(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana for Polycystic Ovary Syndrome” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/polycystic-ovary-syndrome/
Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on April 23, 2020)
Αρκετές καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν την υγεία των γυναικών, αλλά τι γίνεται όταν υπάρχει μια μυστηριώδης διαταραχή που θα μπορούσε να οδηγήσει σε πολλές διαφορετικές επιπλοκές στην υγεία και ακόμη και να προκαλέσει υπογονιμότητα και κανείς δεν μιλάει για αυτήν; Δυστυχώς, αν δεν έχεις σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, πιθανώς δεν θα έχεις ακούσει ποτέ για αυτό.
Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (Polycystic Ovary Syndrome PCOS), είναι μια αποκαρδιωτική πάθηση που πλήττει εκατομμύρια γυναίκες μόνο στις ΗΠΑ και άρα και ακόμα περισσότερες στον υπόλοιπο κόσμο. Ωστόσο, η αιτία του συνδρόμου παραμένει ένα μυστήριο, διότι είναι η πιο ανεπαρκώς ερευνημένη και με υποχρηματοδοτούμενη έρευνα διαταραχή που επηρεάζει την υγεία των γυναικών σήμερα. Πολλοί επαγγελματίες του ιατρικού τομέα δεν το καταλαβαίνουν, πράγμα που σημαίνει ότι το PCOS συχνά δεν διαγιγνώσκεται. Αυτό οδηγεί σε ορμονικά προβλήματα και προβλήματα με τον μεταβολισμό που δεν επηρεάζουν μόνο την υγεία των γυναικών με την πάθηση, αλλά μπορούν επίσης να αλλάξουν και την εξωτερική τους εμφάνιση.
Τι είναι το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
Παρά το γεγονός ότι οι περισσότεροι έχουν άγνοια για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, η κατάσταση είναι αρκετά συχνή σε γυναίκες που τεκνοποιούν. Συμβαίνει όταν υπάρχει ανισορροπία στις αναπαραγωγικές ορμόνες. Συγκεκριμένα, οι γυναίκες με PCOS έχουν μεγάλες ποσότητες ανδρικών ορμονών και όχι αρκετές θηλυκές. Υπερβολικές ποσότητες ανδρογόνων, μια ορμόνη που βρίσκεται σε μεγαλύτερες ποσότητες στους άνδρες, δημιουργούν ανισορροπία με τις γυναικείες ορμόνες προγεστερόνη και οιστρογόνα.
Αυτές οι ανισορροπίες των ορμονών προκαλούν προβλήματα στις ωοθήκες των γυναικών, οδηγώντας σε ανωμαλίες της έμμηνου ρύσεως και διευρυμένες ωοθήκες, καθώς και σε μικρές κύστες ή μια συλλογή υγρών που ονομάζονται ανώριμα ωοθυλάκια στα εξωτερικά άκρα των ωοθηκών. Οι ασθενείς με PCOS συχνά αποτυγχάνουν να απελευθερώσουν ωάρια κατά την διάρκεια των κύκλων της έμμηνου ρύσεως.
Τι προκαλεί το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών;
Οι ερευνητές και οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα δεν είναι σίγουροι ποια είναι η αιτία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών. Δεν έχει σημασία τι φυλή ή εθνικότητα είσαι, μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε γυναίκα σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, οι ειδικοί πιστεύουν ότι διάφοροι γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες θα μπορούσαν να συμβάλουν στον αναπτύξουν την πάθηση οι ασθενείς.
Ο πρώτος παράγοντας είναι τα αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων. Αν και όλες οι γυναίκες έχουν ανδρογόνο, οι άνδρες συνήθως έχουν περισσότερα από αυτά, και οδηγεί σε πολλά από τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με τους άνδρες, όπως η φαλάκρα των ανδρών. Η υπερέκκριση ανδρογόνου μπορεί να αποτρέψει την απελευθέρωση ωαρίων από τις ωοθήκες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Ένας άλλος παράγοντας που σχετίζεται με το PCOS είναι τα υψηλότερα επίπεδα ινσουλίνης. Αυτή η ορμόνη ελέγχει πώς το σώμα μας μετατρέπει τα τρόφιμα σε ενέργεια. Πολλές γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών έχουν επίσης αντίσταση στην ινσουλίνη, πράγμα που σημαίνει ότι τα κύτταρα του σώματος δεν ανταποκρίνονται στην ινσουλίνη με τον τρόπο που πρέπει. Ως συνέπεια, τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα σε ασθενείς με PCOS είναι υψηλότερα από το μέσο όρο, επειδή το σώμα προσπαθεί να παράγει περισσότερη ινσουλίνη για να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια. Αυτή η περίσσεια μπορεί να προκαλεί αυξημένη παραγωγή ανδρογόνων.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ανάπτυξη / εμφάνιση του PCOS, είναι:
* Παχυσαρκία
* Κληρονομικότητα ή και μέλη της οικογένειας με PCOS
* Μια μετάλλαξη σε ένα ή περισσότερα γονίδια
* Φλεγμονή χαμηλού βαθμού
* Χημικές ή γενετικές αλλαγές που συμβαίνουν στη μήτρα
Ιστορικό του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών
Παρόλο που το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών επηρεάζει μία στις πέντε γυναίκες, πολλές από τις πτυχές της κατάστασης παραμένουν μυστήριο. Ίσως να ήταν εδώ και καιρό μια από τις βασικές αιτίες της γυναικείας υπογονιμότητας, αλλά η πρώτη γνωστή αναφορά της διαταραχής δεν γίνεται παρά μονό το 1721. Ένας Ιταλός επιστήμονας με το όνομα Antonio Vallisneri έγραψε για μια στείρα παντρεμένη γυναίκα με μεγάλες ωοθήκες στο μέγεθος των αυγών περιστεριών που είχαν λαμπερά λευκή εμφάνιση στην επιφάνειά τους.
Την δεκαετία του 1920, δύο Αμερικανοί γυναικολόγοι έκαναν πρωτοποριακές ανακαλύψεις γύρω από αυτήν την κατάσταση, οι Irving F. Stein, Sr. και Michael Leo Leventhal. Αυτοί οι άνδρες διαπίστωσαν ότι το PCOS ήταν μια ξεχωριστή διαταραχή από μόνο του και επίσης καθόρισαν πολλά από τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την πάθηση. Λόγω της δουλειάς τους, η ασθένεια ονομάστηκε αρχικά Σύνδρομο Stein-Leventhal. Στη δεκαετία του ‘90, τα National Institutes of Health περιέγραψαν με σαφήνεια το πώς μπορούσε να διαγνωστεί η διαταραχή και μετονομάστηκε σε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
Στατιστικά στοιχεία για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Επειδή δεν υπάρχει καθολικός ορισμός του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί το πόσες γυναίκες πάσχουν από την πάθηση. Ωστόσο, οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι:
* Το PCOS επηρεάζει το 8 έως 20% των γυναικών παγκοσμίως
* Οι γιατροί πιστεύουν ότι 5 εκατομμύρια γυναίκες στις ΗΠΑ έχουν την κατάσταση
Οι ασθενείς και οι γιατροί παρερμηνεύουν το PCOS και, λόγω της εκτεταμένης παραπληροφόρησης, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι:
* Μπορεί να επηρεάσει τα κορίτσια από την ηλικία των 11, ακόμα κι αν δεν είχαν την πρώτη τους περίοδο
* Οι περισσότερες γυναίκες λαμβάνουν διάγνωση PCOS στα 20 ή 30 τους
* Είναι επίσης η κύρια αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας
* Συχνά δεν γίνεται διάγνωση
* Είναι μια από τις συνθήκες που είναι υπό-χρηματοδοτούμενες στην έρευνα τους παρόλο που επηρεάζουν την υγεία πολλών των γυναικών
* Το PCOS αυξάνει τον κίνδυνο για διαβήτη και για καρδιακές προσβολές στις γυναίκες
Συμπτώματα και παρενέργειες του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά συμπτώματα που σχετίζονται με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Κάθε ασθενής είναι διαφορετική και μπορεί να εμφανίσει κάποια συμπτώματα χωρίς να υποφέρει από ότι κάποιες άλλες. Συνήθως, τα σημάδια του PCOS αναπτύσσονται γύρω από την πρώτη περίοδο της γυναίκας. Ωστόσο, άλλες γυναίκες δεν εμφανίζουν PCOS μέχρι αργότερα στη ζωή τους, συχνά ως αποτέλεσμα της μεγάλης αύξησης βάρους. Τα τρία πιο κοινά σημεία που σχετίζονται με την διαταραχή είναι:
* Ακανόνιστες περίοδοι
* Αυξημένα επίπεδα ανδρογόνων
* Κύστες στις ωοθήκες
Ωστόσο, λόγω των αυξημένων επιπέδων ανδρογόνων και πολυκυστικών ωοθηκών, η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε άλλες παρενέργειες.
Φυσικά συμπτώματα:
* Υπερτρίχωση – υπερβολική τριχοφυΐα στο πρόσωπο και στο σώμα
* Σοβαρή ακμή
* Φαλάκρα όπως στους άνδρες
* Πιτυρίδα
* Σκούρα μπαλώματα ή περιοχές δέρματος
* Αύξηση βάρους
Εσωτερικά συμπτώματα:
* Χαμένες περίοδοι ακολουθούμενες από ασυνήθιστα βαριά ροή
* Πάχυνση του τοιχώματος της μήτρας
* Πολλαπλές κύστες
* Πυελικός πόνος
Η έγκαιρη διάγνωση του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών είναι το κλειδί επειδή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επικίνδυνες επιπλοκές. Το πιο απογοητευτικό από αυτά είναι ο κίνδυνος στειρότητας. Ωστόσο, λόγω της συσχέτισης με την αντίσταση στην ινσουλίνη, το PCOS μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μεταβολικό σύνδρομο, διαβήτη και καρδιακές παθήσεις. Μια μελέτη[1] του 2005 έδειξε επίσης ότι οι γυναίκες με PCOS είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από κατάθλιψη ή κάποια άλλη διαταραχή της διάθεσης.
[1] Elizabeth Hollinrake, Alison Abreu, Michelle Maifeld, Bradley J Van Voorhis, Anuja Dokras “Increased risk of depressive disorders in women with polycystic ovary syndrome” (Αυξημένος κίνδυνος καταθλιπτικών διαταραχών σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών) Fertil Steril. 2007 Jun;87(6):1369-76.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17397839/
Περίληψη
“Στόχος: Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) σχετίζεται με διάφορες μεταβολικές επιπλοκές. Μερικές μικρές μελέτες έχουν επίσης προτείνει τον αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης σε γυναίκες με PCOS. Οι στόχοι αυτής της μελέτης ήταν να εκτιμήσουν τον επιπολασμό των καταθλιπτικών διαταραχών σε γυναίκες με PCOS σε σύγκριση με τους μάρτυρες και να αξιολογήσουν την συσχέτιση μεταξύ κατάθλιψης, υπερανδρογονισμού και άλλων μεταβολικών δεικτών.
Σχεδιασμός: Μελέτη κοόρτης.
Περιβάλλον: Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο.
Ασθενείς: Γυναίκες με PCOS (κριτήρια του Ρότερνταμ, n = 103). Οι γυναίκες χωρίς PCOS που παρατηρήθηκαν κατά την ίδια χρονική περίοδο για ετήσιες εξετάσεις χρησιμοποιήθηκαν ως θέματα ελέγχου (n = 103).
Παρεμβάσεις: Ερωτηματολόγιο Primary Care Evaluation of Mental Disorders Patient Health Questionnaire (PRIME-MD PHQ) και απογραφή Beck Depression Inventory.
Κύριο μέτρο (τα αποτελέσματα): Καταθλιπτικές διαταραχές.
Αποτελέσματα: Οι γυναίκες με PCOS διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για καταθλιπτικές διαταραχές (νέες περιπτώσεις) σε σύγκριση με τους μάρτυρες (21% έναντι 3%, λόγος πιθανότητας 5,11 [95% διάστημα εμπιστοσύνης (CI) 1,26-20,69], P < 0,03). Ο συνολικός κίνδυνος καταθλιπτικών διαταραχών σε γυναίκες με PCOS ήταν 4,23 (95% CI 1,49-11,98, P < 0,01) ανεξάρτητα από την παχυσαρκία και την στειρότητα. Σε σύγκριση με τα άτομα που δεν είχαν κατάθλιψη με PCOS, τα άτομα με κατάθλιψη και PCOS είχαν υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και ενδείξεις αντίστασης στην ινσουλίνη (P < 0,02).
Συμπεράσματα: Αναφέρουμε σημαντικά αυξημένο κίνδυνο καταθλιπτικών διαταραχών (όπως ορίζεται από το εγχειρίδιο Diagnostic and Statistical Manual IV) σε γυναίκες με PCOS και συνιστούμε την συστηματική εξέταση σε αυτόν τον πληθυσμό”.
Άλλες σοβαρές επιπλοκές στην υγεία που θα μπορούσαν να προκύψουν σε ασθενείς με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών περιλαμβάνουν:
* Σοβαρή ηπατική φλεγμονή
* Υπνική άπνοια
* Διατροφικές διαταραχές
* Αιμορραγία της μήτρας
* Καρκίνος του ενδομητρίου
Τρόπος διάγνωσης του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών
Οι περισσότερες γυναίκες αρχίζουν να υποπτεύονται ότι μπορεί να υπάρχει πρόβλημα όταν δυσκολεύονται να μείνουν έγκυες στα 20 ή 30 τους, αν και το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών δεν είναι ο μόνος λόγος που μια γυναίκα μπορεί να έχει πρόβλημα στο να συλλάβει. Οι γιατροί δεν έχουν ούτε ένα τεστ που να μπορεί να διαγνώσει οριστικά το PCOS. Ωστόσο, εάν μια ασθενής έχει τουλάχιστον δύο από τα τρία πιο κοινά σημεία που σχετίζονται με την πάθηση, συνήθως καταλήγουν σε αυτήν τη διάγνωση.
Οι δοκιμές που χρησιμοποιήθηκαν για την επιβεβαίωση της διάγνωσης του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών περιλαμβάνουν:
* Φυσική εξέταση
* Πυελική εξέταση
* Εξετάσεις αίματος για την μέτρηση των επιπέδων ορμονών
* Υπερηχογράφημα
Οι τρέχουσες διαθέσιμες θεραπείες για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και οι παρενέργειές τους
Είναι σημαντικό για τις ασθενείς να αναζητήσουν θεραπεία για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών το συντομότερο δυνατό για να αποφύγουν οποιαδήποτε από τις σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με την διαταραχή. Αλλά επειδή δεν παρουσιάζουν όλα τα συμπτώματα όλες οι ασθενείς, οι γιατροί συνήθως προσαρμόζουν τα σχέδια θεραπείας στις ανάγκες της κάθε ασθενούς. Οι γιατροί προτείνουν κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα βοηθήσουν τις ασθενείς να χάσουν βάρος και έτσι να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα οποιωνδήποτε φαρμάκων ή σχεδίων θεραπείας. Αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν δίαιτα χαμηλών θερμίδων και μέτρια άσκηση.
Οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν μια ποικιλία φαρμάκων για την αντιμετώπιση των πιο κοινών συμπτωμάτων του PCOS. Ωστόσο, όλα έχουν παρενέργειες και κινδύνους.
Για την ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου:
* Αντισύλληψη – μπορεί να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του μαστού, ημικρανίες, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο
* Θεραπεία προγεστίνης – θα μπορούσε να προκαλέσει αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και καρδιαγγειακών παθήσεων, δεν αποτρέπει την εγκυμοσύνη
Για να βοηθήσει τις ασθενείς με την ωορρηξία:
* Κλομιφαίνη – μπορεί να προκαλέσει διογκωμένες ωοθήκες, εξάψεις, πονοκεφάλους, φούσκωμα στην κοιλιά ή πόνο, ναυτία και άλλα
* Λετροζόλη – μπορεί να προκαλέσει ευαισθησία στο στήθος, εξάψεις ή πονοκεφάλους
* Γοναδοτροπίνες – κίνδυνοι αποβολής, έκτοπης εγκυμοσύνης, πολλαπλές εγκυμοσύνες, συστροφής ωοθηκών και άλλα
Για την μείωση της υπερβολικής ανάπτυξης των τριχών:
* Σπιρονολακτόνη – μπορεί να προκαλέσει έμετο, διάρροια, ξηροστομία, πόνο στο στήθος, κολπική αιμορραγία και άλλα
* Εφλορνιθίνη – μπορεί να προκαλέσει ακμή, πρησμένα τμήματα στο δέρμα, πονοκεφάλους, φαγούρα στο δέρμα, εξανθήματα και άλλα
* Ηλεκτρόλυση – μερικές φορές προκαλεί πόνο, κόκκινο και πρησμένο δέρμα, ουλές και αλλαγές στο χρώμα του δέρματος
Δυστυχώς, δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για το PCOS. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα αντιμετωπίζουν μερικά από τα συμπτώματα της διαταραχής. Αλλά μπορεί να υπάρχει μια πιο φυσική επιλογή. Τα ανεκδοτικά στοιχεία, καθώς και περιορισμένη έρευνα, δείχνουν ότι η κάνναβη θα μπορούσε να θεραπεύσει πολλά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με το PCOS. Αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα, αυτό προσφέρει ελπίδα σε πολλές γυναίκες που αγωνίζονται με τις παρενέργειες αυτής της διαταραχής.
Πώς είναι η ιατρική χρήση της κάνναβης είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για το PCOS;
Αν και η ιατρική χρήση της κάνναβης δεν αποτελεί θεραπεία που να οδηγεί στην ίαση για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, θα μπορούσε να είναι μια πιθανή θεραπευτική επιλογή για τα συμπτώματα για πολλές γυναίκες με αυτή την πάθηση. Δυστυχώς, δεν έχουν διεξαχθεί ερευνητικές μελέτες για να εξεταστούν τα αποτελέσματα της ιατρικής χρήσης της κάνναβης στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Ωστόσο, αυξανόμενες ενδείξεις δείχνουν ότι αυτή η διαταραχή μπορεί να συνδέεται με μια δυσλειτουργία στο ενδοκανναβινοειδές σύστημα. Και η θεραπεία με κανναβινοειδή, όπως αυτά από την κάνναβη, θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να συμπληρώσει αυτό που χρειάζεται το σώμα.
Τι κάνει την κάνναβη μια τόσο αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για πολλές διαφορετικές ιατρικές παθήσεις; Αποτελείται από χημικές ενώσεις που ονομάζονται κανναβινοειδή[2] που είναι παρόμοιες με αυτές που παράγονται φυσικά από το ενδοκανναβινοειδές μας σύστημα (ΕΚΣ)[3] του σώματός μας.
[2] “Cannabinoids” (Κανναβινοειδή) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/
[3] “Endocannabinoid System Overview” (Επισκόπηση συστήματος ενδοκανναβινοειδών) https://www.marijuanadoctors.com/resources/endocannabinoid-system/
Στο ΕΚΣ υπάρχει μια σειρά υποδοχέων που βρίσκονται σε κάθε σημαντικό σύστημα μέσα το σώμα. Αυτό το δίκτυο διατηρεί σχεδόν κάθε φυσιολογική λειτουργία σε κατάσταση ομοιόστασης, από την πεπτική υγεία και την διαμόρφωση του πόνου έως το αναπαραγωγικό σύστημα. Τα φυσικά παραγόμενα κανναβινοειδή (τα λεγόμενα ενδοκανναβινοειδή) ενεργούν συνεχώς σε αυτούς τους υποδοχείς για να προκαλέσουν χημικές αποκρίσεις και για να διατηρήσουν τα διάφορα σωματικά συστήματα σε ισορροπία.
Μια επιστημονική ανασκόπηση[4] του 2013 στο Journal of Molecular Endocrinology υποδηλώνει ότι η μυστηριώδης αιτία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών μπορεί στην πραγματικότητα να είναι δυσλειτουργίες στο ενδοκανναβινοειδές σύστημα. Το ΕΚΣ μπορεί επίσης να έχει συμμετοχή και στα άλλα υποκείμενα χαρακτηριστικά της κατάστασης, όπως:
* Αντοχή στην ινσουλίνη
* Υπερέκκριση ανδρογόνων
* Παχυσαρκία
[4] Anna Maria Di Blasio, Michele Vignali, Davide Gentilini “The endocannabinoid pathway and the female reproductive organs” (Η οδός ενδοκανναβινοειδών και τα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα) J Mol Endocrinol. 2013 Jan 11;50(1):R1-9.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23178290/
Περίληψη
“Τα ενδοκανναβινοειδή είναι ενδογενείς συνδέτες των κανναβινοειδών, βανιλοειδών και ενεργοποιημένων με πολλαπλασιαστή υπεροξεισώματος υποδοχέων που ενεργοποιούν πολλαπλές οδούς μεταγωγής σήματος. Μαζί με τους υποδοχείς τους και με τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την σύνθεση και την αποδόμηση τους, αυτές οι ενώσεις αποτελούν το ενδοκανναβινοειδές σύστημα που έχει πρόσφατα αποδειχθεί ότι διαδραματίζει, στον άνθρωπο, σημαντικό ρόλο στην διαμόρφωση πολλών κεντρικών και περιφερειακών λειτουργιών συμπεριλαμβανομένης της αναπαραγωγής. Δεδομένης της συνάφειας του συστήματος, φάρμακα που είναι σε θέση να παρεμβαίνουν στη δραστηριότητα των ενδοκανναβινοειδών θεωρούνται σήμερα ως υποψήφια για την θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Σε αυτήν την ανασκόπηση, θα συνοψίσουμε τις τρέχουσες γνώσεις σχετικά με τις επιδράσεις των ενδοκανναβινοειδών στα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα. Συγκεκριμένα, θα επικεντρωθούμε σε μερικούς πρόσφατα αναφερθέντες μηχανισμούς που μπορούν να επηρεάσουν την πλαστικότητα του ενδομητρίου τόσο σε φυσιολογικές όσο και σε παθολογικές καταστάσεις”.
Τα στοιχεία δείχνουν ότι τα κανναβινοειδή στην κάνναβη θα μπορούσαν να είναι πιθανές θεραπείες για το PCOS. Τα κανναβινοειδή μέσα στο φυτό, όπως η CBD[5] και η THC[6], μπορούν να δεσμευτούν σε ενδοκανναβινοειδείς υποδοχείς στο σώμα μας για να βοηθήσουν το ΕΚΣ στην ανάκτηση της ισορροπίας. Με περαιτέρω ανάπτυξη, οι ιατρικές θεραπείες με κάνναβης θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην θεραπεία της αντίστασης στην ινσουλίνη, στην καταπολέμηση της παχυσαρκίας και στην ισορροπία στις αναπαραγωγικές λειτουργίες σε γυναίκες με PCOS. Πρόσθετη έρευνα μπορεί να ανακαλύψει ότι η κάνναβη για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών θα μπορούσε να είναι η πιο αποτελεσματική διαθέσιμη θεραπεία. Μέχρι τότε, η ιατρική χρήση της κάνναβης έχει άλλα οφέλη για τους ασθενείς με αυτήν την πάθηση στη θεραπεία των συμπτωμάτων.
[5] “Cannabidiol (CBD)” (Κανναβιδιόλη) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/cannabidiol-cbd/
[6] “Tetrahydrocannabinol (THC)” (Τετραϋδροκανναβινόλη) https://www.marijuanadoctors.com/resources/cannabinoids/tetrahydrocannabinol-thc/
Η ιατρική χρήση της κάνναβης για συμπτώματα του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών
Η κάνναβη όχι μόνο θα μπορούσε να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τις υποκείμενες αιτίες του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών, αλλά βοηθά επίσης με μερικά από τα σχετικά συμπτώματα. Μία από τις πιο αναγνωρισμένες χρήσεις για την ιατρική χρήση της κάνναβης είναι η θεραπεία του πόνου. Το PCOS μπορεί να προκαλέσει σοβαρό κοιλιακό πόνο εάν αναπτυχθούν κύστες. Η κάνναβη συνεργάζεται με το ΕΚΣ μας για να παρέχει αναλγησία για κάθε είδους διαφορετικό πόνο.
Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι οι γυναίκες με PCOS είναι πιο ευαίσθητες στην κατάθλιψη. Οι ασθενείς σε όλες τις ΗΠΑ χρησιμοποιούν κάνναβη για την θεραπεία συμπτωμάτων κατάθλιψης. Όχι μόνο παρέχει μια ώθηση στην ενέργεια, αλλά μπορεί επίσης να ανακουφίσει τις επίμονες αρνητικές σκέψεις, δίνοντας στους ασθενείς μια καλύτερη εικόνα.
Οι καλύτερες ποικιλίες κάνναβης για την αντιμετώπιση του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών
Με την αύξηση της δημοτικότητας των θεραπειών κάνναβης σε πολιτείες όπου το φυτό είναι νόμιμο για φαρμακευτική χρήση, η βιομηχανία έχει αναπτυχθεί. Υπάρχουν τώρα εκατοντάδες ποικιλίες διαθέσιμες, ανάλογα με το πού διαμένεις και την κατά τόπους ισχύουσα νομοθεσία. Έτσι, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποια ποικιλία θα ήταν πιο αποτελεσματικό για την θεραπεία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών. Ακολουθούν ορισμένες συστάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των παρενεργειών της πάθησης.
* ACDC (υβριδικό): Αυτή η ποικιλία μπορεί να περιέχει έως και 20% περιεκτικότητα σε κανναβινοειδές CBD. Έχει λιγότερη περιεκτικότητα από την ψυχοδραστική ένωση THC, οπότε είναι λιγότερο πιθανό να σου προκαλέσει ευφορικότητα. Η ACDC είναι μια καλή ποικιλία για την ανακούφιση του πόνου και την αντιμετώπιση του άγχους κατά την διάρκεια της ημέρας.
* Pennywise (Indica): Αν και αυτή η ποικιλία περιέχει υψηλότερα επίπεδα THC, με το υψηλό περιεχόμενο σε CBD να την εξισορροπεί, καθιστώντας το μια άλλη καλή επιλογή για φαρμακευτική αγωγή κατά την διάρκεια της ημέρας. Έχει την φήμη για την δημιουργία συναισθημάτων χαλάρωσης και ευφορίας, κατάλληλο για ασθενείς που παλεύουν με την κατάθλιψη.
* Pineapple Express (Sativa): Αυτή η ποικιλία είναι λίγο πιο δυνατή, επομένως είναι καλύτερη για όσους έχουν εμπειρία με τις παρενέργειες της ιατρικής χρήσης της κάνναβης. Είναι αποτελεσματική για τον πόνο και για τυχόν αγχωτικά συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίζεις.
* Blackberry Kush (Indica): Εάν χρειάζεσαι βοήθεια για την διαχείριση οποιουδήποτε πόνου κατά την διάρκεια της νύχτας, αυτή η ποικιλία θα σου δώσει συνολική χαλάρωση στο σώμα και θα σε βοηθήσει να κοιμηθείς καλά.
* Chocolope (Sativa): Αυτή η ποικιλία συνιστάται επίσης για φαρμακευτική αγωγή την νύχτα, καθώς προκαλεί έντονες επιδράσεις. Ανακουφίζει τον πόνο και την κατάθλιψη που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες με PCOS.
Οι καλύτερες μέθοδοι θεραπείας για χρήση της κάνναβης
Οι ασθενείς με PCOS μπορούν να χρησιμοποιήσουν πολλές μεθόδους χορήγησης για να κάνουν τις ιατρικές θεραπείες με την κάνναβη[7], όπως ατμοποίηση, βρώσιμα και έλαια και άλλα. Ωστόσο, για να προσφέρουν έναν τρόπο μέτρησης της κάνναβης σε ακριβείς δόσεις, πολλές γυναίκες προτιμούν να χρησιμοποιούν έλαιο κάνναβης το οποίο λαμβάνουν με υπογλώσσια χορήγηση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να μετρήσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τι λαμβάνουν και το πόσο καλά λειτουργούν οι θεραπείες και τι παρενέργειες υπάρχουν που σχετίζονται με την χρήση της και τις δόσεις.
[7] “Guide to Medical Marijuana – Chapter 6” (Οδηγός για την ιατρική χρήση της κάνναβης – Κεφάλαιο 6) https://www.marijuanadoctors.com/about/guide-medical-marijuana/chapter-6/
