Second edition / Δεύτερη έκδοση
by
Robert Tisserand
Expert in Aromatherapy and Essential Oil Research, Ojai, CA, USA
and
Rodney Young, PhD
Lecturer in Plant Chemistry and Pharmacology, University of East London, London, UK
Πρόλογος
Elizabeth M. Williamson
Χαιρετίζω θερμά τη δεύτερη έκδοση αυτού του βιβλίου, διευρυμένη και ενημερωμένη, καθώς η πρώτη έκδοση ήταν πάντα η πρώτη αναφορά στην οποία πηγαίνω για αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια και τη σύνθεση των αιθέριων ελαίων.
Περίπου 300 αιθέρια έλαια διακινούνται συνήθως στην παγκόσμια αγορά, η αξία των οποίων εκτιμήθηκε ότι ξεπέρασε τα 1000 εκατομμύρια δολάρια το 2013. Χρησιμοποιούνται πολύ ευρέως στη βιομηχανία καλλυντικών, φαρμακευτικών προϊόντων, τροφίμων και ειδών οικιακής χρήσης. Περίπου το 20% των αιθέριων ελαίων καταναλώνεται από τη βιομηχανία αρωμάτων για χρήση σε προϊόντα διατροφής, περίπου το 20% από τη φαρμακευτική βιομηχανία και το υπόλοιπο από τη βιομηχανία αρωμάτων, σε προϊόντα καθαρισμού, περιποίησης μαλλιών και δέρματος, καθώς και στην αρωματοθεραπεία. Επομένως, η ασφάλεια τους είναι τεράστιας σημασίας για όλους, και παρόλο που οι πληροφορίες που δίνονται σε αυτό το βιβλίο είναι πολύ σχετικές με τους αρωματοθεραπευτές, είναι επίσης μια βασική πηγή αναφοράς για όποιον ασχολείται με αιθέρια έλαια, με οποιαδήποτε ιδιότητα.
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι τα αιθέρια έλαια έχουν φαρμακολογική δράση, και υπάρχει εκτενής βιβλιογραφία για αυτό το θέμα. Σε αυτό το βιβλίο, οι συγγραφείς έχουν αξιολογήσει κριτικά στοιχεία από διάφορες πηγές, τόσο αξιόπιστες όσο και αναξιόπιστες. Τα αποτελέσματα του μασάζ αρωματοθεραπείας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη διείσδυση μέσω του δέρματος, επομένως οι γενικές ανησυχίες για την ασφάλεια είναι παρόμοιες με εκείνες για τα αιθέρια έλαια ακόμη και όταν λαμβάνονται από το στόμα ή εισπνέονται. Όπως αρμόζει σε ένα βιβλίο για την ασφάλεια, η τοξικότητα στις πολλές μορφές της, συμπεριλαμβανομένης της ευαισθητοποίησης του δέρματος, της γονοτοξικότητας, της νευροτοξικότητας και της αναπαραγωγικής τοξικότητας, αντιμετωπίζεται νωρίς στο βιβλίο, πολύ περιεκτικά και με αμερόληπτο τρόπο. Είναι τόσο σημαντικό να καταρρίπτουμε τους μύθους για την τοξικότητα όσο και να τον επισημαίνουμε, επειδή τα αιθέρια έλαια χρησιμοποιούνται τόσο ευρέως και πρέπει να χρησιμοποιούνται με σιγουριά.
Μέρη του βιβλίου είναι εξαιρετικά τεχνικά, κάτι που είναι απαραίτητο για να γίνουν τα σημεία που πρέπει να γίνουν, και είναι πολύ καλή αναφορά. Αυτό διασφαλίζει ότι το βιβλίο έχει επίσης την ευρύτερη δυνατή χρήση στη βιομηχανία καλλυντικών και φαρμακευτικών προϊόντων και ότι είναι αξιόπιστο και στους πιο σκληρούς κριτικούς. Θα βοηθήσει όλους τους επαγγελματίες υγείας, είτε αποφασίσουν τελικά είτε όχι να συστήσουν αρωματοθεραπεία στους ασθενείς τους, και φυσικά στους αρωματοθεραπευτές, που θα έχουν εμπιστοσύνη στην πρακτική τους.
Πρόλογος πρώτης έκδοσης
Τα πολλά βιβλία που είναι τώρα διαθέσιμα για την πρακτική της αρωματοθεραπείας συνήθως αγγίζουν τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις ορισμένων αιθέριων ελαίων, ενώ φυσικά επικεντρώνονται στις θεραπευτικές τους ιδιότητες. Ωστόσο, δεν υπάρχει κείμενο γραμμένο με γνώμονα την αρωματοθεραπεία που να αφορά συγκεκριμένα και λεπτομερώς την τοξικολογία των αιθέριων ελαίων. Αυτό το βιβλίο έχει σχεδιαστεί για να καλύψει αυτό το κενό.
Οι βιομηχανίες αρωμάτων και γεύσεων έχουν ήδη τις δικές τους οδηγίες για τον έλεγχο της ασφάλειας των αιθέριων ελαίων. Αυτά, ωστόσο, δεν είναι απαραίτητα κατάλληλα για αρωματοθεραπεία.
Τη στιγμή που γράφονται αυτές οι γραμμές δεν φαίνεται να υπάρχουν κανονισμοί που να διέπουν την πώληση ή τη χρήση αιθέριων ελαίων στην αρωματοθεραπεία που να προστατεύουν αποτελεσματικά τον καταναλωτή. Η αυξανόμενη διαθεσιμότητα μη αραιωμένων αιθέριων ελαίων, μερικά από τα οποία αναμφίβολα αποτελούν πιθανό κίνδυνο, προκαλεί ανησυχία. Τουλάχιστον στο Ηνωμένο Βασίλειο και στις ΗΠΑ, είναι επί του παρόντος δυνατή η αγορά, μέσω αλληλογραφίας, της πλειονότητας των αιθέριων ελαίων που προτείνουμε να μην είναι διαθέσιμα στο ευρύ κοινό.
Υποψιαζόμαστε ότι σε πολλές χώρες, μπορεί να υπάρχουν πολύ λίγοι έλεγχοι στη μειοψηφία των αιθέριων ελαίων που όντως παρουσιάζουν κίνδυνο. Πιστεύουμε ότι η πιο υπεύθυνη δράση για όσους, όπως εμείς, έχουν πληροφορίες για γνωστή ή ύποπτη τοξικότητα, είναι να τις δημοσιοποιήσουμε. Τόσο εκείνοι που πωλούν όσο και εκείνοι που χρησιμοποιούν αιθέρια έλαια, θα είναι στη συνέχεια σε καλύτερη θέση να λάβουν ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με το ποια έλαια είναι ασφαλή για χρήση και σε ποιες συνθήκες.
Δεν μιλάμε απλώς για απαγόρευση ή περιορισμό ορισμένων αιθέριων ελαίων. Υπάρχει επίσης ανάγκη να βελτιωθεί η επισήμανση, να δίνονται προειδοποιήσεις όπου χρειάζεται, και να καταστεί ασφαλέστερη η συσκευασία, ιδίως όσον αφορά τα μικρά παιδιά. Υπάρχει ανάγκη για μεγαλύτερη επίγνωση των πιθανών κινδύνων μεταξύ εκείνων που συσκευάζουν, πωλούν και χρησιμοποιούν αιθέρια έλαια.
Τα τελευταία χρόνια υπήρξαν πολλές “τρομακτικές ιστορίες” στα μέσα ενημέρωσης σχετικά με τους κινδύνους των αιθέριων ελαίων. Μερικά από αυτές ήταν αρκετά ακριβής, αλλά συχνά οι πληροφορίες που δίνονται είναι παραπλανητικές και βασίζονται περισσότερο σε φήμες παρά σε γεγονότα. Πιστεύουμε ότι είναι ζωτικής σημασίας για την κοινότητα της αρωματοθεραπείας να αντιμετωπίσει τα ζητήματα ασφάλειας και να αναλάβει υπεύθυνη δράση, προκειμένου να διαφυλάξει το μέλλον της.
Γνωρίζουμε ότι ένα βιβλίο όπως αυτό θα μπορούσε να έχει ως αποτέλεσμα να παρουσιάζει τα αιθέρια έλαια ως γενικά επικίνδυνες ουσίες, σίγουρα δεν είναι αυτή η πρόθεση μας. Αντίθετα, υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου δείξαμε ότι οι υποτιθέμενοι κίνδυνοι δεν υπάρχουν στην πραγματικότητα. Η πλειοψηφία των αιθέριων ελαίων αποδεικνύεται ότι δεν είναι επικίνδυνα καθώς χρησιμοποιούνται στην αρωματοθεραπεία. Η λειτουργία αυτού του βιβλίου είναι να καθησυχάζει, όταν χρειάζεται, καθώς και να υψώνει μερικές κόκκινες σημαίες.
Η ίδια πρόθεση ενημέρωσης βρίσκεται πίσω από τη συμπερίληψη της φυσιολογίας και της βιοχημείας. Εξηγούμε πώς προκύπτουν διαφορετικές μορφές τοξικότητας και γιατί η χρήση ορισμένων ελαίων μερικές φορές δεν συνιστάται. Πιστεύουμε ότι αυτό είναι πολύ πιο χρήσιμο από την απλή παρουσίαση περιλήψεων “ασφαλών” ή “επικίνδυνων” ελαίων.
Υπάρχουν δύο προσεγγίσεις που μπορεί κανείς να ακολουθήσει όταν ασχολείται με ζητήματα ασφάλειας. Το πρώτο είναι να υποθέσουμε ότι τα εν λόγω υλικά είναι επικίνδυνα μέχρι να αποδειχθεί ότι είναι ασφαλή. Αυτή είναι η προσέγγιση που ακολουθείται όταν ασχολούμαστε με φάρμακα. Η δεύτερη προσέγγιση είναι να υποθέσουμε ότι οι ουσίες είναι ασφαλείς εκτός εάν αποδειχθεί ότι είναι επικίνδυνες. Αυτή η γραμμή χρησιμοποιείται στις βιομηχανίες τροφίμων και αρωμάτων.
Γενικά, έχουμε υιοθετήσει την προσέγγιση ότι τα αιθέρια έλαια είναι ασφαλή εκτός εάν αποδεικνύονται επικίνδυνα. Φαίνεται περιττό να αντιμετωπίζουμε τα αιθέρια έλαια ως φαρμακευτικά προϊόντα, ειδικά εάν χρησιμοποιούνται μόνο εξωτερικά. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου έχουμε επισημάνει ένα αιθέριο έλαιο ως επικίνδυνο, παρόλο που μπορεί να μην υπάρχει απόλυτη απόδειξη. Στην πράξη πρέπει κανείς να ακολουθεί μια μέση πορεία και να χρησιμοποιεί όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες, θετικές και αρνητικές.
Στο πλαίσιο αυτών των διλημμάτων επιχειρήσαμε να δώσουμε μια ισορροπημένη άποψη. Αναγνωρίζουμε ότι η τοξικότητα στα ζώα μπορεί να σχετίζεται με την ανθρώπινη κατάσταση και ότι οι πειραματικές δόσεις υπερβαίνουν σχεδόν πάντα κατά πολύ αυτές που χορηγούνται θεραπευτικά. Έχουμε δώσει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη συνάφεια ή όχι συγκεκριμένων δοκιμών σε ζώα με τον άνθρωπο. Οι τοξικολόγοι αναγνωρίζουν όλο και περισσότερο ότι η χορήγηση υπερβολικών δόσεων μιας ουσίας σε ένα γενετικά ομογενές ποντίκι που ζει σε εργαστήριο μπορεί να μην έχει μεγάλη σχέση με την ανθρώπινη κατάσταση.
Ελπίζουμε αυτό το βιβλίο να αποτελέσει μια πρακτική, θετική βάση για οδηγίες, τόσο στο λιανικό εμπόριο αιθέριων ελαίων όσο και στο επάγγελμα της αρωματοθεραπείας. Ενώ είναι κυρίως γραμμένο για την αγορά της αρωματοθεραπείας, θα ενδιαφέρει όλους όσους χρησιμοποιούν αιθέρια έλαια, είτε σε αρώματα, αρωματικές ύλες, προϊόντα περιποίησης ή φαρμακευτικά προϊόντα. Οι φαρμακοποιοί, οι γιατροί, οι νοσηλευτές και οι μονάδες δηλητηριάσεων μπορεί να τη βρουν μια ιδιαίτερα χρήσιμη περίληψη.
Αυτό το βιβλίο αντικαθιστά το “The Essential Oil Safety Data Manual” του Robert Tisserand, που δημοσιεύτηκε για πρώτη φορά το 1985. Αυτό το κείμενο ήταν σε μεγάλο βαθμό μια παρέκταση τοξικολογικών εκθέσεων από το Research Institute for Fragrance Materials (RIFM). Τα δεδομένα RIFM εξακολουθούν να αποτελούν ένα πολύ σημαντικό μέρος του τρέχοντος τόμου, ο οποίος, ωστόσο, περιέχει περισσότερες λεπτομέρειες για μεγαλύτερο αριθμό επικίνδυνων ελαίων από τον προκάτοχο του, και πολύ περισσότερες τοξικολογικές και φαρμακολογικές πληροφορίες.
Ο στόχος του βιβλίου παραμένει ο ίδιος: να παρέχει πληροφορίες προς όφελος όλων όσων ενδιαφέρονται για τη θεραπευτική χρήση των αιθέριων ελαίων, ώστε να μπορεί να ασκείται η αρωματοθεραπεία και να αναπτύσσονται προϊόντα, με τον ελάχιστο κίνδυνο. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνο εάν όλοι όσοι εμπλέκονται, τόσο στο επάγγελμα της αρωματοθεραπείας όσο και στο εμπόριο, είναι πλήρως εξοικειωμένοι με τους κινδύνους που υπάρχουν και οι οποίοι, σε λίγες περιπτώσεις, είναι μάλλον σοβαροί.
Robert Tisserand
and Tony Balacs,
Sussex, 1995
Πρόλογος στην δεύτερη έκδοση
Αυτή η αναθεωρημένη έκδοση χρειάστηκε 12 χρόνια για να ολοκληρωθεί και είναι πολύ μεγαλύτερη από την προηγούμενη έκδοση. Υπάρχουν τρεις λόγοι για τη συνολική αναθεώρηση. Πρώτον, από τότε που δημοσιεύτηκε για πρώτη φορά το κείμενο το 1995, υπήρξαν πολλές αξιοσημείωτες εξελίξεις στον τομέα της ασφάλειας των αιθέριων ελαίων. Εκτός από τη δημοσίευση νέων δεδομένων, πολλές κατευθυντήριες γραμμές και περιορισμοί έχουν αναθεωρηθεί ή εκδοθεί από διάφορες αρχές και έχουμε εισαγάγει κάποιες δικές μας.
Δεύτερον, έχουν γίνει σημαντικές αλλαγές και βελτιώσεις στο κείμενο, ειδικά στον τομέα των προφίλ, μερικές από αυτές ως απάντηση στα σχόλια των αναγνωστών. Η δομή τόσο των προφίλ αιθέριων ελαίων όσο και των προφίλ των συστατικών έχει επεξεργασθεί σημαντικά και έχει προστεθεί νέο υλικό. Αυτή η έκδοση περιλαμβάνει 400 προφίλ αιθέριων ελαίων, σε σύγκριση με τα 95 προηγούμενα.
Για κάθε αιθέριο έλαιο υπάρχει πλήρης κατανομή των συστατικών και σαφής κατηγοριοποίηση των κινδύνων, με συνιστώμενες μέγιστες δόσεις και συγκεντρώσεις. Όλα τα δεδομένα σύνθεσης για τα αιθέρια έλαια έχουν αναθεωρηθεί, επεκταθεί και γίνεται αναφορά. Υπάρχουν 206 Προφίλ Συστατικών και αυτή η ενότητα είναι 15 φορές μεγαλύτερη από αυτήν της προηγούμενης έκδοσης. Τα συστατικά διασταυρώνονται: κάθε Προφίλ Συστατικού αναφέρει την ποσότητα αυτής της ουσίας που βρίσκεται σε καθένα από τα 400 αιθέρια έλαια με προφίλ.
Τρίτον, η δομή του βιβλίου έχει αναπτυχθεί. Τώρα υπάρχουν ξεχωριστά κεφάλαια για το νευρικό, το ουροποιητικό, το καρδιαγγειακό, το γαστρεντερικό και το αναπνευστικό σύστημα. Ορισμένες ενότητες κειμένου έχουν μετακινηθεί από το ένα κεφάλαιο στο άλλο και το επαναλαμβανόμενο ή παλιό υλικό έχει διαγραφεί. Τώρα έχουμε λεπτομερείς συμβουλές ασφάλειας σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, και συνολικά υπάρχουν περισσότερες προειδοποιήσεις. Το νέο υλικό αντικατοπτρίζεται σε περισσότερες από 3.400 νέες αναφορές. Έχουν γίνει επίσης ορισμένες μικρές αλλαγές, όπως το στυλ των αναφορών και η κατηγοριοποίηση των στοιχείων.
Η υπόθεση του βιβλίου είναι ότι η κατανόηση της ασφάλειας δεν αφορά πρωτίστως τη γνώση νομικών ή θεσμικών κατευθυντήριων γραμμών, αλλά την κατανόηση της βιολογικής δράσης των αιθέριων ελαίων και των συστατικών τους. Υπάρχει μια κριτική στους ισχύοντες κανονισμούς, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων από τις κατευθυντήριες γραμμές της IFRA, και της “νομοθεσίας της ΕΕ για τα αλλεργιογόνα”. Γίνεται σημαντική συζήτηση για τα καρκινογόνα, τη σημασία ορισμένων δεδομένων για τα ζώα για τον άνθρωπο, την εγκυρότητα της μεταχείρισης ενός αιθέριου ελαίου σαν να ήταν μια μεμονωμένη χημική ουσία (για παράδειγμα, συζητώντας το ροδέλαιο σαν να μην περιείχε τίποτα άλλο εκτός από μεθυλευγενόλη) και την αυθαίρετη φύση των παραγόντων αβεβαιότητας. Για τα καρκινογόνα, έχουμε δώσει οδηγίες της IFRA, κατευθυντήριες γραμμές της ΕΕ και επίσης τις δικές μας οδηγίες για τα επηρεαζόμενα αιθέρια έλαια.
Τελικά, όταν ο Tony Balacs και εγώ ήμασταν στα πρώτα στάδια της αναθεώρησης, ο Tony αποφάσισε ότι δεν μπορούσε πλέον να αφιερώσει τον απαραίτητο χρόνο στο έργο και αποτραβήχτηκε. Μια εντατική αναζήτηση για έναν αντικαταστάτη συν-συγγραφέα με οδήγησε στον Rodney Young, ο οποίος έχει βελτιώσει σημαντικά μεγάλο μέρος της φαρμακολογίας και της χημείας και έχει συμβάλει μαζικά σε αυτή την εκτεταμένη αναθεώρηση.
Robert Tisserand
and Ojai California,
October 2012
Περιεχόμενα
Κεφάλαιο 1: Εισαγωγή
Κεφάλαιο 2: Σύνθεση αιθέριων ελαίων
Κεφάλαιο 3: Τοξικότητα
Κεφάλαιο 5: Το δέρμα
Κεφάλαιο 6: Το αναπνευστικό σύστημα
Κεφάλαιο 7: Το καρδιαγγειακό σύστημα
Κεφάλαιο 8: Το ουροποιητικό σύστημα
Κεφάλαιο 9: Το πεπτικό σύστημα
Κεφάλαιο 10: Το νευρικό σύστημα
Κεφάλαιο 11: Το αναπαραγωγικό σύστημα
Κεφάλαιο 12: Καρκίνος και ανοσοποιητικό σύστημα
Κεφάλαιο 13: Προφίλ αιθέριων ελαίων
Κεφάλαιο 14: Συστατικά προφίλ
Κεφάλαιο 15: Γενικές οδηγίες ασφάλειας
Παράρτημα Α: Κλινική ασφάλεια από το Α έως το Ω
Παράρτημα Β: Παραδείγματα φαρμακευτικών υποστρωμάτων για ένζυμα CYP
Παράρτημα Γ: Πίνακες μετατροπής αιθέριων ελαίων
Γλωσσάριο
Συντομογραφίες
Πόροι
Βιβλιογραφικές αναφορές