(Αναδημοσίευση με μετάφραση από: Marijuana Doctors, “Medical Marijuana for Breast Cancer” https://www.marijuanadoctors.com/conditions/breast-cancer/
Medical content reviewed by Dr. Joseph Rosado, MD, M.B.A, Chief Medical Officer, Updated on April 1, 2020)
Ίσως έχεις δει κάποιον / κάποια να φορά μια ροζ κορδέλα για να τιμήσει τις πολυάριθμες ασθενείς με καρκίνο του μαστού στις ΗΠΑ. Ο καρκίνος του μαστού έχει αγγίξει την ζωή πολλών Αμερικανίδων, είτε το έχουν αντιμετωπίσει οι ίδιες είτε γνωρίζουν ένα αγαπημένο τους άτομο που το έχει αντιμετωπίσει.
Όπως και με άλλους καρκίνους[1], οι ερευνητές συνεχίζουν να αναζητούν θεραπεία και για τον καρκίνο του μαστού. Επί του παρόντος, οι ασθενείς υποβάλλονται σε σκληρές θεραπείες, όπως χημειοθεραπεία[2], για την αντιμετώπιση της κατάστασης, ενώ οι γιατροί διαχειρίζονται τα συμπτώματα κάθε ασθενούς ξεχωριστά. Η ίδια η χημειοθεραπεία προκαλεί πολλές δυσμενείς ανεπιθύμητες παρενέργειες.
[1] “Cancer” (Καρκίνος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/cancer/
[2] “Chemotherapy” (Χημειοθεραπεία) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chemotherapy/
“Marijuana Doctors – Breast Cancer”
(Γιατροί κάνναβης – Καρκίνος του μαστού)
Vimeo Βίντεο διάρκειας 00:01:08
“Το γυναικείο στήθος αποτελείται κυρίως από λιπώδη ιστό και μαστικούς αδένες. Οι μαστικοί αδένες αποστραγγίζονται στον γαλακτοφόρο κόλπο, ο οποίος τους συνδέει με την θηλή. Κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μαστικοί αδένες διογκώνονται για να διευκολύνουν την παραγωγή γάλακτος. Αυτή η διαδικασία ρυθμίζεται από ορμόνες. Ο καρκίνος του μαστού είναι κακοήθες νεόπλασμα του μαστικού αδένα. Είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου από καρκίνο στις γυναίκες. Η έγκαιρη ανίχνευση μέσω τακτικής εξέτασης μαστού και μαστογραφίας είναι βασική. Μέσω της αυτοεξέτασης, ανωμαλίες όπως εξογκώματα ή μάζες μπορούν να ανιχνευθούν πριν η ασθένεια έχει την ευκαιρία να εξαπλωθεί. Ο κίνδυνος που σχετίζεται με όλους τους καρκίνους, αλλά ειδικά με τον καρκίνο του μαστού, είναι ότι η ασθένεια μπορεί να ταξιδέψει γρήγορα μόλις εισβάλει στο λεμφικό σύστημα. Το λεμφικό σύστημα παρέχει το τέλειο λιμάνι για τους καρκίνους που ταξιδεύουν σε όλο το σώμα. Μάθετε περισσότερα παρακάτω για το πώς η ιατρική κάνναβη μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού”.
Τι είναι ο καρκίνος του μαστού;
Όπως υποδηλώνει το όνομα, ο καρκίνος του μαστού είναι καρκίνος που ξεκινά στο στήθος (στους μαστούς). Όταν ένα άτομο έχει καρκίνο, τα παλιά κύτταρα του σώματος του δεν πεθαίνουν και δημιουργούν κακοήθεις όγκους. Ένας καρκίνος ονομάζεται από το μέρος που ξεκινά, οπότε ακόμη και αν ο καρκίνος του μαστού εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, το όνομα του δεν αλλάζει.
Οι περισσότεροι καρκίνοι του μαστού ξεκινούν από τους αγωγούς που χρησιμοποιούνται για την μεταφορά γάλακτος[3]. Ο δεύτερος συνηθέστερος καρκίνος του μαστού ξεκινά στους αδένες που παράγουν το γάλα. Οι καρκίνοι που εμφανίζονται σε άλλα μέρη του μαστού είναι λιγότερο συχνοί, αλλά συμβαίνουν.
[3] “What Is Breast Cancer?” (Τι είναι ο καρκίνος του μαστού;) https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/what-is-breast-cancer.html
Τα υγιή κύτταρα γίνονται καρκινικά όταν το DNA σε αυτά μεταλλάσσεται. Στις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού, η μετάλλαξη εμφανίζεται κατά την διάρκεια της ζωής της ασθενούς αντί να κληρονομείται. Εξακολουθούμε να μην καταλαβαίνουμε πλήρως τι προκαλεί την μετάλλαξη των γονιδίων με αυτόν τον τρόπο.
Ωστόσο, γνωρίζουμε ορισμένους παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Οι παράγοντες κινδύνου που μπορούμε να ελέγξουμε περιλαμβάνουν:
* Έλλειψη σωματικής άσκησης
* Ορμονικές αλλαγές όπως το να κάνεις παιδιά και να παίρνεις φάρμακα για τον έλεγχο των γεννήσεων
* Παχυσαρκία ή το να είναι κάποια υπέρβαρη
* Κατανάλωση αλκοόλ
Όμως υπάρχουν και άλλοι κίνδυνοι για τους οποίους δεν μπορούμε να κάνουμε τίποτα:
* Κληρονομικά γονίδια και οικογενειακό ιστορικό
* Προηγούμενη διάγνωση καρκίνου του μαστού
* Έκθεση σε ακτινοβολία
* Το να είναι κάποια γυναίκα
* Μεγαλύτερη ηλικία
Ζώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και κατανοώντας τους κινδύνους που δεν μπορείς να ελέγξεις, έχεις περισσότερες πιθανότητες να αποφύγεις τον καρκίνο του μαστού και να τον εντοπίσεις όταν αυτός συμβεί.
Τύποι καρκίνου του μαστού
Δεν υπάρχει μόνο ένας τύπος καρκίνου του μαστού, αυτός μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Ταξινομούμε σε συγκεκριμένους τύπους καρκίνου του μαστού, ώστε να μπορούμε να κατανοήσουμε πώς να αντιμετωπίσουμε κάθε περίπτωση.
Ο καρκίνος του μαστού εμπίπτει σε δύο διαφορετικές κατηγορίες με βάση το εάν έχει εξαπλωθεί ή όχι. Οι in situ (επί τόπου) καρκίνοι του μαστού δεν έχουν εξαπλωθεί ακόμη, ενώ οι διηθητικοί καρκίνοι του μαστού έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του μαστού ή του σώματος.
Μπορούμε να κατηγοριοποιήσουμε περαιτέρω τον καρκίνο του μαστού στις ακόλουθες διαγνώσεις:
* Το καρκίνωμα του πόρου ξεκινά στους αγωγούς του μητρικού γάλακτος και μπορεί να είναι επί τόπου ή διηθητικό.
* Το λοβιακό καρκίνωμα προέρχεται από τους αδένες που παράγουν γάλα και μπορεί να είναι επί τόπου ή διηθητικό.
* Ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού αποτελεί περίπου το 1-3% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού. Αντί να εμφανίζεται ως κομμάτι, το στήθος πρήζεται και φλεγμαίνει.
* Άλλοι, λιγότερο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν την Νόσο Paget της θηλής, τους φυλλοειδής όγκους του μαστού και το αγγειοσάρκωμα του μαστού.
Εάν βρεις κάτι ασυνήθιστο όταν κάνεις αυτοεξέταση, θα πρέπει να μιλήσεις με τον γιατρό σου το συντομότερο δυνατό. Ακόμα κι αν δεν πιστεύεις ότι τα συμπτώματά σου ταιριάζουν σε μία από αυτές τις κατηγορίες, ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει την εμπειρία του για να προσδιορίσει το ζήτημα.
Ανίχνευση και διάγνωση καρκίνου του μαστού
Για να ελαχιστοποιήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο την πιθανότητα θνησιμότητας, είναι σημαντικό να μπορέσουμε εντοπίσουμε νωρίς τον καρκίνο του μαστού. Πολλά άτομα με καρκίνο του μαστού δεν εμφανίζουν συμπτώματα, οπότε ο ευκολότερος τρόπος για να εντοπίσουμε τον καρκίνο του μαστού πριν εξαπλωθεί είναι να κάνουμε τακτικές εξετάσεις.
Μπορείς να κάνεις εξέταση για καρκίνο του μαστού χρησιμοποιώντας μερικές μεθόδους. Οι γυναίκες άνω των 45 ετών θα πρέπει να λαμβάνουν ετήσιες μαστογραφίες για να παρακολουθούν τις αλλαγές στο στήθος. Επίσης, μπορείς να κάνετε τακτικές αυτοεξετάσεις για να κατανοήσεις το τυπικό σχήμα και την αίσθηση των μαστών σου.
Συμπτώματα του καρκίνου του μαστού
Το νούμερο ένα σύμπτωμα του καρκίνου του μαστού είναι ένας όγκος που δεν υπήρχε πριν. Οι σκληρές μάζες με ακανόνιστα άκρα τείνουν να είναι καρκινικές, αλλά οι καρκινικοί όγκοι μπορούν επίσης να είναι μαλακοί και στρογγυλεμένοι. Εάν εντοπίσεις μια μάζα στο στήθος που δεν είχες στο παρελθόν, θα πρέπει να το ελέγξεις αμέσως.
Εκτός από έναν όγκο, άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρήξιμο στο στήθος, πόνο, αποτραβηγμένες θηλές, εκκρίσεις και ερεθισμός ή ερυθρότητα. Ο καρκίνος του μαστού προκαλεί επίσης τα τυπικά συμπτώματα καρκίνου, όπως κόπωση, πόνο και ακραία απώλεια βάρους.
Δεδομένα για τον καρκίνο του μαστού
Γνωρίζεις ότι ο καρκίνος του μαστού είναι ο δεύτερος πιο θανατηφόρος καρκίνος για τις γυναίκες[4] και ότι τον ξεπερνά μόνο ο καρκίνος του πνεύμονα; Ίσως να μην το ήξερες αυτό. Μπορεί να μην γνωρίζεις και άλλα στοιχεία για τον καρκίνο του μαστού, όπως:
* Οι ΗΠΑ έχουν πάνω από 3,1 εκατομμύρια επιζώντες από καρκίνο του μαστού.
* Οι άνδρες μπορούν επίσης να εμφανίζουν καρκίνο του μαστού[5], αν και είναι περίπου 100 φορές λιγότερο συχνό.
* Περίπου μία στις οκτώ γυναίκες θα αναπτύξει καρκίνο του μαστού[6].
* Αν έχεις την μητέρα, την αδελφή σου ή μια κόρη με καρκίνο του μαστού διπλασιάζει σχεδόν τον κίνδυνο εμφάνισης και σε σένα.
[4] “How Common Is Breast Cancer?” (Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του μαστού;) https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html
[5] “Key Statistics for Breast Cancer in Men” (Βασικά στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του μαστού στους άνδρες) https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer-in-men/about/key-statistics.html
[6] “U.S. Breast Cancer Statistics” (Στατιστικές για τον καρκίνο του μαστού στις ΗΠΑ) https://www.breastcancer.org/about_us/press_room/press_kit/facts_figures
Τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο του μαστού
Η θεραπεία του καρκίνου που θα λάβεις εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου του μαστού που έχεις. Επιπλέον, τα άλλα προβλήματα υγείας που πιθανόν να έχεις θα επηρεάσουν την θεραπεία που θα λάβεις. Για παράδειγμα, ορισμένες από τις ασθενείς δεν μπορούν να κάνουν συγκεκριμένα είδη χειρουργικών επεμβάσεων.
Οι γιατροί συχνά προσπαθούν να αφαιρέσουν τον καρκίνο από το στήθος χειρουργικά. Ανάλογα με την σοβαρότητα του καρκίνου, μπορεί να εκτελέσουν μια χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού ή μια μαστεκτομή. Ενώ οι χειρουργικές επεμβάσεις διατήρησης του μαστού αφαιρούν μόνο μέρος του μαστού, οι μαστεκτομές αφαιρούν ολόκληρο τον μαστό.
Μερικές ασθενείς λαμβάνουν ακτινοθεραπεία, συνήθως ως ένα συμπλήρωμα σε άλλες θεραπείες. Η διαδικασία περιλαμβάνει την χρήση ακτίνων υψηλής ενέργειας για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Όταν μια ασθενής υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης, ο γιατρός θα συστήσει συχνά και ακτινοθεραπεία για να μειώσει την πιθανότητα επιστροφής του καρκίνου.
Μπορεί επίσης να ληφθούν φάρμακα για την θεραπεία του καρκίνου του μαστού. Η χημειοθεραπεία, μια από τις πιο γνωστές θεραπείες για τον καρκίνο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την θεραπεία ασθενών όταν υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ή όταν είναι σε προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Δεδομένου ότι τα οιστρογόνα μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη του καρκίνου, ορισμένες ασθενείς λαμβάνουν ορμονική θεραπεία που εμποδίζει τους υποδοχείς οιστρογόνων στα κύτταρα καρκίνου του μαστού.
Ωστόσο, δεν έχουν όλες οι ασθενείς πρόσβαση σε αυτές τις θεραπείες. Μπορεί να μην έχουν την ασφαλιστική κάλυψη ή δεν μπορούν να περάσουν από μια διαδικασία λόγω προβλημάτων υγείας. Επιπλέον, πολλές από αυτές τις μεθόδους μπορεί να θέσουν την ασθενή σε πολύ μεγάλο άγχος. Η ιατρική χρήση της κάνναβης μπορεί να βοηθήσει τις ασθενείς να βρουν μια εναλλακτική λύση στις τυπικές οδούς αντιμετώπισης του καρκίνου του μαστού.
Η ιατρική χρήση της κάνναβης έχει δείξει υπόσχεση για την συμπλήρωση της θεραπείας του καρκίνου του μαστού, μπορείς να διαβάσεις παρακάτω για να μάθεις για την ιατρική χρήση της κάνναβης και τον καρκίνο του μαστού.
Η ιατρική χρήση της κάνναβης για τον καρκίνο του μαστού
Όχι μόνο η ιατρική χρήση της κάνναβης έχει την δυνατότητα να μειώσει τα καρκινικά κύτταρα, αλλά μπορεί επίσης να ανακουφίσει τα συμπτώματα που αντιμετωπίζεις. Αν και δεν μπορεί να αντικαταστήσει τις τρέχουσες θεραπείες που έχουμε για τον καρκίνο, μπορεί να τις συμπληρώσει για να διευκολύνει την διαχείριση των παρενεργειών τους.
Τα δεδομένα δείχνουν ότι το μη ψυχοδραστικό κανναβινοειδές, η κανναβιδιόλη (CBD) θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης του καρκίνου του μαστού σε άλλα μέρη του σώματος. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ένα συνθετικό κανναβινοειδές με βάση την CBD σε κύτταρα καρκίνου του μαστού. Βρήκαν ότι οι ενώσεις που στοχεύουν πολλαπλούς υποδοχείς κανναβινοειδών σε κύτταρα καρκίνου του μαστού θα μπορούσαν να μειώσουν την πιθανότητα εξάπλωσης τους[7].
[7] Ryuichi Murase, Rumi Kawamura, Eric Singer, Arash Pakdel, Pranamee Sarma, Jonathon Judkins, Eiman Elwakeel, Sonali Dayal, Esther Martinez-Martinez, Mukkanti Amere, Ramesh Gujjar, Anu Mahadevan, Pierre-Yves Desprez, Sean D McAllister “Targeting multiple cannabinoid anti-tumour pathways with a resorcinol derivative leads to inhibition of advanced stages of breast cancer” (Η στόχευση πολλαπλών κανναβινοειδών αντικαρκινικών οδών με παράγωγο ρεσορκινόλης οδηγεί σε αναστολή προχωρημένων σταδίων καρκίνου του μαστού) Br J Pharmacol. 2014 Oct;171(19):4464–4477.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4209152/
Περίληψη
“Ιστορικό και σκοπός: Το ψυχοδραστικό κανναβινοειδές Δ9-τετραϋδροκανναβινόλη (THC) και το μη ψυχοδραστικό κανναβινοειδές κανναβιδιόλη (CBD) μπορούν αμφότερα να μειώσουν την εξέλιξη του καρκίνου, το καθένα μέσω διακριτών αντικαρκινικών οδών. Στόχος μας ήταν να ανακαλύψουμε μια ένωση που θα μπορούσε να στοχεύσει αποτελεσματικά και στα δύο κανναβινοειδή αντικαρκινικά μονοπάτια.
Πειραματική προσέγγιση: Για να μετρηθεί ο πολλαπλασιασμός / βιωσιμότητα των κυττάρων του καρκίνου του μαστού και η εισβολή, χρησιμοποιήθηκαν διαδικασίες MTT and Boyden chamber assays. Η διαμόρφωση των ειδών αντιδραστικού οξυγόνου (ROS) και της απόπτωσης μετρήθηκε χρησιμοποιώντας διχλωροδιϋδροφθοροσκεΐνη και αννεξίνη / ιωδιούχο προπίδιο, αντίστοιχα, σε συνδυασμό με κυτταρομετρία κυτταρικής ροής. Οι αλλαγές στα επίπεδα πρωτεΐνης αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας ανάλυση Western. Ορθοτοπικά και i.v. χρησιμοποιήθηκαν μοντέλα μετάστασης για καρκίνο του μαστού ποντικού για τον έλεγχο της ενεργοποίησης είναι κανναβινοειδή in vivo.
Βασικά αποτελέσματα: Η CBD μείωσε την μετάσταση του καρκίνου του μαστού σε προχωρημένα στάδια της νόσου ως άμεσο αποτέλεσμα της προς τα κάτω ρύθμισης του μεταγραφικού ρυθμιστή Id1. Ωστόσο, αυτό συσχετίστηκε με μέτριες αυξήσεις στην επιβίωση. Συνεπώς, εξετάσαμε για ανάλογα που θα μπορούσαν να στοχεύσουν στο κανναβινοειδές μονοπάτι κατά του όγκου (που σχετίζονται με την CBD και την THC) και ανακαλύψαμε την ένωση O-1663. Αυτό το ανάλογο ανέστειλε το Id1, παρήγαγε αξιοσημείωτη διέγερση ROS, αυξημένη αυτοφαγία και επαγόμενη απόπτωση. Από όλες τις ενώσεις που δοκιμάστηκαν, ήταν η πιο ισχυρή στην αναστολή του πολλαπλασιασμού και της εισβολής των καρκινικών κυττάρων του μαστού σε καλλιέργεια και μετάσταση in vivo.
Συμπεράσματα και επιπτώσεις: Το O-1663 παρατείνει την επιβίωση σε προχωρημένα στάδια μετάστασης του καρκίνου του μαστού. Η ανάπτυξη ενώσεων που μπορούν ταυτόχρονα να στοχεύσουν πολλαπλά κανναβινοειδή αντικαρκινικά μονοπάτια αποτελεσματικά μπορεί να προσφέρει μια νέα προσέγγιση για τη θεραπεία ασθενών με μεταστατικό καρκίνο του μαστού”.
Ενώ το National Cancer Institute δηλώνει[8] ότι δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να προτείνουν επίσημα την κάνναβη για την θεραπεία του καρκίνου, έχει συλλέξει μελέτες και δεδομένα για το θέμα. Οι προκλινικές δοκιμές δείχνουν ότι η κάνναβη μπορεί να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάψει τα υγιή κύτταρα. Μία μελέτη δείχνει ότι η κάνναβη μπορεί να ενισχύσει τη χημειοθεραπεία, επιτρέποντας στους ασθενείς να λαμβάνουν μικρότερες δόσεις.
[8] “Cannabis and Cannabinoids (PDQ®)-Patient Version” (Κάνναβη και κανναβινοειδή (PDQ®) – Έκδοση για ασθενείς) https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/cannabis-pdq#link/_13
Η έρευνα για τον καρκίνο του μαστού και την ιατρική χρήση της κάνναβης
Τα κανναβινοειδή ή οι ενώσεις της κάνναβης, έχουν δείξει μεγάλη πιθανότητα για την χρήση τους ως αντικαρκινικοί παράγοντες. Οι αντικαρκινικοί παράγοντες σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα και τα εμποδίζουν να πολλαπλασιαστούν. Οι ερευνητές εξέτασαν τις επιδράσεις των διαφόρων κανναβινοειδών[8] στα κύτταρα του καρκίνου του μαστού, εστιάζοντας συγκεκριμένα στην κανναβιδιόλη (CBD), την κανναβιγερόλη (CBG) και την κανναβιχρωμένη (CBC). Δεδομένου ότι οι περισσότερες έρευνες πριν από τη μελέτη τους εξέτασαν τα αποτελέσματα της THC, ήθελαν να λάβουν περισσότερα δεδομένα για αυτές τις λιγότερες μελετημένες ενώσεις.
[8] Alessia Ligresti, Aniello Schiano Moriello, Katarzyna Starowicz, Isabel Matias, Simona Pisanti, Luciano De Petrocellis, Chiara Laezza, Giuseppe Portella, Maurizio Bifulco, Vincenzo Di Marzo “Antitumor activity of plant cannabinoids with emphasis on the effect of cannabidiol on human breast carcinoma” (Αντικαρκινική δράση των φυτικών κανναβινοειδών με έμφαση στην επίδραση της κανναβιδιόλης στο καρκίνωμα του ανθρώπινου μαστού) J Pharmacol Exp Ther. 2006 Sep;318(3):1375-87.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16728591/
Περίληψη
“Η Δέλτα(9)-Τετραϋδροκανναβινόλη (THC) εμφανίζει αντικαρκινικές επιδράσεις σε διάφορους τύπους καρκινικών κυττάρων, αλλά η χρήση της στην χημειοθεραπεία περιορίζεται από την ψυχοτρόπα δράση της. Διερευνήσαμε τις αντικαρκινικές δραστηριότητες άλλων φυτικών κανναβινοειδών, δηλ. της κανναβιδιόλης, της κανναβιγερόλης, της κανναβιχρωμένης, του κανναβιδιολικού οξέος και του τετραϋδροκανναβινολικού οξέος και αξιολογήσαμε εάν υπάρχει πλεονέκτημα στη χρήση εκχυλισμάτων κάνναβης (εμπλουτισμένα είτε με κανναβιδιόλη είτε με THC) έναντι των καθαρών κανναβινοειδών. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν σε μια ομάδα κυτταρικών σειρών όγκου δείχνουν σαφώς ότι, από τις πέντε φυσικές ενώσεις που εξετάστηκαν, η κανναβιδιόλη είναι ο πιο ισχυρός αναστολέας της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων (IC(50) μεταξύ 6,0 και 10,6 microM), με σημαντικά χαμηλότερη ισχύ σε μη καρκινικά κύτταρα. Το πλούσιο σε κανναβιδιόλη εκχύλισμα ήταν ισοδύναμο με την κανναβιδιόλη, ενώ η κανναβιγερόλη και η κανναβιχρωμένη ακολούθησαν στην τάξη ισχύος. Τόσο η κανναβιδιόλη όσο και το πλούσιο σε κανναβιδιόλη εκχύλισμα ανέστειλαν την ανάπτυξη όγκων ξενομοσχεύματος που ελήφθησαν με s.c. ένεση από αθυμικούς ποντικούς ανθρώπινου καρκινώματος μαστού MDA-MB-231 ή αρουραίου v-K-ras με μετασχηματισμένα θυρεοειδικά επιθηλιακά κύτταρα και μειωμένων μεταστάσεων στους πνεύμονες που προέρχονται από intrapaw ένεση κυττάρων MDA-MB-231. Κρίνοντας από διάφορα πειράματα σχετικά με τους πιθανούς κυτταρικούς και μοριακούς μηχανισμούς δράσης της, προτείνουμε ότι η κανναβιδιόλη δεν διαθέτει έναν μοναδικό τρόπο δράσης στις κυτταρικές σειρές που ερευνήθηκαν. Τουλάχιστον για τα κύτταρα MDA-MB-231, ωστόσο, τα πειράματά μας δείχνουν ότι η επίδραση της κανναβιδιόλης οφείλεται στην ικανότητά της να προκαλεί απόπτωση μέσω: άμεσης ή έμμεσης ενεργοποίησης των κανναβινοειδών υποδοχέων CB(2) και πιθανόν των υποδοχέων βανιλοειδούς, όπως υποδοχέα βανιλοειδούς τύπου-1 και κανναβινοειδούς / αυτοτελούς αύξησης του ενδοκυτταρικού Ca(2+) και του αντιδραστικού οξυγόνου. Τα δεδομένα μας υποστηρίζουν τον περαιτέρω έλεγχο της κανναβιδιόλης και των εκχυλισμάτων πλούσιων σε κανναβιδιόλη για την πιθανή θεραπεία του καρκίνου”.
Η ομάδα ανακάλυψε ότι η CBD και το εκχύλισμα CBD δούλεψε καλύτερα για την πρόληψη της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Σε σύγκριση με την THC, η CBD είχε την καλύτερη απόδοση. Σημείωσαν ότι ο υποδοχέας CB2 φαίνεται να εμπλέκεται στις αντικαρκινικές τους ιδιότητες.
Μια άλλη μελέτη ανακάλυψε ότι τα ενδοκανναβινοειδή (τα κανναβινοειδή που παράγει το ίδιο το σώμα μας), θα μπορούσαν επίσης να αποτρέψουν την ανάπτυξη κυττάρων καρκίνου του μαστού. Εξετάστηκε[10] το ανανδαμίδιο (Ν-αραχιδονυλαιθανολαμίνη), ένα ενδοκανναβινοειδές που ενεργοποιεί τον υποδοχέα CB1. Όταν το εφάρμοσαν σε απομονωμένα καρκινικά κύτταρα του μαστού, τα καρκινικά κύτταρα αναπτύχθηκαν με πολύ μικρότερη ταχύτητα. Παρόμοια ενδοκανναβινοειδή και συνθετικά κανναβινοειδή είχαν συγκρίσιμα αποτελέσματα.
[10] Luciano De Petrocellis, Dominique Melck, Antonella Palmisano, Tiziana Bisogno, Chiara Laezza, Maurizio Bifulco, Vincenzo Di Marzo “The endogenous cannabinoid anandamide inhibits human breast cancer cell proliferation” (Το ενδογενές κανναβινοειδές ανανδαμίδιο αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των ανθρώπινων κυττάρων καρκίνου του μαστού) Proc Natl Acad Sci USA. 1998 Jul 7;95(14):8375–8380.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC20983/
Περίληψη
“Το ανανδαμίδιο ήταν ο πρώτος μεταβολίτης του εγκεφάλου που αποδείχθηκε ότι δρα ως συμπλοκοποιητής ‘κεντρικών’ CB1 κανναβινοειδών υποδοχέων. Εδώ αναφέρουμε ότι το ενδογενές κανναβινοειδές αναστέλλει δραστικά και επιλεκτικά τον πολλαπλασιασμό των ανθρώπινων καρκινικών κυττάρων του μαστού in vitro. Το ανανδαμίδιο ανέστειλε εξαρτώμενα από την δόση τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων MCF-7 και EFM-19 με τιμές IC50 μεταξύ 0,5 και 1,5μΜ και μέγιστη αναστολή 83–92% στα 5-10μM. Ο πολλαπλασιασμός πολλών άλλων μη θηλαστικών καρκινικών κυτταρικών σειρών δεν επηρεάστηκε από 10μΜ ανανδαμίδιο. Το αντιπολλαπλασιαστικό αποτέλεσμα του ανανδαμιδίου δεν οφείλεται στην τοξικότητα ή στην απόπτωση των κυττάρων, αλλά συνοδεύτηκε από μείωση των κυττάρων στη φάση S του κυτταρικού κύκλου. Ένα σταθερό ανάλογο του ανανδαμιδίου (R)-μεθαναδαμιδίου, ενός άλλου ενδογενούς κανναβινοειδούς, 2-arachidonoylglycerol (2-AG) και του συνθετικού κανναβινοειδούς HU-210 ανέστειλε επίσης τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων EFM-19, ενώ το αραχιδονικό οξύ ήταν πολύ λιγότερο αποτελεσματικό. Αυτές οι κανναβομιμητικές ουσίες αντικατέστησαν την δέσμευση του επιλεκτικού αγωνιστή κανναβινοειδούς [3Η]CP 55,940 στις μεμβράνες EFM-19 με σειρά ισχύος ίδια με αυτήν που παρατηρήθηκε για την αναστολή του πολλαπλασιασμού των κυττάρων EFM-19. Επιπλέον, το κυτταροστατικό αποτέλεσμα του ανανδαμιδίου παρεμποδίστηκε από τον επιλεκτικό ανταγωνιστή CB1 υποδοχέα SR 141716A. Ο κυτταρικός πολλαπλασιασμός συνελήφθη από προλακτίνη mAb και ενισχύθηκε από εξωγενή ανθρώπινη προλακτίνη, της οποίας η μιτογόνος δράση αντιστράφηκε από πολύ χαμηλές (0,1-0,5μΜ) δόσεις ανανδαμιδίου. Το ανανδαμίδιο κατέστειλε τα επίπεδα της μακράς μορφής του υποδοχέα προλακτίνης τόσο στα κύτταρα EFM-19 όσο και στα κύτταρα MCF-7, καθώς και μια τυπική απόκριση προκαλούμενη από προλακτίνη, δηλαδή την έκφραση του γονιδίου ευαισθησίας του καρκίνου του μαστού brca1. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι το ανανδαμίδιο αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του καρκίνου του μαστού στον άνθρωπο μέσω της παρεμβολής που προκαλείται από τον υποδοχέα CB1 της ενδογενούς δράσης προλακτίνης στο επίπεδο του υποδοχέα προλακτίνης”.
Φαινόταν ότι αυτά τα κανναβινοειδή αλληλεπιδρούν με τον υποδοχέα CB1 για να μειώσουν την ανάπτυξη του όγκου. Όταν πρόσθεσαν μια ουσία που μπλοκάρει τους υποδοχείς CB1, τα αποτελέσματα των κανναβινοειδών σταμάτησαν. Τα αντισώματα που σχετίζονται με τη μείωση του μητρικού γάλακτος φαίνεται επίσης να έχουν σχέση.
Διατηρώντας την ενέργεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την ιατρική χρήση της κάνναβης
Μπορείς επίσης να στηριχτείς στην ιατρική χρήση της κάνναβης για να διατηρήσεις τα επίπεδα ενέργειας σου όλη την ημέρα. Εάν αισθάνεσαι χρόνια κούραση, μπορείς να χρησιμοποιήσεις μια ποικιλία sativa για να αισθανθείς περισσότερη ενέργεια.
Από την άλλη πλευρά, εάν τα άλλα συμπτώματα σου δυσκολεύουν τον ύπνο, μια ποικιλία indica θα σε χαλαρώσει και θα σε βοηθήσει να κοιμηθείς.
Η κάνναβη μπορεί επίσης να σε βοηθήσει με ορισμένα ζητήματα που σχετίζονται με την τροφή και την πέψη. Μπορεί να διεγείρει την όρεξή σου για να σε βοηθήσει να διατηρήσεις το βάρος σου. Επίσης, ανακουφίζει από την ναυτία[11] που προκαλείται από χημειοθεραπεία.
[11] “Nausea” (Η ιατρική χρήση της κάνναβης για την Ναυτία) https://cannalib.eu/medical_marijuana_for_nausea/
Επιπλέον, η κάνναβη παρέχει σε χιλιάδες ασθενείς ανακούφιση από τον πόνο[12], είτε έχουν καρκίνο, είτε όχι. Στην πραγματικότητα, είναι ένα από τα προβλήματα υγείας που αντιμετωπίζονται συνήθως με κάνναβη. Μπορείς να βρεις μια ποικιλία για να στοχεύσεις το ακριβές είδος του πόνου που αντιμετωπίζεις.
[12] “Pain” (Πόνος) https://www.marijuanadoctors.com/conditions/chronic-pain/
Οι καλύτεροι τρόποι της ιατρικής χρήσης της κάνναβης για τον καρκίνο του μαστού
Οι ασθενείς έχουν πολλές επιλογές για την χρήση του φαρμάκου τους και κάθε μια παρέχει και διαφορετικά οφέλη. Η σωστή επιλογή για σένα θα εξαρτηθεί από τα προβλήματα υγείας που έχεις και από άλλους παράγοντες. Μπορεί επίσης να ανταποκριθείς οργανικά σε ορισμένες μεθόδους καλύτερα από άλλες καθώς όλοι μα όλοι επηρεάζονται μοναδικά από τη κάνναβη.
Ας ρίξουμε μια ματιά στους πιο δημοφιλείς τρόπους λήψης της κάνναβης:
* Ατμοποίηση: Η ατμοποίηση χρησιμεύει ως μια πιο υγιεινή εναλλακτική λύση έναντι του καπνίσματος, αλλά δεν εξαλείφει πλήρως τις βλάβες στους πνεύμονες. Εάν χρησιμοποιήσεις έναν υψηλής ποιότητας ατμοποιητή που ελαχιστοποιεί την περίπτωση καρβουνιάσματος του φυτικού υλικού, θα υπάρχουν ελάχιστα βλαβερά αέρια. Η ατμοποίηση έχει σχεδόν άμεση επίδραση καθώς είναι μια χορήγηση με εισπνοή, αλλά επίσης θα έχει και μικρότερη διάρκεια επίδρασης από άλλες μεθόδους.
* Τοπική εφαρμογή: Ως επί το πλείστον, οι ασθενείς χρησιμοποιούν σκευάσματα τοπικής εφαρμογής για χρήση σε μια “στοχευμένη” θεραπεία του πόνου, πχ. για τον πόνο στις αρθρώσεις και στους μυϊκούς πόνους. Τοπικής εφαρμογής είναι και τα έμπλαστρα και μπορούν να βοηθήσουν στην διαχείριση των συμπτωμάτων. Παρόλο που τα οφέλη αυξάνονται αργά με την πάροδο του χρόνου στα διαδερμικά έμπλαστρα, το φάρμακο έρχεται σε άμεση επαφή με την κυκλοφορία του αίματος.
* Βρώσιμα: Τα βρώσιμα χρησιμεύουν ως άλλη μια μέθοδος χορήγησης φαρμάκων παρατεταμένης αποδέσμευσης. Θα αρχίσεις να αισθάνεσαι τις επιδράσεις του φυτού από την λήψη των βρώσιμων πολύ πιο αργότερα από ότι θα είχες με την εισπνοή, αλλά θα υπάρξει και πολύ μεγαλύτερη διάρκεια αυτών των επιδράσεων. Εάν αποφασίσεις να καταναλώσεις κάποιο βρώσιμο, καλό είναι να ακολουθήσεις κάποιες πιο θρεπτικές επιλογές.
* Έλαιο: Το έλαιο CBD είναι ένας απίστευτα δημοφιλής τύπος που έχουν οι ασθενείς για την χρήση της κάνναβης.
* Χάπια και βάμματα: Εάν προτιμάς μια εμπειρία παρόμοια με την λήψη των παραδοσιακών φαρμάκων, ορισμένα ειδικά καταστήματα διάθεσης κάνναβης (dispensaries) πωλούν και χάπια καθώς και βάμματα με CBD ή/και με THC. Εάν δεν έχεις χρησιμοποιήσει ποτέ βάμμα πριν, ο τρόπος είναι με υπογλώσσια χορήγηση.
Ο καλύτερος τρόπος για να καταλάβεις ποια μέθοδος σε βοηθά περισσότερο είναι να πειραματιστείς με καθεμία από αυτές υπό την επίβλεψη του γιατρού σου. Ο πειραματισμός μπορεί να σε βοηθήσει να βρεις ποια είναι η σωστή επιλογή.
Οι παρενέργειες της κάνναβης
Οι ασθενείς καθορίζουν τις παρενέργειες της κάνναβης και όχι οι παρασκευαστές, καθώς η κάνναβη είναι ένα φυσικό φάρμακο που δεν παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες. Μερικές από τις παρενέργειες της ιατρικής χρήσης της κάνναβης στην πραγματικότητα είναι μια θεραπεία για ασθενείς με καρκίνο του μαστού.
Τα αποτελέσματα που θα βοηθήσουν τα άτομα με καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν:
* Πείνα / αυξημένη όρεξη: Όπως και άλλοι τύποι καρκίνου, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να μειώσει την όρεξή σου, γεγονός που επιδεινώνει επίσης την ταχεία απώλεια βάρους. Η ιατρική χρήση της κάνναβη δίνει τα λεγόμενα “munchies” (λιγούρες) ή μια αύξηση της όρεξης[13]. Ενώ αυτή η αύξηση της όρεξης μπορεί να είναι άβολη για ορισμένους ασθενείς, θα σε βοηθήσει να πάρεις τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεσαι εάν έχεις προβλήματα όρεξης.
* Ενεργοποίηση / καλύτερη διάθεση: Ο καρκίνος εξαντλεί το άτομο που τον βιώνει. Ανάλογα με την ποικιλία της κάνναβης, μπορείς να την χρησιμοποιήσεις για να αισθανθείς μια έκρηξη ενέργειας[14]. Βεβαιώσου ότι έχεις επιλέξει την σωστή ποικιλία κάνναβης και να την καταναλώσεις κατά την διάρκεια της ημέρας αντί το βράδυ.
* Υπνηλία / βοηθητικό ύπνου: Μερικά από τα συμπτώματα του καρκίνου και των θεραπειών του, όπως ο πόνος και η ναυτία, μπορεί να δυσκολέψουν τον ασθενή να κοιμηθεί[15]. Εάν χαλαρώσεις με την κατανάλωση μιας κατάλληλης ποικιλίας την νύχτα, μπορείς να ξεκουραστείς καλύτερα.
[13] “Hunger” (Πείνα (παρενέργειες κάνναβης)) https://cannalib.eu/hunger_side_effects/
[14] “Insomnia” (Αϋπνία (παρενέργειες κάνναβης)) https://cannalib.eu/insomnia_side_effects/
[15] “Drowsiness” (Υπνηλία (παρενέργειες κάνναβης)) https://cannalib.eu/drowsiness_side_effects/
Αντιμετώπιση των παρενεργειών που προκαλούνται από την ιατρική χρήση της κάνναβης
Ωστόσο, άλλες επιδράσεις της κάνναβης θα λειτουργήσουν ως ανεπιθύμητες παρενέργειες σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Ευτυχώς, κάθε μια από αυτές έχει μια εύκολη λύση. Αυτές οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:
* Βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης: Εάν παίρνετε το φάρμακο σου κατά την διάρκεια της ημέρας ή όποτε ολοκληρώνεις τις καθημερινές σου εργασίες, μπορεί να έχεις κάποια ήπια και παροδική απώλεια μνήμης[16]. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να χρησιμοποιείς το φάρμακο σου σε διαφορετικό χρόνο, εάν είναι δυνατόν.
* Κόκκινα μάτια: Ως η λιγότερο επιβλαβής παρενέργεια της κάνναβης, τα κόκκινα μάτια[17] μπορεί να μην σε ενοχλούν. Αλλά εάν αισθάνεσαι άβολα με τα κόκκινα μάτια, μπορείς να χρησιμοποιήσεις οφθαλμικές σταγόνες που μπορείς να αγοράσεις χωρίς ιατρική συνταγή.
* Ξηροστομία ή δίψα: Μερικοί ασθενείς αισθάνονται πιο διψασμένοι[18] από ότι το συνηθισμένο όταν χρησιμοποιούν κάνναβη. Η κατανάλωση περισσότερου νερού και μιας τσίχλας με ξυλιτόλη μπορεί να σε βοηθήσει με αυτό. Επιπλέον, η ενυδάτωση είναι καλή για την υγεία σου.
* Ανησυχία ή άγχος: Ενώ γνωρίζουμε ότι η κάνναβη είναι ένα ηρεμιστικό φάρμακο, μπορεί επίσης να προκαλέσει σε ορισμένους χρήστες μια αίσθηση ανησυχίας και άγχους[19]. Θα πρέπει να αναφέρεις αυτήν την ανεπιθύμητη παρενέργεια στο γιατρό σου, ώστε να σε συμβουλέψει να δοκιμάσεις κάποια άλλη ποικιλία ή να αλλάξεις την δοσολογία.
* Ζαλάδα: Η ζαλάδα[20] είναι διαφορετική από την αίσθηση ευφορίας με την έννοια ότι καθιστά δύσκολη την σκέψη και την κανονική γνωστική λειτουργία. Αυτή είναι άλλη μια περίπτωση που θα πρέπει να αλλάξεις την ώρα που καταναλώνεις την κάνναβη.
[16] “Short-Term Memory Loss” (Βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης (παρενέργειες κάνναβης)) https://cannalib.eu/short_term_memory_loss_side_effects/
[17] “Red Eyes” (Κόκκινα μάτια (παρενέργειες κάνναβης)) https://cannalib.eu/red_eyes_side_effects/
[18] “Dry Mouth and Thirst” (Ξηροστομία και Δίψα (παρενέργειες κάνναβης)) https://cannalib.eu/dry_mouth_and_thirst_side_effects/
[19] “Anxiety” (Ανησυχία / άγχος (παρενέργειες κάνναβης)) https://cannalib.eu/anxiety_side_effects/
[20] “Giddiness” (Ευθυμία (παρενέργειες κάνναβης)) https://cannalib.eu/giddiness_side_effects/
