(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Top Medical Marijuana Strains” https://www.marijuanadoctors.com/blog/top-medical-marijuana-strains/  Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Posted by Marijuana Doctors on 05/04/2017 in Strains, Updated on January 29, 2019)

Όταν πρόκειται για την κάνναβη, όπως και για άλλα προϊόντα που προέρχονται από φυτά και καλλιεργούνται σε διαφορετικές συνθήκες, είναι δύσκολο να διαλέξεις κάποια αγαπημένη ποικιλία. Για δεκαετίες, το μεγαλύτερο μέρος της κάνναβης που καταναλώθηκε στις ΗΠΑ ήταν εγχώριας καλλιέργειας ή εισήχθη από μη ελεγχόμενους καλλιεργητές. Ακόμα κι αν πάρεις κάνναβη από τον ίδιο έμπορο, δεν υπάρχει τρόπος να ξέρεις αν θα είναι το ίδιο πράγμα.

Η κάνναβη που προορίζεται για ιατρική χρήση προσφέρει το πλεονέκτημα της επαγγελματικής καλλιέργειας για ένα σταθερό προϊόν. Υπάρχουν ακόμη χιλιάδες διαθέσιμες παραλλαγές, αλλά η έρευνα έχει χαρτογραφήσει τα ενεργά συστατικά της κάνναβης και οι εμπορικοί καλλιεργητές μπορούν να αναπαράγουν με μεγαλύτερη ακρίβεια φυτά με την σωστή ισορροπία χημικών ενώσεων που θα είναι χρήσιμα.

Ο εντοπισμός των καλύτερων ποικιλιών κάνναβης για ιατρική χρήση δεν έχει να κάνει με την επιλογή μιας αγαπημένης εξ αυτών. Αντίθετα, μπορούμε να δούμε τις επιπτώσεις που έχει κάθε ποικιλία σε κοινές παθήσεις όταν χρησιμοποιείται για την θεραπεία τους και να ονομάσουμε τις πιο ευεργετικές και τις πιο δημοφιλείς ποικιλίες κάνναβης για ιατρική χρήση ανά πάθηση ή συμπτώματα.

Τι περιέχουν οι κορυφαίες ποικιλίες κάνναβης για ιατρική χρήση;

Τα κανναβινοειδή, είναι οι κύριες χημικές δομές στην κάνναβη, είναι αυτά που παράγουν κατά το μεγαλύτερο ποσοστό τα αποτελέσματα που νιώθουμε όταν χρησιμοποιούμε κάνναβη (μαζί με τα τερπένια και τα φλαβονοειδή). Μελέτες των τριών υποειδών των φυτών της κάνναβης, δηλ. τα υποείδη indica, sativa και ruderalis, εντόπισαν τουλάχιστον 86 κανναβινοειδή (είναι πολύ περισσότερα). Η ακριβής επίδραση καθενός από αυτά τα κανναβινοειδή δεν είναι ακόμη γνωστή, αλλά για τα πιο ισχυρά από αυτά είναι κατανοητές οι επιδράσεις τους.

Κάθε υβριδική (δηλ. ποικιλία που αποτελεί απόγονο συνδυασμού διαφορετικών υποειδών) ποικιλία κάνναβης περιλαμβάνει μια διαφορετική ισορροπία αυτών των 86 ενώσεων, κάτι που είναι ένας από τους λόγους που υπάρχει τόσο μεγάλη διαφοροποίηση και αριθμός διαφορετικών ποικιλιών. Εάν απλά πολλαπλασιάσουμε το πόσοι διαφορετικοί άνθρωποι καλλιεργούν κάνναβη με το 86, θα έχουμε μια πολύ καλή ιδέα για το πόσο περίπλοκη είναι πραγματικά η μελέτη της κάνναβης.

Το κύριο κανναβινοειδές που προκαλεί τις ψυχοδραστικές επιδράσεις της κάνναβης είναι η δέλτα-9-τετραϋδροκανναβινόλη (delta-9-tetrahydrocannabinol, THC). Η ποσότητα της THC σε μια συγκεκριμένη ποικιλία κάνναβης για ιατρική χρήση είναι σημαντική για την πρόβλεψη των επιπτώσεων αυτής της ποικιλίας και για την σύγκριση της με τις άλλες ποικιλίες. Οι ποικιλίες κάνναβης που ονομάζονται κλωστική ή βιομηχανική κάνναβη (hemp), είναι φυτά που περιέχουν λιγότερο από 0,5% περιεκτικότητα σε THC. Η “κανονική” κάνναβη (cannabis) μπορεί να έχει συγκεντρώσεις THC έως και 20% ή περισσότερο[1].

[1] “What Are The Active Ingredients In Medical Marijuana?” (Ποια είναι τα ενεργά συστατικά της κάνναβης που χρησιμοποιείται για ιατρικούς σκοπούς;) https://theweedblog.com/marijuana-science/what-are-the-active-ingredients-in-medical-marijuana

Ο μέσος όρος περιεκτικότητας στα φυτά κάνναβης που καλλιεργεί στο υπόγειο του κάποιος φίλος σας, πιθανότατα θα είναι περίπου στο 4% THC. Στις υψηλότερης ποιότητας ποικιλίες κάνναβης αυτό το ποσοστό μπορεί να κυμαίνεται από 4% μέχρι 20%. Για να έχουμε υψηλότερης περιεκτικότητας σκευάσματα, δηλ. με μεγαλύτερη συγκέντρωση THC ανά μονάδα όγκου, θα πρέπει να κάνουμε εκχύλιση και έτσι να έχουμε εκχυλίσματα. Από τα εκχυλίσματα μπορούμε να φτιάξουμε έλαια, βάμματα και άλλα προϊόντα που θα περιέχουν μεγάλες συγκεντρώσεις από κάποιο ή κάποια κανναβινοειδή.

Μια άλλη κοινή ένωση που βρίσκεται στην κάνναβη είναι η κανναβιδιόλη (cannabidiol, CBD). Αυτή είναι ένα μη ψυχοδραστικό κανναβινοειδές που αυξάνει την επίδραση άλλων ουσιών, όπως και της THC και έχει και πολλές άλλες δικές της φαρμακευτικές ιδιότητες. Η CBD μειώνει το άγχος και τις κρίσεις πανικού. Βοηθά επίσης με την αντιμετώπιση της φλεγμονής, μειώνει τις επιληπτικές κρίσεις και προκαλεί χαλάρωση και ύπνο.

Η CBD βρίσκεται σε υψηλά επίπεδα σε φυτά της λεγόμενης κλωστικής ή βιομηχανικής κάνναβης και σε πολύ χαμηλότερα επίπεδα στα φυτά κάνναβης που περιέχουν υψηλότερες συγκεντρώσεις THC. Προκειμένου τα φυτά της κάνναβης να περιέχουν περισσότερη THC, οι καλλιεργητές μείωσαν την ικανότητα των φυτών κάνναβης να παράγουν CBD επιλέγοντας και κάνοντας διασταυρώσεις εκείνων των ποικιλιών που είχαν μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε THC και μικρότερη (έως και καθόλου) περιεκτικότητα σε CBD. Αν και αυτά τα δύο στοιχεία συνεργάζονται καλά, είναι ανταγωνιστικά μέσα στο φυτό (στα τριχώματα που εμφανίζονται πάνω στις ανθοφόρες κορυφές των θηλυκών φυτών) ως προς την χρήση των ίδιων παράγωγων υλικών από τα οποία προέρχονται (αρχικά ως CBGA, έπειτα σε CBDA και THCA που με την σειρά τους μετατρέπονται συν τω χρόνω και την αποξήρανση και ωρίμαση των μπουμπουκιών σε CBD και THC). Το κλειδί για μια καλή ποικιλία κάνναβης για χρήση για ιατρικούς σκοπούς είναι η σωστή ισορροπία περιεκτικότητας σε THC και CBD για να αντιμετωπίζεται πιο συνολικά η κάθε πάθηση[2].

[2] “Understanding Medical Cannabis” (Κατανοώντας την ιατρική χρήση της κάνναβης) https://cannalib.eu/understanding_medical_cannabis/

Ποικιλίες κάνναβης για ιατρική χρήση

Υπάρχουν χιλιάδες ποικιλίες κάνναβης και νέες εμφανίζονται συνεχώς από πολλούς παραγωγούς. Η επιλογή της σωστής ποικιλίας για κάποιον θα απαιτήσει αρκετό προσωπικό πειραματισμό. Κάθε ποικιλία κάνναβης θα έχει ελαφρώς διαφορετική επίδραση σε κάθε ασθενή, ενισχύοντας έτσι την ανάγκη για πολλές δοκιμές από μέρους σου πριν αποφασίσεις το ποια είναι η καλύτερη για σένα.

Οι διαφορετικές ποικιλίες κάνναβης ονομάζονται με ενδιαφέροντα και μερικές φορές ασυνήθιστα ή ειρωνικά ονόματα. Τα ονόματα συνήθως βοηθούν στην αναγνώριση των φυτών της κάνναβης από κάποιο διακριτικό χαρακτηριστικό. Η ποικιλία Girl Scout Cookies, για παράδειγμα, έχει ένα ελαφρώς γλυκό άρωμα και η Strawberry Cough έχει μια σαφή γεύση μούρων. Η Jamaican Lion είναι ένα υβρίδιο από την διασταύρωση της Mountain Lion και μιας τζαμαϊκανής ποικιλίας του υποείδους sativa.

Άλλες ποικιλίες κάνναβης έχουν πάρει το όνομά τους από ανθρώπους, όπως η Dr. Grinspoon, που πήρε το όνομά της από έναν υποστηρικτή της κάνναβης από την δεκαετία του ‘70. Μια άλλη δημοφιλής ποικιλία είναι η Bruce Banner, που πήρε το όνομά της από τον φανταστικό υπερήρωα Incredible Hulk. Αυτή η ποικιλία κάνναβης ενώ στην αρχή μοιάζει με τον ήπιο Bruce Banner, γρήγορα όμως μετατρέπεται σε ένα πράσινο τέρας.

Ένα χρήσιμο όνομα είναι αυτό της One to One, καθώς αναφέρεται στην ίση ισορροπία μεταξύ THC και CBD. Για να αποκρυπτογραφήσουμε την έννοια της ονομασίας Super Sour Diesel, πρέπει να γνωρίζουμε ότι είναι ένα υβρίδιο διασταύρωσης ανάμεσα στην ποικιλία Sour Diesel και στην Super Silver Haze. Η Super Silver Haze με την σειρά της είναι ένας συνδυασμός τριών άλλων ποικιλιών, συμπεριλαμβανομένης και μιας με το όνομα Haze, η οποία χρονολογείται από την δεκαετία του ‘60 και είναι μέρος από πολλά άλλα υβρίδια.

Τα ονόματα των ποικιλιών της κάνναβης προσφέρουν μόνο μια μικρή ένδειξη για το σε τι είναι καλές. Ακολουθεί μια λίστα με κορυφαία είδη κάνναβης και μερικές χρήσιμες πληροφορίες για το καθένα:

Οι λίστες με τις κορυφαίες ποικιλίες κάνναβης ποικίλλουν από διαφορετικούς πόρους και διαφορετικά έτη. Υπάρχουν πάντα νέες ποικιλίες που πρέπει να ληφθούν υπόψη και μερικές φορές μια νέα ποικιλία γίνεται δημοφιλής για την θεραπεία μιας συγκεκριμένης πάθησης. Δεδομένου ότι όλες οι ποικιλίες είναι υβρίδια που προέρχονται από παλαιότερες ποικιλίες, ακόμη και οι νέες ποικιλίες διατηρούν κάποια αίσθηση οικειότητας.

Παρενέργειες της θεραπείας με κάνναβη

Οι παρενέργειες της θεραπείας με κάνναβη βασίζονται στην λήψη της σωστής ισορροπίας THC και CBD για την κάθε κατάσταση και τον καθένα ασθενή. Η ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να προκαλέσει αντίδραση πανικού εάν η δόση είναι πολύ υψηλή και δεν υπάρχει αρκετή CBD για την πρόληψη αυτής της αντίδρασης.

Οι ψευδαισθήσεις είναι μια πιθανή παρενέργεια της ιατρικής χρήσης της κάνναβης, αλλά και πολλοί από όσους έχουν παραισθήσεις δεν τις απεύχονται κιόλας. Εάν κάποιος παίρνει κάνναβη για μια καταληκτική πάθηση, μπορεί να καλωσορίζει αυτές τις παραισθήσεις, ως μια προσωρινή απόδραση από την πραγματικότητα. Εάν κάποιος παίρνει για να ανακουφιστεί από τον πόνο των νεύρων στα πόδια του ενώ εργάζεται πχ. ως οδηγός σε ένα φορτηγό, όντως οι παραισθήσεις θα ήταν ένα σοβαρό πρόβλημα.

Τα ακόλουθα είναι πιθανές παρενέργειες της θεραπείας με κάνναβη:

* Ψευδαισθήσεις

* Κρίσεις πανικού

* Πονοκέφαλος

* Ξηροστομία

* Έμετος

* Κατάθλιψη

* Ζάλη

* Διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας

* Κόκκινα μάτια

* Υπνηλία

* Αυξημένη όρεξη

* Αϋπνία

Για ασθενείς που λαμβάνουν κάνναβη με χημειοθεραπεία για να ανακουφιστούν από την ναυτία, η αυξημένη όρεξη θα ήταν μια ευπρόσδεκτη παρενέργεια. Επίσης η υπνηλία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα που αναζητά κάποιος όταν κάνει θεραπεία με κάνναβη για να ανακουφιστεί από την αϋπνία. Οι περισσότερες από αυτές τις παρενέργειες μπορούν να αντιμετωπιστούν με την σωστή δοσολογία και επιλέγοντας την σωστή ποικιλία ή την σωστή ισορροπία σε ένα σκεύασμα ή τον σωστό συνδυασμό διαφορετικών σκευασμάτων που θα περιέχουν το καθένα και διαφορετικό κυρίαρχο κανναβινοειδές για αντιμετωπίσει κάποιος την κατάστασή του.

Κοινές χρήσεις για τις θεραπείες με κάνναβη

Η ιστορική ιατρική χρήση της κάνναβης ήταν στην ψυχοθεραπεία. Εστιάζοντας στις ψυχοτρόπες ιδιότητες της κάνναβης, οι ψυχίατροι την χρησιμοποίησαν για να αναδείξουν περισσότερες πληροφορίες από το υποσυνείδητο κατά την διάρκεια των συνεδριών ομιλίας. Από ιατρικής άποψης, η κάνναβη δεν ήταν σημαντικό συστατικό της ψυχοθεραπείας.

Σήμερα, έχουμε περισσότερες γνώσεις για τις ιδιότητες της κάνναβης και πώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την θεραπεία σωματικών παθήσεων. Μία από τις πρώτες σύγχρονες ιατρικές χρήσεις της κάνναβης ήταν η ανακούφιση από τον πόνο και το άγχος των ασθενών που πάσχουν από τελικού σταδίου παθήσεις και εκείνων που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία.

Οι χρήσεις της κάνναβης για ιατρικούς σκοπούς έχουν επεκταθεί πολύ τις τελευταίες δύο δεκαετίες. Η ιατρική θεραπεία με κάνναβη μπορεί να ενσωματωθεί στη θεραπεία πολλών καταστάσεων, όπως:

* Γλαύκωμα

* Επιληψία

* Πολλαπλή σκλήρυνση

* Άσθμα

* Καρκίνος

* Αρθρίτιδα

* Νόσος του Crohn

Ορισμένες δημοφιλείς ποικιλίες κάνναβης για ιατρικούς σκοπούς βοηθούν στην ανακούφιση του χρόνιου πόνου. Ο ακραίος πόνος μπορεί να είναι εξουθενωτικός και μπορεί να μην ανακουφιστεί με άλλες θεραπείες. Η ιατρική χρήση της κάνναβης μειώνει τον πόνο που προκύπτει από πολλές διαφορετικές καταστάσεις. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στο πόνο από νευρική βλάβη, τον λεγόμενο νευροπαθητικό πόνο.

Η ιατρική χρήση της κάνναβης ανακουφίζει επίσης τον πόνο από έντονους μυϊκούς σπασμούς. Μπορεί να μειώσει την ένταση και την διάρκεια των σπασμών, μειώνοντας τον πόνο. Αυτή είναι μια σημαντική θεραπεία για άτομα με εκφυλιστικές μυϊκές παθήσεις που μπορεί να είναι πολύ επώδυνες.

Η μυοχαλαρωτική ιδιότητα / επίδραση της κάνναβης μπορεί επίσης να μειώσει τις επιληπτικές κρίσεις. Σε συνδυασμό με ορισμένες χρόνιες ασθένειες, οι επιληπτικές κρίσεις είναι επικίνδυνες για το σώμα και τον εγκέφαλο. Τραυματισμοί μπορεί να συμβούν κατά τις ανεξέλεγκτες κινήσεις που μπορεί να υπάρξουν σε μια επιληπτική κρίση. Εάν ο ασθενής χτυπήσει το κεφάλι του σε σκληρή επιφάνεια ή έρθει σε επαφή με αιχμηρό αντικείμενο, μπορεί να υποστεί δευτερογενείς τραυματισμούς.

Η επιληπτική κρίση προκαλείται από μια σειρά ηλεκτρικών αστοχιών στον εγκέφαλο. Όσο περισσότερο διαρκεί μια κρίση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εγκεφαλικής βλάβης από την ταχεία εσφαλμένη ανάφλεξη των σημάτων. Η ιατρική χρήση της κάνναβης μειώνει την διάρκεια και την συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων δρώντας στον εγκέφαλο. Η κάνναβη ηρεμεί το σύστημα μυϊκής απόκρισης, αποτρέποντας τις ανεξέλεγκτες κινήσεις.

Η ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να έχει την ίδια διεγερτική επίδραση στην όρεξη όπως συμβαίνει και στην ψυχαγωγική χρήση της κάνναβης. Σε ένα ιατρικό περιβάλλον, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε αυτήν την ιδιότητα του φυτού για να ωφελήσουμε ασθενείς που κινδυνεύουν να χάσουν πολύ βάρος. Η τόνωση της όρεξης, ειδικά για κάποιον που παλεύει με μια ασθένεια, μπορεί να αυξήσει την θρέψη και την δύναμη του φυσικού ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Η καταστολή της ναυτίας εξακολουθεί να είναι μια σημαντική λειτουργία της κάνναβης. Οποιοσδήποτε υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία κινδυνεύει για σοβαρή απώλεια βάρους και υποσιτισμό λόγω της ναυτίας που προκαλείται από την θεραπεία. Η ιατρική χρήση της κάνναβης κάνει την χημειοθεραπεία λίγο πιο ανεκτή και ανακουφίζει από την ναυτία, ώστε το σώμα να μπορεί να προσλαμβάνει και να επεξεργάζεται σωστά την τροφή.

Μέσο κόστος της κάνναβης

Δυστυχώς, το κόστος της κάνναβης για ιατρική χρήση δεν καλύπτεται από την ασφάλιση όπως συμβαίνει με τα άλλα φάρμακα. Αυτό θα απαιτούσε σημαντικές αλλαγές στους κανονισμούς και στην πολιτική ασφάλισης υγείας. Αυτές οι αλλαγές έρχονται, ειδικά τώρα που αρκετές πολιτείες έχουν νομιμοποιήσει την χρήση της κάνναβης για ιατρικούς σκοπούς. Ωστόσο, δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψουμε πότε θα γίνουν και πότε θα εφαρμοστούν αυτές οι αλλαγές.

Η κάνναβη πωλείται σε πολλές διαφορετικές μορφές, από αποξηραμένο φυτικό υλικό μέχρι συμπυκνωμένα βάμματα. Η ποσότητα των ενεργών συστατικών που περιέχονται είναι διαφορετική σε κάθε μορφή. Όταν κάποιος καπνίζει κάνναβη, για παράδειγμα, καταναλώνει μόνο ένα ορισμένο ποσοστό των ενεργών συστατικών, επειδή ένα μέρος τους καταστρέφεται από την καύση ή διαφεύγει από τον καπνό. Όμως το να βάλουμε πχ. μια σταγόνα βάμματος κάνναβης κάτω από τη γλώσσα μας διασφαλίζει ότι θα έχουμε διαθέσιμο όλο το όφελος από τα ενεργά συστατικά σε αυτή τη δόση.

Η μέση τιμή για την κάνναβη είναι 15$ ανά γραμμάριο. Η τιμή της κάνναβης για ιατρική χρήση παραμένει αρκετά σταθερή σε ολόκληρη την πολιτεία, επειδή τα νόμιμα ειδικά καταστήματα διάθεσης της κάνναβης (dispensaries) υπόκεινται σε κυβερνητικές ρυθμίσεις. Από πολιτεία σε πολιτεία, θα μπορούσε να υπάρχει κάποια διακύμανση τιμής, αλλά δεν είναι νόμιμο να εισάγεις κάνναβη από άλλη πολιτεία[3].

[3] “HOW MUCH DOES MEDICAL MARIJUANA COST?” (Πόσο κοστίζει η κάνναβη για χρήση σε ιατρικούς σκοπούς;) https://www.medicinalmarijuanaassociation.com/medical-marijuana-blog/how-much-does-medical-marijuana-cost/

Θα μπορούσες πιθανώς να βρεις φθηνότερη κάνναβη στο δρόμο, αλλά δεν υπάρχει τρόπος να συγκρίνεις το περιεχόμενο και την ποιότητα αυτής της κάνναβης με την νόμιμη κάνναβη στο ειδικό κατάστημα διάθεσης. Για να μην αναφέρουμε ότι η αγορά κάνναβης στον δρόμο είναι παράνομη, ακόμη και για ασθενείς που έχουν άδεια για την ιατρική χρήση της κάνναβης.

Τα περισσότερα ειδικά καταστήματα διάθεσης πωλούν κάνναβη συσκευασμένη σε μικρά τσιγάρα σε πακέτο των πέντε που περιέχει συνολικά 3,5 γραμμάρια κάνναβης. Με την μέση τιμή, ένα τέτοιο πακέτο κάνναβης έχει τιμή στα 52,50$. Το ερώτημα είναι πόσο θα διαρκέσει αυτό και πόσες συσκευασίες θα πρέπει να αγοράσεις για να έχεις (ίσως) τελική θεραπεία για την κατάστασή σου;

Φυσικά, η ποσότητα κάνναβης που πρέπει να καταναλώνει κάποιος ποικίλλει σημαντικά ανάλογα και με την πάθηση που προσπαθεί να θεραπεύσει. Μια χρόνια πάθηση μπορεί να απαιτεί θεραπεία με κάνναβη για το υπόλοιπο της ζωής του ασθενή, αν και η δόση μπορεί να αλλάξει ανάλογα με το πόσο καλά ελεγχόμενα είναι τα συμπτώματά του.

Εάν παίρνεις κάνναβη για να απαλύνεις την ναυτία της χημειοθεραπείας, το μέγεθος των δόσεων θα μπορούσε να είναι μεγαλύτερο από το μέσο όρο. Όταν όμως τελειώσεις με την χημειοθεραπεία, ωστόσο, θα έχεις την δυνατότητα να μπορείς να σταματήσεις και τις θεραπείες της κάνναβης.

Ανάλογα με την ποικιλία κάνναβης που κάποιος χρησιμοποιεί, οι δόσεις THC και CBD σε ένα μόνο τσιγάρο μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η μορφή της κάνναβης που μπορεί κάποιος να χρησιμοποιήσει, θα αλλάξει επίσης την ποσότητα των ενεργών συστατικών που καταναλώνει. Μια σταγόνα από ένα βάμμα κάνναβης θα μπορούσε να είναι η ισοδύναμη ακόμα και με μια δόση από πέντε τσιγάρα.

Η μέση τιμή ενός μπουκαλιού της μιας ουγγιάς με βάμμα κάνναβης είναι μεταξύ στα 15 και 50$, ανάλογα με την περιεκτικότητα. Θα μπορούσε κάποιος να αγοράσει επίσης και βρώσιμα κάνναβης για περίπου 2 έως 5$ ανά δόση. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν πολλές δόσεις σε ένα κομμάτι. Για να αποκτήσει ένας ασθενής ένα πιο συμπυκνωμένο προϊόν, όπως σε μορφή wax ή ελαίου, θα ξοδέψει από 20 έως 60$ ανά γραμμάριο.

Το κόστος της κάνναβης που θα χρειαστεί ένας ασθενής για την θεραπεία συγκεκριμένης κατάστασης μπορεί να ποικίλλει πολύ. Ο γιατρός θα κάνει μια σύσταση για την ισορροπία σε περιεκτικότητα THC και CBD που χρειάζεται και για πόσο καιρό θα διαρκέσουν οι θεραπείες κάνναβης.

Θα συνεργαστεί επίσης με τον ασθενή για να καθορίσει και το ποια μορφή κάνναβης θα μπορούσε να λειτουργήσει καλύτερα στην συγκεκριμένη περίπτωση. Η γνώμη του ασθενή σχετικά με οποιαδήποτε εμπειρία από την χρήση κάνναβης και τυχόν περιορισμούς που έχει σε σχέση με την κατανάλωση φαρμάκων θα είναι χρήσιμη. Ο γιατρός θα βοηθήσει τον ασθενή για την επιλογή από ένα ευρύ φάσμα των διαθέσιμων προϊόντων κάνναβης για ιατρική χρήση.