The Everything Guide to Overcoming Post-traumatic stress disorder, PTSD / Ο οδηγός Everything Guide για να ξεπεράσεις την Διαταραχή μετατραυματικού στρες (ΔΜΤΣ)
Simple, effective techniques for healing and recovery / Απλές, αποτελεσματικές τεχνικές για την επούλωση και την ανάρρωση
by
Romeo Vitelli, PhD
Οι κορυφαίοι 10 τρόποι για να αντιμετωπίσεις την ΔΜΤΣ
1. Μάθε ότι μπορείς για τα διαφορετικά συμπτώματα της ΔΜΤΣ. Η κατανόηση του τι σου συμβαίνει μπορεί να σε βοηθήσει να αντιμετωπίσεις καλύτερα αυτό που συμβαίνει.
2. Προσδιόρισε τις διαφορετικές συναισθηματικές καταστάσεις που βιώνεις. Προσπάθησε να καταλάβεις γιατί νιώθεις θυμό, άγχος ή κατάθλιψη και τι πυροδοτεί αυτά τα συναισθήματα μέσα σου.
3. Μάθε για τα διάφορα ερεθίσματα που μπορούν να οδηγήσουν σε αναδρομές στο παρελθόν και δυσάρεστες αναμνήσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ορισμένα αξιοθέατα, ήχους, ακόμη και μυρωδιές που έχεις μάθει να συνδέεις με τραυματικές αναμνήσεις.
4. Παρακολούθησε σημαντικές επετειακές ημερομηνίες. Τα συμπτώματα σου είναι πιο πιθανό να φουντώσουν σε συγκεκριμένες ώρες και μέρη που είναι πιο πιθανό να σου υπενθυμίσουν αυτό που βίωσες.
5. Μη φοβάσαι να μοιραστείς τα συναισθήματα σου με άλλους. Το να απομονώνεσαι από τους σημαντικούς ανθρώπους της ζωής σου σημαίνει ότι στερείσαι και την πολύτιμη υποστήριξη τους.
6. Μάθε για τις τεχνικές χαλάρωσης και διαχείρισης του άγχους που μπορούν να σε βοηθήσουν να ελέγξεις τις κρίσεις πανικού και άγχους. Βεβαιώσου ότι ρυθμίζεις κατάλληλα τον εαυτό σου για να μην συσσωρεύεται άγχος στην καθημερινή σου ζωή.
7. Μάθε για τις τεχνικές γείωσης που μπορούν να σε βοηθήσουν να ριζώσεις τον εαυτό σου στο παρόν. Αυτά είναι ιδιαίτερα σημαντικά κατά τη διάρκεια αναδρομών στο παρελθόν ή όταν οι ενοχλητικές αναμνήσεις σε κατακλύζουν.
8. Μάθε για την υγιεινή του ύπνου και πώς να κοιμάσαι το βράδυ φυσικά και χωρίς να βασίζεσαι σε φάρμακα ύπνου.
9. Καθιέρωσε ρεαλιστικά σχέδια ζωής για τον εαυτό σου και μην γίνεσαι απαισιόδοξος αν δεν επανακάμπτεις τόσο γρήγορα όσο θα ήθελες. Δεν υπάρχει σταθερό χρονοδιάγραμμα και ο καθένας είναι διαφορετικός.
10. Διατήρησε ισχυρά δίκτυα κοινωνικής υποστήριξης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μέλη της οικογένειας, φίλους, συναδέλφους, θεραπευτές, κοινοτικούς εργαζόμενους, συναδέλφους επιζώντες από τραύματα και εθελοντές. Μάθε να βασίζεσαι σε αυτούς και να προσφέρεις βοήθεια στους άλλους όταν τη χρειάζονται.
Εισαγωγή
Αν τυγχάνει να είσαι λάτρης του κόμικ του Beetle Bailey, πιθανότατα θα έχεις παρατηρήσει κάτι περίεργο που συνέβη με τον Beetle στις αρχές του 2013. Έχοντας μια συνεχόμενη παρουσία σταθερά από το 1950, το κόμικ του Mort Walker, το οποίο παρουσιάζει τις περιπέτειες ενός στρατού στις μάλλον χωρίς κίνητρα αιώνιες συγκρούσεις του με την κύρια νέμεση του, τον Sergeant Snorkel, έχουν συνήθως επικεντρωθεί στην αστεία πλευρά της ζωής στις ένοπλες δυνάμεις των ΗΠΑ. Τον Ιούνιο, ωστόσο, η ταινία με τρία πάνελ παρουσίαζε τον Beetle στο κρεβάτι να έχει μια σειρά από εφιάλτες που σχετίζονται με τις εμπειρίες του στο στρατό. Στο τρίτο πάνελ, ο Bailey είναι ξύπνιος με το μήνυμα, “Το μετατραυματικό στρες μπορεί να επηρεάσει κάθε στρατιώτη”.
Αυτό το μέρος του κόμικς δημιουργήθηκε από τον Mort Walker για να βοηθήσει στην έναρξη μιας εκστρατείας δημόσιας υπηρεσίας που ήθελε να επιστήσει την προσοχή στην επιδημία του μετατραυματικού στρες μεταξύ των ανδρών και των γυναικών στις ένοπλες δυνάμεις των ΗΠΑ. Ξεκινώντας τον Ιούνιο, που είναι ο μήνας ευαισθητοποίησης για τη διαταραχή μετατραυματικού στρες (ΔΜΤΣ), η εκστρατεία τόνισε την κρίσιμη ανάγκη για στρατιώτες με συμπτώματα της διαταραχής ΔΜΤΣ και τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, να εμφανιστούν και να αναζητήσουν θεραπεία.
Τα τελευταία χρόνια, η θεραπεία της ΔΜΤΣ σε βετεράνους που επιστρέφουν έχει θέσει μεγάλες προκλήσεις για τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας. Η αύξηση των νέων κρουσμάτων απειλεί να κατακλύσει τις διαθέσιμες υπηρεσίες υγείας, παρόλο που πολλοί βετεράνοι αρνούνται να αναζητήσουν βοήθεια. Καθώς το 19% των 1,6 εκατομμυρίων μελών των ενόπλων υπηρεσιών των ΗΠΑ που έχουν αναπτυχθεί στο Ιράκ και το Αφγανιστάν τα τελευταία χρόνια εκτιμάται ότι αναφέρουν συμπτώματα ψυχικής υγείας, η εύρεση καλύτερων επιλογών θεραπείας έχει γίνει πιο κρίσιμη από ποτέ.
Αλλά η ΔΜΤΣ δεν επηρεάζει μόνο τους στρατιώτες. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2009 του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας που εξέτασε το τραύμα σε είκοσι μία χώρες, μια σημαντική μειοψηφία των ανθρώπων που ανταποκρίθηκαν στη μελέτη ανέφεραν ότι βίωσαν ένα τραυματικό συμβάν, είτε λόγω έκθεσης σε πόλεμο, σε σοβαρό ατύχημα, τραύμα σε αγαπημένο πρόσωπο, είτε ήταν μάρτυρες ή θύματα βίας. Η έρευνα National Comorbidity Survey υπολόγισε ότι μόνο στις ΗΠΑ, ο επιπολασμός της ΔΜΤΣ στη διάρκεια της ζωής είναι 6,8%. Το ποσοστό αυτό είναι σημαντικά υψηλότερο για τις γυναίκες (9,7%) από ότι στους άνδρες (3,6%) αντανακλώντας τον αντίκτυπο της ενδοοικογενειακής βίας και της σεξουαλικής κακοποίησης.
Για τα άτομα που αντιμετωπίζουν ΔΜΤΣ, ο πειρασμός του να είναι κάποιος “σκληρός” και να μην αναζητήσει θεραπεία μπορεί να είναι δύσκολο να αντισταθούν σε αυτόν, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη το στίγμα που συχνά συνδέεται με οποιαδήποτε μορφή ψυχιατρικού προβλήματος. Όμως, τα συμπτώματα σπάνια υποχωρούν από μόνα τους και η ΔΜΤΣ χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων, όπως κατάχρηση ουσιών, κατάθλιψη, ιατρικά ανεξήγητα σωματικά προβλήματα, ακόμη και αυτοκτονία.
Στα κεφάλαια αυτού του βιβλίου θα εξηγήσουμε τον ορισμό της ΔΜΤΣ, θα κάνουμε μια εισαγωγή στα πιο κοινά συμπτώματα που συνδέονται με τη διάγνωση της ΔΜΤΣ και θα συζητήσουμε τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας που έχουν αναπτυχθεί μέχρι σήμερα. Λάβε υπόψη ότι αυτό το βιβλίο δεν προορίζεται ως βοήθημα για να σε βοηθήσει να διαγνώσεις τον εαυτό σου. Εάν υποψιάζεσαι ότι εσύ ή κάποιο αγαπημένο σου πρόσωπο αντιμετωπίζετε συμπτώματα ΔΜΤΣ, στο Παράρτημα θα βρεις πιθανούς πόρους για να λάβεις την κατάλληλη διάγνωση και θεραπεία. Ενώ η αναζήτηση βοήθειας μπορεί να είναι μια τρομακτική προοπτική, ειδικά για κάποιον που δεν έχει παρακολουθήσει ποτέ συμβουλευτική στο παρελθόν, οι πόροι που παραθέτονται σε αυτό το βιβλίο μπορούν να σε βοηθήσουν στην επίτευξη αυτού του στόχου. Απλώς να θυμάσαι ότι η σωστή βοήθεια είναι εκεί έξω αρκεί να την αναζητήσεις.
Περιεχόμενα
Τα βασικά της διαταραχής μετατραυματικού στρες (ΔΜΤΣ)
- Ορισμός της ΔΜΤΣ
- Ποιος παθαίνει ΔΜΤΣ;
- Πόσο συχνή είναι η ΔΜΤΣ;
- Στοιχεία για την ΔΜΤΣ
- Η ΔΜΤΣ σε διαφορετικές μορφές
Ιστορία της ΔΜΤΣ
- Η καρδιά του στρατιώτη
- Νευρική διαταραχή
- Καταπολέμηση της κόπωσης
- Ο αγώνας για την αναγνώριση της ΔΜΤΣ
- Η ΔΜΤΣ σήμερα
Η ΔΜΤΣ και ο εγκέφαλος
- Το στρες και το σώμα
- Πώς το τραύμα επηρεάζει τον εγκέφαλο
- Είναι μερικοί άνθρωποι πιο ευάλωτοι στο τραύμα;
- Άλλοι παράγοντες που συνδέονται με την ευπάθεια ΔΜΤΣ
- Υπάρχει γονίδιο ΔΜΤΣ;
Συμπτώματα ΔΜΤΣ
- Γενικά συμπτώματα ΔΜΤΣ
- Ανταπόκριση σε καταστροφές
- Σκέψεις και συμπεριφορές
- Συμπτώματα που μπερδεύουν
- Μπορεί να είναι περισσότερα από ένα;
Σύγκριση της ΔΜΤΣ με άλλες διαταραχές
- Οξεία διαταραχή στρες
- Αγχώδεις διαταραχές
- Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή
- Κατάθλιψη
- Διαταραχές προσωπικότητας
- Τραυματική εγκεφαλική κάκωση
- Διαταραχή μετατροπής
Ποιους επηρεάζει η ΔΜΤΣ
- Τύποι τραυματικών συμβάντων
- Σημαντικοί παράγοντες
- Διάσημοι άνθρωποι που ανέπτυξαν ΔΜΤΣ
- Δεν είναι όλοι λίγο διαφορετικοί;
- Φυσικές καταστροφές
- ΔΜΤΣ σε καιρό πολέμου
- Πρόσφυγες και ΔΜΤΣ
- Προσωπικό τραύμα
- ΔΜΤΣ και σεξουαλική κακοποίηση
Ειδικοί πληθυσμοί και ΔΜΤΣ
- ΔΜΤΣ στους βετεράνους
- ΔΜΤΣ στα παιδιά
- Παράγοντες κινδύνου στα παιδιά
- ΔΜΤΣ στα θύματα βίας
- ΔΜΤΣ και τραυματική εγκεφαλική κάκωση
Ο ρόλος της ΔΜΤΣ στην οικοδόμηση σχέσεων
- Επιπτώσεις τραύματος
- Όταν οι γονείς έχουν τη διαταραχή
- Κοινωνικές σχέσεις
- Επαγγελματικές σχέσεις
- Ρομαντικές σχέσεις
- Γιατί είσαι σε αυτή τη σχέση;
ΔΜΤΣ σε συνδυασμό με άλλες διαταραχές
- Το τραύμα και η υγεία σου
- ΔΜΤΣ και κατάχρηση ουσιών
- Διαταραχές της διάθεσης
- Αγχώδεις διαταραχές
- ΔΜΤΣ και αντοχή σε λοιμώξεις
- Καρδιαγγειακή νόσος
- Χρόνιος πόνος
Μπορεί να προληφθεί η ΔΜΤΣ;
- Άμεση βοήθεια
- Απολογισμός στρες κρίσιμου περιστατικού
- Ψυχολογικές πρώτες βοήθειες
- Δημιουργία δικτύων κοινωνικής υποστήριξης
- Χρήση διαδικτυακών πόρων
Εάν κάποιος που αγαπάς έχει ΔΜΤΣ
- Το να είσαι υποστηρικτικός
- Πότε να παρέμβεις
- Εκφράζοντας τις ανησυχίες σου
- Αντιμετώπιση της άρνησης και της σύγχυσης
- Τι πρέπει να πεις;
- Τι πρέπει να κάνεις;
- Τι γίνεται αν το παιδί σου έχει ΔΜΤΣ;
Θεραπεία για την ΔΜΤΣ
- Τα βασικά της θεραπεία
- Πότε είναι απαραίτητη η θεραπεία;
- Πού να πας για βοήθεια
- Εύρεση πληροφοριών
- Κοσκινίζοντας τις πληροφορίες
- Λειτουργεί;
- Υποστήριξη ομάδας
- Αντιμετώπιση ΔΜΤΣ σε παιδιά
Επιλογές θεραπείας για ΔΜΤΣ
- Ψυχοθεραπεία
- Οξείες μετατραυματικές παρεμβάσεις
- Φαρμακοθεραπεία
- Γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία
- Βοηθάει το EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing / Απευαισθητοποίηση και επανεπεξεργασία μέσω οφθαλμικών κινήσεων);
- Συμβουλευτική / Ψυχοθεραπεία
Η οικογένεια και η ΔΜΤΣ
- Συμπτώματα ΔΜΤΣ στην οικογένεια
- Χαρακτηριστικά του οικογενειακού συστήματος
- Δημιουργία δικτύων κοινωνικής υποστήριξης
- Εκτόνωση του στρες
- Μαθαίνοντας να αντιμετωπίζεις στο παρόν
- Θεραπεία οικογένειας και ζευγαριού
Χειρισμός των συμπτωμάτων
- Μαθαίνοντας να αντιμετωπίζεις
- Έλεγχος του στρες
- Αντιμετώπιση αναδρομών
- Αντιμετώπιση υπενθυμίσεων
- Αντιμετώπιση πυροδοτήσεων
- Ελπίδα μάθησης
Τι είναι η ανθεκτικότητα;
- Έρευνα για την ανθεκτικότητα
- Γιατί μερικοί άνθρωποι είναι πιο ανθεκτικοί;
- Μπορεί να μαθευτεί η ανθεκτικότητα;
- Είναι αρκετή η ανθεκτικότητα;
- Ενσωμάτωση της ανθεκτικότητας στην καθημερινή ζωή
- Ανθεκτικότητα στο χώρο εργασίας
- Ανθεκτικότητα και γήρανση
Όταν η ΔΜΤΣ δεν αντιμετωπίζεται: Πώς να μην την αντιμετωπίσεις
- Η ΔΜΤΣ δεν φεύγει απλώς
- Αυτοθεραπεία
- Συναισθηματικό μούδιασμα
- Βραχυπρόθεσμες συνέπειες
- Μακροπρόθεσμες συνέπειες
Πού να πας από εδώ και πέρα
- Ζώντας τη ζωή με ΔΜΤΣ
- Προχωρώντας
- Απόκτηση ελέγχου
- Μείωση του καταστροφικού αντίκτυπου
- Μαθαίνοντας να αντιμετωπίζεις στο μέλλον
Παράρτημα Α: Κριτήρια DSM-5 (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών, πέμπτη έκδοση / Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition) για διάγνωση της ΔΜΤΣ
Παράρτημα Β: Λίστα ελέγχου για την ΔΜΤΣ
Παράρτημα Γ: Χρήσιμοι πόροι για την ΔΜΤΣ
Παράρτημα Δ: Προτεινόμενη ανάγνωση
(το βιβλίο σε μορφή αρχείου PDF)
