου της αυξητικής ορμόνης (GHS-R1a), μιμούμενο τη γκρελίνη, την ορμόνη της πείνας. Κατάσταση έρευνας: Δεν έχει εγκριθεί από την FDA για θεραπευτική χρήση στις ΗΠΑ και απαγορεύεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό κατά του Ντόπινγκ (WADA) στους αγωνιστικούς αθλητές. Επιδράσεις και παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη: Διέγερση της όρεξης, αυξάνει σημαντικά την πείνα και την πρόσληψη τροφής στους ανθρώπους, γεγονός που μπορεί να αντισταθμίσει τους στόχους που εστιάζονται αποκλειστικά στην απώλεια λίπους χωρίς αυστηρή διατροφική διαχείριση. Ορμονικό προφίλ, παράγει ισχυρή μέγιστη έκκριση αυξητικής ορμόνης με μέτριες αυξήσεις στην κορτιζόλη και την προλακτίνη σε σύγκριση με παλαιότερα πεπτίδια όπως το GHRP-6. Δεδομένα ασφάλειας: Οι μακροχρόνιες δοκιμές ασφάλειας σε υγιείς ενήλικες παραμένουν σπάνιες.
(***) Το GHRP-6 (πεπτίδιο απελευθέρωσης της αυξητικής ορμόνης-6) είναι ένα συνθετικό εξαπεπτίδιο που διεγείρει έντονα τη φυσική έκκριση της αυξητικής ορμόνης από την υπόφυση. Πώς λειτουργεί το GHRP-6, με ενεργοποίηση υποδοχέα, συνδέεται με τον υποδοχέα της γκρελίνης (GHS-R1a), μιμούμενο τη φυσική ορμόνη της πείνας, τη γκρελίνη. Με παλμική έκκριση της αυξητικής ορμόνης, προκαλεί μια αλυσιδωτή αντίδραση σηματοδότησης που απελευθερώνει την αποθηκευμένη αυξητική ορμόνη σε διακριτούς παλμούς. Απαίτηση κενού στομάχου: Η πρόσληψη τροφής, ιδίως υδατάνθρακες και λίπη που αυξάνουν το σάκχαρο του αίματος ή την ινσουλίνη, εξασθενεί την απόκριση της αυξητικής ορμόνης. Πιθανά οφέλη και ερευνητικές χρήσεις: Διέγερση της όρεξης, προκαλεί έντονη πείνα, η οποία μελετάται για την αναστροφή καταστάσεων μυϊκής ατροφίας ή την υποστήριξη της αύξησης βάρους. Αναβολική υποστήριξη, βοηθά στην προώθηση της πρωτεϊνικής σύνθεσης, της αποκατάστασης των ιστών και της άλιπης σωματικής μάζας με την πάροδο του χρόνου. Καρδιοπροστασία, προκλινικές μελέτες διερευνούν το δυναμικό της στην προστασία του καρδιακού ιστού και στη μείωση της φλεγμονής. Συχνές παρενέργειες: Έντονη πείνα, συνήθως εμφανίζονται έντονες εξάρσεις όρεξης λίγο μετά την ένεση. Ορμονικές εξάρσεις, οι υψηλότερες δόσεις μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα κορτιζόλης και προλακτίνης. Κατακράτηση υγρών: Μπορεί να εμφανιστεί ήπια κατακράτηση υγρών και ελαφρά ερυθρότητα. Κανονιστική κατάσταση: Μη εγκεκριμένο, δεν έχει εγκριθεί από ρυθμιστικούς φορείς όπως η FDA για θεραπευτική χρήση στον άνθρωπο. Είναι απαγορευμένη ουσία, απαγορεύεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Αντι-Ντόπινγκ (WADA) στους αγωνιστικούς αθλητές.
(****) Η θυμοσίνη βήτα-4 είναι ένα φυσικό πεπτίδιο 43 αμινοξέων που απομονώθηκε αρχικά από τον θύμο αδένα και προάγει την αποκατάσταση των ιστών, τη μετακίνηση των κυττάρων και τη μείωση της φλεγμονής. Οι βασικές βιολογικές λειτουργίες της είναι: Αποκατάσταση ιστών, συμβάλλει στην επιτάχυνση της επούλωσης τραυμάτων στο δέρμα, την καρδιά και τον κερατοειδή χιτώνα. Κυτταρική κίνηση, προάγει τη μετακίνηση των κυττάρων και την ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων (αγγειογένεση). Αντιφλεγμονώδης δράση, μειώνει τη φλεγμονή και τον κυτταρικό θάνατο (απόπτωση) σε κατεστραμμένους ιστούς. Δέσμευση ακτίνης, λειτουργεί ως το κύριο μόριο δέσμευσης της ακτίνης εντός των κυττάρων, συμβάλλοντας στη ρύθμιση της κυτταρικής δομής.
SB: Και λειτουργούσαν;
AT: Και λειτουργούσαν. Και λειτουργούσαν. Δεν βλέπαμε ανεπιθύμητες (παρ)ενέργειες, κάτι που είναι το πιο σημαντικό.
SB: Τι είναι μια ανεπιθύμητη (παρ)ενέργεια;
AT: Μια ανεπιθύμητη (παρ)ενέργεια είναι όταν ένας ασθενής έχει μια τρομερή παρενέργεια. Σε καλούν, έχουν αλλεργική αντίδραση σε κάτι, σε καλούν, έχουν δύσπνοια, και είναι άμεσο αποτέλεσμα του φαρμάκου που τους έδωσες. Λειτουργούσε. Λειτουργούσε και από όλες τις απόψεις φαινόταν απίστευτα ασφαλές.
SB: Και μετά τα απαγόρευσαν.
AT: Και μετά τα απαγόρευσαν.
SB: Γιατί;
AT: Αυτή είναι μια εξαιρετική ερώτηση. Έτσι, επίσημα αυτό που συνέβη είναι ότι υπήρξε μια συνάντηση όπου συγκέντρωσαν τους τότε ειδικούς και είπαν ότι δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για να πούμε ότι αυτά είναι ασφαλή επειδή και πάλι δεν είχαν περάσει από την πλήρη διαδικασία έγκρισης της FDA και έτσι, ως αποτέλεσμα της έλλειψης αυτών των δεδομένων, θα πούμε ότι είναι πολύ επικίνδυνα. Τώρα, δεν υπήρχαν στοιχεία για κανένα από αυτά στον πληθυσμό. Αυτά χρησιμοποιούνταν ευρέως εκείνη την εποχή. Ενδεχομένως να είχαμε τις εμπορικές φαρμακευτικές εταιρείες να λένε, λοιπόν, αυτοί είναι άνθρωποι που ξοδεύουν χρήματα σε μια ένωση για κάτι που εμείς δεν έχουμε κέρδος. Λοιπόν, ας πούμε ότι αγαπάμε την φαρμακευτική, αλλά ίσως μόνο όταν είναι τα δικά μας φάρμακα. Υπάρχει λοιπόν ανησυχία ότι και αυτό έπαιξε ρόλο. Δεν υπάρχει λοιπόν μια καλή διαδρομή εγγράφων και δεν υπάρχει μια καλή εξήγηση για το γιατί. Και αυτό είναι κάτι που έχει επαναληφθεί από την τρέχουσα διοίκηση μας από τον ίδιο τον RFK. Ξέρεις, ο ίδιος έχει χαρακτηρίσει αυτή την κίνηση που έγινε το 2023 ως παράνομη.
SB: Με όλα όσα γνωρίζεις για την ιατρική βιομηχανία, πιστεύεις ότι είναι πιθανό ότι η BigPharma…
AT: 110%.
SB: …δεν ήθελαν;
AT: 110%.
SB: Αυτά βρίσκονται στα χέρια απλών ανθρώπων επειδή δεν μπορούν να τα κατοχυρώσουν με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και είναι ισχυρά.
AT: Οπότε τελικά ο τρόπος να το σκεφτούμε είναι ο εξής. Οι φαρμακευτικές μπορεί να μην έχουν μια ένωση που να ανταγωνίζεται άμεσα την BPC-157.
SB: Την BPC-157;
AT: Αυτό είναι το φάρμακο ή το πεπτίδιο που μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση μετά από έναν τραυματισμό. Δεν υπάρχει απαραίτητα άμεσος ανταγωνισμός, αλλά στο τέλος της ημέρας, ο μέσος ασθενής που περνάει την καθημερινή του ζωή έχει μόνο τόσα χρήματα που μπορεί να ξοδέψει για φάρμακα, 10 δολάρια, 15 δολάρια, όσα χρήματα κι αν πάνε σε αυτό, δεν θα πάνε στα συνταγογραφούμενα φάρμακα από τις εμπορικές φαρμακευτικές εταιρείες. Έτσι, υπάρχει πραγματική ανησυχία ότι ενδεχομένως αυτό έπαιξε ρόλο κατά τη διάρκεια αυτής της απόφασης.
SB: Είπες 110%…
AT: Ναι. Λοιπόν, ξέρεις, είναι ενδιαφέρον γιατί, προσπαθώ να βαδίζω σε μια πολύ λεπτή γραμμή μεταξύ αυτού που μπορώ να αποδείξω και αυτού που υποψιάζομαι, αφού βρέθηκα σε αυτόν τον χώρο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και τελικά ξέρεις, δεν νομίζω ότι είναι ακριβές να χαρακτηρίζουμε φαρμακευτικές εταιρείες ή οποιαδήποτε άλλη οντότητα ως κακές ή οτιδήποτε. Η αλήθεια είναι ίσως λίγο πιο δυσοίωνη. Η αλήθεια είναι ότι είναι αυτές οι μεγάλες μηχανές που έχουν σχεδιαστεί για να δίνουν προτεραιότητα στο κέρδος πάνω από όλα. Και αυτό είναι όλο.
SB: Νομίζω ότι αυτή είναι μια από τις πραγματικά ενδιαφέρουσες παρατηρήσεις που έχω κάνει όσο πιο ψηλά έχω ανέβει στην καριέρα μου είναι ότι, συχνά ακούγαμε για τους Ιλλουμινάτι. Όταν μεγάλωνα, σκεφτόμουν, “Ω, να αυτοί οι Ιλλουμινάτι”. Και τους σκέφτεσαι σαν αυτούς τους σκιώδεις κουκουλοφόρους ανθρώπους που συγκεντρώνονται και αποφασίζουν για κακά πράγματα. Αλλά όσο περισσότερο προχωρούσα στις επιχειρήσεις, τόσο περισσότερο συνειδητοποιούσα ότι οι Ιλλουμινάτι ή αυτές οι κακές δυνάμεις, είναι στην πραγματικότητα απλώς μηχανές που σχεδιάστηκαν για να βελτιστοποιούν το κέρδος. Έτσι, όπως οι εταιρείες είναι οι Ιλλουμινάτι.
AT: Ναι. Και έτσι δεν νομίζω ότι υπάρχει απαραίτητα, μια ομάδα μανιακών ατόμων, η Λεγεώνα της Καταστροφής, που σχεδιάζει να σου αφαιρέσει την υγεία. Αλλά ταυτόχρονα, νομίζω ότι υπάρχουν αυτοί οι μεγάλοι οργανισμοί που πραγματικά δεν ενδιαφέρονται καθόλου για την υγεία σου. Δίνουν προτεραιότητα σε ότι είναι σημαντικό για αυτούς. Και οι απλοί άνθρωποι απλώς μπλέκονται στο παιχνίδι. Και αυτό που είναι δύσκολο είναι ότι ως γιατρός, έδωσα έναν τον όρκο του Ιπποκράτη. Και νοιάζομαι για τους ασθενείς μου. Έτσι, αυτοί είναι οι άνθρωποι που βρίσκονται μπροστά μου κάθε μέρα και προσπαθούν να βελτιώσουν τη ζωή τους για να αναρρώσουν από τραυματισμό, έχω ασθενείς με θέματα γονιμότητας που πεθαίνουν για να ξεκινήσουν την οικογένεια τους. Και έχω ασθενείς που υποφέρουν από ορμονικές ανισορροπίες που δεν έχουν καταφέρει να διορθώσουν εδώ και χρόνια. Θεραπεύω τη στυτική δυσλειτουργία σε άνδρες που παλεύουν εδώ και χρόνια μετά τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Δηλαδή, αυτοί είναι άνθρωποι που είναι πληγωμένοι και ταλαιπωρημένοι. Θέλεις να μπορείς να τους βοηθήσεις. Οπότε, πιστεύω ότι είναι ένα πολύ ισχυρό προσωπικό κάλεσμα να είμαι ο συνήγορος αυτού του ασθενούς τόσο στο δωμάτιο θεραπείας που τον θεραπεύω και τον φροντίζω, αλλά και όταν μιλάω με άλλους και μιλώ ανοιχτά για αυτά τα ζητήματα. Οπότε θέλω να έχω πρόσβαση σε αυτά τα φάρμακα επειδή νοιάζομαι για τους ασθενείς που ωφελούνται από αυτά.
SB: Έτσι απαγόρευσαν αυτά τα πεπτίδια που έχουμε εδώ, σωστά; Και είμαστε τώρα εδώ 2 χρόνια μετά την απαγόρευση, νομίζω, περίπου 2 χρόνια μετά από αυτήν την απαγόρευση. Και ξαφνικά όλοι μιλάνε ξανά για τα πεπτίδια. Γιατί; Τι συμβαίνει;
AT: Νομίζω λοιπόν ότι αυτό που βλέπουμε είναι το φαινόμενο του απαγορευμένου καρπού επειδή αυτό απαγορεύτηκε και ξαφνικά όλοι λένε γιατί το απαγόρευσαν; Λοιπόν, δεν θα το είχαν απαγορεύσει αν δεν λειτουργούσε, σωστά; Και βλέπουμε επίσης την επίδραση του Tik Tok και του περιεχομένου σύντομης μορφής να εξαπλώνεται πολύ γρήγορα με πολύ viral τρόπο. Και αυτό συμβαίνει εδώ και δύο χρόνια, σε συνδυασμό με τη νέα έμφαση από την ηγεσία της Κυβέρνησης και του HHS (U.S. Department of Health and Human Services / Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ) και από τον RFK.
SB: Ποια είναι η πιο απίστευτη, η πιο σοκαριστική μεταμόρφωση ασθενούς από την επίδραση των πεπτιδίων που έχεις δει σε έναν ασθενή;
AT: Ω, Θεέ μου, έχω την καλύτερη ιστορία για όλους. Λοιπόν, ένα από τα πιο απογοητευτικά πράγματα στην πρακτική μου είναι η θεραπεία της υπογονιμότητας σε νεαρούς άνδρες που έχουν σημαντική μεταβολική δυσλειτουργία. Αυτοί είναι νεαροί άνδρες που έχουν χαμηλό αριθμό σπερματοζωαρίων. Άρα, δεν μπορούν να αφήσουν κάποια έγκυο επειδή απλά δεν έχουν τον αριθμό (σπερματοζωαρίων) για να το κάνουν να συμβεί. Και τους κοιτάς και είναι παθολογικά παχύσαρκοι. Έχουν υψηλή αντίσταση στην ινσουλίνη. Και το ενδοκρινικό τους σύστημα έχει υποστεί βλάβη από αυτή την παχυσαρκία. Έτσι έχουν χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης και ο εγκέφαλος τους δεν παράγει αρκετά από τα σήματα για να διεγείρει τους όρχεις τους. Τώρα έχουμε φάρμακα που μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε για να βοηθήσουμε στην διέγερση αυτού του σήματος για να παράγουμε περισσότερο από αυτό το σήμα που διεγείρει τους όρχεις. Αλλά πραγματικά αυτό που τους τρώει, αυτό που προκαλεί αυτό δεν είναι αυτή η χημική ανισορροπία. Αυτό είναι το σύμπτωμα. Αυτό δεν είναι το πρόβλημα. Και η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων δεν σε πάει πολύ μακριά. Έτσι θα είχα ασθενείς τους οποίους θα φρόντιζα και δεν θα βλέπαμε ποτέ σημαντική βελτίωση στον αριθμό των σπερματοζωαρίων τους επειδή η απώλεια βάρους είναι πραγματικά πολύ δύσκολη. Ξέρεις, ανεξάρτητα από όλη την εκπαίδευση και τους πόρους που προσπαθώ να τους δώσω. Αλλά τώρα έχουμε πεπτίδια με τη μορφή φαρμάκων GLP-1 όπως η σεμαγλουτίδη(*) και τιρζεπατίδη(**). Και μόλις είδα έναν ασθενή την περασμένη εβδομάδα που αύξησε τον αριθμό των σπερματοζωαρίων του 10 φορές και τώρα είναι σε φυσιολογικά όρια επειδή έχει χάσει 100 λίβρες (45 κιλά) λόγω της χρήσης τιρζεπατίδης, της άσκησης και της βελτίωσης της διατροφής του. Και έχει αλλάξει εντελώς τη ζωή του.
(*) Η σεμαγλουτίδη είναι μια δραστική ουσία (αγωνιστής των υποδοχέων GLP-1) που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 και τη διαχείριση της παχυσαρκίας. Τι είναι και πώς δρα: Μίμηση ορμόνης, δρα όπως η φυσική ορμόνη GLP-1, αυξάνοντας την έκκριση ινσουλίνης μετά το φαγητό. Έλεγχος σακχάρου, βοηθά στη ρύθμιση της γλυκόζης στο αίμα. Μείωση όρεξης, επιβραδύνει την κένωση του στομάχου και μειώνει την αίσθηση της πείνας, βοηθώντας στην απώλεια βάρους. Οι κύριες χρήσεις του είναι: Διαβήτης Τύπου 2, βελτιώνει τον γλυκαιμικό έλεγχο (γνωστή εμπορική ονομασία περιλαμβάνει το Ozempic). Απώλεια Βάρους, χορηγείται για τη διαχείριση του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας (γνωστή εμπορική ονομασία περιλαμβάνει το Wegovy). Καρδιαγγειακή προστασία, μειώνει τον κίνδυνο σοβαρών καρδιακών επεισοδίων σε ασθενείς υψηλού κινδύνου. Πιθανές Παρενέργειες: Ναυτία και έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος.
(**) Η τιρζεπατίδη είναι ένα ενέσιμο φάρμακο (γνωστό με την εμπορική ονομασία Mounjaro) που βοηθά στη ρύθμιση του σακχάρου και στην απώλεια βάρους. Τι είναι και πώς λειτουργεί: Διπλή δράση, μιμείται δύο φυσικές ορμόνες του εντέρου (GIP και GLP-1). Έλεγχος σακχάρου, αυξάνει την παραγωγή ινσουλίνης όταν τρώμε. Μείωση όρεξης, επιβραδύνει την πέψη και στέλνει σήμα κορεσμού στον εγκέφαλο. Η χορήγηση γίνεται με υποδόρια ένεση μία φορά την εβδομάδα. Σε ποιους απευθύνεται: Σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, για τη βελτίωση των επιπέδων του σακχάρου στο αίμα. Παχυσαρκία, για άτομα με Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) ≥ 30. Υπέρβαροι, για άτομα με ΔΜΣ ≥ 27 που έχουν συνοδούς παράγοντες κινδύνου (πχ. υπέρταση). Παρενέργειες: Γαστρεντερικές, συχνή εμφάνιση ναυτίας, εμέτου, διάρροιας ή δυσκοιλιότητας. Ένταση, συνήθως είναι ήπιες και εμφανίζονται στην αρχή ή κατά την αύξηση της δόσης.
SB: Και αυτό ξεκίνησε με ένα πεπτίδιο;
AT: Ξεκίνησε με ένα πεπτίδιο.
SB: Έτσι, έχουμε πολλά πεπτίδια στο τραπέζι στο μπροστά σου. Θα τα εξετάσουμε ξεχωριστά, αλλά μπορείς να μου δώσεις μια πλήρη εικόνα των τύπων των τομέων στην υγεία και ζωή μας στους οποίους μπορούν να βοηθήσουν αυτά τα πεπτίδια; Έχουμε μιλήσει εκεί για τη στειρότητα, σωστά; Ως επακόλουθο της απώλειας βάρους και της διόρθωσης της μεταβολικής υγείας, τι επηρεάζουν και ποια άλλα μέρη του σώματος αγγίζουν τα πεπτίδια;
AT: Ο καλύτερος τρόπος να το σκεφτούμε είναι ως εξής. Έτσι, τα πεπτίδια είναι σχεδόν σαν μια εφαρμογή στο τηλέφωνο σου. Φαντάσου λοιπόν πριν να έχουμε τις εφαρμογές. Είμαι αρκετά μεγάλος για να θυμάμαι ότι προσπαθούσα να συνδεθώ και να κάνω τις τραπεζικές μου συναλλαγές διαδικτυακά πριν να έχουμε τις εφαρμογές. Και Θεέ μου, ήταν τόσο επώδυνο, σωστά; Σαν να υπήρχαν τρόποι να πετύχουμε πράγματα, αλλά ήταν πολύ άβολοι και με έμμεσο τρόπο. Και τώρα ξαφνικά, έχουμε αυτές τις εφαρμογές στο τηλέφωνο μας που μπορούν να κάνουν σχεδόν τα πάντα εκτός από το να διπλώσουν τα ρούχα μας, σωστά; Ξέρεις, υπάρχουν κάποια όρια σε αυτό, αλλά εννοώ πραγματικά το όριο από ηλεκτρονικής άποψης. Και πραγματικά, αυτό είναι τα πεπτίδια. Το θέμα λοιπόν είναι ότι έχουμε πεπτίδια που μπορούν να μας βοηθήσουν να χάσουμε βάρος, όπως τα φάρμακα GLP-1. Έχουμε πεπτίδια που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα του δέρματος όπως το GHK-Cu(*). Έχουμε πεπτίδια που μπορούν να βοηθήσουν στην επούλωση του εντέρου σας όπως το BPC-157, ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην ελκώδη κολίτιδα, κάτι που διερευνάται με την προγραμματισμένη επερχόμενη συνάντηση της FDA σχετικά με αυτό. Έχουμε επίσης πεπτίδια που μπορούν να βοηθήσουν με τον ύπνο και με την αποκατάσταση του αδένα στον εγκέφαλο μας που είναι υπεύθυνος για τη μελατονίνη και τη ρύθμιση των κύκλων ύπνου-αφύπνισης. Το ερώτημα λοιπόν είναι, τι μπορούν να κάνουν τα πεπτίδια; Ή τι δεν μπορούν να κάνουν και αν δεν μπορούν να το κάνουν ακόμα, μπορούμε να αναπτύξουμε ένα πεπτίδιο που μπορεί να ολοκληρώσει αυτό το έργο και η απάντηση είναι πιθανώς. Και ταυτόχρονα, ενώ μπορεί να υπάρχει αντίσταση από τη φαρμακευτική βιομηχανία σε αυτά τα πεπτίδια, αυτά που μας ενδιαφέρουν περισσότερο αυτή τη στιγμή, έχουν υπογράψει συμφωνίες πολλών δισεκατομμυρίων δολαρίων με άλλες φαρμακευτικές εταιρείες που συμμετέχουν στην ανάπτυξη πεπτιδίων με τη βοήθεια της τεχνητής νοημοσύνης για να προσπαθήσουν να επιταχύνουν τα δικά τους πεπτιδικά προϊόντα.
(*) Το GHK-Cu (πεπτίδιο χαλκού) είναι ένα φυσικό τριπεπτίδιο που συνδέεται με ιόντα χαλκού και χρησιμοποιείται ευρέως στην αντιγήρανση και την περιποίηση του δέρματος. Βασικά Οφέλη: Παραγωγή κολλαγόνου, διεγείρει τη σύνθεση κολλαγόνου και ελαστίνης, βελτιώνοντας την ελαστικότητα και τη σφριγηλότητα του δέρματος. Επούλωση και ανάπλαση, υποστηρίζει την επούλωση πληγών και την αποκατάσταση του δερματικού φραγμού. Αντιοξειδωτική δράση, μειώνει τις φλεγμονές και προστατεύει από τις ελεύθερες ρίζες και την υπεριώδη ακτινοβολία (UV). Μορφές και Χρήση: Τοπική εφαρμογή, κρέμες, οροί και προϊόντα περιποίησης προσώπου (η πιο ασφαλής και τεκμηριωμένη μορφή). Άλλες μορφές: Κυκλοφορούν επίσης συμπληρώματα ή ενέσιμες μορφές, αν και οι ενέσεις δεν είναι ρυθμισμένες ή εγκεκριμένες επίσημα για ιατρικές χρήσεις αντιγήρανσης.
SB: Ενδιαφέρον…
AT: Και έτσι θα δούμε εκθετικά περισσότερα από αυτά τα προϊόντα να κυκλοφορούν από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή εμπορικών προϊόντων.
SB: Και αξίζει να πούμε ότι υπήρξαν κάποια σημαντικά νέα σήμερα.
AT: Σωστά.
SB: Τι συνέβη σήμερα, αλλά και τι συμβαίνει; Και για όποιον δεν γνωρίζει, είναι 15 Απριλίου (2026).
AT: Ναι. Σήμερα λοιπόν λάβαμε ένα δελτίο τύπου από την FDA που έλεγε ότι τον Ιούλιο θα εξετάσουν επτά πεπτίδια για αφαίρεση από την κατηγορία 2 πίσω στην κατηγορία 1.
SB: Τα νομιμοποιούν.
AT: Τα νομιμοποιούν. Εντάξει. Και μερικά από τα πιο σημαντικά από αυτή τη λίστα περιλαμβάνουν το BPC-157…
SB: Για το οποίο συζητήσαμε (ότι είναι) για την επιδιόρθωση και τον τραυματισμό.
AT: Απολύτως. Εντάξει. Και μετά έχουμε το αδερφάκι του σε αυτό, που είναι το TB-500(*). Αυτό το φιαλίδιο εδώ, βελτιώνει τη ροή του αίματος σε μια τραυματισμένη περιοχή. Θα μπορούσαμε να το σκεφτούμε αυτό ως την αποστολή των στρατιωτών, ως την αποστολή των κυττάρων, που απαιτούνται για την αναδόμηση αυτού του ιστού που υπέστη ζημιά από μια ρήξη ή μια τομή. Εντάξει; Επιπλέον, παίρνουμε επίσης κάτι που ονομάζεται KPV(**). Μπορεί να μην το έχω εδώ. Αλλά αυτό είναι ένα άλλο πεπτίδιο που έχει συνδεθεί με την αγγειογένεση και την επιδιόρθωση ιστών. Έχουμε επίσης το MOTS-c(***) και ξέρεις, ορισμένοι ασθενείς το ονομάσουν ως “άσκηση σε φιαλίδιο”. Βελτιώνει το VO2 max (είναι η μέγιστη ποσότητα οξυγόνου που μπορεί να καταναλώσει ο οργανισμός μας κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης και αποτελεί βασικό δείκτη της συνολικής καρδιοαναπνευστικής μας ικανότητας και της αντοχής μας) και την ανοχή μας στην άσκηση. Και με το να ρυθμίζει την ενεργειακή οδό, ουσιαστικά παράγοντας περισσότερο ATP, την ενέργεια που όλοι χρησιμοποιούν για να κινούνται, κάνει περισσότερα από αυτό διαθέσιμο. Εντάξει, έχουμε επίσης DIP(****), Epitalon και CAQK(*****), τα οποία είναι όλα πεπτίδια που επηρεάζουν τη γνωστική λειτουργία. Έτσι, στη βελτίωση της σκέψης, το CAQK είναι μια εξαιρετική επιλογή για αυτό. Και μετά το DIP και το Epitalon έχουν και τα δύο ρόλους στη ρύθμιση του ύπνου και της ανάρρωσης.
(*) Το TB-500 είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που μιμείται ένα τμήμα της φυσικής πρωτεΐνης θυμοσίνης βήτα-4 και μελετάται για την αναγέννηση των ιστών. Πώς δρα: Κίνηση κυττάρων, βοηθά τα κύτταρα να μετακινηθούν προς τις περιοχές που έχουν βλάβη. Αγγειογένεση, δημιουργεί νέα αιμοφόρα αγγεία για καλύτερη αιμάτωση. Αποκατάσταση, υποστηρίζει την επούλωση μυών, τενόντων και συνδέσμων. Μείωση φλεγμονής, περιορίζει τον πόνο και το πρήξιμο μετά από άσκηση ή τραυματισμό. Κίνδυνοι και ασφάλεια: Είναι χωρίς έγκριση, δεν έχει εγκριθεί από επίσημους οργανισμούς υγείας για ιατρική χρήση σε ανθρώπους. Ποιότητα, τα σκευάσματα κυκλοφορούν εκτός του ελεγχόμενου φαρμακευτικού συστήματος. Παρενέργειες, υπάρχουν σοβαροί φόβοι για μολύνσεις, ακατάλληλη δοσολογία και έλλειψη μακροχρόνιας ασφάλειας.
(**) Το KPV είναι ένα μικρό πεπτίδιο (τριπεπτίδιο) που αποτελείται από τρία αμινοξέα: Τη λυσίνη, την προλίνη και τη βαλίνη. Αποτελεί φυσικό θραύσμα της ορμόνης α-MSH (α-μελανοτροφίνη). Βασικά χαρακτηριστικά: Αντιφλεγμονώδης δράση, βοηθά στη ρύθμιση των φλεγμονών καταστέλλοντας βασικά μονοπάτια φλεγμονής (όπως το NF-κB). Ανοσολογική ισορροπία, δρα τοπικά και συστηματικά για τη στήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος. Πιθανές εφαρμογές: Μελετάται για τη δράση του σε γαστρεντερικές παθήσεις (όπως φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου) και δερματικά θέματα. Μη ορμονικό: Λειτουργεί ως μοριακό σήμα χωρίς να προκαλεί τις ευρύτερες ορμονικές παρενέργειες της μητρικής ορμόνης.
(***) Το MOTS-c είναι ένα μιτοχονδριακά κωδικοποιημένο πεπτίδιο 16 αμινοξέων που παράγεται απευθείας από το μιτοχονδριακό DNA. Βασικά Χαρακτηριστικά: Ρύθμιση μεταβολισμού, λειτουργεί ως φυσικό σήμα που βοηθά τα κύτταρα να διαχειρίζονται την ενέργεια, να ανταποκρίνονται στην άσκηση και να προσαρμόζονται στο μεταβολικό στρες. Ενεργοποίηση AMPK, διεγείρει το ένζυμο AMPK (πρωτεϊνική κινάση ενεργοποιούμενη από μονοφωσφορική αδενοσίνη), το οποίο ρυθμίζει την ομοιόσταση της ενέργειας. Στόχευση: Επιδρά κυρίως στους σκελετικούς μυς, ενισχύοντας τον μεταβολισμό της γλυκόζης και την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Τρέχουσα Κατάσταση & Έρευνα: Πειραματικό στάδιο, μελετάται ερευνητικά για πιθανές θεραπευτικές εφαρμογές σχετικές με τη γήρανση, την παχυσαρκία, τον διαβήτη και την αντοχή στην άσκηση, αλλά δεν είναι εγκεκριμένο από την FDA για ανθρώπινη χρήση. Απαγόρευση στον αθλητισμό: Σύμφωνα με τον USADA, το MOTS-c απαγορεύεται επίσημα στους αθλητές ως μεταβολικός τροποποιητής.
(****) Ένα διπεπτίδιο (dipeptide, που συχνά προφέρεται ή γράφεται λανθασμένα ως “DIP”) είναι ένα μόριο που αποτελείται ακριβώς από δύο αμινοξέα συνδεδεμένα μεταξύ τους με έναν ενιαίο πεπτιδικό δεσμό. Δομή: Σχηματίζεται όταν η καρβοξυλομάδα του ενός αμινοξέος αντιδρά με την αμινομάδα του άλλου, απελευθερώνοντας ένα μόριο νερού (συμπύκνωση). Ιδιότητες: Τα διπεπτίδια απορροφώνται συχνά πιο γρήγορα από τον οργανισμό σε σχέση με τα ελεύθερα αμινοξέα, καθώς αξιοποιούν ξεχωριστούς μηχανισμούς μεταφοράς στο έντερο (όπως τον μεταφορέα PepT1). Παραδείγματα: Γνωστά παραδείγματα περιλαμβάνουν την καρνοσίνη (carnosine) και την ασπαρτάμη (ένα κοινό τεχνητό γλυκαντικό). Χρήση: Στην κοσμετολογία και την περιποίηση δέρματος, ειδικά διπεπτίδια (όπως το Dipeptide-4 ή παραλλαγές τους) χρησιμοποιούνται σε προϊόντα προσώπου για αντιγήρανση και βελτίωση της ελαστικότητας.
(*****) Το Epitalon (ή Epithalon) είναι ένα συνθετικό τετραπεπτίδιο (αποτελούμενο από τα αμινοξέα αλανίνη, γλουταμικό οξύ, ασπαρτικό οξύ και γλυκίνη) που δημιουργήθηκε στη Ρωσία. Βασικά Χαρακτηριστικά: Προέλευση, βασίζεται στο επιθαλαμίνη (epithalamin), ένα φυσικό εκχύλισμα από την επίφυση του εγκεφάλου. Δράση, μελετάται ως ενεργοποιητής της τελομεράσης, ενός ενζύμου που σχετίζεται με την προστασία και την επιμήκυνση των τελομερών (των άκρων των χρωμοσωμάτων). Στόχος ερευνών: Συνδέεται με έρευνες αντιγήρανσης, μακροζωίας, ρύθμισης του κιρκάδιου ρυθμού και υποστήριξης του ύπνου. Ασφάλεια και Δεδομένα: Κλινική τεκμηρίωση, οι περισσότερες μελέτες προέρχονται από τη ρωσική και ανατολικοευρωπαϊκή βιβλιογραφία, με περιορισμένη ανεξάρτητη επαλήθευση στη δυτική ιατρική κοινότητα. Κανονιστική κατάσταση: Δεν είναι εγκεκριμένο ως φάρμακο από μεγάλους οργανισμούς υγείας και συχνά συζητείται κυρίως σε ερευνητικό επίπεδο. Το πεπτίδιο CAQK είναι ένα μικρό συνθετικό τετραπεπτίδιο τεσσάρων αμινοξέων (κυστεΐνη, αλανίνη, γλουταμίνη και λυσίνη) που εντοπίζει και στοχεύει επιλεκτικά περιοχές βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Βασικά Χαρακτηριστικά: Στόχευση βλαβών, αναγνωρίζει περιοχές τραυματισμού στον εγκέφαλο, στον νωτιαίο μυελό και περιοχές απομυελίνωσης. Μηχανισμός δράσης: Συνδέεται με πρωτεογλυκάνες της εξωκυττάριας θεμέλιας ουσίας που αυξάνονται μετά από τραυματισμό. Νευροπροστασία, έχει δείξει θετικά αποτελέσματα στη μείωση της φλεγμονής και του κυτταρικού θανάτου σε πειραματικά μοντέλα ζώων. Εφαρμογές: Μεταφορά φαρμάκων, χρησιμοποιείται ως όχημα καθοδήγησης νανοσωματιδίων για τη μεταφορά θεραπευτικών ουσιών απευθείας στον τραυματισμένο εγκέφαλο. Βιολογική έρευνα: Αξιοποιείται σε μελέτες απεικόνισης και θεραπείας εγκεφαλικών τραυματισμών.
SB: Ουάου.
AT: Ναι. Αρκετά τρελό.
SB: Και πρέπει να πω, πώς λοιπόν, μερικά από αυτά νομιμοποιούνται, αλλά ακόμη και αυτά που δεν είναι νόμιμα αυτή τη στιγμή, πολλοί άνθρωποι τα παίρνουν ούτως ή άλλως.
AT: Σωστά.
SB: Οπότε η ερώτηση μου είναι πώς τα παίρνουν οι άνθρωποι; Άκουσε, δεν θέλω να προωθήσω παράνομα φάρμακα εδώ. Δεν είναι τέτοιου είδους, αλλά θέλω απλώς να μάθω τι συμβαίνει.
AT: Όχι, αυτό είναι, λοιπόν, σημαντικό να το συζητήσουμε, σωστά; Πρέπει να καταλάβουμε τι συμβαίνει στην αγορά. Τη στιγμή που αυτά τα φάρμακα απαγορεύτηκαν το 2023, ήταν σαν το πείραμα των ΗΠΑ με την απαγόρευση του αλκοόλ, δεν πήγε πολύ καλά, σωστά; Ξαφνικά, ήρθε η μαφία και αρχίσαμε, ξέρεις, να βλέπουμε παράνομα σαλούν και παράνομη παραγωγή αλκοόλ και ήταν φορτωμένο με όλα τα πράγματα που δεν θέλαμε.
SB: Και οι άνθρωποι ταξιδεύουν.
AT: Ναι. Ακριβώς. Απλώς δεν είναι μια καλή ιδέα, σωστά; Και έτσι αυτό που συνέβη είναι ότι τα απαγορεύσαμε αυτά και η γκρίζα αγορά παρενέβη. Και έτσι αυτές είναι εταιρείες που θα πουλήσουν πεπτίδια που έχουν στην ετικέτα μόνο για ερευνητική χρήση. Εντάξει; Και η ιδέα είναι ότι αυτό τους βγάζει από τη δικαιοδοσία της FDA επειδή δεν το πουλάνε για να το κάνουν οι άνθρωποι στον εαυτό τους, είναι έξω από τα χέρια της FDA. Απλώς δημιουργώ ένα φιαλίδιο με αυτόν τον μαγικό χυμό που μπορείς να χρησιμοποιήσεις για τον αρουραίο σου. Εντάξει, αυτή είναι η ιδέα. Όλοι ξέρουμε ότι αυτό δεν συμβαίνει πραγματικά. Αλλά επειδή δεν υπάρχει κανένας ποιοτικός έλεγχος, είναι σαν να παίρνεις σούσι από βενζινάδικο. Δηλαδή, ναι, μπορείς να το κάνεις, αλλά δεν ξέρεις πραγματικά αν είναι σούσι, και μπορεί να μην έχει πολύ καλό τέλος για σένα. Και πάλι, δεν λέω ότι δεν υπάρχουν μερικοί άνθρωποι που έχουν πετύχει καλά αποτελέσματα με τα πεπτίδια που είναι μόνο για ερευνητική χρήση, αλλά πάλι, δεν είναι τυποποιημένο, γι’ αυτό νομίζω ότι η μεταφορά αυτού πίσω στον κόσμο των 503a compounding pharmacy(*) είναι το καλύτερο πράγμα για όλους…
(*) Ένα φαρμακείο παρασκευής φαρμάκων τύπου 503A (503A Compounding Pharmacy) είναι ένα παραδοσιακό φαρμακείο γειτονιάς που παρασκευάζει εξατομικευμένα φάρμακα, ειδικά προσαρμοσμένα στις ανάγκες κάθε ασθενούς, βάσει της συνταγής ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού. Βασικά χαρακτηριστικά: Απαιτείται συνταγή, πρέπει να υπάρχει ατομική, ειδική για τον ασθενή συνταγή πριν από την παρασκευή. Εστίαση στην οικιακή χρήση, τα προϊόντα προορίζονται για ατομική οικιακή χρήση και όχι για μαζική αποθήκευση σε νοσοκομεία ή ιατρεία. Κανονισμοί: Ρυθμίζονται κυρίως από τις κρατικές φαρμακευτικές επιτροπές και όχι μέσω άμεσης εγγραφής στην FDA. Πρότυπα ποιότητας: Πρέπει να συμμορφώνονται με τα πρότυπα της Φαρμακοποιίας των Ηνωμένων Πολιτειών (USP), όπως το USP <795> για μη αποστειρωμένες παρασκευές και το USP <797> για αποστειρωμένες παρασκευές.
SB: Το οποίο είναι το νομικό πλαίσιο;
AT: Ναι.
SB: Εντάξει. Πώς λοιπόν παίρνει κανείς ένα πεπτίδιο;
AT: Αυτή είναι μια εξαιρετική ερώτηση. Αυτό που είναι ενδιαφέρον είναι ότι, όπως αναφέραμε, τα πεπτίδια αποτελούνται απλώς από δομικά στοιχεία αμινοξέων. Και αν επρόκειτο να φτιάξεις μόνος σου ένα πρωτεϊνούχο ρόφημα, πώς θα μοιάζει αυτό αν το δούμε ως τα Lego; Μοιάζει απλώς με αυτά. Μια χούφτα Lego στο χέρι σου, σωστά; Όλα αλεσμένα σε μεμονωμένα κομμάτια, σωστά; Και το θέμα είναι ότι το έντερο σου έχει σχεδιαστεί για να διασπά οποιοδήποτε είδος πρωτεΐνης που καταναλώνεις από το στόμα σε αυτά τα μικρά κομμάτια. Έτσι, αν λέγαμε, δεν ξέρω, πιες λίγο, αυτό το TB-500, το σώμα σας δεν θα μπορούσε να καταλάβει τη διαφορά μεταξύ αυτού και ενός κομματιού κοτόπουλου επειδή θα το έσπαγε σε όλα αυτά. Τώρα, υπάρχουν μερικές πολύ μοναδικές εξαιρέσεις σε αυτό. Υπάρχει μια μορφή BPC-157 που στην πραγματικότητα είναι ανεκτή στο έντερο, αλλά σε γενικές γραμμές, η συντριπτική πλειοψηφία αυτών πρέπει να εγχυθεί είτε υποδόρια είτε στον μυ. Και αυτή είναι συνήθως η προτίμηση.
SB: Υποδόρια είναι στη κοιλιά μου ακριβώς κάτω από το δέρμα;
AT: Όπως λέω στους ασθενείς, απλώς τσιμπήστε μια ίντσα, κάντε ένεση κάτω από το δέρμα. Το κάνουμε αυτό και για πολλά άλλα φάρμακα.
SB: Αυτό είναι αυτό;
AT: Ναι. Λοιπόν, αυτό είναι ένα συνταγογραφούμενο Mounjaro pen (ενέσιμο διάλυμα σε προγεμισμένη συσκευή τύπου στυλό). Λοιπόν, το Mounjaro είναι η εμπορική ονομασία για την τιρζεπατίδη (Tirzepatide). Εντάξει, η τιρζεπατίδη είναι το κορυφαίο προϊόν GLP-1 αυτή τη στιγμή από την Lily. Αυτό λοιπόν προκαλεί μεγαλύτερη απώλεια βάρους ανά χιλιοστόγραμμο από οποιοδήποτε άλλο προϊόν που έχουμε κυκλοφορήσει αυτή τη στιγμή.
SB: Είναι αυτός ο μηχανισμός με τον οποίο οι άνθρωποι εγχέουν πεπτίδια;
AT: Όχι, είναι λίγο διαφορετικός. Αυτό είναι ένα αυτόματο στυλό-ένεση έγχυσης. Έτσι, αυτό που κάνεις είναι ότι μπορείς να ρυθμίσεις τη δόση εκεί στη δεξιά πλευρά και μετά να τσιμπήσετε μια ίντσα στο δέρμα σας και μετά να το πιέσετε προς τα πάνω και θα αναπτυχθεί αυτόματα. Έτσι, δεν χρειάζεται να κάνεις τίποτα. Δεν χρειάζεται να μάθεις πώς να παίρνεις φάρμακα και να κάνεις ένεση. Κάθε φορά που χορηγείς πεπτίδια στο σπίτι, ειδικά σε ασθενείς που τα έχουν προμηθευτεί από αγορές μόνο για ερευνητική χρήση, συνήθως διατίθενται σε μικρά φιαλίδια που πρέπει να αναρροφηθούν με βελόνα. Τώρα, το πλεονέκτημα αυτού είναι ότι μπορείς να κάνεις προσαρμοσμένη δοσολογία. Εντάξει; Αλλά το μειονέκτημα είναι ότι, πρέπει να ξέρεις πώς να το υπολογίσεις και να το συνδυάσεις. Αυτό μπορεί να είναι το γιατί οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες αισθάνονται ότι απειλούνται από τα πεπτίδια, το πιο αμφιλεγόμενο αυτό που έχουμε σε αυτό το τραπέζι. Και σύμφωνα με την εκτίμηση των BigPharma, μπορεί να είναι το πιο επικίνδυνο πράγμα για ολόκληρο το επιχειρηματικό τους μοντέλο επειδή πρόκειται για τιρζεπατίδη, ακριβώς το ίδιο πράγμα που έχεις σε εκείνο το στυλό-ένεση. Αλλά αυτό (έχει ένα μπουκαλάκι στο χέρι του) παρασκευάζεται από ένα υψηλής ποιότητας φαρμακείο 503a. Και ο λόγος για τον οποίο αυτό είναι τόσο αμφιλεγόμενο αυτή τη στιγμή είναι επειδή προσφέρει απίστευτη ευελιξία επειδή αυτό που έχεις στο χέρι σου είναι πολύ τυποποιημένο και το χορηγείς μία φορά την εβδομάδα επειδή αυτό είναι που εγκρίνεται…
SB: Αυτό το πράγμα είναι σαν Ozempic για το οποίο όλοι μιλούν.
AT: Ακριβώς. Ναι, αλλά σκέψου το ως ζωγραφική με αριθμούς. Είναι του τύπου αυτή η ενότητα βάφεται με αυτό το χρώμα. Μια άλλη ενότητα με ένα άλλο χρώμα. Εντάξει; Σκέψου το αυτό…
SB: Το πράγμα (φιαλίδιο) που έχεις στο χέρι σου αυτή τη στιγμή.
AT: Ναι, ακριβώς. Απλώς ένα φιαλίδιο τιρζεπατίδης, με άπειρες μεταθέσεις και δυνατότητα δοσολογίας επειδή μπορείς να τραβήξεις το περιεχόμενο του με μια μικρή σύριγγα και να κάνεις μικροδοσολογία. Έτσι, αντί για μία μεγάλη δόση μία φορά την εβδομάδα, επειδή αυτό που θα βιώσουν πολλοί ασθενείς είναι ότι θα έχουν επιστρέψει στην πείνα τους μέχρι το τέλος της εβδομάδας και καταλήγουν να χάνουν την μάχη. Μπορείς στην πραγματικότητα αντί να κάνεις μια πλήρη δόση μία φορά την εβδομάδα, θα μπορούσες να κάνεις πολλαπλές μίνι δόσεις καθ’ όλη τη διάρκεια της εβδομάδας με αυτή τη σύνθεση και με αυτήν την εκδοχή του φαρμάκου. Αλλά η πρόκληση είναι ότι αυτό είναι το όφελος που σου επιτρέπει να έχεις από ένα σκεύασμα που προήλθε από ένα φαρμακείο παρασκευής, επειδή είναι σε θέση να παρέχουν κάτι που είναι παρόμοιο με αυτό που έχεις στο χέρι σου (δείχνει το στυλό ένεση που έχει στο χέρι του ο Steve). Αλλά προσφέρει μεγαλύτερη ευελιξία και αυτή μπορεί να είναι η σωστή επιλογή για ορισμένους ασθενείς. Οπότε έχουμε ένα είδος εξατομίκευσης της φαρμακευτικής. Αλλά η πρόκληση είναι ότι αν ξοδέψεις όσα χρήματα κι αν ξοδέψετε σε αυτό, δεν τα δίνεις στην (κάθε) Lily. Και ως συνέπεια, έχουμε δει μια άνευ προηγουμένου καταστολή στις ΗΠΑ από την FDA και την προσπάθεια να σταματήσουν τα φαρμακεία παρασκευής και να τα αποτρέψουν από την παρασκευή αυτών των φαρμάκων. Παρόλο που αυτή η δυνατότητα προσαρμοσμένης παρασκευής και του γεγονότος ότι αυτό (πιάνει το φιαλίδιο που έχει μπροστά του) δεν είναι ακριβές αντίγραφο αυτού που έχεις στα χέρια σου (δείχνει το στυλό-ένεση που κρατά ο Steve) και θα έπρεπε να προστατεύεται σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, αλλά τώρα υπάρχει αρκετή πίεση από τις εξουσίες και από τους λομπίστες τόσο από τη Lily όσο και από τη Novo Nordisk, οι οποίες είναι οι δύο εταιρείες που παρασκευάζουν τα φάρμακα GLP-1, που βλέπουμε. Ο Marty Macher, ο επίτροπος της FDA έχει πλέον κάνει περισσότερα tweets για την καταστολή των φαρμάκων GLP-1 παρά για τον διαβήτη, για τις ασθένειες ή τις καρδιακές παθήσεις σε όλη τη διάρκεια της θητείας του.
SB: Και απλά για να καταλάβω, θέλω να σου το πω αυτό για να βεβαιωθώ ότι καταλαβαίνω. Σίγουρα. Στο χέρι μου εδώ, έχω στα αριστερά μου τιρζεπατίδη (στυλό-ένεση). Και αυτό το φτιάχνει η Lily, η οποία είναι μια εμπορική εταιρεία που το έχει κατοχυρώσει με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, οπότε μπορούν να βγάλουν πολλά χρήματα από αυτό. Στο δεξί μου χέρι, έχω τιρζεπατίδη με με νιασιναμίδη(*) και αυτό δεν είναι κατοχυρώσιμο με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας.
(*) Η νιασιναμίδη (ή νικοτιναμίδιο) είναι μια μορφή της βιταμίνης Β3, απαραίτητη και εξαιρετικά δημοφιλής στα προϊόντα περιποίησης δέρματος. Τι είναι και πώς δρα: Είναι υδατοδιαλυτή βιταμίνη που απορροφάται εύκολα από το δέρμα. Ενισχύει τον επιδερμιδικό φραγμό και μειώνει την απώλεια υγρασίας. Λειτουργεί ως ισχυρό αντιοξειδωτικό κατά του οξειδωτικού στρες. Κύρια Οφέλη: Ρύθμιση λιπαρότητας, μειώνει την υπερβολική παραγωγή σμήγματος και ελαχιστοποιεί την όψη των πόρων. Καταπράυνση, ανακουφίζει από κοκκινίλες, φλεγμονές, ακμή και έκζεμα. Μείωση δυσχρωμιών, βελτιώνει τον χρωματικό τόνο και ξεθωριάζει τα σημάδια ακμής ή τις πανάδες. Αντιγηραντική δράση, βελτιώνει την ελαστικότητα και απαλύνει τις λεπτές γραμμές.
AT: Έτσι, η Lily έχει ένα δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για το μόριο τιρζεπατίδης σε αυτή τη σύνθεση στο χέρι σου (στυλό-ένεση). Και αν κάποιος παραβιάσει ένα δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, αυτό μπορεί να διωχθεί στο αμερικανικό δικαστήριο. Σύμφωνα με το νόμο για τα διπλώματα ευρεσιτεχνίας. Αλλά αυτό που είναι ενδιαφέρον είναι ότι η Lily και η Novo Nordisk γνωρίζουν ότι αυτό που έχεις στο δεξί σου χέρι είναι διαφορετικό. Δεν φαίνεται το ίδιο. Μπορείς να το δοσολογήσεις διαφορετικά. Και ξέρουν ότι αν έπρεπε να το αντιπαλέψουν αυτό στο δικαστήριο, θα κόστιζε πολλά χρήματα και θα έπαιρνε πολύ χρόνο. Λοιπόν, ξέρεις τι είναι πολύ πιο εύκολο; Να καλέσεις τον φίλο σου στην FDA και να τον κάνεις να μπει στον ανταγωνισμό για να μην χρειάζεται να το κάνεις εσύ. Και μετά ποιος πληρώνει για αυτήν την επιβολή; Δεν είναι οι δικηγόροι που πληρώνει η φαρμακευτική εταιρεία. Είναι ο φορολογούμενος που πληρώνει για την FDA μέσω των φόρων.
SB: Και φαίνεται να υπονοείς ότι αυτό (φιαλίδιο) ήταν στην πραγματικότητα καλύτερο επειδή μπορούσες να το πάρεις σε μια πιο ευέλικτη δόση. Θα μπορούσες να πάρεις λίγο, πολύ, μπορείς να το πάρεις όποτε θέλεις. Ενώ αυτό (στυλό-ένεση) είναι περίπου μία φορά την εβδομάδα.
AT: Λοιπόν, εννοώ, ξέρεις τι είναι το καλύτερο, σωστά; Μου αρέσει αυτή η επιλογή για πολλούς από τους ασθενείς μου επειδή είναι ευέλικτη (σηκώνει και δείχνει το φιαλίδιο). Αυτό είναι κάτι που λειτουργεί για τους περισσότερους ασθενείς. Αλλά από την άλλη, αυτό (σηκώνει και δείχνει το στυλό-ένεση) λειτουργεί επίσης εξαιρετικά για τους ασθενείς. Αλλά αυτό που θέλεις είναι ένα οικοσύστημα όπου έχεις επιλογές, ώστε να μπορείς να κάνεις τη σωστή επιλογή για τον σωστό ασθενή. Πολλοί ασθενείς, θα τα πάνε εξαιρετικά καλά σε αυτό (σηκώνει και δείχνει το στυλό-ένεση). Και υπάρχουν τόσα πολλά δεδομένα που το υποστηρίζουν αυτό. Αλλά επίσης έχω πολλούς ασθενείς που αρρωσταίνουν πολύ μετά από μια μεγάλη δόση Mounjaro pen ή από ένα φάρμακο GLP-1. Και αν πάρουμε την ίδια δόση (φιαλίδιο) και απλώς την κόψουμε σε πολλαπλές δόσεις μέσα σε μια εβδομάδα, μπορούμε να αποφύγουμε αυτές τις παρενέργειες.
SB: Μου είπες λοιπόν ότι αυτά τα πεπτίδια που έχουμε στο τραπέζι μπροστά μας μπορούν να βελτιώσουν το δέρμα μας, να βοηθήσουν στην απώλεια βάρους, στους μύες, στην ενέργεια, στις χρόνιες ασθένειες. Μίλησες για τα πλεονεκτήματα στο γνωστικό πεδίο και μιλάς γι’ αυτά με πολύ πάθος. Οπότε κάποιος θα έπρεπε να σε ρωτήσει πιθανώς, παίρνεις και εσύ κάποια πεπτίδια;
AT: Ναι.
SB: Ποια παίρνεις λοιπόν;
AT: Θα σου πω, λοιπόν, προς το παρόν το μόνο πεπτίδιο που παίρνω είναι μια μικρή δόση τιρζεπατίδης.
SB: Αυτό για το οποίο μιλούσαμε μόλις τώρα.
AT: Ναι. Επειδή πριν από μερικούς μήνες ήμουν πιθανώς κοντά στα 110 κιλά περίπου και ασχολούμουν με την άρση βαρών σε πάγκο. Ξέρεις ακόμα ασχολούμαι. Αλλά ξέρεις ότι είναι πραγματικά υπέροχο να μπορείς να κάνεις deadlift (Άρσεις θανάτου: Είναι βασική άσκηση ενδυνάμωσης όπου σηκώνεις μια φορτωμένη μπάρα από το έδαφος μέχρι το ύψος των γοφών) στα 200 κιλά. Αλλά μετά οι σκάλες γίνονται πολύ δύσκολες όταν προσπαθείς να ανέβεις και σκέφτεσαι “Δεν ξέρω”, μου αρέσει χρειάζεται να κάνω διάλειμμα μετά το ανέβασμα σκαλοπατιών από δύο ή τρεις ορόφους. Και έτσι σκέφτηκα, “Εντάξει, εντάξει. Η μακροζωία είναι προτεραιότητα μου. Θα αδυνατίσω λίγο”. Μου αρέσει, “Ας το δοκιμάσω αυτό (δείχνει το φιαλίδιο) για λίγο”. Και αυτό που διαπίστωσα είναι ότι είναι απίστευτα ισχυρό και σε πολύ χαμηλή δόση και πολύ, πολύ ανεκτό.
SB: Γιατί δεν πήρες μερικά από τα άλλα;
AT: Ειλικρινά, επειδή αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει το νομικό πλαίσιο για να τα αποκτήσω. Και η αλήθεια είναι ότι θέλω να είμαι παράδειγμα για τους ασθενείς μου. Και γι’ αυτό υποστηρίζω εδώ ότι θα έχουμε ξανά πρόσβαση σε αυτά τα πεπτίδια με νόμιμο, ασφαλή τρόπο. Εντάξει; Και επειδή αυτό είναι το καλύτερο για όλους.
SB: Αν ήταν νόμιμα, ποια θα σκεφτόσουν;
AT: Ω, φίλε. Θα σου πω αυτό… Δεν ξέρω πόσο χρονών είσαι, Steven…
SB: Είμαι 33.
AT: 33. Ο Θεός να σε έχει καλά. Θα σου πω μόλις περάσεις τα 35, φίλε, αυτό είναι βάναυσο. Εντάξει. Κοιμάμαι με τον λαιμό στην λάθος θέση και χρειάζομαι έναν τρομερό νάρθηκα για περίπου δύο εβδομάδες. Έτσι, ως κάποιος που περνάει πολύ χρόνο στο γυμναστήριο, ξέρεις, γυμνάζεται, αρχίζεις να συσσωρεύεις όλους αυτούς τους μικρούς πόνους και ενοχλήσεις. Έτσι, η ιδέα, για παράδειγμα, ότι έχω έναν πολύ απρόβλεπτο δεξιό ώμο. Αν προσπαθήσω να κάνω βαριές ασκήσεις σε πάγκο και δεν έχω ζεσταθεί, μπορεί να τον τραυματίσω και να με βγάλει εκτός για τουλάχιστον ένα μήνα, εντάξει; Και πρέπει να κάνω και άλλα πράγματα. Θα είχα πεθάνει σε διάφορα σημεία τα τελευταία χρόνια αν δεν είχα κάνει BPC-157 και TB-500 για να επιταχύνω ελπίζω αυτό το είδος επούλωσης. Επίσης, για παράδειγμα, υποφέρω από πολύ άσχημη ροδόχρους ακμή. Έχει εξάρσεις συνεχώς.
SB: Τι είναι αυτό;
AT: Λοιπόν, απλώς μια ερυθρότητα στο πρόσωπο, με κάνει να μοιάζω σαν να έχω καεί από τον ήλιο. Και μετά έρχομαι στο γραφείο την Τρίτη και το προσωπικό μου λέει, “Θεέ μου, βγήκες στην αυλή και έκανες κάποια δουλειά αυτή την εβδομάδα”. Και λέω, “Είναι απλώς το πρόσωπο μου”. Για παράδειγμα, αυτό είναι κάτι για το οποίο πολλοί άνθρωποι έχουν αναφέρει οφέλη από το GHK-Cu. Λοιπόν, ξανά, μια άλλη ένωση, ένα άλλο πεπτίδιο που θα μπορούσε να είναι ωφέλιμο για έναν ασθενή σαν εμένα.
SB: Τι γίνεται με την μυϊκή μάζα και την αύξηση μυϊκής μάζας;
AT: Ναι. Λοιπόν, αυτή είναι μια ενδιαφέρουσα λανθασμένη ονομασία, επειδή αυτό ήταν μια συνηθισμένη ατάκα πώλησης που θα δεις στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης. Αλλά προς το παρόν, το μόνο πεπτίδιο που θα μπορούσαμε να ερμηνεύσουμε έτσι θα ήταν αυτό εδώ στο χέρι μου, το IGF-1 LR3(*). Τώρα, το IGF-1 LR3 είναι ουσιαστικά η μεγαλύτερης διάρκειας έκδοση του IGF-1 (ινσουλινόμορφος αυξητικός παράγοντας 1, γνωστός και ως σωματομεδίνη C) ο οποίος είναι η κατάντη επίδραση της αυξητικής ορμόνης. Είμαι σίγουρος ότι έχετε ακούσει για bodybuilders που λαμβάνουν αυξητική ορμόνη για να αυξήσουν το μέγεθος και για να χάσουν λίπος. Σε υψηλότερες δόσεις, μπορεί να βοηθήσει στη μυϊκή μάζα. Αλλά ειλικρινά, αν προσπαθείς να αποκτήσεις σημαντική μυϊκή μάζα, αυτός δεν είναι ο τρόπος για να το κάνεις. Έτσι, αυτή τη στιγμή, ένα από τα πράγματα που τα πεπτίδια δεν μπορούν να κάνουν για εσένα είναι να σου αυξήσει ανεξάρτητα σημαντικές ποσότητες άλιπης μάζας.
(*) Το IGF-1 LR3 (Long Arginine 3-Insulin-like Growth Factor 1) είναι μια συνθετική, τροποποιημένη πρωτεΐνη και ανάλογο του ανθρώπινου αυξητικού παράγοντα 1 τύπου ινσουλίνης (IGF-1). Βασικά χαρακτηριστικά: Δομή, διαθέτει 83 αμινοξέα αντί για 70 που έχει το φυσικό IGF-1, λόγω προσθήκης 13 αμινοξέων στην αρχή του (N-terminus) και αλλαγής ενός αμινοξέος (αργινίνη στη θέση 3). Χρόνος ημιζωής, έχει πολύ μεγαλύτερη διάρκεια δράσης στον οργανισμό (20 έως 30 ώρες) σε σύγκριση με το φυσικό IGF-1 (12 έως 15 λεπτά), επειδή δεν συνδέεται εύκολα με τις πρωτεΐνες μεταφοράς (IGFBPs). Δράση, διεγείρει τους ίδιους υποδοχείς με το IGF-1, προωθώντας την κυτταρική ανάπτυξη και την ανάπλαση των ιστών. Καθεστώς και Ασφάλεια: Χρήση, χρησιμοποιείται κυρίως ως ερευνητικό πεπτίδιο. Δεν έχει εγκριθεί από τους ρυθμιστικούς οργανισμούς (όπως την FDA) για ιατρική χρήση σε ανθρώπους. Κίνδυνοι, δεν είναι ασφαλές ούτε εγκεκριμένο για bodybuilding ή αύξηση της μυϊκής μάζας, και η χρήση του ενέχει σοβαρούς κινδύνους για την υγεία (όπως υπογλυκαιμία, καρδιαγγειακές επιπλοκές και μη ελεγχόμενη κυτταρική αύξηση).
SB: Πρέπει ακόμα να πηγαίνεις στο γυμναστήριο.
AT: Πρέπει ακόμα να πηγαίνεις στο γυμναστήριο, είτε το πιστεύεις είτε όχι. Και μαντέψτε τι;
SB: Λοιπόν, αυτό είναι το τέλος του podcast.
AT: Ναι. Θα σου πω. Και κάτι που με εντυπωσιάζει είναι ότι έχω τόσους πολλούς ασθενείς που πιστεύουν ότι μπορούν απλώς να πάρουν τεστοστερόνη και να αυξήσουν την μυϊκή τους μάζα φυσικά. Και δεν λειτουργεί με αυτόν τον τρόπο. Μπορεί να αποκτήσεις λίγη, αλλά και πάλι πρέπει να έχεις ερέθισμα. Πρέπει ακόμα να πηγαίνεις στο γυμναστήριο. Πρέπει ακόμα να καταβάλλεις προσπάθεια. Και έτσι λέω στους ασθενείς, ότι, δεν αντικαθιστώ έναν προσωπικό γυμναστή. Είμαι ο γιατρός σας. Χρειάζεσαι επίσης τον προσωπικό σου γυμναστή. Και οι περισσότεροι από αυτούς χρειάζονται έναν διατροφολόγο, φίλε μου. Και έτσι είμαι τυχερός που συνεργάζομαι με μερικούς σπουδαίους ανθρώπους στην κοινότητα, που συνεργάζονται μαζί μου σε αυτό. Αλλά είναι μια τύπου πλήρης συνέντευξη όταν προσπαθείς να κάνεις τους ανθρώπους να ζήσουν την υψηλότερη ποιότητα ζωής τους.
SB: Τι γίνεται με μερικές από αυτές τις μεταβολικές διαταραχές και ασθένειες όσον αφορά την αντίσταση στην ινσουλίνη; Οι άνθρωποι στο κοινό ενδιαφέρονται πολύ να μάθουν για την ινσουλίνη. Το βλέπω αυτό πολύ στην ενότητα σχολίων και σε πολλά από τα δεδομένα. Πώς λοιπόν μπορούν, αν κάποιος παλεύει με τα επίπεδα ινσουλίνης του ή με την απόκριση γλυκόζης του, πώς βοηθούν αυτά τα πεπτίδια;
AT: Ειλικρινά, το καλύτερο από τα πεπτίδια για αυτό αυτή τη στιγμή είναι τα φάρμακα GLP1. Χωρίς αμφιβολία. Επειδή αυτό που κάνουν είναι να επιβραδύνουν την γαστρική κένωση και έτσι έχεις μια πιο αργή απορρόφηση αυτής της δόσης τροφής που έχεις φάει, ώστε η γλυκόζη σου να μην έχει απότομες αιχμές στο αίμα και ως αποτέλεσμα αυτό αυξάνει σημαντικά την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Τώρα πάλι πρέπει να είσαι προσεκτικός σχετικά με το τι πεπτίδιο χρησιμοποιείς και για ποιο σκοπό. Πολλά από αυτά τα πεπτίδια που ενισχύουν την αυξητική ορμόνη και ενισχύουν ας πούμε τον IGF-1, αυτά μπορούν να αυξήσουν στην πραγματικότητα τη γλυκόζη ορού και αυτό μπορεί να μην είναι αυτό που θέλεις αν είσαι κάποιος που προσπαθεί να βελτιώσει την ευαισθησία του στην ινσουλίνη.
SB: Και κάποια από αυτά τα πεπτίδια έρχονται σε μορφή όπως κρέμες ή ως χάπια ή κάτι τέτοιο;
AT: Αν ψάξεις στο διαδίκτυο, πιθανότατα μπορείς να βρεις μια εκδοχή όλων. Αλλά αν μιλάμε για πραγματικά νόμιμες συνθέσεις, το καλύτερο παράδειγμα κρέμας για τοπική χρήση θα είναι το GHK-Cu. Και αυτό είναι ενδιαφέρον επειδή πρόκειται για ένα τριπεπτίδιο χαλκού που έχει βρεθεί ότι μειώνει την έκφραση και τη συγκέντρωση του καθώς μεγαλώνουμε. Αλλά όταν εφαρμόζεται τοπικά, είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Οπότε, η εφαρμογή μιας κρέμας στο πρόσωπό σου έχει διαπιστωθεί ότι είναι εξαιρετικά ευεργετική στην αναγέννηση της ποιότητας του δέρματος, της επιδερμίδας. Αύξηση της ποσότητας κολλαγόνου και ελαστίνης, των πραγμάτων που χρειαζόμαστε για να διατηρούμε τα πρόσωπα μας τεντωμένα και νεανικά. Τα πράγματα που οι άνθρωποι θα πληρώσουν πολλά χρήματα για να πάνε να κάνουν λέιζερ για να επιτύχουν βελτιώσεις. Όχι ότι είναι αντικατάσταση αυτού, αλλά αυτή είναι μια μορφή για τοπική χρήση που πίστεψε το ή όχι, θα μπορούσες να βγεις και να αγοράσεις σήμερα επειδή η μορφή τοπική χρήσης του GHK-Cu ρυθμίζεται πολύ διαφορετικά από την ενέσιμη μορφή.
SB: Είναι ακριβό;
AT: Συνήθως.
SB: Ξέρεις, μεγαλώνοντας, πίστευα ότι όλες οι κρέμες αντιγήρανσης αυτού του είδους ήταν ψέματα, αλλά μου λες ότι αυτό έχει στην πραγματικότητα συσχετιστεί με τη βελτίωση των σημαδιών γήρανσης;
AT: Θα σας πω το εξής, όταν σπούδαζα στο κολέγιο και στην ιατρική σχολή, ήμουν ο μεγαλύτερος σκεπτικιστής. Δηλαδή, δεν πίστευα κανέναν από τους ισχυρισμούς υγείας ή ευεξίας που βλέπαμε να κυκλοφορούν εκείνη την εποχή. Και πάλι, αυτό ήταν σε μια εποχή που μας βομβάρδιζαν με πράγματα για τη δίαιτα Atkins και για το ένα πράγμα ή για το άλλο. Αλλά ξαφνικά αρχίζεις να έχεις ασθενείς να έρχονται πίσω σε σένα και να καταθέτουν τα οφέλη που έχουν δει από αυτά τα πράγματα. Αρχίζεις να εξετάζεις πραγματικά τη βιοχημεία πίσω από αυτά και βλέπεις να υπάρχει πολλή επιστήμη που το υποστηρίζει αυτό. Δεν είναι απλώς αηδίες. Και είτε το πιστεύεις είτε όχι, ναι, υπάρχουν κρέμες που μπορούν να επιβραδύνουν τη διαδικασία γήρανσης, τουλάχιστον από οπτικής άποψης, όσον αφορά το δέρμα σου. Δεν έχω ακόμη βρει κάτι που να με κάνει τόσο ενεργητικό όσο ήμουν στις αρχές στα 20 μου, αλλά δουλεύω πάνω σε αυτό.
SB: Αλλά σε αυτό το σημείο σχετικά με την ενέργεια και την γνωστική λειτουργία, αν ήθελα να γίνω καλύτερος podcaster και κάθομαι εδώ μερικές φορές και κάνουμε δύο (podcasts) την ημέρα, που σημαίνει ότι μπορεί να κάθομαι εδώ για οκτώ ώρες. Και κάποιες φορές νομίζω ότι έχουμε κάνει και τρία την ημέρα…
AT: Αυτό είναι βάναυσο!
SB: Δηλαδή 12 ώρες ηχογράφησης. Αλλά τι θα πρότεινες αν προσπαθούσα να βελτιώσω τη γνωστική μου απόδοση;
AT: Έτσι, πάλι, ως γιατρός που μου αρέσει να κρατήσω την άδεια ασκήσεως επαγγέλματος μου, δεν θα έλεγα απαραίτητα ότι συστήνω κάτι, αλλά θα έλεγα ότι αν εξετάσουμε το πώς έχουν χρησιμοποιηθεί αυτά τα φάρμακα και ενδεχομένως κάποιο που μπορεί να είναι νόμιμο ξανά τον Ιούλιο, ανάλογα με το τι λέει η FDA, το ενδορρινικό Semax(*). Και αυτό ήταν ένα που αρχικά μελετήθηκε στην πραγματικότητα στη Ρωσία πριν από πολλά χρόνια. Και αυτό που διαπίστωσαν είναι ότι αυτό το πεπτίδιο επτά αμινοξέων, όταν χορηγήθηκε μετά από επεισόδιο TBI (Traumatic Brain Injury, Τραυματική Εγκεφαλική Κάκωση ή Κρανιοεγκεφαλική Κάκωση – ΚΕΚ) ή μετά από οξεία βλάβη, οι ασθενείς έτειναν να αναρρώνουν γρηγορότερα. Επίσης, παρατήρησαν ενδείξεις ότι βελτιώνει τα αποτελέσματα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Και φαίνεται επίσης να ρυθμίζει προς τα πάνω τον ίδιο τύπο παραγόντων που βοηθούν στη γνωστική λειτουργία και στη σύνδεση προτάσεων και στοιχείων πληροφοριών στον εγκέφαλο μας. Και έτσι είναι επίσης ενδιαφέρον το ότι είναι διαθέσιμο ενδορρινικά επειδή περνάει μέσα από τις μεμβράνες του βλεννογόνου και φτάνει ακριβώς εκεί που το χρειάζεσαι. Και έτσι θα είναι μια πραγματικά πολύ συναρπαστική ένωση που θα δούμε ξανά στην αγορά. Και τότε μπορούμε να λάβουμε περισσότερα δεδομένα σχετικά με την αποτελεσματικότητα και σε έναν ευρύ πληθυσμό.
(*) Το Semax είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που χρησιμοποιείται ως νοοτροπικό για τη βελτίωση της μνήμης, της προσοχής και της πνευματικής διαύγειας. Τι είναι το Semax: Προέρχεται από τη δομή της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH). Δημιουργήθηκε στη Ρωσία, όπου είναι εγκεκριμένο φάρμακο. Χρησιμοποιείται ιατρικά για την αντιμετώπιση εγκεφαλικών επεισοδίων και γνωστικών διαταραχών. Πώς λειτουργεί στον εγκέφαλο: Αυξάνει τα επίπεδα του αυξητικού παράγοντα BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor). Ο παράγοντας αυτός προστατεύει και αναπτύσσει τα εγκεφαλικά κύτταρα. Ρυθμίζει τη δράση της ντοπαμίνης και της σεροτονίνης. Πιθανά οφέλη: Καλύτερη συγκέντρωση σε απαιτητικές εργασίες. Ενίσχυση της μνήμης και της μάθησης. Προστασία του νευρικού συστήματος από το στρες ή την κόπωση. Ασφάλεια και νομοθεσία: Δεν έχει έγκριση από τον οργανισμό FDA των ΗΠΑ ή από τις αρμόδιες ευρωπαϊκές αρχές ως φάρμακο γενικής χρήσης. Διατίθεται συχνά στο διαδίκτυο ως ερευνητικό προϊόν ή συμπλήρωμα. Οι παρενέργειες δεν έχουν μελετηθεί πλήρως σε μεγάλους δυτικούς πληθυσμούς.
SB: Τόσο ενδιαφέρον. Και το σνιφάρεις αυτό από τη μύτη σου.
AT: Το λαμβάνεις όπως θα έκανες για οποιοδήποτε ρινικό αποσυμφορητικό. Αν έχεις αλλεργίες ή κάτι τέτοιο. Επίσης, για κάποιον σαν εσένα, ταξιδεύεις πολύ, πηγαίνεις μεταξύ διαφορετικών ζωνών ώρας, εξισορροπείς πολλαπλές υποχρεώσεις σε διαφορετικές περίεργες ώρες της ημέρας. Τρέμω στη σκέψη για το πώς μοιάζει ο κιρκαδικός σου ρυθμός, φίλε μου, αλλά ξέρεις, αυτό είναι κάτι για το οποίο έχουμε μερικές από αυτές τις άλλες ενώσεις που θα είναι διαθέσιμες. Οπότε, αν κοιτάξουμε το DSIP(*), αυτό έχει αποδειχθεί χρήσιμο για τη ρύθμιση του κιρκαδικού μας ρυθμού. Εντάξει, αυτό είναι ένα από αυτά που θα εγκριθούν, ελπίζουμε σύντομα, ξανά τον Ιούλιο. Και επιπλέον, έχουμε πράγματα όπως το Selank(**), το οποίο είναι ένα άλλο που μπορεί να σε βοηθήσει να ηρεμήσεις καθώς πρόκειται να κοιμηθείς περίπου μία ώρα νωρίτερα και πάλι ελπίζω να βοηθήσει με πιο βαθιά κύματα δέλτα εγκεφάλου που είναι τόσο αναζωογονητικά όποτε πραγματικά ξεκουράζεσαι.
(*) Το πεπτίδιο DSIP (Delta Sleep-Inducing Peptide) είναι ένα φυσικό νευροπεπτίδιο εννέα αμινοξέων που μελετάται για την ικανότητα του να προάγει τον βαθύ ύπνο βραδέων κυμάτων (delta sleep). Τι είναι και πώς δρα: Φυσική προέλευση. ανακαλύφθηκε σε πειραματόζωα και σχετίζεται με τη ρύθμιση του φυσικού κύκλου ύπνου-εγρήγορσης. Βαθύς ύπνος, στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας του ύπνου και όχι στην απλή καταστολή ή μέθη που προκαλούν τα κοινά υπνωτικά. Αποκατάσταση, υποστηρίζει τη νευροενδοκρινική ισορροπία και την ανάκαμψη του οργανισμού κατά τη διάρκεια της νύχτας. Πιθανά οφέλη: Ενίσχυση της διάρκειας και της ποιότητας του ύπνου δέλτα. Πιθανή μείωση του στρες και υποστήριξη της νευρικής χαλάρωσης. Βελτίωση της σωματικής αποκατάστασης και της αναζωογόνησης. Ασφάλεια και Νομικό Πλαίσιο: Έγκριση, δεν είναι εγκεκριμένο από την FDA ή άλλες μεγάλες υγειονομικές αρχές για θεραπευτική χρήση. Παρενέργειες: Συνήθως αναφέρονται ως ήπιες, όπως ελαφροί πονοκέφαλοι ή ζάλη, αλλά λείπουν τα εκτεταμένα μακροπρόθεσμα δεδομένα ασφάλειας σε ανθρώπους.
(**) Το Selank είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που βοηθάει κυρίως στη μείωση του άγχους και στη βελτίωση της διάθεσης. Πώς δρα στον ύπνο: Έμμεση επίδραση, δεν είναι υπνωτικό χάπι. Μειώνει το στρες και ηρεμεί το νευρικό σύστημα, κάτι που μπορεί να σε βοηθήσει να κοιμηθείς πιο εύκολα. Για το άγχος και για χαλάρωση καθώς μειώνει την ένταση της ημέρας, διευκολύνει τη μετάβαση σε μια πιο ήρεμη ξεκούραση.
SB: Πού θα μπορούμε να τα αγοράσουμε αυτά όταν και αν νομιμοποιηθούν;
AT: Λοιπόν, από φαρμακεία παρασκευής 503a εδώ στις ΗΠΑ με συνταγή από γιατρό.
SB: Άρα εξακολουθείς να χρειάζεσαι συνταγή.
AT: Εξακολουθείς να χρειάζεσαι συνταγή. Σωστά.
SB: Θα είναι ένας αρκετά τρελός κόσμος όταν όλοι φαίνεται ότι θα κάνουν ενέσεις στον εαυτό τους κάθε μέρα. Θέλω να πω, φτάνουμε ήδη σε αυτό το σημείο τώρα με το Ozempic όπου έχω πολλούς ανθρώπους στην παρέα μου που είναι σε αυτό…
AT: Ναι. Και τα πάνε περίφημα.
SB: Ναι. Τα πάνε περίφημα.
AT: Τα πάνε περίφημα. Και αυτό είναι που μου αρέσει, η έλευση αυτών των GLP1s είναι ότι αφαιρούν το στίγμα μιας βελόνας. Και κοιτάζω μερικούς από τους φίλους μου που το έχουν πάρει. Δεν μπορώ να τους αναγνωρίσω. Φαίνονται φοβεροί.
SB: Σε ανησυχεί κάποιο από αυτά; Ξέρεις, έχω μερικούς φίλους στον κύκλο μου όπου είμαι λίγο ανήσυχος για αυτούς. Δεν ξέρω καν αν πρέπει να ανησυχώ, αλλά είναι όταν βλέπεις κάποιον που ξέρεις, να αλλάζει τόσο δραματικά, τόσο γρήγορα. Νομίζω ότι υπάρχει κάτι μέσα μας, κάτι προϊστορικό μέσα μας που λέει, “Θεέ μου, υπάρχει ένα πρόβλημα”.
AT: Ναι. Ένα πράγμα που με ανησυχεί είναι η γρήγορη απώλεια βάρους με τα φάρμακα GLP-1. Επειδή το πρόβλημα είναι ότι όταν μπαίνεις σε ένα τόσο ριζικό θερμιδικό έλλειμμα, το σώμα σου μπαίνει σε καταβολισμό, που είναι η διάσπαση των ιστών. Και θέλεις να διασπάσεις το λίπος, σωστά; Αλλά το σώμα σου δεν είναι τόσο συνετό. Θα διασπάσει τους μύες. Και ο μυς είναι ο πιο μεταβολικά σημαντικός ιστός που έχει οποιοσδήποτε από εμάς. Έτσι, αν θέλεις πραγματικά να βελτιστοποιήσεις την ευαισθησία σου στην ινσουλίνη, λοιπόν, πρέπει να διατηρήσεις τους μύες σου. Και αυτή τη στιγμή, οι μόνες ενώσεις που έχουμε που είναι πραγματικά καλές στη διατήρηση των μυών με προπόνηση αντίστασης είναι η τεστοστερόνη, σωστά; Αλλά αυτή δεν θα είναι μια καλή επιλογή για τους άνδρες ασθενείς μας που θέλουν να αποκτήσουν παιδί επειδή η τεστοστερόνη απενεργοποιεί τη γονιμότητα στους άνδρες. Εντάξει; Δεν είναι επίσης μια καλή ιδέα για τις γυναίκες ασθενείς μας. ανάλογα με την ηλικία τους, η τεστοστερόνη, η TRT είναι κάτι που συμβαίνει σε μεγαλύτερες γυναίκες, στην εμμηνόπαυση, δεν θα το αναλύσουμε. Αλλά ειλικρινά, η τεστοστερόνη δεν είναι η σωστή απάντηση για όλους. Έτσι, αυτό που θα δούμε να κυκλοφορεί πολύ σύντομα είναι ένα είδος κάτι σαν ο μεγαλύτερος αδελφός των πεπτιδίων, η πιο σύνθετη μορφή, βιολογικά, που ονομάζονται μονοκλωνικά αντισώματα(*) που είναι ειδικά σχεδιασμένα για να αναστέλλουν τα ένζυμα που διασπούν τους μύες. Έτσι, αυτά ονομάζονται συγκεκριμένα αναστολείς μυοστατίνης. Υπάρχουν τρία που βρίσκονται σε εξέλιξη. Υπάρχει ένα που ονομάζεται Bimagrumab και ανήκει στην Lily και θα συνδεθεί με το αδερφάκι της μυαστατίνης που ονομάζεται ακτιβίνη. Και μετά έχετε το Garetosmab και το Trevogrumab που είναι δύο άλλες ενώσεις που ανήκουν σε μια διαφορετική φαρμακευτική εταιρεία και που έχουν σχεδιαστεί για να διατηρούν τους μύες ακόμη και σε ένα σημαντικό θερμιδικό έλλειμμα.
(*) Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι ειδικές πρωτεΐνες που κατασκευάζονται στο εργαστήριο για να λειτουργούν σαν φυσικά αντισώματα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τι είναι και πώς λειτουργούν: Σχεδιάζονται ώστε να προσκολλώνται σε έναν και μοναδικό, συγκεκριμένο στόχο (όπως σε μια τοξίνη, έναν ιό ή σε ένα καρκινικό κύτταρο). Παράγονται από πανομοιότυπα κύτταρα (κλώνους) που προέρχονται από ένα μοναδικό γονικό κύτταρο. Εμποδίζουν τη δράση επιβλαβών μορίων ή σημαδεύουν τα άρρωστα κύτταρα για να τα καταστρέψει ο οργανισμός. Κύριες χρήσεις στην ιατρική: Καρκίνος, στοχεύουν και καταστρέφουν καρκινικά κύτταρα ή μεταφέρουν φάρμακα απευθείας σε αυτά. Αυτοάνοσα νοσήματα, μειώνουν τη φλεγμονή και ρυθμίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα σε παθήσεις όπως η πολλαπλή σκλήρυνση (ΣΚΠ). Λοιμώξεις, χρησιμοποιούνται θεραπευτικά ή προληπτικά (όπως έγινε σε περιπτώσεις της COVID-19). Χρόνιες παθήσεις, εφαρμόζονται στην πρόληψη της ημικρανίας (πχ. Aimovig™, Ajovy™ και Emgality™) ή σε νευρολογικές παθήσεις όπως η Νόσος του Alzheimer. Πιθανοί κίνδυνοι: Μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις ή πυρετό κατά τη χορήγηση. Αυξάνουν τον κίνδυνο λοιμώξεων, επειδή επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
SB: Αυτό γίνεται ενδιαφέρον τώρα.
AT: Ναι. Ναι.
SB: Μου λες, λοιπόν, ότι θα μπορέσω να κάνω στον εαυτό μου ένεση με ένα Ozempic για να χάσω το λίπος και μετά να κάνω ένεση με κάτι άλλο για να διατηρήσω τους μύες.
AT: Είναι τρελό. Είναι τρελό και θα σου πω, ξέρεις, ένα από τα πιο δύσκολα πράγματα που είμαι σίγουρος ότι έχεις ακούσει είναι ότι το να είσαι ο αποδέκτης αυτού είναι απλώς η πολυπλοκότητα του. Και υπάρχουν τόσοι πολλοί μοχλοί που κινούνται ταυτόχρονα και προσπαθούμε να καταλάβουμε και να τα ισορροπήσουμε όλα. Απαιτεί λεπτότητα και απαιτεί μια στοχαστική συζήτηση με τον γιατρό σου ο οποίος είναι καλά εκπαιδευμένος σε αυτά. Και αυτή είναι μια από τις προκλήσεις που είναι ότι, δεν υπάρχει ευρεία και καλή εκπαίδευση σε αυτά τα προϊόντα αυτή τη στιγμή στον ιατρικό χώρο. Και αυτό είναι κάτι για το οποίο είμαι πολύ παθιασμένος, είναι η βελτίωση της εκπαίδευσης μεταξύ των συναδέλφων μου, ώστε να μην τα φοβούνται πια.
SB: Τι λες σε όσους ακούν τώρα, “Γαμώτο, γιατί δεν τρως απλώς τα χόρτα σου και να πηγαίνεις στο γυμναστήριο;” Και να είσαι πιο ανθρώπινος και θα είσαι μια χαρά.
AT: Μου αρέσει αυτό. Μου αρέσει να τρώω τα χόρτα μου και να πηγαίνω στο γυμναστήριο. Εντάξει. Αλλά η δυσάρεστη πραγματικότητα είναι ότι, εδώ στις ΗΠΑ, εξαρτάται από τη βάση δεδομένων που κοιτάς, αλλά τα ποσοστά παχυσαρκίας εκτιμώνται από 40 έως 70%. Εντάξει; Ανεξάρτητα από το ποιόν ΔΜΣ χρησιμοποιείς. Εντάξει, ο ΔΜΣ δεν είναι τέλειος, αλλά είναι αυτό που είναι. Και έτσι το θέμα είναι ότι η σωστή κατανάλωση λαχανικών και η επίσκεψη στο γυμναστήριο δεν λειτουργούν για εμάς ως κοινωνία. Και θα μπορούσαμε να μιλήσουμε για το πώς δεν έχουμε πια πραγματικό φαγητό. Έχουμε επιδόρπια. Έχουμε αυτό το με θερμιδική πυκνότητα μεν αλλά διατροφικά φτωχό φαγητό. Θα σου πω ότι το πιο ανησυχητικό πράγμα που βλέπω ως χειρουργός είναι ότι βλέπω έναν ασθενή να μπαίνει από την πόρτα και είναι νοσογόνα παχύσαρκος. Είναι ένα μεγάλο άτομο, αλλά πρέπει να κάνω χειρουργική επέμβαση σε αυτόν. Αλλά ο συνδετικός ιστός, το υλικό που αποτελείται από πρωτεΐνη που τα κάνει αυτά, που κυριολεκτικά τα κρατά ενωμένα, είναι λεπτό σαν χαρτί επειδή τρώει μια απίστευτη ποσότητα θερμίδων. Παίρνουν λίπος, αλλά δεν έχουν καθόλου πρωτεΐνη στη διατροφή τους. Και αυτό δεν είναι κάτι σπάνιο. Το βλέπω αυτό σε καθημερινή βάση. Και οπότε η αλήθεια είναι ότι, ξέρεις, μιλάμε για αυτό από την οπτική γωνία των βιοχάκερ και των ανθρώπων που ασχολούνται πολύ με την υγεία μας. Αλλά η αλήθεια είναι ότι αυτό θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τον πληθυσμό μας γενικότερα και τελικά ελπίζουμε να αποφευχθούν πολλές από τις τρομερές ασθένειες που βλέπουμε να κατακλύζουν το ιατρικό σύστημα αυτή τη στιγμή.
SB: Πόσο μεγάλη είναι η βιομηχανία πεπτιδίων αυτή τη στιγμή;
AT: Αν κοιτάξουμε τις τέσσερις κορυφαίες μεγάλες εταιρείες, λοιπόν, όλες τις μεγάλες εταιρείες και το πόσα έσοδα παράγουν, εκτιμάται ότι κυμαίνονται μεταξύ 58 δισεκατομμυρίων έως και ίσως 62 δισεκατομμυρίων. Ωστόσο, τα έσοδα μόνο από τη σεμαγλουτίδη και την τιρζεπατίδη, θα ξεπεράσουν τα 55 δισεκατομμύρια φέτος. Έτσι, αυτό που έχουμε είναι πεπτίδια χωρίς καν να λάβουμε υπόψη όλα αυτά που συμβαίνουν στον χώρο της έρευνας ή μόνο στον χώρο της έρευνας, χωρίς καν να λάβουμε υπόψη τα πεπτίδια που θα δούμε να προέρχονται από τα φαρμακεία παρασκευής φαρμάκων. Ήδη πλησιάζουμε την παρωδία με αυτό που βλέπουμε στην Τεχνητή Νοημοσύνη όσον αφορά τα έσοδα. Αυτή είναι η ζήτηση που βλέπουμε στην αγορά.
[διαφήμιση από το 00:48:23 έως το 00:49:24]
SB: Όταν οι ασθενείς σου έρχονται να σε δουν, Dr. Alex, τι σε ρωτούν πιο συχνά, σε σχέση με τα πεπτίδια; Ποιες είναι οι τρεις πιο συχνές ερωτήσεις που σου κάνουν πιο πολύ;
AT: Το πρώτο πράγμα που με ρωτούν είναι: “Ποια πεπτίδια χρειάζομαι;” Και μετά απλώς τους κοιτάζω. Λέω, “Ποιο είναι το πρόβλημα σου; Τι σε ενοχλεί;”
SB: Και τι λένε;
AT: Και μετά έρχονται και αρχίζουν να μιλάνε για ενέργεια, σεξουαλική ορμή και τέτοια πράγματα. Και εγώ λέω, “Εντάξει, αν αυτό είναι όλο, πρέπει να ελέγξουμε τα επίπεδα τεστοστερόνης σου, αδερφέ”. Εντάξει; Οπότε, αντί να ψάχνεις για πεπτίδια, ξέρεις, δεν είναι σαν μπαίνουμε σε ένα Home Depot ή ένα Lowe’s και λέμε “Τι εργαλεία χρειάζομαι;” αλλά πρώτα λέμε “Τι προσπαθείς να φτιάξεις;” Σωστά; Και μετά αρχίζεις να μιλάς σε κάποιον εκεί, λέγοντας, “Λοιπόν, προσπαθώ να φτιάξω αυτό”. Εντάξει, χρειάζεσαι ένα πριόνι. Χρειάζεσαι ένα κατσαβίδι. Χρειάζεσαι αυτό. Και μερικά από αυτά τα εργαλεία μπορεί να είναι πεπτίδια. Εντάξει; Αλλά μερικά από αυτά μπορεί να είναι ορμόνες. Ξέρεις, μερικά από αυτά μπορεί να είναι η διατροφή και η άσκηση. Έτσι, τα πεπτίδια είναι απλώς ένα άλλο είδος εργαλείου που μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε.
SB: Όλοι θέλουμε μια παράκαμψη όμως, γιατρέ. Όλοι θέλουμε έναν γρήγορο τρόπο για να γίνουμε καλύτεροι και ιδανικά να μην χρειάζεται να κάνουμε σκληρή δουλειά. Αυτό είναι που ψάχνει ο περισσότερος κόσμος, ξέρεις, ο μέσος άνθρωπος. Και ακούμε για αυτά τα πεπτίδια. Ακούμε ότι τα παίρνουν και άλλοι άνθρωποι. Ακούμε για τα φανταστικά αποτελέσματα στο δέρμα, τα μαλλιά, τους μύες. Και λέμε, “Γαμώτο, τι γίνεται με εμένα;”
AT: Ξέρεις τι λέω στους ασθενείς; Λέω, “Κι εγώ, φίλε!”. Ξέρεις, αλλά το ξυπνητήρι μου χτύπησε στις 04:45 σήμερα το πρωί, οπότε μπόρεσα να πάω στο γυμναστήριο πριν φτάσω στην κλινική. Επειδή δεν υπάρχουν πραγματικές παρακάμψεις. Υπάρχουν πράγματα που μπορούν να βοηθήσουν, σωστά; Τα GLP-1 είναι το καλύτερο παράδειγμα αυτού, σωστά; Εντάξει, αυτή είναι η πιο κοντινή παράκαμψη που θα βρεις. Αλλά η αλήθεια είναι ότι αυτό δεν θα σε βοηθήσει στο γυμναστήριο και δεν θα σηκώσει τα βαράκια ώστε να διατηρήσεις αυτή τη μυϊκή μάζα, ώστε να έχεις το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα και να προσπαθήσεις να κρατήσεις τους μυς σου ενώ χάνεις λίπος.
SB: Ένα πράγμα που έμαθα κάνοντας αυτό το podcast είναι ότι έχει πραγματικά εξελιχθεί μαζί μου με την πάροδο του χρόνου. Οι άνθρωποι με ρωτούν συνέχεια, όπως, “Ποιο είναι το ένα πράγμα που έχεις μάθει από το podcast;” Μία από τις απαντήσεις που δεν έχω δώσει ποτέ, αλλά θα δώσω τώρα, είναι ότι έμαθα ότι δεν υπάρχει κάτι τέτοιο στη ζωή όπως ένα δωρεάν γεύμα.
AT: Όχι, απολύτως όχι.
SB: Και αυτό που εννοώ με αυτό είναι ότι όλα είναι μια ανταλλαγή. Και αν ακούσεις ποτέ σε ένα podcast ή σε οποιοδήποτε μέσο ότι κάτι έχει τεράστια πλεονεκτήματα, η πρώτη ερώτηση που πρέπει να κάνεις είναι που βρίσκεται η παγίδα. Και αυτό εφαρμόζεται παντού όπως σε μια σχέση με σύντροφο. Τεράστια πλεονεκτήματα. Επίσης, ανταλλαγή. Ανταλλαγή. Ναι. Ναι.
AT: Παιδιά, αγαπώ τα παιδιά μου. (Αλλά) δεν έχω κοιμηθεί εδώ και χρόνια, σωστά; Ξέρεις, αυτό είναι απλώς, αυτή είναι η ζωή, σωστά; Υπάρχουν ανταλλαγές. Και ακόμη και με εξαιρετικά εργαλεία, υπάρχουν ανταλλαγές.
SB: Λοιπόν, ποιες είναι οι ανταλλαγές με αυτά τα πεπτίδια;
AT: Το μεγαλύτερο αντάλλαγμα αυτή τη στιγμή είναι ότι δεν ξέρεις αν παίρνεις καν αυτό που θέλεις, σωστά; Επειδή το παραγγέλνεις από κάποια έρευνα, ξέρεις, από φαρμακεία παρασκευής. Δεν ξέρεις αν έχουν βγάλει όλες τις κατάλληλες ενδοτοξίνες. Δεν ξέρεις αν παίρνεις αυτό για το οποίο πλήρωσες πραγματικά. Αυτό είναι λοιπόν το πιο σημαντικό. Και επίσης, το θέμα είναι ότι, λοιπόν, εντάξει, έχω ένα καλό παράδειγμα πρόληψης ή βοήθειας στην επούλωση τραυματισμών. Αλλά το θέμα είναι ότι έχουμε και άλλες ενώσεις εδώ. Ξέρεις, ας πάρουμε το Tesamorelin(*) ως παράδειγμα. Αυτό είναι πραγματικά ενδιαφέρον. Είναι ένα πεπτίδιο που είναι εμπορικά διαθέσιμο αυτή τη στιγμή. Εγώ θα μπορούσα να δώσω μια συνταγή για σένα. Θα μπορούσες να το πάρεις από το CVS ή το Walgreens. Εντάξει, αυτό διατίθεται ως εμπορικό προϊόν και αρέσει πολύ στον κόσμο επειδή βοηθά στην ενίσχυση της αυξητικής ορμόνης και τυχαίνει να είναι μοναδικά καλό στην αποβολή του κοιλιακού λίπους ή του σπλαχνικού λίπους. Αλλά το θέμα είναι ότι, τη στιγμή που θα σταματήσεις να το παίρνεις για ένα σύντομο χρονικό διάστημα, λοιπόν, αν δεν έχεις αλλάξει τίποτα στον τρόπο ζωής σου, θα επιστρέψεις άμεσα εκεί που ήσουν.
(*) Το Tesamorelin (τεσαμορελίνη) είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που δρα ως ανάλογο της ορμόνης απελευθέρωσης αυξητικής ορμόνης (GHRH). Τι είναι και πώς λειτουργεί: Δομή, είναι μια τροποποιημένη μορφή της ανθρώπινης GHRH. Δράση, διεγείρει την υπόφυση στον εγκέφαλο για να παράγει και να απελευθερώσει φυσική αυξητική ορμόνη (GH) με παλμικό τρόπο. Ιατρική χρήση, εγκρίνεται κυρίως για τη μείωση του περιττού σπλαχνικού λίπους (λίπους γύρω από τα όργανα της κοιλιάς) σε ενήλικες με HIV που εμφανίζουν λιποδυστροφία. Κύρια χαρακτηριστικά: Σπλαχνικό λίπος, βοηθά στη μείωση του λίπους στην κοιλιά χωρίς να επηρεάζει σημαντικά το γενικό υποδόριο λίπος. Μεταβολισμός, επηρεάζει τον μεταβολισμό των λιπιδίων και της γλυκόζης. Έρευνα: Μελετάται επίσης για πιθανές ιδιότητες που αφορούν τη γνωστική λειτουργία και στην αντιγηραντική έρευνα, αν και οι εγκεκριμένες χρήσεις είναι περιορισμένες.
SB: Είναι καλό στην αποβολή του κοιλιακού λίπους;
AT: Γι’ αυτό είναι γνωστό. Ναι. Είναι καλό στην αποβολή του κοιλιακού λίπους συγκεκριμένα. Έτσι, οι bodybuilders το προτιμούν πραγματικά για αυτή τη συγκεκριμένη εφαρμογή.
SB: Δεν είχα ιδέα ότι υπήρχε ένα πεπτίδιο για την αποβολή του κοιλιακού λίπους!
AT: Ορίστε, φίλε μου. Και για παράδειγμα, εδώ έχουμε άλλο ένα. Λοιπόν, αυτό είναι η Μελανοτάνη 2(*), σωστά; Αυτό είναι ένας αγωνιστής υποδοχέα μελανοκορτίνης. Λοιπόν, οι μελανοκορτίνες είναι αυτό είναι που σε κάνει να μαυρίζεις. Οπότε θα μπορούσες να το χορηγήσεις. Και τελικά θα καταλήξει να σου δώσει ένα βαθύ μαύρισμα ως απάντηση σε μια μικρή έκθεση UV στον ήλιο. Τώρα έχω αγκαλιάσει την λευκότητα μου. Οπότε δεν είναι απαραίτητα κάτι που χρειάζομαι, αλλά είναι αληθινό. Τώρα πάλι υπάρχουν μερικές ανησυχίες για την ασφάλεια με αυτό, γιατί πάλι θα μπορούσε αυτό να διεγείρει ένα μελάνωμα ή κάτι τέτοιο. Αλλά αυτό είναι κάτι πάλι, είναι ένα πεπτίδιο που δίνει ένα εντελώς διαφορετικό αποτέλεσμα από Tesamorelin.
(*) Η Μελανοτάνη 2 (Melanotan II) είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που διεγείρει την παραγωγή μελανίνης στο δέρμα, προκαλώντας μαύρισμα χωρίς την ανάγκη έκθεσης στον ήλιο. Νομικό και Κανονιστικό Πλαίσιο: Δεν είναι εγκεκριμένο από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ή άλλους επίσημους ρυθμιστικούς φορείς υγείας για χρήση ως παράγοντας μαυρίσματος ή για οποιαδήποτε άλλη θεραπεία. Πωλείται συχνά στο διαδίκτυο ως “ερευνητικό προϊόν” ή με σήμανση ότι δεν προορίζεται για ανθρώπινη κατανάλωση, καθιστώντας τη χρήση του παράνομη και μη ρυθμιζόμενη. Κίνδυνοι και Παρενέργειες: Σοβαροί κίνδυνοι, έχει συνδεθεί με εμφάνιση ή επιδείνωση σπίλων (ελιών), αλλαγές που δυσκολεύουν την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του δέρματος, καθώς και με περιστατικά μελανώματος. Συστηματικές επιπτώσεις: Αναφέρεται κίνδυνος νεφρικής βλάβης, μυϊκής τοξικότητας, ναυτίας, πονοκεφάλων, εμέτων και αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Άλλες παρενέργειες: Περιλαμβάνουν ερυθρότητα προσώπου και ακούσιες, επίμονες στύσεις (πριαπισμό) στους άνδρες.
SB: Θα σου δώσει ένα μαύρισμα;
AT: Ναι, θα σου δώσει. Θα σου δώσει επίσης, μερικές από τις πιο εντυπωσιακές στύσεις που είχες ποτέ στη ζωή σου. Οπότε, να είσαι προσεκτικός.
SB: Περίμενε, σε μετατρέπει κυριολεκτικά σε μαύρο!!!
AT: Το κάνει… Επιτέλους! Ναι. Σωστά. Και είναι άγριο. Υπάρχει μάλιστα και ένα παράγωγο της Μελανοτάνης 2 που ονομάζεται PT-141, η μπρεμελανοτίδη(*), που είναι ένα εμπορικό προϊόν αυτή τη στιγμή που μπορείς να το συνταγογραφήσεις. Εντάξει; Αλλά αυτό δεν έχει το όφελος του μαυρίσματος, αλλά έχει τα σεξουαλικά οφέλη.
(*) Το PT-141 (γνωστό και ως bremelanotide / μπρεμελανοτίδη) είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα για την ενίσχυση της σεξουαλικής επιθυμίας. Τι είναι και πώς λειτουργεί: Δράση στον εγκέφαλο, ενεργοποιεί τους υποδοχείς μελανοκορτινών στον εγκέφαλο, επηρεάζοντας τα μονοπάτια της διέγερσης και της λίμπιντο. Διαφορά από άλλα φάρμακα: Σε αντίθεση με τα παραδοσιακά φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία (όπως το Viagra) που αυξάνουν απλώς την αιμάτωση, το PT-141 δρα απευθείας στην επιθυμία μέσω του εγκεφάλου. Εγκεκριμένη χρήση: Υπάρχει εγκεκριμένη φαρμακευτική μορφή (Vyleesi) από την FDA για τη θεραπεία της διαταραχής υποδραστήριας σεξουαλικής επιθυμίας (HSDD) σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Έρευνα: Χρησιμοποιείται επίσης ερευνητικά ή εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων για τη σεξουαλική δυσλειτουργία και σε άνδρες. Πιθανές παρενέργειες: Ναυτία (η πιο συχνή παρενέργεια). Ερυθρότητα στο πρόσωπο ή το σώμα. Πονοκέφαλος. Αντιδράσεις στο σημείο της υποδόριας ένεσης.
SB: Ω, ουάου. Κράτα αυτά εδώ.
AT: Πρέπει να μιλήσουμε γι’ αυτό. Ένα άλλο πολύ ενδιαφέρον πράγμα που έχουμε δει, αυτό το φαινόμενο, είναι ότι τώρα έχουμε όλες αυτές οι εταιρείες που κάνουν αυτές τις έρευνες χρησιμοποιούν μόνο ενώσεις. Σωστά. Παλιά υπήρχε μια φαρμακευτική χημική ένωση που βρισκόταν σε στάδιο ανάπτυξης και έβλεπες όλες τις διαφημίσεις της. Ξέρεις, ίσως αν ακολουθήσεις τέτοια πράγματα όπως εγώ, επειδή είμαι σπασίκλας, Σωστά; Ενθουσιάζεσαι με αυτά, αλλά δεν έχεις πρόσβαση. Λοιπόν, πιστέψτε το ή όχι, το επόμενο επιτυχημένο φάρμακο που η Lily θα κυκλοφορήσει πιθανότατα τους επόμενους δύο μήνες είναι αυτό που ονομάζεται Retatrutide(*). Και το Retatrutide είναι φανταστικό, καθώς είναι το πρώτο φάρμακο GLP-1 αγωνιστής τριών υποδοχέων. Έτσι, τα φάρμακα GLP-1, εντάξει, όποτε μιλάμε για σεμαγλουτίδη και τιρζεπατίδη, έχουν ελαφρώς διαφορετικά προφίλ.
(*) Η ρετατρουτίδη (retatrutide) είναι ένα πειραματικό φάρμακο τριπλής δράσης για την παχυσαρκία και τον διαβήτη τύπου 2, το οποίο αναπτύσσεται από την Eli Lilly and Company. Τι είναι και πώς λειτουργεί: Τριπλός αγωνιστής, διεγείρει ταυτόχρονα τρεις διαφορετικούς υποδοχείς ορμονών: GIP, GLP-1 και γλυκαγόνης. Μορφή χορήγησης, δίνεται ως υποδόρια ένεση μία φορά την εβδομάδα. Αποτελεσματικότητα, οι κλινικές δοκιμές δείχνουν σημαντική απώλεια σωματικού βάρους, η οποία μπορεί να φτάσει σε υψηλά ποσοστά. Καθεστώς έγκρισης και ασφάλειας: Μη εγκεκριμένο, δεν έχει λάβει έγκριση από ρυθμιστικές αρχές όπως η FDA ή ο EMA για κυκλοφορία στο ευρύ κοινό. Κλινικές δοκιμές: Η χρήση του επιτρέπεται αυστηρά και μόνο εντός ελεγχόμενων ερευνητικών πρωτοκόλλων, όπως εξηγείται στην ανάλυση για τα φάρμακα αδυνατίσματος. Μη νόμιμη διάθεση: Δεν μπορεί να αγοραστεί ή να συνταγογραφηθεί νόμιμα εκτός κλινικών μελετών.
SB: Αυτή είναι στην κατηγορία του Ozempic, σωστά;
AT: Σωστά. Έτσι, το GLP-1 είναι ο κύριος υποδοχέας στον οποίο δρουν. Και αυτό που θα κάνει είναι να επιβραδύνει την γαστρική κένωση και να περιορίζει την πρόσληψη θερμίδων. Εντάξει. Αλλά τότε η τιρζεπατίδη, όχι σεμαγλουτίδη, αλλά η τιρζεπατίδη είναι ένας διπλός αγωνιστής. Έτσι, έχει επίδραση στο GIP, το οποίο είναι ένας διαφορετικός υποδοχέας. Λοιπόν, η ρετατρουτίδη προσθέτει την ενεργοποίηση του υποδοχέα γλυκαγόνης. Έτσι, είτε το πιστεύεις είτε όχι, το συκώτι σου λειτουργεί στην πραγματικότητα σαν αποθήκη ενέργειας όπου αποθηκεύει γλυκογόνο και λίπος που το σώμα σου μπορεί να χρησιμοποιήσει ως ενέργεια. Αλλά αυτό είναι ένα πρόβλημα, σωστά; Εάν πάρεις πάρα πολύ λίπος εκεί, εάν έχετε μια θερμιδική περίσσεια, τότε θα μπορούσες να καταλήξεις να έχεις αυτό που ονομάζεται κίρρωση NASH(*), δηλαδή Μη Αλκοολική Στεατοηπατίτιδα. Βασικά, φλεγμονή του ήπατος λόγω συσσώρευσης υπερβολικού λίπους. Είναι ένα πρόβλημα. Αλλά διεγείροντας τον υποδοχέα γλυκαγόνης ενώ ταυτόχρονα έχεις επίδραση και στο GLP-1 και το GIP, αυτό που διαπιστώσαμε είναι ότι όχι μόνο οι ασθενείς χάνουν απίστευτη ποσότητα βάρους, αλλά λαμβάνουν επίσης τις καλύτερες βελτιώσεις που έχουμε δει ποτέ στην υγεία του ήπατος. Και ο κόσμος το αγοράζει αυτό από ιστοσελίδες που το χρησιμοποιούν μόνο για έρευνα και το χρησιμοποιούν για περίπου εδώ και δύο χρόνια τώρα. Και οι bodybuilders το έχουν ήδη καταστήσει αυτό πρότυπο στο πρωτόκολλο τους όσον αφορά την προετοιμασία για μια επίδειξη. Και είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Και τώρα βλέπουμε τον πληθυσμό να χρησιμοποιεί ένα φάρμακο σε μεγάλη κλίμακα που δεν έχει καν περάσει στην εμπορευματοποίηση ακόμα.
(*) Η κίρρωση NASH (ή κίρρωση λόγω Μη Αλκοολικής Στεατοηπατίτιδας) αποτελεί το τελικό και πιο σοβαρό στάδιο της Μη Αλκοολικής Λιπώδους Νόσου του Ήπατος. Στη σύγχρονη ιατρική ορολογία, η νόσος αναφέρεται πλέον συχνά και ως MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis), καθώς συνδέεται άμεσα με μεταβολικές διαταραχές. Όταν η χρόνια φλεγμονή και η συσσώρευση λίπους στο συκώτι παραμένουν χωρίς αντιμετώπιση για χρόνια, ο υγιής ηπατικός ιστός αντικαθίσταται σταδιακά από ουλώδη ιστό (ίνωση), οδηγώντας τελικά σε μη αναστρέψιμη κίρρωση.
SB: Το φίλησες γιατί το χρησιμοποιείς με μανία;
AT: Όχι, Δεν το έχω κάνει. Μπορώ ειλικρινά να πω ότι δεν έχω χρησιμοποιήσει Retatrutide, αλλά το βρίσκω συναρπαστικό όμως. Είναι απολύτως τρελό. Ξέρεις, λέμε για την δύναμη στους ανθρώπους, σωστά;
SB: Τι γίνεται με αυτά τα άλλα λοιπόν; Τι άλλο έχουμε εδώ που νομίζεις ότι είναι ενδιαφέρον;
AT: Λοιπόν, έχουμε αυτά τα δύο εδώ που νομίζω ότι είναι πραγματικά ενδιαφέροντα. Λοιπόν, το CJC-1295(*) και Ipamorelin(**). Οπότε η όλη ιδέα είναι ότι μπορούμε να διεγείρουμε την αυξητική ορμόνη και υπάρχει μια ενδιαφέρουσα ιστορία πίσω από αυτήν, στην πραγματικότητα η ίδια η αυξητική ορμόνη ήταν πολύ πολύ δημοφιλής για πολλά χρόνια ως αντιγηραντική ένωση, αλλά μετά αλλάξαμε κάποιους νόμους εδώ το 1990, και αυτό έκανε λίγο επικίνδυνο να συνταγογραφήσουμε αυξητική ορμόνη και επίσης είναι ένα είδος αμβλύ εργαλείου, θέλαμε κάτι που να διεγείρει περισσότερη φυσική απελευθέρωση αυξητικής ορμόνης, οπότε έχουμε ολόκληρη αυτή την κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται εκκριταγωγά (εκκριταγωγά της αυξητικής ορμόνης / Growth Hormone Secretagogues, GHS) που βοηθούν στην διέγερση της φυσικής απελευθέρωσης αυξητικής ορμόνης και αυτά είναι δύο από τα πιο ισχυρά που συχνά συνδυάζονται μαζί.
(*) Το CJC-1295 είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που λειτουργεί ως ανάλογο της ορμόνης έκκρισης αυξητικής ορμόνης (GHRH). Τύποι του CJC-1295: Με DAC (Drug Affinity Complex), συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος και παραμένει ενεργό για πολλές ημέρες (6-8), προσφέροντας παρατεταμένα επίπεδα ορμόνης. Χωρίς DAC (No DAC / Modified GRF 1-29), έχει μικρό χρόνο ημιζωής (περίπου 30 λεπτά) και προκαλεί μια πιο φυσική, παλμική έκκριση αυξητικής ορμόνης. Πιθανές Χρήσεις και Έρευνα: Μελετάται συχνά σε συνδυασμό με άλλα πεπτίδια (όπως η Ipamorelin) για την ενίσχυση της μυϊκής μάζας και τη μείωση του λίπους. Υποστηρίζεται από ορισμένους ότι βοηθά στον ύπνο και στην αποκατάσταση, αν και λείπουν ευρείες κλινικές μελέτες σε ανθρώπους. Πιθανές Παρενέργειες και Κίνδυνοι: Ήπιες αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, πονοκέφαλοι, ζάλη ή προσωρινή κατακράτηση υγρών. Σπανιότεροι ή σοβαρότεροι κίνδυνοι περιλαμβάνουν αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
(**) Το Ipamorelin (Ιπαμορελίνη) είναι ένα συνθετικό πεπτίδιο που δρα ως εκλεκτικός αγωνιστής των υποδοχέων της γκρελίνης και διεγείρει την υπόφυση για την έκκριση αυξητικής ορμόνης. Τι είναι και πώς λειτουργεί: Συνθετικό πεπτίδιο, ανήκει στην κατηγορία των πεπτιδίων έκλυσης αυξητικής ορμόνης (GHRP). Διεγέρτης υπόφυσης, ενεργοποιεί τους υποδοχείς GHS-R1a στον εγκέφαλο, προκαλώντας φυσιολογικούς παλμούς απελευθέρωσης αυξητικής ορμόνης. Επιλεκτικότητα, δεν επηρεάζει σημαντικά τα επίπεδα άλλων ορμονών, όπως η κορτιζόλη ή η προλακτίνη, σε σύγκριση με άλλα παρόμοια πεπτίδια. Πιθανές δράσεις και οφέλη (κατά τους ερευνητές): Αύξηση μυϊκής μάζας, υποστηρίζεται ότι βοηθά στην ανάπτυξη των μυών. Απώλεια λίπους, συνδέεται με τη βελτίωση του μεταβολισμού και τη μείωση του σωματικού λίπους. Αποκατάσταση, χρησιμοποιείται συχνά σε κύκλους αποκατάστασης τραυματισμών και ενέργειας. Ασφάλεια και προσοχή: Έλλειψη έγκρισης, δεν είναι εγκεκριμένο από μεγάλους οργανισμούς υγείας (όπως η FDA) για ευρεία ιατρική χρήση σε ανθρώπους. Παρενέργειες: Μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, κατακράτηση υγρών ή ευαισθησία στο σημείο της ένεσης.
SB: Και όταν λέμε αυξητική ορμόνη, τι κάνει η αυξητική ορμόνη;
AT: Έτσι, η αυξητική ορμόνη λειτουργεί σαν ένα σήμα που λέει στο συκώτι σας να παράγει περισσότερο από μια άλλη ένωση για την οποία μιλήσαμε, την IGF-1. Αυτό που κάνει η αυξητική ορμόνη είναι η ανάπτυξη, η ορμόνη στην πραγματικότητα διεγείρει την ανάπτυξη μυών. Εντάξει; Επίσης, αφαιρεί το λίπος. Και έχει επίσης βρεθεί ότι βοηθά στην επούλωση των ιστών. Και έτσι υπάρχει ένα σημαντικό όφελος σε αυτό από αυτή την άποψη. Και έτσι οι άνθρωποι θέλουν να ενισχύσουν την αυξητική τους ορμόνη. Βελτιώνει την ποιότητα του δέρματος, βελτιώνει την ποιότητα των μαλλιών και των νυχιών και τέτοια πράγματα. Και έτσι, αυτές οι δύο ενώσεις μαζί είναι ιδιαίτερα ισχυρές. Η CJC-1295 είναι μια αυξητική ορμόνη που απελευθερώνει παράγωγο ορμόνης και μετά έχουμε την Ιπαμορελίνη που είναι ένας αγωνιστής υποδοχέα γκρελίνης. Έτσι, και πάλι, η απελευθέρωση βελτιώνει την απελευθέρωση της αυξητικής ορμόνης μέσω δύο διαφορετικών συνεργατικών μηχανισμών και έτσι αυτός ο ένας είναι πραγματικά πολύ ενδιαφέρων ή αυτοί οι δύο μαζί και στη συνέχεια, επιπλέον, η σωματοτροπίνη(*) μια άλλη λέξη για την αυξητική ορμόνη. Λοιπόν, αυτή είναι η αυξητική ορμόνη. Απλώς μια διαφορετική λέξη για αυτήν.
(*) Η σωματοτροπίνη (somatotropin ή somatotrophin) είναι μια πεπτιδική ορμόνη 191 αμινοξέων, γνωστή ως ανθρώπινη αυξητική ορμόνη (GH), η οποία παράγεται φυσικά από την υπόφυση στον εγκέφαλο και ρυθμίζει την ανάπτυξη και τον μεταβολισμό. Τι είναι η Σωματοτροπίνη: Αποτελείται από αλυσίδα 191 αμινοξέων με δισουλφιδικούς δεσμούς. Παράγεται από τον αδένα της υπόφυσης. Διεγείρει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων. Βασικές Δράσεις: Μεταβολισμός, επηρεάζει τον μεταβολισμό των λιπιδίων, των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών. Ανάπτυξη, παίζει θεμελιώδη ρόλο στην αύξηση του ύψους και τη σωματική εξέλιξη στα παιδιά. Αναγέννηση, συμβάλλει στη διατήρηση της μυϊκής μάζας και την επιδιορθωτική λειτουργία των ιστών. Ορισμένες ουσίες μπορούν να επηρεάσουν τη φυσική παραγωγή ορμονών. Ιατρικές Χρήσεις: Χορηγείται θεραπευτικά σε παιδιά που έχουν ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης και δεν αναπτύσσονται σωστά. Χρησιμοποιείται σε ενήλικες με αντίστοιχες ορμονικές ανεπάρκειες.
SB: Τι θα συνέβαινε λοιπόν; Ας πάρουμε απλώς αυτό, σωματοτροπίνη, σωματοτροπίνη. Αν το αγόραζα για ερευνητικούς σκοπούς…
AT: Είναι μόνο για ερευνητικούς σκοπούς.
SB: Και αν άρχιζα να κάνω ενέσεις με λίγη από αυτήν. Τι θα άλλαζε;
AT: Εξαρτάται λοιπόν από το πόσο παίρνεις πότε το παίρνεις. Η ιδέα είναι ότι αν το κάνεις με ένεση το βράδυ, θα βελτιώσει την ποιότητα του ύπνου σου. Θα έχεις μια βελτίωση στην ποιότητα των μαλλιών σου, του δέρματος σου, των νυχιών σου. Θεωρητικά θα ήταν πιο εύκολο για εσένα να αναρρώσεις από τραυματισμούς, ελπίζω να αποκτήσεις λίγο περισσότερο μυ, λίγο πιο εύκολα, ίσως να χάσεις λίγο λίπος.
SB: Γιατί λοιπόν να μην το πάρω;
AT: Λοιπόν, επειδή αν πάρεις λίγο παραπάνω, μπορεί στην πραγματικότητα να αποκτήσεις αντίσταση στην ινσουλίνη επειδή τα επίπεδα γλυκόζης σου θα ανέβουν πολύ για πολύ καιρό. Κάνεις υπερβολική κατάχρηση για πολύ καιρό. Στην πραγματικότητα θα πάθεις ακρομεγαλία. Αυτή είναι η ανάπτυξη των οστών σου που συνεχίζουν να αναπτύσσονται, αλλά όχι μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Έτσι, υπάρχει μια πολύ συγκεκριμένη εμφάνιση που οι bodybuilders κάνουν κατάχρηση αυξητικής ορμόνης σε μεγάλες ποσότητες θα έρθουν σε αυτούς. Εντάξει; Η οποία είναι μια μη αναστρέψιμη αλλαγή στη δομή των οστών του προσώπου. Μπορείτε επίσης θεωρητικά αν είχες καρκίνο ίσως θα μπορούσε να τον επιδεινώσει. Δεν έχουν δει ποτέ αν προκαλεί νέους καρκίνους, αλλά αυτό θα μπορούσε να είναι ανησυχητικό. Και επιπλέον θα μπορούσε να σου προκαλέσει αντίσταση στην ινσουλίνη και αν πάρεις υπερβολική δόση θα μπορούσε ενδεχομένως να μουδιάσει τα χέρια σου το πρωί επειδή θα έχεις συντήξεις στον αρθρικό χώρο. Έτσι, οι bodybuilders θα λέγανε για το αν σηκώνουν μια καμπάνα και πρέπει να την ρίξουν επειδή το χέρι τους μουδιάζει προσωρινά αν παίρνουν υπερβολική αυξητική ορμόνη πολύ σύντομα.
SB: Και τι άλλο έχουμε εδώ;
AT: Θεέ μου. Λοιπόν, Epithalon (ή Epitalon). Λοιπόν, αυτό είναι το φάρμακο που θεωρητικά θα είναι διαθέσιμο σε εμάς τον Ιούλιο. Εντάξει. Και λοιπόν, η ελπίδα είναι ότι αυτό θα επεκτείνει τη ζωή των κυττάρων. Λοιπόν, Epithalon, ο σκοπός του είναι ότι λειτουργεί για να ενισχύσει την τελομεράση. Λοιπόν, στο τέλος των κυττάρων μας, φαντάσου το το έτσι. Προσπαθείς να αντιγράψεις το γονιδίωμα, αλλά το μικρό φωτοαντιγραφικό που το αντιγράφει, καταλαμβάνει χώρο και από μόνο του. Έτσι, είναι σαν να κόβει τα τελευταία δύο γράμματα κάθε φορά.
SB: Αυτή είναι η στιγμή που γερνάς;
AT: Όταν γερνάς, δημιουργείς νέα κύτταρα. Τα κύτταρα διαιρούνται μέσω αυτής της διαδικασίας που ονομάζεται μίτωση όπου διασπώνται. Λοιπόν, αν πρέπει να φτιάξεις ένα ακριβές αντίγραφο, πρέπει να διαβάσεις όλες αυτές τις γραμμές κώδικα. Αλλά λόγω του τρόπου που είμαστε φτιαγμένοι, καταλήγουμε πάντα να κόβουμε το τελευταίο μικρό κομμάτι κώδικα.
SB: Που είναι το πώς γερνάμε;
AT: Είναι ένα από τα πράγματα που συμβάλλουν στη γήρανση. Τώρα, αυτό θεωρείται άχρηστη πληροφορία. Βρίσκεται στο τέλος και ονομάζεται τελομερές. Αλλά γνωρίζουμε ότι τα μικρότερα τελομερή σχετίζονται με τη γήρανση, πιθανώς με χειρότερα αποτελέσματα για την υγεία. Έπειτα υπάρχει ένα ένζυμο που μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση ή την επιδιόρθωση των τελομερών που ονομάζεται τελομεράση. Το Epithalon βοηθά στην ενθάρρυνση αυτού. Έτσι, μερικοί άνθρωποι το βλέπουν ως μια από τις πηγές νεότητας ουσία. Είμαι πολύ επιφυλακτικός όσον αφορά αυτό, αλλά δείχνει κάποια οφέλη όσον αφορά, την επούλωση τμημάτων του εγκεφάλου μας που σχετίζονται με τη ρύθμιση του κιρκαδικού μας ρυθμού.
SB: Έτσι, ο μέσος άνθρωπος που ακούει τώρα, έχει ακούσει πολλά πράγματα για διάφορα πράγματα. Πώς ξέρουν αν πρέπει να επιδιώξουν να πάρουν πεπτίδια; Δηλαδή, πώς θα ξέρουν; Τι να ψάχνουν;
AT: Λοιπόν, αυτό που θα πω είναι να σκέφτεσαι τα πεπτίδια ως τρεις κατηγορίες. Έχεις την κατηγορία 1, τα οποία είναι πεπτίδια που μπορούν να συνταγογραφηθούν τώρα γνωρίζω ότι νόμιμα από ένα εμπορικό φαρμακείο που περιλαμβάνει τα GLP-1, PT-141 (βρεμαλανίδη) που έχω ήδη αναφέρει νωρίτερα, η οξυτοκίνη (ή ωκυτοκίνη)(*) είναι ένα άλλο έχουμε αυτές τις διαφορετικές ενώσεις που είναι διαθέσιμες και μετά έχουμε αυτό που ονομάζουμε κατηγορία 2 την οποία δεν έχουμε τίποτα αυτή τη στιγμή, αλλά αυτό θα αποτελείται από τα επτά πεπτίδια που ελπίζουμε ότι θα εγκριθούν τον Ιούλιο, όποτε θα μετακινηθούν από την κατηγορία 2 όπου δεν μπορούν να συντεθούν στην κατηγορία 1 όπου μπορούν να συντεθούν. Και μετά όλα τα άλλα είναι κάπως σε αυτήν την κατηγορία 3 όπου είναι διαθέσιμα μόνο για ερευνητική χρήση. Έτσι, η σύσταση μου για τους ασθενείς είναι να μην βγαίνουν έξω και να αγοράζουν ενώσεις που είναι μόνο για ερευνητική χρήση. Δεν ξέρεις τι παίρνεις και δεν ξέρεις αν το δοσολογείς σωστά. Δεν ξέρεις αν είναι μολυσμένο. Οπότε αυτό που πραγματικά θα έπρεπε να κάνει το κοινό είναι να εκπαιδεύεται σε αυτό και στη συνέχεια να πηγαίνει και να μιλάει στους γιατρούς του για τα προβλήματα που αντιμετωπίζει και στη συνέχεια, ενδεχομένως, όταν αυτές οι επιλογές γίνουν διαθέσιμες, ένα πεπτίδιο μπορεί να είναι μέρος της λύσης για το πρόβλημά του.
(*) Η οξυτοκίνη (ή ωκυτοκίνη) είναι μια φυσική πεπτιδική ορμόνη και νευροδιαβιβαστής που παράγεται στον υποθάλαμο και απελευθερώνεται από την υπόφυση στον εγκέφαλο. Βασικές Λειτουργίες: Τοκετός και Θηλασμός, διεγείρει τις συσπάσεις της μήτρας κατά τον τοκετό και βοηθά στην παραγωγή και έκκριση γάλακτος κατά τον θηλασμό. Η “Ορμόνη της Αγάπης”, ενισχύει τα αισθήματα εμπιστοσύνης, αγάπης, ενσυναίσθησης και κοινωνικού δεσμού μεταξύ των ανθρώπων. Μείωση του Στρες, λειτουργεί εξισορροπητικά απέναντι στις ορμόνες του άγχους, όπως η κορτιζόλη, προσφέροντας χαλάρωση. Φυσική Ενεργοποίηση, παράγεται με την αγκαλιά, την αφή, τη θετική επικοινωνία και την επαφή με αγαπημένα πρόσωπα ή κατοικίδια.
SB: Οπότε μιλήστε με τον γιατρό σας. Συμβουλεύσου τον γιατρό σου και κάνε μια συζήτηση με όποιον επαγγελματία υγείας είναι σχετικός με τα συμπτώματα σου και τι θα μπορούσε να είναι χρήσιμο και ποιο είναι το εύρος των εργαλείων, οι επιλογές που είναι σωστές για την αντιμετώπιση αυτών των συμπτωμάτων.
AT: Ναι, απολύτως. Συζήτησε και συνεργάσου με τον γιατρό σου. Ο γιατρός σου θα πρέπει να είναι ο συνεργάτης σου στο να γίνεις όσο το δυνατόν πιο υγιής.
SB: Μιλήσαμε για την τιρζεπατίδη, Ozempic, σεμαγλουτίδη. Τι συμβαίνει όταν σταματάς να παίρνεις GLP-1; Ένα από τα ερωτήματα που απασχολούν όλους, είτε τα παίρνουν είτε βλέπουν άλλους να τα παίρνουν. Είναι τι συμβαίνει όταν τα σταματάς;
AT: Το έχουμε εξετάσει αυτό, στην πραγματικότητα ξαναπαίρνεις το βάρος. Και έτσι, επειδή η αλήθεια είναι ότι ότι έχεις εισάγει κάτι στη ζωή σου που έχει μετακινήσει τα πράγματα προς τη μία κατεύθυνση, αλλά αν δεν αλλάξεις τίποτα άλλο, λοιπόν, το βγάζεις αυτό πίσω, λοιπόν, θα επιστρέψεις εκεί που ήσουν. Έτσι, αν πρόκειται να διατηρήσεις αυτό το βάρος που έχεις χάσει, πρέπει να κάνεις αλλαγές στον τρόπο ζωής που σχετίζονται με αυτό. Και αυτό που διαπιστώσαμε είναι ότι οι άνθρωποι ανακτούν αν κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, ανακτούν μέρος του βάρους αλλά όχι απαραίτητα όλο το βάρος. Και υπάρχουν επίσης δεδομένα που δείχνουν ότι θα μπορούσες ενδεχομένως να συνεχίσεις να παίρνεις αυτό το φάρμακο αλλά σε πολύ χαμηλότερη δόση και στη συνέχεια να διατηρήσεις το βάρος σου. Υπάρχουν λοιπόν επιλογές για να ελαχιστοποιήσεις το βάρος της φαρμακευτικής σου αγωγής μακροπρόθεσμα.
SB: Και από όλα τα πράγματα που συζητήσαμε σήμερα, αν έπρεπε να διαλέξεις ένα πράγμα που σε ενθουσιάζει περισσότερο, ένα που είτε έρχεται είτε είναι ήδη εδώ. Ποιο είναι το πράγμα που σας ενθουσιάζει περισσότερο; Βλέπω τα μάτια σας να αναρωτιούνται.
AT: Ε, σίγουρα είναι αυτό εκεί πέρα, η ρετατρουτίδη, επειδή οι αλλαγές στη σύνθεση του σώματος που έχουμε δει τόσο σε κλινικές δοκιμές, όσο και σε ανεκδοτικές αναφορές από χρήστες που το έχουν πετύχει μόνοι τους είναι τρομακτικές. Μιλάμε για απώλεια 20 έως 25% του συνολικού σωματικού βάρους μέσα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Και νομίζω ότι αυτό θα είναι ουσιαστικά η Ferrari των φαρμάκων GLP1 όταν κυκλοφορήσει. Δεν είναι για όλους, σωστά; Θα προχωρήσει πιο γρήγορα από οτιδήποτε άλλο, αλλά θα αλλάξει τα δεδομένα. Νομίζω ότι αυτό θα είναι ένα φάρμακο τρισεκατομμυρίων δολαρίων όταν κυκλοφορήσει.
SB: Και κανείς δεν θα κερδίσει την πατέντα, οπότε όλοι θα έχουν πρόσβαση σε αυτό. Σωστά;
AT: Όχι. Όχι. Αυτό θα ανήκει αποκλειστικά στη Lilly. Και έτσι θα δεις και θα το επιβάλουν, ξέρεις, τόσο επιθετικά όσο ποτέ άλλοτε, αλλά θα δεις βαθιά αποτελέσματα σε ασθενείς.
SB: Οι άνθρωποι αναφέρονται στα πεπτίδια ως το θαυματουργό φάρμακο της Silicon Valley και εγώ αναρωτήθηκα γιατί αυτό έχει συνδεθεί με τη Silicon Valley. Το έχετε ακούσει καθόλου αυτό;
AT: Ναι το έχω. Και θα σου πω ότι έχω δει μερικές στοίβες πεπτιδίων από την Silicon Valley, ιδρυτές και άτομα, που μου κόβουν την ανάσα. Σκέφτομαι, ακόμα και εγώ νομίζω ότι είναι πολλά.
SB: Γιατί άνθρωποι από την Silicon Valley, γιατί να ενδιαφέρονται οι ιδρυτές για τα πεπτίδια;
AT: Νομίζω ότι είναι επειδή όλοι θέλουμε να ζήσουμε την καλύτερη εκδοχή της ζωής μας, θέλουμε να αποδίδουμε στο υψηλότερο επίπεδο και έτσι οι άνθρωποι θα κάνουν ότι μπορούν. Θα πίνουν καφεΐνη, ρίξουν ένα Zyn(*) στο στόμα τους και θα προσπαθήσουν να τροποποιήσουν οποιαδήποτε μεταβλητή μπορούν για να επιτύχουν την καλύτερη δυνατή απόδοση. Και το θέμα είναι ότι τα αναβολικά στεροειδή έχουν σημαντικές παρενέργειες. Και αυτό δεν είναι για όλους, σωστά; Και οι συνέπειες για την υγεία από υψηλές δόσεις ανδρογόνων επισκιάζουν οτιδήποτε μπορεί να αντιμετωπίσεις με τα πεπτίδια. Έτσι, τα πεπτίδια προσφέρουν μεγάλη ευελιξία στο να τραβήξεις πολλούς διαφορετικούς μοχλούς που είναι ενδιαφέροντες και αρέσουν σε κάθε μέσο άτομο. Και ειλικρινά απαιτεί λίγη αυτοσχεδιασμό αυτή τη στιγμή λόγω της φύσης αυτών των πεπτιδίων. Και νομίζω ότι το συνδυάζουν αυτό λίγο με το είδος του τυχοδιώκτη πνευματικού ιδρυτή, που είναι κάτι συνηθισμένο στη Silicon Valley και νομίζω ότι του ταιριάζει απόλυτα.
(*) Η Silicon Valley έχει αθόρυβα μετονομάσει τα φακελάκια νικοτίνης όπως τα Zyn, Sesh και Lucy από μια “βρώμικη συνήθεια” στο απόλυτο εργαλείο βιο-χακαρίσματος και παραγωγικότητας για εταιρείες. Αυτό που ξεκίνησε στα χρηματιστήρια της Wall Street έχει κυριαρχήσει πλήρως στην κουλτούρα των νεοσύστατων επιχειρήσεων. Οι μηχανικοί λογισμικού, οι ιδρυτές και οι επενδυτές επιχειρηματικών κεφαλαίων χρησιμοποιούν τώρα αυτά τα φακελάκια με γεύση των 6mg για να ανταπεξέλθουν στις μαραθώνιες εργάσιμες ημέρες, συχνά θεωρώντας τα ως μια καθαρότερη, πιο ελεγχόμενη εναλλακτική λύση στην υπερβολική καφεΐνη ή το Adderall. Γιατί οι εργαζόμενοι στον τομέα της τεχνολογίας “κλειδώνουν” με το Zyn; Η “Νοοτροπική” ψευδαίσθηση: Οι εργαζόμενοι στον τομέα της τεχνολογίας αντιμετωπίζουν τη νικοτίνη ως γνωστικό ενισχυτή. Επειδή η νικοτίνη ενεργοποιεί την απελευθέρωση ντοπαμίνης και ακετυλοχολίνης, οι χρήστες αναφέρουν έντονη, σαν λέιζερ, εστίαση και διατήρηση μνήμης κατά τη διάρκεια έντονων, τροφοδοτούμενων από τεχνητή νοημοσύνη συνεδριών κωδικοποίησης ή πωλήσεων. Μηδενικός καπνός, μηδενικό στίγμα: Σε αντίθεση με τα τσιγάρα ή τα ατμιστικά, τα φακελάκια είναι εντελώς αόρατα κάτω από το χείλος. Οι εργαζόμενοι μπορούν να βάλουν ένα ακριβώς στα γραφεία τους, κατά τη διάρκεια κλήσεων Zoom ή σε συσκέψεις χωρίς να φυσούν καπνό ή να μυρίζουν καπνό.
SB: Σε ρώτησα πριν από λίγο, ποιες είναι οι τρεις ερωτήσεις που σου κάνουν οι άνθρωποι ως γιατρό; Η πρώτη, όσον αφορά τα πεπτίδια, ήταν ποιο πεπτίδιο πρέπει να λαμβάνω; Υπάρχουν άλλες ερωτήσεις που δεν έχουμε καλύψει και είναι συνηθισμένες στην πρακτική σου;
AT: Η δεύτερη είναι, “Μπορείς να μου συνταγογραφήσεις;”. Και μετά πρέπει να τους εξηγήσω το ρυθμιστικό περιβάλλον, που περιβάλλει τα πεπτίδια που τώρα τα μόνα πεπτίδια που μπορώ να συνταγογραφήσω είναι αυτά που μπορείς να προμηθευτείς από την CVS ή την Walgreens, τα οποία είναι τα φάρμακά GLP-1 και μια χούφτα άλλα που συνήθως δεν αφορούν τους νεαρούς άνδρες που βλέπω στο ιατρείο μου.
[διαφήμιση από το 01:05:59 έως το 01:07:52]
SB: Υπάρχει κάποιο “υπερπεπτίδιο” για την αντιγήρανση του δέρματος και για ορισμένα από αυτά τα προβλήματα;
AT: Α, για το δέρμα, το GHK-Cu. Αυτό είναι ίσως το πιο γνωστό πεπτίδιο για χρήση για την επιδερμίδα και εννοώ πραγματικά ότι μπορεί να έχει κάποια μικρά οφέλη όσον αφορά τα μαλλιά. Αλλά οι σχετικές αναφορές για αυτή την επίδραση είναι λίγο πιο ασαφείς.
SB: Και μετά, έξω από τον κόσμο των πεπτιδίων, για λίγο. Έχω αυτά τα τρία φιαλίδια στο χέρι μου.
AT: Φοβάμαι τόσο πολύ. Εντάξει.
SB: Ξέρεις τι είναι αυτά;
AT: Ω, ναι. Αυτό είναι δυστυχώς το μέλλον μας αν δεν είμαστε προσεκτικοί.
SB: Εξήγησε…
AT: Λοιπόν έχουμε εδώ τρία διαφορετικά βαζάκια που περιέχουν νερό με λίγο χρώμα. Και αυτό που μπορείς να δεις είναι ότι αυτό (που αντιπροσωπεύει) το (έτος) 1973, αυτό είναι αρκετά αδιαφανές. Δεν μπορείς να δεις μέσα από αυτό. Και μετά αυτό (που αντιπροσωπεύει) το (έτος) 2026 έχει λίγο χρώμα. Και μετά έχουμε εδώ αυτό (που αντιπροσωπεύει) το (έτος) 2045 που είναι εντελώς διαυγές. Δυστυχώς, αυτά αντιπροσωπεύουν στην πραγματικότητα την τροχιά της γονιμότητας για τους νεαρούς άνδρες, επειδή αυτό που βλέπουμε είναι ότι πίσω στο 1973 ο συνολικός αριθμός σπερματοζωαρίων, άρα το πόσα υγιή σπερματοζωάρια έχουμε να κολυμπούν σε κάθε εκσπερμάτιση, είναι εκθετικά υψηλότερος και πιο πυκνός από αυτό που βλέπουμε σήμερα. Και αυτό που βλέπουμε είναι μια προοδευτική μείωση της ανδρικής γονιμότητας με την πάροδο του χρόνου. Και αυτό έχει αποδειχθεί σε πολλές μελέτες. Το έχουμε συζητήσει σε πολλές συναντήσεις. Οι άνθρωποι προσπάθησαν να υποστηρίξουν ότι είναι απλά μια διαφορά στην μέτρηση. Αλλά καθώς του δίνουμε περισσότερο χρόνο και καθώς το εξετάζουμε περισσότερο, αυτό είναι πραγματικό. Βιώνουμε μια σημαντική μείωση στην ποιότητα και την κινητικότητα του σπέρματος και στη συγκέντρωση.
SB: Γιατί;
AT: Οι κύριοι ένοχοι είναι τα μικροπλαστικά και οι περιβαλλοντικές τοξίνες. Πράγματα που τοποθετούνται στο περιβάλλον μας και στα οποία έχουμε εκτεθεί και στα οποία δεν μπορούμε να βοηθήσουμε. Αλλά και πάλι, ο μεγαλύτερος τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη και οι μεταβολικές ασθένειες, όπως η παχυσαρκία. Και έτσι, μια κατάντη επίδραση που μπορεί να δούμε από τα πεπτίδια, όπως συζητήσαμε προηγουμένως, είναι ότι ίσως μπορέσουμε να βοηθήσουμε στην αντιστροφή αυτής της κατάστασης για πρώτη φορά στην ιστορία προσπαθώντας να αποτρέψουμε την ανάπτυξη μεταβολικών ασθενειών…
SB: Χρησιμοποιώντας μερικά από τα πεπτίδια για τα οποία μιλήσαμε νωρίτερα;
AT: Ακριβώς. Σου έδωσα το παράδειγμα ενός ασθενούς που είδα στην κλινική την περασμένη εβδομάδα, ο οποίος αύξησε τον αριθμό των σπερματοζωαρίων του κατά 10 φορές. Φαντάσου να του το είχαμε δώσει αυτό πριν καν γίνει τόσο παχύσαρκος, όταν άρχισε να παίρνει λίγο περισσότερο βάρος και να του το δίναμε και σε χαμηλότερη δόση. Λοιπόν, αυτός μπορεί να μην κατέληγε ποτέ στο ιατρείο μου, σωστά; Επειδή ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα το είχε εντοπίσει, θα το είχε αντιμετωπίσει και δεν θα χρειαζόταν ποτέ τον ειδικό.
SB: Είναι τρελό.
AT: Είναι εξωφρενικό. Οπότε, τελικά, αν κοιτάξεις ποια είναι τα προβλήματα που επηρεάζουν την υγειονομική περίθαλψη σε οποιοδήποτε έθνος του πρώτου κόσμου, ο νούμερο ένα παράγοντας είναι οι μεταβολικές ασθένειες και η μεταβολική δυσλειτουργία και αυτό είναι κάτι που στην πραγματικότητα υπαινίχθηκε, από τον RFK κάθε φορά που μιλούσε για την αιτία της ασθένειας. Λοιπόν, ναι, έχουμε πολλές πολλές ασθένειες και πολλές πολλές μολύνσεις που δεν προέρχονται απαραίτητα από την αντίσταση στην ινσουλίνη. Αλλά αν κοιτάξουμε τις καρδιακές παθήσεις, αν κοιτάξουμε σε θέματα μειωμένης λειτουργίας, η ειδικότητα μου, στυτική δυσλειτουργία, σωστά; Εξετάζουμε τον καρκίνο, όλα αυτά σχετίζονται με την παχυσαρκία και τη μεταβολική δυσλειτουργία. Και οπότε αν μπορούμε να το εξαλείψουμε αυτό, ως κοινωνία, ή να το ελαχιστοποιήσουμε στο ελάχιστο δυνατό, λοιπόν, εννοώ, φίλε μου, ίσως τελικά να έμενα χωρίς δουλειά.
SB: Η ειδικότητα σου είναι η στυτική δυσλειτουργία;
AT: Ναι. Οπότε η ειδικότητα μου είναι αυτός ο κλάδος της ουρολογίας που γενικά ονομάζουμε ανδρική υγεία. Εντάξει; Και αυτά που περιλαμβάνει θα είναι η χαμηλή τεστοστερόνη, η προηγμένη ορμονική διαχείριση. Το πάω λίγο παραπέρα από τους περισσότερους ανθρώπους. Αυτό είναι πολύ ωραίο. Και μετά επίσης έχουμε, στυτική δυσλειτουργία, Νόσος Peyronie, η οποία είναι βλάβη στο πέος που προκαλεί καμπυλότητα. Και μετά, η ανδρική γονιμότητα και άλλα. Και κάνω και κάτι άλλο, θεραπεία της διαρροής μετά από θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη. Και αυτά είναι ουσιαστικά που κάνω. Αντιμετωπίζω περίπου πέντε καταστάσεις και αυτό είναι όλο. Είμαι λοιπόν πολύ πολύ εξειδικευμένος επειδή ήμουν το παιδί που του άρεσε να κόβει τα σάντουιτς του και να τρώει ένα κομμάτι κάθε φορά. Ήμουν πολύ ακριβής και σκέφτηκα, “Μπορείς να κάνεις πολλά πράγματα σε αυτόν τον κόσμο και να είσαι εντάξει σε αυτά ή μπορείς να επιλέξεις, όπως δεν ξέρω, τέσσερα ή πέντε και να γίνεις αρκετά καλός σε αυτά”. Έτσι, αυτό φάνηκε να λειτουργεί για μένα.
SB: Κοιτούσα μια φωτογραφία σου πριν από 5 χρόνια και ήσουν πολύ διαφορετικός. Έχεις αλλάξει πολύ.
AT: Λοιπόν, θα σου πω το εξής. Η ιατρική εκπαίδευση στις ΗΠΑ έχει βελτιωθεί, αλλά είναι εξαντλητική. Είναι απολύτως εξαντλητική. Για 5 χρόνια, δούλευα από 80 έως 100 ώρες την εβδομάδα σε ένα νοσοκομείο. Δεν έτρωγα σχεδόν καθόλου, κοιμόμουν πολύ λίγο, δεν φρόντιζα καθόλου για τον εαυτό μου. Και πάλι, μπορούμε να διαφωνούμε όλη μέρα αν αυτό είναι απαραίτητο, αλλά η αλήθεια είναι ότι με κατέστρεψε πραγματικά. Με με διέλυσε απόλυτα σωματικά και ψυχολογικά. Εν μέρει, έχει σχεδιαστεί για να το κάνει αυτό επειδή η ιδέα είναι ότι ως χειρουργός, πρέπει να είσαι σε θέση να αποδίδεις όταν όλα είναι αντίθετα, όταν όλα είναι εναντίον σου. Πρέπει να είσαι αυτός που θα κρατήσει σε τάξη το χειρουργείο και θα διοικεί αυτό το πλοίο και θα σώσει αυτόν τον ασθενή. Και θυμάμαι ότι ήμουν εντελώς συντετριμμένος προς το τέλος της εκπαίδευσης και έκανα μια πολύ δύσκολη χειρουργική επέμβαση σε έναν πολύ άπορο ασθενή. Ο κύριος ήταν έτοιμος να παρουσιάσει νεφρική ανεπάρκεια. Δεν του είχαν απομείνει πολλά από τα νεφρά του και είχε έναν πολύ δύσκολο όγκο νεφρού που βρισκόταν σε μια πολύ επικίνδυνη τοποθεσία. Ήταν σε μια τοποθεσία όπου θα έπρεπε να χάσει αυτό το νεφρό από κάθε άποψη, αν επρόκειτο να θεραπεύσουμε αυτόν τον καρκίνο. Και βρισκόταν σε ένα νοσοκομείο της κομητείας. Δεν είχε ασφάλιση και κάναμε μια πολύ, πολύ δύσκολη επέμβαση σε αυτόν. Και παρά τις καλύτερες προσπάθειες μας να τους έχουμε όλους εκεί, κατέληξε να έχει αιμορραγία μετεγχειρητικά εκείνο το βράδυ. Και θυμάμαι ότι πήρα την κλήση, ήμουν σε ετοιμότητα, και ότι η αρτηριακή του πίεση είχε πέσει και ότι δεν φαινόταν καλά. Και ήξερα ακριβώς τι ήταν επειδή, και πάλι, αυτή ήταν μια πολύ επικίνδυνη χειρουργική επέμβαση. Και πήγα στη μέση της νύχτας με τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος ήταν διαφορετικός θεράπων ιατρός, από αυτόν με τον οποίο έκανα την αρχική χειρουργική επέμβαση. Και θυμάμαι μόλις τον άνοιξα και ήμουν καλυμμένος με αίμα που βγάζαμε από το κοιλιακό πεδίο που εκκενώναμε, τελικά εντοπίζοντας την περιοχή της αιμορραγίας, και δεν υπήρχε τρόπος να αποφευχθεί. Θυμάμαι τον θεράποντα ιατρό μου να μου φωνάζει και τελικά έπρεπε να βγάλουμε το νεφρό αυτού του τύπου. Και θυμάμαι να βγαίνω από εκεί εντελώς συντετριμμένος, καλυμμένος με αίμα, κλαίγοντας μόνος μου σε έναν διάδρομο, αναρωτώμενος για το ποιο ήταν το νόημα; Θα υπάρξει αύριο μετά από αυτό; Σαν να πέρασα όλο αυτό το διάστημα σε αυτή την εκπαίδευση σαν να είμαι αρκετά καλός; Θα μπορέσω να το κάνω αυτό; Και ξέρεις, δεν ήμουν καλά οργανωμένος, δεν ήμουν υγιής. Και κατέληξα να περνάω πολύ χρόνο με αυτόν τον ασθενή. Κυριολεκτικά κρατούσα το χέρι του καθ’ όλη τη διάρκεια της υπόλοιπης νοσηλείας του και κατέληξε να αναρρώνει, ενάντια σε όλες τις πιθανότητες. Αλλά ξέρεις μετά έδειξα έντονο ενδιαφέρον όχι μόνο για τη φροντίδα των ασθενών μου αλλά και για την εφαρμογή αυτού που κηρύττω, φροντίζοντας τον εαυτό μου και δίνοντας προτεραιότητα στην υγεία μου. Έκανα εξετάσεις. Διαγνώστηκα και εγώ με χαμηλή τεστοστερόνη. Αποδείχθηκε ότι το να μην τρώω ή να μην κοιμάμαι για 5 χρόνια μου είχε κάνει πολλά.
SB: Και που ήταν τα επίπεδα όλου αυτού του άγχους;
AT: Στο μέγιστο, ήταν υπερβολικό 24/7. Δεν μπορώ καν να φανταστώ, υπάρχει ένα μέρος στον εγκέφαλο που ονομάζεται ιππόκαμπος, που όταν κάνουν μαγνητικές τομογραφίες σε στρατιώτες που έχουν επιστρέψουν από τον πόλεμο θα έχει εκφυλιστεί. Αναρωτιέμαι αν το κάναμε αυτό και στην χειρουργική εκπαίδευση, πώς θα έμοιαζε αυτό. Αλλά δεσμεύτηκα να φροντίσω τους ασθενείς μου, να φροντίσω τον εαυτό μου και να το κάνω αυτό προτεραιότητα και να είμαι ταυτόχρονα ο καλύτερος γιατρός και ο καλύτερος πατέρας και σύζυγος που θα μπορούσα να είμαι. Δεν είμαι τέλειος, έκανα πολλά λάθη στην πορεία, αλλά αυτό που βλέπεις πριν από 5 χρόνια είναι το πού ήμουν. Εκπαιδεύομαι εδώ και επτά χρόνια, οπότε μου πήρε λίγο χρόνο για να ανακάμψω από αυτό. Αλλά αυτό που βλέπεις (τώρα) είναι το πώς μπορεί να μοιάζει η εστίαση στην υγεία και ευεξία.
SB: Το συναίσθημα μέσα σου είναι χειροπιαστό όταν μιλάς για αυτό. Και αναρωτιέμαι από πού προέρχεται αυτό; Τι είναι; Επειδή κοιτάς εξ αποστάσεως σε κάτι. Και δεν ξέρω τι κοιτάς.
AT: Ναι. Δηλαδή, όταν φροντίζω τους ασθενείς μου και βλέπω έναν νεαρό άνδρα που παλεύει με τη γονιμότητα του και θέλει να γίνει πατέρας, εγώ ήμουν αυτός ο τύπος. Εγώ και η γυναίκα μου δεν μπορούσαμε να μείνει έγκυος όταν προσπαθήσαμε για πρώτη φορά. Καταλήξαμε να κάνουμε εξωσωματική γονιμοποίηση. Θυμάμαι να νιώθω σαν να μην ήμουν άντρας επειδή καθόμουν σε εκείνο το δωμάτιο κρατώντας το χέρι της και δεν είχα απάντηση για το γιατί τα πράγματα δεν λειτουργούσαν. Όταν βλέπω τους ασθενείς μου που έρχονται εκεί, που παλεύουν επειδή οι ορμόνες τους είναι εκτός ελέγχου και όσο κι αν προσπαθούν να φροντίσουν τον εαυτό τους, κάτι απλά δεν πάει καλά. Ήμουν κι εγώ αυτός ο τύπος. Και μετά, όταν βλέπω τους άλλους ασθενείς μου, που βρίσκονται σε προχωρημένο στάδιο της ζωής τους και παλεύουν με πράγματα όπως, με καρκίνο του προστάτη ή με στυτική δυσλειτουργία, ότι κι αν συμβαίνει, βλέπω σαν να βλέπω τον δικό μου πατέρα, τον θείο μου, τον παππού μου. Αλλά είναι ο πατέρας κάποιου, ο παππούς και ο θείος. Αυτοί οι αδελφοί μου και αυτοί είναι που έχω κληθεί να φροντίσω και νοιάζομαι βαθιά για τους ασθενείς μου και αυτό συμβαίνει επειδή νοιάζομαι για τους ασθενείς μου και αυτό είναι ένα κάλεσμα για μένα ότι νοιάζομαι για τέτοια πράγματα επειδή θέλω οι ασθενείς μου να έχουν κάθε δυνατό εργαλείο για να ζήσουν την καλύτερη ποιότητα ζωής τους, ώστε να μπορούν να είναι ολοκληρωμένοι και ευτυχισμένοι και ώστε να μπορούν να είναι η καλύτερη εκδοχή του εαυτού τους για τους αγαπημένους τους.
SB: Λοιπόν, σε ευχαριστώ που νοιάζεσαι γιατί έχει σημασία και πολλά από αυτά τα πράγματα είναι αρκετά αδιαφανή και μπερδεμένα για ένα μέσο άτομο σαν εμένα, αλλά χαίρομαι τόσο πολύ που έχουμε ανθρώπους εκεί έξω στον κόσμο σαν εσένα που μας απομυθοποιούν όλα αυτά και τα εξηγούν με απλούς όρους, αλλά και τα υποστηρίζουν, γιατί ένα από τα πράγματα που έμαθα κάνοντας αυτό το podcast είναι ότι, οι λύσεις σε προβλήματα από τα οποία υποφέρουν πολλοί άνθρωποι είναι μια επιλογή ακριβώς μπροστά μας, αλλά χρειάζονται φωνές και εκπαιδευτικούς σαν εσένα εκεί έξω να ηγούνται ώστε αυτά τα πράγματα να είναι διαθέσιμα σε όλους, όχι μόνο σε λίγους.
AT: Απολύτως.
SB: Όχι μόνο στους δισεκατομμυριούχους που μπορούν να πάρουν ότι θέλουν αμέσως, οποιαδήποτε μέρα.
AT: Ναι. Εννοώ, ξέρεις, ένα πράγμα που αγαπώ είναι ότι, έχω την ευλογία να φροντίζω ανθρώπους που είναι πολύ πιο φανταχτεροί από εμένα και κάθομαι σε αίθουσες συνεδριάσεων και τέτοια πράγματα. Αλλά, ξέρετε κάτι; Μου αρέσει να φροντίζω τους τακτικούς μου ασθενείς που είναι, αγρότες, σιδηρουργοί, έμποροι, τύποι με τους οποίους, ειλικρινά έχω περισσότερα κοινά από οποιονδήποτε άλλον. Αστειεύομαι με τους ασθενείς μου, είμαι απλώς ένας υπερμορφωμένος υδραυλικός στο τέλος της ημέρας, σωστά; Ουρολόγος. Και έτσι, είναι η υγεία είναι για όλους, όχι μόνο για τους τυχερούς.
SB: Το τελευταίο πράγμα που ήθελα να να μιλήσουμε για αυτό είναι συνδεδεμένο αλλά τυχαίο. Είναι σχετικά με τα Enhanced Games (βελτιωμένα παιχνίδια)(*).
(*) Τα Enhanced Games είναι μια εναλλακτική αθλητική διοργάνωση, στην οποία επιτρέπεται στους αθλητές να χρησιμοποιούν ανοιχτά ουσίες που βελτιώνουν την απόδοση, υπό ιατρική επίβλεψη και εγκεκριμένες από τον FDA. Η διοργάνωση, που δημιουργήθηκε από τον ιδρυτή Aron D’Souza και υποστηρίζεται από διακεκριμένους επενδυτές όπως ο Peter Thiel, έχει ως στόχο να ξεπεράσει τα ανθρώπινα αθλητικά όρια χρησιμοποιώντας την επιστήμη και τη διαφάνεια, αντί των παραδοσιακών απαγορεύσεων κατά του ντόπινγκ. Βασικές λεπτομέρειες της εκδήλωσης: Πρώτοι Αγώνες, διεξήχθησαν από τις 21 έως τις 24 Μαΐου 2026, στο Resorts World Las Vegas, Νεβάδα. Αθλήματα που περιλαμβάνονται, σπριντ σε στίβο, σπριντ στην κολύμβηση, ολυμπιακή άρση βαρών και deadlifts. Ιατρική εποπτεία, οι συμμετέχοντες αθλητές χρησιμοποιούν ουσίες εγκεκριμένες από τον FDA (όπως τεστοστερόνη ή αυξητικές ορμόνες) υπό την εποπτεία ανεξάρτητης ιατρικής επιτροπής. Βραβεία και χρηματοδότηση: Ο διαγωνισμός προσφέρει τεράστια οικονομικά κίνητρα, συμπεριλαμβανομένων έως και 250.000 δολαρίων για τους νικητές των αγώνων και ενός μπόνους 1 εκατομμυρίου δολαρίων.
AT: Ας το κάνουμε. Είμαι τόσο ενθουσιασμένος με αυτά. Λοιπόν…
SB: Τα γνωρίζεις;
AT: Τα ξέρω πολύ καλά. Λοιπόν, για όσους από εσάς ή για όσους μπορεί να μην γνωρίζουν, τα βελτιωμένα παιχνίδια είναι ένα έργο που βασίζεται στα δεδομένα του παγκόσμιου οργανισμού κατά του ντόπινγκ. Δυνητικά έως και το 40% των αθλητών που αγωνίζονται σε Ολυμπιακό επίπεδο είτε χρησιμοποιούν αυτήν τη στιγμή είτε έχουν χρησιμοποιήσει απαγορευμένες ουσίες κάποια στιγμή. Και επίσης, γνωρίζουμε ότι πολλές από τις ενώσεις που χρησιμοποιούνται για ενίσχυση ίσως δεν είναι τόσο επικίνδυνες αν χορηγούνται από έναν εκπαιδευμένο ιατρικό επαγγελματία με την κατάλληλη επίβλεψη. Και προς το παρόν, αυτό δεν συμβαίνει. Επίσης, ταυτόχρονα γνωρίζουμε ότι οι Ολυμπιονίκες δεν πληρώνονται αρκετά, σωστά; Αυτοί είναι οι καλύτεροι των καλύτερων των καλύτερων και δεν φτάνουν καν το όριο της φτώχειας για πολλά χρόνια. Έτσι, η ιδέα είναι η εξής. Λοιπόν, τι θα γίνει αν προχωρήσουμε και ξεκινήσουμε να παραβιάσουμε αυτούς τους κανόνες; Εντάξει, επιτρέπουμε στους αθλητές να χρησιμοποιούν φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν την απόδοση. Τους παρακολουθούμε πολύ στενά και έχουμε μια ομάδα γιατρών και επαγγελματιών υγείας που τους παρακολουθούν και μετά ας δούμε τι μπορούν να κάνουν σε αυτές τις παραδοσιακές Ολυμπιακές διοργανώσεις και αν θα καταρρίψουν παγκόσμια ρεκόρ. Α, και δίνονται 250 χιλιάδες σε οποιονδήποτε νικητή της πρώτης θέσης και ένα εκατομμύριο δολάρια σε όποιον καταρρίψει παγκόσμιο ρεκόρ.
SB: Και μόνο για σύγκριση, πόσο πληρώνονται οι αθλητές των Ολυμπιακών Αγώνων;
AT: Δεν πληρώνονται καθόλου για να αγωνίζονται. Εντάξει, δεν πληρώνονται για να είναι αθλητές των Ολυμπιακών Αγώνων. Καταλήγουν να έχουν χορηγίες και αυτά είναι ενδεχομένως τα χρήματα που μπορούν να βγάλουν. Οπότε ναι.
SB: Ενδιαφέρον. Λοιπόν είναι ουσιαστικά οι Ολυμπιακοί Αγώνες ντόπινγκ όπου όλοι επιτρέπεται να κάνουν χρήση ντόπινγκ.
AT: Αυτή είναι η ιδέα. Υπάρχουν κάποιες προειδοποιήσεις εκεί μέσα. Προσπαθούν να πουν ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο φάρμακα εγκεκριμένα από την FDA. Εντάξει; Δεν θα μπορούσες λοιπόν να χρησιμοποιήσεις κάτι σαν την Trebolone(*), η οποία προορίζεται μόνο για κτηνιατρική χρήση, ή θεωρητικά οποιαδήποτε από τις ενώσεις που συζητήσαμε σήμερα, επειδή δεν είναι εγκεκριμένες από την FDA. Αλλά ταυτόχρονα, έχουν πει ότι δεν πρόκειται να κάνουν εξετάσεις για αυτά τα πράγματα. και ένας από τους αθλητές τους, ο Magnus, έχει παραδεχτεί ανοιχτά ότι πήρε BPC-157 και τέτοια πράγματα. Οπότε, νομίζω ότι μπορούμε να καταλάβουμε ότι μπορεί απλώς να είναι ένα ευρύ πεδίο δράσης, ίσως.
(*) Η τρεμπολόνη (Trenbolone) είναι ένα ισχυρό συνθετικό αναβολικό-ανδρογόνο στεροειδές που αρχικά αναπτύχθηκε για κτηνιατρική χρήση σε ζώα, ώστε να αυξηθεί η μυϊκή μάζα πριν τη σφαγή, και δεν έχει έγκριση για ανθρώπινη χρήση. Βασικά χαρακτηριστικά: Δράση, αυξάνει γρήγορα τη μυϊκή μάζα, βοηθά στην καύση λίπους και ενισχύει τη δύναμη. Νομικό καθεστώς, είναι παράνομο για ανθρώπινη χρήση και απαγορεύεται σε αθλητικούς οργανισμούς. Σοβαροί Κίνδυνοι και Παρενέργειες: Καρδιαγγειακό, αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Ψυχική υγεία, προκαλεί συχνά ακραίες εναλλαγές διάθεσης, επιθετικότητα (γνωστή ως “tren rage”), άγχος και αϋπνία. Ορμονικές διαταραχές, καταστέλλει την παραγωγή φυσικής τεστοστερόνης και αυξάνει την προγεστερόνη. Τοξικότητα, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά και στο ήπαρ.
SB: Η Διεθνής Ολυμπιακή Επιτροπή δεν πληρώνει ούτε ένα σεντ στους αθλητές για την κατάκτηση ενός χρυσού μεταλλίου;
AT: Ναι.
SB: Αυτό είναι τρελό.
AT: Πόσα δισεκατομμύρια νομίζεις ότι βγάζουν από αυτά με όλη αυτή τη διαφήμιση;
SB: Τόσα πολλά χρήματα…
AT: Σωστά; Ναι.
SB: Και αυτό θα συμβεί στο Λας Βέγκας…
AT: Από τις 21 έως τις 24 Μαΐου, νομίζω.
SB: Θα πας;
AT: Θα παρακολουθώ, αυτό είναι σίγουρο.
SB: Θέλεις να πας;
AT: Θα ήθελα πολύ να πάω. Αυτό θα ήταν απίστευτο.
SB: Λοιπόν, αν θέλεις να πας, ξέρω μερικούς ανθρώπους που διοργανώνουν την εκδήλωση, οπότε ενημέρωσε με.
AT: Είμαι εκεί, φίλε. Ενδιαφέρομαι ήδη. Μου τράβηξες την προσοχή.
SB: Υπάρχει κάτι άλλο που θα έπρεπε να είχαμε συζητήσει και δεν το συζητήσαμε σε σχέση με αυτό το θέμα που συζητήσαμε σήμερα;
AT: Εννοώ, ειλικρινά, νομίζω ότι έχουμε εμβαθύνει αρκετά στα πεπτίδια. Και έτσι νομίζω ότι το έχουμε καλύψει όλο αυτό, αλλά ένα πράγμα που ήθελα να πω απλώς γιατί το βρίσκω αρκετά αστείο και νομίζω ότι έχεις μιλήσει με μερικούς από τους συναδέλφους μου για αυτό στο παρελθόν, ένα από τα πράγματα με τα οποία ασχολούμαι ως χειρουργός είναι το τελικό στάδιο της αγγειακής νόσου, το τελικό στάδιο του διαβήτη, το οποίο θα είναι η στυτική δυσλειτουργία. Και είτε το πιστεύεις είτε όχι, κάθε φορά που ασχολούμαστε με αυτό σε άνδρες ασθενείς, τελικά φτάνουν σε ένα σημείο όπου πράγματα όπως το Viagra και το Cialis δεν λειτουργούν. Και αυτό είναι ένα σκοτεινό μέρος για να είσαι ως άντρας. Και έτσι παίρνεις αυτά τα φάρμακα και το μόνο που έχεις είναι ένας πονοκέφαλος και τίποτα άλλο. Και μετά ίσως έχεις άλλες επιλογές. Είναι στην πραγματικότητα ενέσεις που μπορείς να κάνεις στο πέος, κάτι που είναι περίπου τόσο ωραίο όσο μπορείς να φανταστείς. Αλλά οι άνδρες θέλουν μια καλύτερη λύση. Και θα έρθουν σε εμάς ως τους ειδικούς της σεξουαλικής ιατρικής, αναζητώντας αυτό. Και αυτό κάνω. Έτσι, το μεγαλύτερο μέρος της χειρουργικής μου πρακτικής είναι στην πραγματικότητα η διόρθωση της στυτικής δυσλειτουργίας με μια διαδικασία που ονομάζεται τοποθέτηση εμφυτεύματος. Απολύτως. Λοιπόν, τώρα σκέφτομαι ότι η Reena σου έδειξε ένα από αυτά την τελευταία φορά;
SB: Το έφερε και εγώ δεν το ζήτησα. Δεν της ζήτησα να μου το δείξει. Με κάνει να ανατριχιάζω σε ολόκληρο το σώμα μου όταν ακούω για αυτά τα πράγματα. Η σκέψη να το βάλω στο πέος μου. Λοιπόν, μπορείς να μου το δείξεις. Όχι, μπορείς να μου το δείξεις.
AT: Λοιπόν, θα σου έλεγα ότι τα καλά νέα είναι ότι δεν χρειάζεται. Εντάξει. Για αυτό έχουμε δουλειά. Εντάξει. Αλλά ο τρόπος που το εξηγώ στους ασθενείς είναι κάπως έτσι. Οπότε βγάλε το αυτό από την εικόνα. Εντάξει. Τελικά, όπως η ανδρική στύση είναι απλώς δύο φουσκωτοί σωλήνες που ξεκινούν από τη λεκάνη και βγαίνουν από το στέλεχος του πέους. Βγάζει νόημα, σωστά; Είναι μια υδραυλική κίνηση. Αυτό που συμβαίνει είναι ότι διεγείρεσαι, εισέρχεται αίμα σε αυτούς τους σωλήνες, έχεις μια άκαμπτη στύση, μπορείς να το χρησιμοποιήσεις για την σεξουαλική πράξη και μετά, όταν φτάνεις στην κορύφωση, η βαλβίδα ανοίγει ξανά και όλα αδειάζουν. Εντάξει; Οπότε, αν μπορείς να καταλάβεις πως λειτουργούν τα φρένα ενός αυτοκινήτου, μπορείς να καταλάβεις και τις στύσεις. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι όταν έχεις μακροχρόνια μεταβολική και αγγειακή δυσλειτουργία, τα σωληνάκια των φρένων, τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν αυτές τις στύσεις, αποτυγχάνουν. Και ξαφνικά, δεν μπορείς να έχεις αρκετή ροή αίματος για να λειτουργήσει. Και είτε το πιστεύεις είτε όχι, μπορεί στην πραγματικότητα να έχεις ατροφία του πέους με την πάροδο του χρόνου, και να χάσεις μέγεθος. Εντάξει, κάτι που κανένας άντρας δεν επιθυμεί να δει. Αλλά όποτε τα εύκολα πράγματα όπως τα από του στόματος φάρμακα, το Viagra και το Cialis δεν λειτουργούν πια, η επόμενη καλύτερη επιλογή αν εξετάζουμε την ικανοποίηση του ασθενούς, την ανθεκτικότητα, την απόκρυψη είναι αυτό το μικρό πράγμα που κάνω, που είναι αν πάρουμε τους δικούς μας σωλήνες, εντάξει, και τους βάλουμε μέσα στους φυσικούς του σώματος σου. Είναι αόρατο. Κανείς που σε κοιτάζει δεν θα μπορούσε ποτέ να καταλάβει ότι έχεις κάνει ποτέ κάτι. Αλλά ξαφνικά, όταν θέλεις να έχεις στύση, αντί να χρειάζεται να βασίζεσαι σε χάπια που δεν λειτουργούν ή να βάζεις βελόνα εκεί μέσα, θα μπορούσες να απλώσεις το χέρι σου και να βρεις μια μικρή αντλία που κρύβουμε κάτω από το δέρμα κάτω στο όσχεο. Λοιπόν, αστειεύομαι ότι είναι σαν τρίτος όρχις, αλλά πάλι, τίποτα εξωτερικό, τίποτα που μπορείς να δεις. Και ξαφνικά, κάθε φορά που το πιέζεις, αυτό που κάνει είναι να μετακινεί φυσιολογικό ορό που κρύβουμε σε μια μικρή δεξαμενή που πηγαίνει στην κοιλιά. Δεν τους νιώθεις ποτέ αυτούς τους κυλίνδρους. Και ξαφνικά, οι άνδρες μπορούν να αποκτήσουν μια σταθερή, άκαμπτη στύση που φαίνεται φυσική, αισθάνεται φυσική, και μπορούν να τη χρησιμοποιήσουν όσο θέλουν ή μέχρι η σύντροφος τους να τους βαρεθεί, και μετά πατούν ένα κουμπί και κατεβαίνει ξανά.
SB: Νιώθουν ακόμα την ίδια ευχαρίστηση;
AT: Ναι. Άρα, δεν επηρεάζει την αίσθηση. Έτσι, τα νεύρα που επηρεάζουν την αίσθηση διατρέχουν την κορυφή του πέους αν κοιτάτε ένα ρολόι στη θέση 12:00. Και μένουμε εντελώς μακριά από αυτά.
SB: Έτσι, αυτό τοποθετείται χειρουργικά μέσα στο πέος.
AT: Όλα εσωτερικά. Και είτε το πιστεύεις είτε όχι, μου παίρνει περίπου 13 λεπτά για να το κάνω.
SB: Πόσοι άνθρωποι τα έχουν αυτά;
AT: Λοιπόν, έχω βάλει περίπου 110 ή 120 προσωπικά…
SB: 110 ή 120;
AT: Ναι.
SB: Εντάξει. Είναι αρκετά πολλοί άνθρωποι. Θα υπάρχουν άνθρωποι που ακούνε τώρα που τα έχουν αυτά.
AT: Λοιπόν, ξέρεις, αυτό είναι ενδιαφέρον. Αν κοιτάξετε στις ΗΠΑ αυτή τη στιγμή υπάρχουν 30 εκατομμύρια άνδρες με στυτική δυσλειτουργία στις ΗΠΑ αυτή τη στιγμή. Αυτό είναι περισσότεροι από τον πληθυσμό της Αυστραλίας. Εντάξει;
SB: Ω, ουάου.
AT: Και αν κοιτάξεις τα στατιστικά στοιχεία, τα από του στόματος φάρμακα θα αποτύχουν στο 15 έως 40% αυτών των ανδρών την πρώτη φορά που αποτυγχάνουν σε αυτό. Και μιλάς για εκατομμύρια και εκατομμύρια άνδρες που δεν ανταποκρίνονται στα από του στόματος φάρμακα και χρειάζονται μια καλύτερη επιλογή.
SB: Πού είναι λοιπόν το κουμπί για να απαλλαγούμε από τη στύση;
AT: Βλέπεις αυτές τις δύο μικρές μπάρες εκεί; Αυτές τις δύο. Ναι. Προχώρα και βάλε τον αντίχειρά σου. Ναι. Κάνε αυτό. Και μετά πιέστε από το άκρο της συσκευής πίσω προς την αντλία. Οπότε πίεσε. Ναι. Ακριβώς εκεί. Ορίστε. Είναι κάτω. Και μετά θα έχεις το βάρος του φυσικού σου ιστού να σπρώχνει τα πράγματα προς τα κάτω.
SB: Εντάξει.
AT: Ορίστε.
SB: Εντάξει. Λοιπόν, είμαι χαρούμενος που οι άνθρωποι έχουν επιλογές γιατί μπορώ να φανταστώ πώς θα ήταν να μην μπορείς να έχεις στύση. Θα ήταν καταστροφικό, ειλικρινά.
AT: Λοιπόν, θα σου πω το εξής. Λαμβάνω περισσότερες αγκαλιές και χαιρετισμούς από οποιονδήποτε άλλον στο ιατρείο μου. Και αυτό περιλαμβάνει και τους ανθρώπους που θεραπεύουν πέτρες στα νεφρά και καρκίνο. Λοιπόν, Νιώθω ότι κάνεις καλή δουλειά εδώ μέχρι που τα πεπτίδια να με βγάλουν στην ανεργία!
SB: Δεν νομίζω ότι αυτό θα συμβεί σύντομα. Και έχεις ένα υπέροχο κανάλι στο YouTube.
AT: Ευχαριστώ. Το εκτιμώ.
SB: Το οποίο νομίζω ότι όλοι πρέπει να δουν γιατί είσαι πραγματικά εξαιρετικός στο να εξηγείς όλα αυτά τα πράγματα με απλά λόγια. Λοιπόν, θα βάλω τον σύνδεσμό για το κανάλι του Dr. Alex στο YouTube παρακάτω. Θα προσπαθήσουμε να συνεργαστούμε. Έτσι, αν κάνεις κλικ στο εικονίδιο του The Diary of A CEO τώρα, θα δεις το κανάλι του Alex. Και σας συνιστώ ανεπιφύλακτα να πας και να δεις το περιεχόμενο του επειδή πραγματικά ηγείται σε αυτό το θέμα των πεπτιδίων. Όταν μίλησα με την ομάδα μου και είπα, θέλω να κάνω μια συζήτηση για τα πεπτίδια. Μου έδωσαν πολλές επιλογές από πολλά διαφορετικά είδη γιατρών και εσύ ήσουν με διαφορά και πολύ μπροστά σχετικά με την προτίμηση μας λόγω του ίδιου του γεγονότος ότι είσαι πολύ πολύ καλός στην επικοινωνία. Καταλαβαίνεις τους ανθρώπους και όπως απέδειξες σήμερα, έχεις πολύ μεγάλη καρδιά.
AT: Το εκτιμώ αυτό.
SB: Και σαφώς είναι υπέροχο να βλέπεις το τι σε ωθεί πραγματικά. Και το κάνεις αυτό με έναν τρόπο που είναι αναμφισβήτητα αυθεντικός. Οπότε σας παρακαλώ ρίξτε μια ματιά στο κανάλι του Alex. Έχει περίπου 100.000 συνδρομητές σε αυτό το κανάλι τώρα;
AT: Είμαι τόσο κοντά. Είμαστε περίπου στις 99 χιλιάδες, οπότε κάθε λεπτό τώρα.
SB: Εντάξει. Ας ελπίσουμε ότι μπορούμε να σε βοηθήσουμε να ξεπεράσεις αυτό το ορόσημο. Έχουμε μια παράδοση στο κλείσιμο σε αυτό το podcast, όπου ο τελευταίος προσκεκλημένος μας, αφήνει για τον επόμενο μια ερώτηση, χωρίς να ξέρει για ποιον την αφήνουν. Η ερώτηση που σου έχω εδώ είναι, αν θα μπορούσες να δώσεις 1 δισεκατομμύριο δολάρια σε ένα άτομο που δεν γνωρίζεις προσωπικά, ποιο θα ήταν αυτό και σε τι θα τα ξοδέψει;
AT: Ε, ειλικρινά, θα το έδινα στον Elon Mask. Και δεν είναι επειδή νομίζω ότι αυτή τη στιγμή έχει ανάγκη από ένα δισεκατομμύριο δολάρια, αλλά αν δεις τι προσπαθεί να πετύχει για εμάς ως ανθρώπινη φυλή, πιστεύω ακράδαντα από όσα έχω δει ότι έχει μια παρόμοια καρδιά για την ανθρωπότητα με αυτήν που έχω δει σε πολλούς γιατρούς. Αλλά σε μακροοικονομική κλίμακα ως μηχανικός και επιχειρηματίας, προσπαθεί να λύσει μερικά από τα μεγαλύτερα προβλήματα που αντιμετωπίζουμε σήμερα. Και νομίζω ότι αυτό που θα δούμε, ελπίζω, να έρθει από το Terafab(*) στο Ώστιν, θα είναι τρελό με επαναλαμβανόμενη ανατροφοδότηση και μηχανική σε τσιπ τεχνητής νοημοσύνης που θα γίνονται όλο και καλύτερα σε σύντομο χρονικό διάστημα και αυξανόμενη ανεξαρτησία όσον αφορά, από τους παραγωγούς τσιπ στις ΗΠΑ, κάτι που είναι είναι απίστευτο και νομίζω ότι αυτό το δισεκατομμύριο δολάρια θα πήγαινε παραπέρα και θα έκανε περισσότερα για περισσότερους ανθρώπους από οπουδήποτε αλλού θα μπορούσα να το δώσω.
(*) Το Terafab είναι μια μεγάλης κλίμακας πρωτοβουλία που ανακοίνωσε ο Elon Mask με στόχο τη δημιουργία υποδομής υπολογιστικής ισχύος τεχνητής νοημοσύνης και παραγωγής ημιαγωγών σε κλίμακα πολιτισμού (βλ. The Kardashev Scale), σε συνεργασία με εταιρείες όπως η Tesla, η SpaceX και η xAI. Βασικοί στόχοι και σχέδια: Παραγωγή τσιπ, το έργο στοχεύει στην παραγωγή τσιπ υπολογιστών τεχνητής νοημοσύνης επόμενης γενιάς σε μαζική κλίμακα για αυτόνομα οχήματα και ανθρωποειδή ρομπότ. Τεράστιες εγκαταστάσεις, τα σχέδια περιλαμβάνουν τη μετατροπή μεγάλων βιομηχανικών χώρων, όπως ενός παροπλισμένου σταθμού παραγωγής ηλεκτρικής ενέργειας από άνθρακα στο Τέξας, σε ένα τεράστιο εργοστάσιο παραγωγής προηγμένων τσιπ. Ηλιακή ενέργεια, η προσπάθεια στοχεύει στη μεγιστοποίηση της χρήσης της ηλιακής ενέργειας για την κάλυψη των τεράστιων ενεργειακών αναγκών των μελλοντικών υπολογιστικών συστημάτων τεχνητής νοημοσύνης.
SB: Και εργάζεται επίσης με την Neurolink(*), η οποία είναι μια πραγματικά ενδιαφέρουσα εταιρεία που τοποθετεί ένα είδος διεπαφών τσιπ στον εγκέφαλο που επιτρέπουν στους ανθρώπους να ακούν ξανά, να βλέπουν ξανά, που επιτρέπει σε παραπληγικούς να περπατούν ξανά. Κάτι το οποίο είναι πραγματικά απίστευτο. Dr. Alex, σε ευχαριστώ πολύ. Ήταν τόσο διαφωτιστικό και ανυπομονώ να σε ξαναδώ σύντομα για να μιλήσουμε για όλα τα άλλα πράγματα που θα μπορούσαμε να είχαμε μιλήσει σήμερα. Εστιάσαμε κυρίως στα πεπτίδια αλλά ξέρω ότι στο κανάλι σου στο YouTube, μιλάς για πολύ περισσότερα από αυτά. Οπότε, συνιστώ ανεπιφύλακτα σε όλους να επισκεφτούν το κανάλι του Dr. Alex στο YouTube. Και ήταν χαρά μου. Σε ευχαριστώ.
(*) Η Neuralink είναι μια εταιρεία νευροτεχνολογίας που αναπτύσσει εμφυτεύματα εγκεφάλου-υπολογιστή (Brain–Computer Interface, BCI) για τη σύνδεση του ανθρώπινου εγκεφάλου με τεχνολογικές συσκευές. Τι είναι και πώς λειτουργεί: Εμφύτευμα (Telepathy), διαθέτει πάνω από 1.000 ηλεκτρόδια κατανεμημένα σε λεπτές τρίχες, οι οποίες καταγράφουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Στόχος είναι να επιτρέπει σε άτομα με παράλυση ή σοβαρά κινητικά προβλήματα να ελέγχουν υπολογιστές, κινητά και ρομποτικά άκρα μόνο με τη σκέψη τους. Σχετικά με την όραση, μέσω πειραματικής τεχνολογίας για την αποκατάσταση της όρασης μέσω παράκαμψης του φυσικού οπτικού νεύρου. Τρέχουσες Εξελίξεις: Κλινικές δοκιμές, συμμετέχοντες χρησιμοποιούν ήδη τη συσκευή για πλοήγηση στον υπολογιστή, για δημιουργία τέχνης και για επικοινωνία.
AT: Σε ευχαριστώ, Steven.
[διαφήμιση από το 01:29:30 έως το 01:29:48]
